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La sobrecarga es uno de los fenómenos presentados en los cuidadores de pacientes con Alzheimer. El objetivo de esta investigación fue identificar los factores que influyen en la sobrecarga de cuidadores informales de pacientes con Alzheimer, partícipes de un programa de intervención en Bucaramanga, Santander, Colombia. El estudio fue transversal anidado en un ensayo controlado aleatorizado con 3 grupos en paralelo, y con una muestra a conveniencia de 58 cuidadores. Adicionalmente, se aplicó la escala de carga del cuidador de Zarit y una entrevista estructurada, al igual que se utilizó un modelo de efectos mixtos con varianza no estructurada. Se encontró que la edad media fue de 55.6 años (79.3 %), mujeres e hijos (70.7 %), un bajo uso de redes de apoyo (8.6 %) y una mediana de dedicación al cuidado de 24 horas/día. Como factores asociados a la sobrecarga, por cada año del cuidador, la sobrecarga disminuye 0.5 puntos (p = 0.005), así como se encuentra con más sobrecarga a los cuidadores cuyos pacientes tienen una mayor afectación del comportamiento (p = 0.003), los cuidadores que tienen otro empleo (p = 0.025) y la falta de apoyo brindado por otros familiares (p = 0.014). Estos resultados permiten caracterizar a familiares cuidadores en quienes se requiere una intervención multidisciplinaria.

INTRODUCCIÓN: el cuidado de un paciente dependiente tiene mayores implicaciones si el diagnóstico es la enfermedad de Alzheimer, su calidad de vida se ve afectada de manera considerable en los aspectos relacionados con la salud. OBJETIVO: evaluar el efecto de una intervención multicomponente y transdisciplinar en la calidad de vida relacionada con la salud en cuidadores informales de pacientes con Trastorno Neurocognitivo Mayor (TNC) tipo Alzheimer. MÉTODOS: participaron 50 cuidadores informales de pacientes con Alzheimer, empleando el cuestionario SF-36, mediante un ensayo aleatorizado con tres grupos de comparación y con evaluación de la calidad al inicio, y a los 5 y 10 meses. Para encontrar el tamaño del efecto de las intervenciones en la calidad de vida, según los grupos estudiados, se usó un modelo de efectos mixtos con covarianza no estructurada. RESULTADOS: se encontró que quienes recibieron la intervención multicomponente más respiro obtuvieron un mejoramiento de la calidad de vida en todas las dimensiones y componentes excepto en la función física, con efectos sostenidos en seguimiento. CONCLUSIÓN: las intervenciones no farmacológicas multicomponente acompañadas de un relevo del cuidado tienen un efecto positivo en la percepción de calidad de vida en cuidadores.

We adapted the EQ-5D-3L questionnaire and visual analog scale to assess health-related quality of life (HRQOL) and persistent symptoms in 79 patients with laboratory-confirmed dengue in Morelos, Mexico. The lowest HRQOLs were 0.53 and 38.1 (febrile phase). Patients recovered baseline HRQOL in ≈2 months.

Background Dengue is commonly considered an acute illness and follows three phases: febrile, critical in some cases and recovery. However, a number of studies have described a continuation of dengue symptoms for weeks or months, extending the recovery phase. Here we evaluate this persistence of dengue symptoms during convalescence. Methods Our clinical cohort study included patients who sought medical services 48 to 144 h from the onset of fever at seven hospitals or ambulatory centers in Morelos, Mexico. Seventy-nine laboratory-confirmed dengue patients were followed up regularly using clinic and/or home visits and telephone calls for as long as symptoms persisted or up to 6 mo. Results In total, 55.7% of patients had dengue-related symptoms 1 mo after the onset of fever; pain and dermatological manifestations were the most common persistent symptoms. Prognostic factors for symptom persistence were: ≥4 d of fever (RR 1.72; 95% CI 1.35 to 2.19), platelet count ≤100 000/mm3 (RR 1.20; 95% CI 1.20 to 2.20), petechiae/bruises (RR 1.97; 95% CI 1.56 to 2.48) and abdominal pain/hepatomegaly (RR 1.79; 95% CI 1.41 to 2.28). Conclusions Persistence of dengue symptoms were common in laboratory-confirmed dengue patients. Manifestations related to tissue damage were associated with persistence after 30 d; host characteristics, such as age and health status before infection, were associated with prolonged persistence (>60 d). The burden of dengue may be higher than previously estimated.

