Search

Copyright of Argentinian Journal of Respiratory & Physical Therapy (AJRPT) is the property of Asociacion Civil Cientifica de Difusion y Promocion de la Kinesiologia and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Introducción: La esclerosis múltiple afecta significativamente la calidad de vida de las personas que padecen la enfermedad. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de personas con esclerosis múltiple y analizar la asociación con variables sociodemográficas clínicas y funcionales. Materiales y Métodos: Estudio observacional, transversal, descriptivo-correlacional y cuantitativo que utilizó una muestra no probabilística por conveniencia, compuesta por 70 pacientes con esclerosis múltiple, registrados en la Asociación de Esclerosis Múltiple de la Región Central de Portugal. El protocolo de recolección de datos contuvo preguntas sociodemográficas y clínicas, la Escala de Apgar familiar y el Índice de Barthel. En el procesamiento de los datos se utilizó estadística descriptiva e inferencial y la recolección se realizó entre abril y julio de 2021. Resultados: La mayoría de los participantes presentan una calidad de vida general moderada (M=51,78 ± 24,09), con puntuaciones más altas en las relaciones sociales y dominios ambientales y menores en el dominio físico. Una mejor calidad de vida se asoció con una edad inferior a 45 años, mayor nivel educativo, familias funcionales y mayor independencia funcional en las actividades de la vida diaria. Discusión: Las variables con asociación más robusta son las que influyen en el dominio físico y en el dominio social, que explican, en total, el 59,00% y el 53,00% de su variabilidad. Conclusiones: Estos resultados indican que las personas con esclerosis múltiple tienen una calidad de vida comprometida, fortaleciendo la necesidad de implementar nuevas estrategias de diagnóstico precoz e intervenciones preventivas efectivas, potenciando una mejor calidad de vida, en todos los ámbitos que la constituyen.

Objetivo: Describir las características clínicas y demográficas de los sujetos con esclerosis múltiple (EM) que asisten a un instituto de rehabilitación en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyeron sujetos mayores de 18 años con diagnóstico de EM. Las variables sociodemográficas fueron el sexo, la edad al momento del diagnóstico, la edad al ingreso y la posesión del Certificado Único de Discapacidad. Las variables clínicas y demográficas incluidas abarcaron los tiempos de evolución e ingreso a los servicios, así como aquellas variables clínicas consideradas de mayor impacto en la rehabilitación. Resultados: De un total de 39 sujetos, 21 (53,8 %) eran de sexo masculino. La media de edad fue de 45,5 años (DE 9,9). La mediana del tiempo de evolución de la enfermedad fue de 9 años (mín.-máx. 4-17). Además, el 67,6 % de los sujetos realizaban marcha, y la mayoría necesitaba algún dispositivo de ayuda para esta actividad. Conclusión: Se describieron algunas de las características clínicas y sociodemográficas de los sujetos con EM que asistieron a un instituto de rehabilitación en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Copyright of Revista Cuidarte is the property of Universidad de Santander and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Resumen Introducción. Los eventos desmielinizantes del sistema nervioso central en menores de 18 años pueden representar la aparición de tres tipos de enfermedades del espectro desmielinizante: esclerosis múltiple, enfermedad asociada anticuerpos de glucoproteína de mielina-oligodendrocitos y trastorno del espectro de la neuromielitis óptica asociado a anticuerpos. La incidencia de este tipo de enfermedades se reporta en 0.87 por cada 100 000 niños al año. Presentación del caso. Mujer de 17 años que inicialmente asistió a una institución de cuarto nivel de complejidad en la ciudad de Bogotá (Colombia) por sintomatología consistente en cefalea súbita y parestesias en la mitad izquierda del cuerpo, los cuales se resolvieron espontáneamente, por lo que se tuvo una impresión diagnostica inicial de cefalea primaria tipo migraña. Sin embargo, un año después consultó nuevamente por un segundo episodio. La resonancia magnética cerebral reveló hallazgos sugestivos de enfermedad desmielinizante, por lo que se llevaron a cabo estudios adicionales que finalmente confirmaron el diagnóstico de esclerosis múltiple. Se inició tratamiento modificador de la enfermedad con fingolimod, con buena respuesta por parte de la paciente. No se evidenciaron reacciones adversas ni recaídas desde su inicio y la carga lesional se mantuvo estable en las neuroimágenes de control. Conclusión. El abordaje en el diagnóstico diferencial de las enfermedades desmielizantes es particularmente complejo, por lo que se deben considerar múltiples diagnósticos diferenciales teniendo en cuenta la sintomatología. La migraña constituye uno de los motivos de consulta más comunes en la población pediátrica, en casos como estos, las pistas semiológicas y los hallazgos clínicos desempeñan un papel crítico, así como la realización de estudios complementarios como la resonancia magnética cerebral y el análisis de líquido cefalorraquídeo. Dada la baja frecuencia de presentación de estas patologías en la población pediátrica, es crucial sensibilizar a los profesionales pediátricos sobre la necesidad de mantener un alto grado de sospecha clínica.

