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5. Relation entre stéatose, activité et fibrose au cours de l’hépatite chronique C

Author

Ouakaa-Kchaou, A., Gargouri, D., Kochlef, A., Debbiche, A., Elloumi, H., Ghouma, M., Kharrat, J., and Ghorbel, A.

Abstract

Résumé: Introduction: La stéatose est fréquente chez les patients infectés par le virus de l’hépatite C. Ainsi, le retentissement de la stéatose sur la maladie hépatique a fait l’objet de nombreuses études, dont les résultats sont controversés. Le but de ce travail était d’étudier l’impact de la stéatose sur la sévérité de la maladie hépatique au cours de l’hépatite chronique C. Patients et méthodes: Nous avons réalisé une étude prospective, incluant 50 patients suivis pour une hépatite chronique C. Les malades ont été subdivisés en 2 groupes selon la présence ou non de stéatose et comparés en fonction des lésions histologiques. Résultats: La prévalence de la stéatose était de 56 % (groupe I, n = 28). L’activité nécrotico-inflammatoire était plus prononcée dans le groupe I par rapport au groupe II (n = 22), avec des moyennes respectives de 1,8 ± 0,64 et de 1,7 ± 0,57, mais la différence n’était pas significative (p = 0,54). La fibrose était beaucoup plus marquée chez les patients du groupe I, avec des moyennes respectives de 2,67 ± 0,85 et de 2,14 ± 0,80. La différence entre les 2 groupes était significative (p = 0,03). La fibrose était d’autant plus sévère que le degré de stéatose était important (p = 0,029). En analyse univariée, la fibrose était également associée à l’âge (p = 0,02), au taux des transaminases (p = 0,004) et à l’activité nécroticoinflammatoire (p = 0,03). Conclusion: Dans cette étude, la stéatose était significativement associée à la fibrose, suggérant que la présence d’une stéatose devrait être considérée pour poser l’indication d’un traitement antiviral.

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2024
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