Introducción: se desconoce la incidencia y mortalidad atribuible al tromboembolismo pulmonar agudo en la región de Santander, Colombia. Objetivo: analizar los casos incidentes de tromboembolismo pulmonar agudo sintomático en el departamento de Santander que requirieron manejo hospitalario, su referenciación geográfica y su mortalidad atribuible. Métodos: estudio retrospectivo basado en los registros entre 2010 y 2014 tanto del Sistema Integral de la Información de la Protección Social de Colombia, como del Observatorio de Salud Pública de Santander y del Servicio de Estadísticas de nueve instituciones de salud de nivel de atención IIIV. Se analizaron variables demográficas como el lugar de procedencia y residencia, así como tipo de remisión y sus características, tipo de atención médica requerida, condición al alta y reingresos. Resultados: se identificaron 2879 atenciones por tromboembolismo pulmonar agudo en adultos con una mediana de edad 63 años, y razón mujer:hombre de 1.43. Los municipios con mayor incidencia fueron California (1093 por 100 000 hab.), Bucaramanga (278 por 100 000 hab.) y Málaga (257 por 100 000 hab.). La mortalidad total fue de 8.03 por 100 000 hab. Sólo 0.7% de las remisiones se hizo a través del Centro Regulador de Urgencias. Sólo 79 pacientes (17.52%) ingresaron a la unidad de cuidados intensivos. La incidencia de tromboembolismo pulmonar se correlacionó directamente con la altitud del lugar de procedencia (p= 0.01) e inversamente con el tiempo de acceso al municipio de referencia (p=0.021). Conclusiones: la incidencia de tromboembolismo pulmonar en Santander se estima en más del doble de lo reportado en otros países, y se correlaciona con la altitud del lugar de procedencia de los pacientes

Originales [ES] Introducción: Es deber de las organizaciones preocuparse por el bienestar físico, mental y social de los trabajadores. Evaluar la calidad de vida laboral puede indicar cómo el empleo cubre las necesidades de seguridad, satisfacción, bienestar y desarrollo personal/laboral del trabajador. Método: estudio transversal en 122 trabajadores con labores de conducción de vehículos, cargue/descargue, entrega/recepción de mercancía y dinero, seleccionados a conveniencia en una empresa distribuidora de bebidas. La calidad de vida laboral se evaluó mediante CVT-GOHISALO y se exploró su relación con variables sociodemográficas y laborales. Resultados: se encontró un alto nivel de satisfacción en el soporte institucional para el trabajo y la seguridad en el trabajo, un nivel medio en la integración al puesto y el desarrollo personal, un nivel bajo en la satisfacción a través del trabajo y un nivel de satisfacción en riesgo en el bienestar logrado y la administración del tiempo libre. La calidad de vida laboral se relacionó con el número de horas y días trabajados, también con la antigüedad en las dimensiones de integración al puesto y seguridad en el trabajo; el nivel educativo, la jornada laboral, las pausas activas y el cargo se relacionaron con todas las dimensiones excepto con soporte institucional y administración del tiempo libre. Conclusiones: La calidad de vida laboral fue valorada por cómo el empleador brinda los elementos e indicaciones necesarias para realizar el trabajo; pero con deficiencias en el bienestar y el manejo del tiempo. La calidad de vida fue más baja en trabajadores con secundaria, que laboran más días/horas y en la jornada diurna, tienen mayor antigüedad, son conductores y no realizan pausas activas. [EN] Introduction: Organizations have to care about the physical, mental, and social well-being of their workers. The evaluation of the quality of work-life indicates how the job responds to the needs of safety, satisfaction, well-being, and personal and professional development of the worker. Method: a cross-sectional study in 122 workers with occupations of driving vehicles, loading, unloading, delivering merchandise, and receiving money, selected at convenience in a beverage distribution company. We evaluate the quality of work-life using CVT-GOHISALO and we expose its relationship with sociodemographic and work variables using Pearson’s correlation coefficient and Student’s T-test and ANOVA. Results: We found a high level of satisfaction in institutional support for work and job security, a medium level in job integration and personal development, a low level of job satisfaction, and a level of satisfaction at risk in well-being achieved and management of free time. The quality of working life was related to the number of hours and days worked, also to seniority in the dimensions of job integration and job security; educational level, working hours, active breaks, and position were related to all dimensions except institutional support and free time management. Conclusions: The quality of working life was assessed by how the employer provides the elements and indications necessary to carry out the work, but with deficiencies in well-being and time management. The quality of life was lower in workers with secondary education, who work more days/hours and during the day, have more seniority, are drivers, and do not take active breaks. No