Copyright of Acta Neurológica Colombiana is the property of Colombian Association of Neurology / Asociacion Colombiana de Neurologia and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Introducción: la alucinosis peduncular (AP) hace referencia a alucinaciones autodiscriminadas, cuyo origen son lesiones en el mesencéfalo y en el puente. Presentación del caso: paciente 27 años, femenina, con alucinaciones visuales, auditivas autodiscriminadas por ella misma, sin antecedentes previos de importancia y con lesiones en resonancia magnética cerebral y cervical en el pedúnculo cerebeloso superior, tegmento pontino, y en columna cervical con bandas oligoclonales patrón 2, que cumplían criterios de Mc Donalds para esclerosis múltiple. Discusión: la alucinosis peduncular hace referencia a la presencia de alucinaciones visuales, criticadas por el paciente, con la consecuencia de lesiones de las vías inhibitorias por deaferentación y desinhibición mesencéfalo-talámicas, y retino-genículo calcarina, descritas como manifestación de múltiples patologías neurológicas como trauma, afectación vascular, tumores y pocos casos de enfermedad desmielinizante, entre otras. Conclusión: la alucinosis peduncular es una forma atípica de presentación de lesiones ponto-mesencefálicas descritas en varias patologías; se debe tener en cuenta en la localización de la lesión neurológica; se han reportado pocos casos como síntoma de la enfermedad desmielinizante.

La neuromielítis óptica o Enfermedad de Devic es un síndrome desmielinizante severo que a pesar de su baja incidencia, presenta un reto diagnóstico y terapéutico, principalmente en su diferenciación con esclerosis múltiple. Con el descubrimiento de la asociación de los anticuerpos contra canales de acuaporina 4 en la fisiopatología de este síndrome se han ampliado las herramientas para establecer un diagnóstico con mayor certeza y definir las posibilidades de tratamiento. A continuación se presenta una actualización de la literatura respecto al papel de los anticuerpos antiacuaporinas 4 en el diagnóstico y tratamiento de la neuromielítis óptica.

Background: Acute hemorrhagic leukoencephalitis (AHLE) is an inflammatory disease of the brain, with a fulminant course that leads to a hemorrhagic demyelination of the central nervous system, having a poor prognosis and high mortality. Most of the times associated to crossed reactivity and molecular mimicry. Clinical case: We present a case report of a previously healthy young woman with an acute and multifocal clinical course, preceded by a viral respiratory tract infection, followed by a rapid disease progression and a delay in the diagnosis. The clinical, neuroimaging and cerebrospinal fluid featured suggested the diagnosis of AHLE, despite efforts and management with immunosuppression and intensive care, the response to treatment was poor leaving the patient with a severe neurological impairment. Conclusion: There is little evidence regarding the clinical course and treatment of this disease, and more studies are needed to better characterize it and to provide further information about its prognosis and management. This paper gives a systematic review of the literature. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Commercial video games are considered an effective tool to improve postural balance in different populations. However, the effectiveness of these video games for patients with multiple sclerosis (MS) is unclear. Objectives: To analyse existing evidence on the effects of commercial video games on postural balance in patients with MS. Material and method: We conducted a systematic literature search on 11 databases (Academic-Search Complete, AMED, CENTRAL, CINAHL, WoS, IBECS, LILACS, Pubmed/Medline, Scielo, SPORTDiscus, and Science Direct) using the following terms: “multiple sclerosis”, videogames, “video games”, exergam*, “postural balance”, posturography, “postural control”, balance. Risk of bias was analysed by 2 independent reviewers. We conducted 3 fixed effect meta-analyses and calculated the difference of means (DM) and the 95% confidence interval (95% CI) for the Four Step Square Test, Timed 25-Foot Walk, and Berg Balance Scale (BBS). Results: Five randomised controlled trials were included in the qualitative systematic review and 4 in the meta-analysis. We found no significant differences between the video game therapy group and the control group in Four Step Square Test (DM: −.74; 95% CI, −2.79 to 1.32; P = .48; I2 = 0%) and Timed 25-Foot Walk scores (DM: .15; 95% CI, −1.06 to .76; P = .75; I2 = 0%). We did observe intergroup differences in BBS scores in favour of video game therapy (DM: 5.30; 95% CI, 3.39–7.21; P

