1. Les tumeurs glomiques gastriques. Intérêt des biopsies sous échoendoscopie pour le diagnostic. À propos de deux cas
- Author
-
Benjamin Ducloux Lebon, Denis Chatelain, Nelly Guilain, Marion Allart-Sava, Arnaud Ronfaut, and Jean Philippe Le Mouel
- Subjects
Gynecology ,medicine.medical_specialty ,business.industry ,Mesenchymal Tumor ,medicine ,business ,Pathology and Forensic Medicine ,Echo endoscopie - Abstract
Resume Les tumeurs glomiques sont des tumeurs mesenchymateuses rares, majoritairement benignes, meme si quelques cas malins ont ete decrits dans la litterature. Ces tumeurs sont de localisation habituellement cutanee ou sous-cutanee, cependant elles peuvent exceptionnellement etre de localisation gastrique. Nous en rapportons deux nouvelles observations diagnostiquees sur des biopsies realisees par echo-endoscopie. La premiere concernait un homme de 66 ans et la seconde un homme de 78 ans. Dans ces deux observations, les lesions etaient de localisation antrale, nodulaire, bien limitee. Les biopsies retrouvaient une proliferation tumorale d’architecture trabeculee, composee de cellules monomorphes, au cytoplasme eosinophile, de taille moyenne, au noyau arrondi, regulier, sans mitose ni necrose, se disposant en peripherie de capillaires distendus et ramifies. A l’etude immunohistochimique, les cellules tumorales exprimaient l’actine musculaire lisse et la caldesmone. L’index de proliferation KI 67 etait tres faible. En pratique le diagnostic preoperatoire reste cependant difficile car il n’y a pas d’aspect typique en imagerie ni en echo-endoscopie permettant de les distinguer d’autres tumeurs parietales gastriques. Il n’existe pas a ce jour de consensus sur la prise en charge therapeutique des tumeurs glomiques gastriques. Cependant, la resection endoscopique par dissection sous-muqueuse associee a une surveillance endoscopique semble etre une methode de choix, permettant de surseoir a la chirurgie ouverte ou laparoscopique, notamment lorsque ces tumeurs sont de petite taille (
- Published
- 2021
- Full Text
- View/download PDF