Introducción:Los nuevos modelos apuntan a incluir la autoevaluación como un método que permite a los estudiantes conocer sus progresos y reflexionar en torno a su rendimiento. El objetivo fue evaluar el nivel de cumplimiento y el alcance de las competencias de la asignatura “Cuidado de familia, gestante y recién nacido”. Materiales y Métodos: Estudio de corte transversal, en 41 estudiantes. Se diseñó un instrumento con 19 competencias. Los estudiantes expresaban si las habían alcanzado y en qué nivel, en una escala de 1 a 5. Las notas obtenidas en las rotaciones fueron correlacionadas. Resultados: La competencia Aplica el proceso de enfermería en situaciones de bienestar y riesgo durante el puerperio a la mujer y familia en etapa de crianza, fue alcanzada en 100%, con un nivel de cumplimiento de 3,65 (0,44). La rotación de Alto Riesgo Obstétrico obtuvo un nivel de cumplimiento de 3,82 (IC 95%: 3,63-4,01). No hubo diferencias entre rotaciones (p=0,416) ni en los niveles de cumplimiento (p=0,3180). La correlación de Spearman entre el nivel de cumplimiento del estudiante y las notas otorgadas por el docente fue baja en sala de partos y muy baja alto riesgo obstétrico y puerperio, sin significancia estadística. Discusión: Los resultados de este estudio son una aproximanción de cómo los estudiantes están percibiendo el logro de las competencias y una forma de retroalimentar el proceso de formación. Otros estudios también concuerdan en la importancia del punto de vista del estudiante en el alcance de competencias. Conclusiones: El cumplimiento de las competencias en Proceso de Enfermería para el IV nivel es superior a 3,7.Cómo citar este artículo: Parra DI, Tiga DC, Domínguez CC, Navas J. Evaluación de las competencias clínicas en estudiantes de enfermería. Rev Cuid. 2016; 7(2): 1271-8. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i2.322

Introducción: El proceso de enfermería es un método que involucra conocimientos, habilidades, destrezas, capacidades, actitudes y valores adquiridos durante la formación profesional, por tanto es fundamental garantizar el logro de esta competencia en la práctica clínica. El objetivo consistió en evaluar el nivel de cumplimiento y alcance de las competencias en Proceso de Enfermería en los estudiantes de Enfermería. Materiales y Métodos: Diseño de corte transversal, cuya muestra correspondió al total de estudiantes matriculados (73 estudiantes) en IV y VI nivel de un programa de enfermería de la ciudad de Bucaramanga que rotaban por áreas clínicas y comunitarias. Resultados: Según la opinión de los estudiantes, las competencias de proceso de enfermería fueron alcanzadas entre 2.63% a un 100% y un nivel de cumplimiento de 2.7 y 4, que según la escala establecida están entre regular y muy bueno. La competencia “Brinda cuidado aplicando el proceso de enfermería” fue común entre rotaciones de IV nivel y no se encontraron diferencias en el nivel de logro percibido (p=0.3180 test ANVOVA), además evidenció una diferencia significativa entre el nivel alcanzado entre IV y VI semestre. Discusión: Aunque existen pocos estudios sobre la medición de las competencias en proceso de enfermería durante la formación universitaria, un gran número de publicaciones científicas han hecho evidente los resultados de la aplicación de este método en la práctica clínica. Conclusiones: El conocer en qué medida las competencias en proceso de Enfermería son alcanzadas y en qué nivel, facilita el ajuste de aspectos curriculares del programa del estudio. Palabras clave: Procesos de Enfermería, Evaluación, Competencia Clínica. (Fuente: DeCS BIREME). Cómo citar este artículo: Tiga Loza DC, Parra DI, Domínguez Nariño CC. Competencias en proceso de enfermería en estudiantes de práctica clínica. Rev Cuid. 2014; 5(1): 585-94.