BACKGROUND: The spectrum of neuromyelitis optica is an autoimmune and demyelinating disease. Azathioprine decreases relapses and deterioration from this disease. However, it can cause myelotoxicity with life-threatening consequences, like bone marrow aplasia. CLINICAL CASE: A 56-year-old female patient who had an insidious presentation of postrema area syndrome, transverse myelitis and optic neuritis, with negative antiaquaporin 4 antibodies, the diagnosis of seronegative optic neuromyelitis spectrum was made. After acute management, azathioprine was added and 13 days after the first dose patient presented pancytopenia, oral ulcers, hair loss and febrile neutropenia, which led us to rethink the problem, consider alternative diagnoses and adverse effects to treatment. CONCLUSIONS: Due to the severity of myelotoxicity it is advisable to determine the activity of thiopurine methyltransferase, which is not feasible in most hospitals. The present is a clear example that patients and their diseases tend to have a changing course, even though the diagnosis is accurate and the therapeutic prescribed has been adequate, the response to treatment can change the clinical course of the disease that lead us to rethink the problem, so comprehensive and dynamic evaluation is a fundamental part of the daily practice of the clinical doctor. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Motor function is impaired in multiple neurological diseases associated with corticospinal tract degeneration. Motor impairment has been linked to plastic changes at both the presynaptic and postsynaptic levels. However, there is no evidence of changes in information transmission from the cortex to spinal motor neurons. Methods: We used kainic acid to induce stereotactic lesions to the primary motor cortex of female adult rats. Fifteen days later, we evaluated motor function with the Basso, Beattie, Bresnahan (BBB) scale and the rotarod and determined the density of thin, stubby, and mushroom spines of motor neurons from a thoracolumbar segment of the spinal cord. Spinophilin, synaptophysin, and β III tubulin expression was also measured. Results: Pharmacological lesions resulted in poor motor performance. Spine density and the proportion of thin and stubby spines were greater. We also observed increased expression of the 3 proteins analysed. Conclusion: The clinical symptoms of neurological damage secondary to Wallerian degeneration of the corticospinal tract are associated with spontaneous, compensatory plastic changes at the synaptic level. Based on these findings, spontaneous plasticity is a factor to consider when designing more efficient strategies in the early phase of rehabilitation. Resumen: Introducción: Diversas enfermedades neuropatologías asociadas a la degeneración del tracto corticoespinal muestran deterioro de las funciones motoras. Tales alteraciones neurológicas se asocian a diversos fenómenos plásticos subsecuentes, a nivel tanto presináptico como postsináptico. Sin embargo, no existe evidencia que indique la existencia de modificaciones en la transmisión de información del tracto corticoespinal a las motoneuronas espinales. Métodos: Se indujo una lesión por vía estereotáxica en la corteza motora primaria de ratas hembra adultas con ácido kaínico y, 15 días después, se evaluó el desempeño motor mediante la escala BBB y en un dispositivo Rota-Rod. Paralelamente, se cuantificó la densidad numérica y proporcional de las espinas delgadas, en hongo y gordas, en motoneuronas de un segmento torácico-lumbar de la médula espinal. Así mismo, se registró la expresión de las proteínas espinofilina, sinaptofisina β III-tubulina. Resultados: La lesión farmacológica provocó un desempeño motor deficiente. Así mismo, tanto la densidad de espinas como la proporción de espinas delgadas y gordas fue mayor, al igual que la expresión de las 3 proteínas estudiadas. Conclusión: La aparición de los síntomas clínicos de daño neurológico provocado por la degeneración walleriana del tracto corticoespinal se acompaña de respuestas plásticas espontáneas de tipo compensador, a nivel sináptico. Lo anterior indica que durante la rehabilitación temprana de este tipo de pacientes, la plasticidad espontánea constituye un factor que se debe considerar para el diseño de estrategias de intervención más eficientes.

Copyright of Acta Medica Colombiana is the property of Acta Medica Colombiana and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Copyright of Medicina (Buenos Aires) is the property of Medicina (Buenos Aires) and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

La esclerosis múltiple es una de las principales enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central, que repercute no solo en lo económico, sino también en lo social. El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) dispone de la mayor parte de los tratamientos que modifican la evolución de esta enfermedad y para optimizar su uso, un grupo de neurólogos de la institución se reunió para la realización de un documento sobre aspectos generales de diagnóstico y tratamiento denominado Consenso para el Diagnóstico y Tratamiento de la Esclerosis Múltiple en pacientes del ISSSTE. El objetivo de este documento es dar recomendaciones de las diferentes alternativas terapéuticas contra la esclerosis múltiple. Multiple sclerosis is one of the main demyelinating diseases of the central nervous system, which impacts not only economically but also socially. The Mexican Institute of Security and Social Services of State Workers (ISSSTE) has most of the disease modifying treatments for this disease and to optimize its use, a group of neurologists from the institution met to make a document on general aspects of diagnosis and treatment called: Consensus for the diagnosis and treatment of multiple sclerosis in ISSSTE patients. The objective of this consensus is to give recommendations on the different therapeutic alternatives against multiple sclerosis for adults and children. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Medicina (Buenos Aires) is the property of Medicina (Buenos Aires) and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

The cases of multiple sclerosis which clinically, radiologically, and even pathologically simulate a tumor are rare. They regularly appear in the spinal cord, and have double incidence at cervical level. The case of spinal cord demyelinating pseudotumor in a 37-year-old female patient is reported. The complication that affected the prognosis of the patient was the medullar extension, and a post-mortem diagnosis of the lesion. The extensive lesions near the junction of the cervical spinal cord and medulla are lethal because they affect vasomotor and respiratory centers nearby. Early recognition facilitates the treatment and prevention of respiratory complications that are frequent in these patients.

El reflejo mandibular o maseterino posee conexiones nerviosas únicas, diferentes de las exhi­bidas por otros reflejos monosinápticos humanos, y permite evaluar, de forma fácil y eficien­te, el tallo cerebral por medio de la estimulación mecánica, eléctrica o magnética. Diversos estudios han demostrado la participación en este reflejo de las interneuronas del tallo cerebral y su modulación por estructuras supraespinales, que hacen parte fundamental de su integra­ción motora. El reflejo mandibular es útil para evaluar la afectación trigémino-trigeminal en polineuropatías como la diabetes, neuromiopatías como la esclerosis múltiple y en pacientes con trastornos del movimiento, con o sin disfunción oromandibular. La evaluación neuro­funcional de este reflejo craneofacial ayuda a identificar la integración sensorimotora del tallo cerebral y las posibles alteraciones de estas vías reflejas, debidas a anormalidades del sistema nervioso central o del periférico. Su apropiada ejecución e interpretación, clínica y neurológica, permite aplicar de manera más personalizada diversos protocolos de neurorre­habilitación, con el fin de ayudar a mejorar la calidad de vida de los individuos con afectación de estas vías neurales.

El fingolimod fue la primera terapia oral para la Esclerosis Múltiple (EM) aprobada en el mundo, como agente modificador de la enfermedad en la forma recurrente remitente (EMRR). Es un profármaco inmunosupresor que muestra una estrecha homología estructural con la esfingosina. La aprobación de su uso tiene soporte científico en los ensayos clínicos colaborativos TRANSFORMS Y FREEDOMS. Los efectos adversos graves reportados durante los estudios, en más de dos pacientes fueron carcinoma basocelular, bradicardia dentro de las primeras seis horas de administración, infección del tracto respiratorio inferior y dos pacientes fallecidos: por encefalitis herpética una, el otro por el virus varicela zóster. Existe riesgo en 0.3% de los casos, de desarrollar edema macular.

Copyright of Biomédica: Revista del Instituto Nacional de Salud is the property of Instituto Nacional de Salud of Colombia and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

El síndrome de Guillain-Barre, es una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda de carácter progresivo; producto de la inflamación de los nervios periféricos secundaria a factores autoinmunes. El síndrome ha emergido como la causa más frecuente de parálisis flácida en los niños a partir de la eliminación de la poliomielitis y se ha relacionado con infecciones. La secuencia de eventos que conllevan a las manifestaciones clínicas no se ha podido dilucidar y existen dudas con respecto al mecanismo de la lesión. Se ha clasificado en cuatro grupos desde el punto de vista fisiopatológico: polineuropatía sensitivo-motora desmielinizante, neuropatía motora axonal aguda, neuropatía sensitivo-motora axonal aguda y síndrome de Miller Fisher. Es una enfermedad monofásica con una duración menor a doce semanas, generalmente inicia con parestesias y debilidad distal de miembros inferiores. La progresión de la debilidad es ascendente y variable, pudiendo comprometer los miembros superiores, tronco, musculatura facial y orofaringe. En casos severos hay compromiso respiratorio, requiriendo ventilación. Las causas de mortalidad son disautonomía y falla respiratoria. Los criterios necesarios para el diagnóstico son: debilidad motora progresiva de más de un miembro y arreflexia o hiporreflexia marcada. El diagnóstico debe ser confirmado con análisis de LCR y estudios electrodiagnósticos. Una vez se sospeche clínicamente el diagnóstico, el paciente debe ser hospitalizado para vigilancia médica, cuidados de sostén, reconocimiento e intervención de las complicaciones que ponen en riesgo la vida del paciente. La plasmaferesis es el único tratamiento superior al manejo de soporte. El síndrome produce discapacidad muy frecuentemente, más del 40 por ciento de los pacientes requieren rehabilitación. Los pacientes infantiles tienen un mejor pronóstico que los adultos y un menor índice de secuelas, estas son menores, la mayoría de los pacientes se recuperan espontáneamente.

La encefalomielitis aguda diseminada, la esclerosis múltiple, la neuritis óptica, la mielitis transversa y la neuromielitis óptica son algunos ejemplos de trastornos desmielinizantes, cuyos criterios diagnósticos en adultos son objeto de revisión permanente. Se actualizarán los aspectos importantes de las dos enfermedades desmielinizantes más frecuentes en pediatría. La encefalomielitis aguda diseminada puede ocurrir a cualquier edad, es más frecuente en niños y presenta curso monofásico. Sin embargo, se han descrito algunas formas con recaídas, haciendo difícil su distinción de la esclerosis múltiple. Los pacientes con encefalomielitis aguda diseminada inicial que evolucionan a la esclerosis múltiple varían entre 9.5-27 por ciento. No existe tratamiento estandarizado más allá de las medidas iniciales de sostén. No se ha realizado hasta el momento un ensayo controlado y asignado al azar para su tratamiento en niños o en adultos. El tratamiento con corticoides constituye la terapia más utilizada y mejor tolerada en pacientes pediátricos. El diagnóstico de esclerosis múltiple en pacientes menores de diez años es excepcional. Las características de las neuroimágenes en niños difieren del patrón usual del adulto. La esclerosis múltiple se define como una enfermedad del sistema nervioso central caracterizada por desmielinización, inflamación y daño axonal. La forma evolutiva más frecuente, en niños, es la esclerosis múltiple con recaídas y remisiones (80 por ciento a los diez años), seguida por las formas: secundaria progresiva (26 por ciento) y primaria progresiva (6-14 por ciento). Es necesario reconsiderar el límite inferior de edad para el diagnóstico de esclerosis múltiple, o bien, desarrollar criterios diagnósticos clínicos y radiológicos específicos para pacientes pediátricos. Debe considerarse la particular forma de presentación en los niños menores de diez años y establecer claramente el diagnóstico diferencial con las formas recurrentes y multifásicas de encefalomielitis aguda diseminada. Como el número de pacientes pediátricos con esclerosis múltiple que requerirán tratamiento aumentará con el tiempo, existe una clara necesidad de extender el acceso a las terapias inmunomoduladoras a los niños con formas activas de esclerosis múltiple.

INTRODUCTION: Multiple Sclerosis is a chronic demyelinating disease, with unknown etiology, that affect the central nervous system. Mainly affects women between 20 and 40 years old, and is one of the most important causes of young people disability. It happens because an autoimmune inflammatory process in the white matters at the central nervous system, producing demyelinating lesions that causes the symptoms. The clinical presentation is changeable, the most frequent is the relapsing remitting form, it is marked by periods of improvement between worsening ones, which in most cases is not complete. CASE REPORT: Female, 21 years old, with the diagnoses of relapsing-remitting multiple sclerosis, that in a medical control, after six months since the diagnosis confirmation and the beginning of the treatment with interferon beta 1a and without symptoms, has a total remyelination of the injuries at the central nervous system, without pathological evidence at the magnetic resonance imaging. DISCUSSION: The remyelination of the injuries, that cause the remission of the symptoms, is usually parcial with lower quality myelin, which is thinner and is identify by magnetic resonance imaging as "shadow plaques". The total remyelination of all the injuries at the central nervous system is scantily reported, only in 2.6% of the patients, and propose that inherent factors are involve at the myelin regeneration process, opening a new investigative line. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Revista Médica de Risaralda is the property of Universidad Tecnologica de Pereira and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Multiple sclerosis is a demyelinating central nervous system disease caused by different autoimmune, inflammatory and infectious mechanisms. Patients suffer disability because of its symptoms. Its clinical presentation is diverse, affecting mainly women with highest incidence in countries far from the Equator. For diagnosis some criteria have been used from the first anatomical and pathological description by Charcot, to the last criteria (McDonald's criteria) published in 2001 and reviewed in 2005. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Medicina (Buenos Aires) is the property of Medicina (Buenos Aires) and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

The etiology of multiple sclerosis is an elusive field due to the lack of the usual cause-effect relationship model to explain a disease. In fact, with all the current evidence we start thinking in multiple sclerosis as a multi-factorial disease, where an infective agent on a genetically permissive host can lead to inflammation, demyelination and ultimately to neurological damage with dire consequences for the patients. This review will focus on the role of viruses in multiple sclerosis etiology and give some insight regarding this complicated issue. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: The progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) is a disease histological anatomy characterized by the presence of multifocal areas of demyelization spread out over the central nervous system.The PML is caused by the polyomavirus, a papovavirus. Clinical case: a female patient with 27 years aged began with malaise, musculosqueletal pain, paresthetic, hyperthermia and diaphoresis; 72 hours later she presented quadriplegic with neurological damage that progressed to stupor and generalized clonic-tonic seizures. The spinal fluid showed no infection signs. The simple and contrasted computed tomography (CT) was normal. The magnetic resonance imaging (MRI) from encephalon reported lesion in white substance in hemispheres, callosal corpus, cerebellum and tallus. Angioresonance showed an increased number of hyperdense areas in the white substance. Final pathological diagnosis was: progressive multifocal leukoencephalopathy. There was no confirmation of immunological disease after the exhaustive studies realized. The patient's survival was two years after the diagnosis was made. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Multiple Sclerosis represents a diagnostic and therapeutic challenge in developing countries since treatment delay is associated to disability while the costs of the approved pharmacological agents have a great economic impact. This Mexican consensus was developed with the aim to analyse the necessary procedures and requirements for the comprehensive care of the disease. Material and methods: A meeting consensus was carried out with the attendance of 21 physicians from seven states of the country, specialists in neurology, neuropediatrics, neuroepidemiology and neuroophthalmology, as well as professionals in areas of administration and teaching. The principal health institutions, both public and private, were represented. Results: The necessary diagnostic and therapeutic procedures were analysed according to scientific evidence; commentaries on availability in the country and guidelines and algorithms for their application were elaborated. Discussion: It is recommended that health institutions provide all the approved medications to allow physicians to choose the adequate treatment, according to the patient's condition. Authorization of ‘generic’ interferons (biosimilars) for sale or institutional use is a matter of concern for Mexican neurologists, since regulatory agencies with international impact (i.e. FDA, EMEA) have not approved these products because there is not evidence on their efficacy and safety, neither represent any economic advantage. The present guidelines constitute a medical proposal to develope Official Mexican Norms for the therapeutic management of multiple sclerosis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Medicina (Buenos Aires) is the property of Medicina (Buenos Aires) and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Introduction: Motor function is impaired in multiple neurological diseases associated with corticospinal tract degeneration. Motor impairment has been linked to plastic changes at both the presynaptic and postsynaptic levels. However, there is no evidence of changes in information transmission from the cortex to spinal motor neurons., Methods: We used kainic acid to induce stereotactic lesions to the primary motor cortex of female adult rats. Fifteen days later, we evaluated motor function with the BBB scale and the rotarod and determined the density of thin, stubby, and mushroom spines of motor neurons from a thoracolumbar segment of the spinal cord. Spinophilin, synaptophysin, and β iii-tubulin expression was also measured., Results: Pharmacological lesions resulted in poor motor performance. Spine density and the proportion of thin and stubby spines were greater. We also observed increased expression of the 3 proteins analysed., Conclusion: The clinical symptoms of neurological damage secondary to Wallerian degeneration of the corticospinal tract are associated with spontaneous, compensatory plastic changes at the synaptic level. Based on these findings, spontaneous plasticity is a factor to consider when designing more efficient strategies in the early phase of rehabilitation., (Copyright © 2018 Sociedad Española de Neurología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)