Search

Objetivo: determinar la efectividad a corto plazo de una intervención basada en la entrevista motivacional (EM). en la reducción del índice de placa bacteriana en niños de entre 7 y 12 años (segunda infancia), en comparación con el modelo informativo tradicional (MIT). Métodos y diseño: con este objetivo fue realizado un ensayo clínico aleatorizado a doble ciego, con 30 pacientes y dos grupos activos de intervención. Al inicio del estudio se examinaron todos los participantes en relación con el índice de placa bacteriana (O'Leary) y. posteriormente, fueron asignados de fomia aleatoria al grupo experimental (una sola sesión EM) y al gnipo control (una sola sesión MIT). ambas con una duración aproximada de 15 minutos. A excepción de esta sesión, todos los participantes siguieron el mismo protocolo de tratamiento. Resultados: a los 3 meses postintervención, la placa bacteriana determinada por el índice de O'Leary disminuyó en ambos grupos (76. l frente a 69.8^f). con una diferencia altamente significativa para p < O.OOl (F = 16.83; p = 0.000). La reducción fue mayor en el grupo experimental (- 14.8 frente a -10.1 del grupo control), pero no hubo significación estadística con una p > 0,05 (t = 0,78; p = 0,441). Conclusiones: desde una perspectiva a corto plazo, una sesión breve de EM logró reducir los índices de placa bacteriana en pacientes infantiles, pero no demostró ser más eficaz que el MIT.

La hipomineralización incisivo molar es una alteración del desarrollo dentario que involucra a los primeros molares permanentes pudiendo estar comprometidos, también, los incisivos permanentes. La prevalencia de HIM varía en la literatura entre 2,5 a 40 % en la población infantil mundial. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de la HIM en una población de 772 niños catalanes entre 6,9 y 14,11 años de edad. Se estableció el diagnóstico de acuerdo a los criterios de la Academia Europea de Odontopediatría y la prevalencia encontrada fue del 7,94 % siendo comparable a la obtenida en estudios realizados a nivel mundial.

En el presente trabajo se analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 2007. Debido a la gran cantidad de artículos publicados, estos se han distribuido en cinco apartados: 1) control de conducta; 2) pulpa; 3) operatoria dental; 4) traumatismos; y 5) miscelánea.

Introducción: aunque la odontopediatría en el contexto de la odontología equivale a pediatría en el de la medicina, percibimos que no hay tal grado de equiparación cuando hacemos referencia al nivel de conocimiento de esta especialidad odontológica tanto dentro como, principalmente, fuera del ámbito universitario. Objetivo: nuestro trabajo pretende cuantificar dicho nivel de conocimiento mediante un cuestionario realizado en una muestra de estudiantes de pregrado de la Licenciatura de Odontología. Participantes y método: cuestionario de 8 ítems distribuido a un total de 400 alumnos de los cinco cursos de la licenciatura de odontología, en el curso académico 2005-2006. Resultados: un 72,25% de los encuestados refiere haber conocido el postgrado dentro de la facultad. El 67% de los alumnos de 5º curso indican haber conocido la existencia de la especialidad una vez iniciados los estudios de Odontología. Este porcentaje desciende hasta el 36% en los estudiantes de primer año. Conclusiones: tanto la existencia de la especialidad de odontopediatría como la posiblidad de cursar un postgrado en la materia son factores que los alumnos encuestados han conocido de forma mayoritaria dentro de la universidad, coincidiendo en señalar que los informadores de ambas cuestiones han sido generalmente los profesores. Creemos que existen indicios que sugieren un aumento del grado de conocimiento tanto dentro como fuera de nuestro ámbito, factor que revierte en una mayor ponderación de la odontopediatría, equiparándola a otras especialidades médicas, y en que nuestra especialidad sea cada vez más valorada por la sociedad.

En el presente trabajo se analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 2006. Debido a la gran cantidad de artículos publicados, éstos se han distribuido en cinco apartados: l. Control de conducta, 2. Pulpa, 3. Operatoria dental, 4. Traumatismos, y 5. Miscelánea.

En el presente trabajo se analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 2005. Debido a la gran cantidad de artículos publicados, éstos se han distribuido en cinco apartados: l. Control de conducta, 2. Pulpa, 3. Operatoria dental, 4. Traumatismos, y 5. Miscelánea.

Los defectos de estructura del esmalte pueden ser de origen hereditario o bien de origen ambiental, sean de causa sistémica o local. Estudios recientes muestran la prevalencia de un tipo de alteraciones del esmalte en los primeros molares e incisivos permanentes con características peculiares, y cuya etiología no está completamente esclarecida. El objetivo de esta revisión es actualizar los conocimientos acerca de los defectos por hipomineralización de incisivos y primeros molares permanentes, así como, conocer los posibles factores etiológicos, la prevalencia, las características clínicas y las posibilidades de tratamiento que enmarcan la situación clínica de hipomineralización incisivo molar.

En el presente trabajo se revisan las publicaciones más significativas relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 2003 y distribuidas en cinco apartados: l. Control de conducta, 2. Pulpa, 3. Operatoria dental, 4. Traumatismos, y 5. Miscelánea.

En el presente trabajo se analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 2002. Debido a la gran cantidad de artículos publicados, éstos se han distribuido en cinco apartados: l. Manejo de conducta, 2. Pulpa, 3. Operatoria dental, 4. Traumatismos, y S. Miscelánea.

El propósito de este trabajo es dar a conocer los artículos publicados más destacados en el campo de los pacientes especiales odontopediátricos durante el año 2001.

En el presente trabajo se analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 2000. Debido a la gran cantidad de artículos publicados, éstos se han distribuido en cinco apartados: l. Manejo de conducta, 2. Pulpa, 3. Operatoria dental, 4. Traumatismos, y 5. Miscelánea.

En el presente trabajo e analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 1999. Debido a la gran cantidad de artículos publicado , éstos se han distribuido en cinco apartados: l. Manejo de conducta, 2. Pulpa, 3. Operatoria dental, 4. Traumatismos, y 5. Miscelánea.

En el presente trabajo se analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 1998. Debido a la gran cantidad de artículos publicados, éstos se han distribuido en cinco apartados: l. Manejo de la conducta, 2. Pulpa, 3. Operatoria dental, 4. Traumatismos, y 5. Miscelánea.

Internet se ha convertido en instrumento útil para la difusión y acceso a información, así como para facilitar la comunicación. La Odontología debe aprovecharse de esta infraestructura de alcance mundial. En este artículo se expone el potencial de Internet en el campo de la Odontopediatría, mostrando un catálogo comentado y actualizado de los recursos multimedia (páginas WWW) y sugiere una visión del futuro de dicha especialidad en Internet.

En el presente trabajo se analizan las publicaciones relacionadas con la odontopediatría aparecidas durante el año 1997. Debido a la gran cantidad de artículos publicados, éstos se han distribuido en cinco apartados: l. Pulpa, 2. Operatoria dental; 3. Traumatismos; 4. Manejo de la conducta y 5. Miscelánea.

La aplicación de selladores es un método de prevención de la caries de las fosas y fisuras oclusales. Su objetivo principal es evitar la colonización bacteriana de la fisuras, por lo cual la retención y la inexistencia de microfiltración son factores básicos para lograr este objetivo. La ameloplastia ha estado sugerida como método para aumentar la efectividad de los selladores, logrando una mayor retención y mejorando la penetración y adhesión de la resina al esmalte. Se ha realizado un estudio para valorar los efectos de la ameloplastia previa a la colocación del sellador de fisuras. En comparación con la técnica clásica, los resultados muestran que esta técnica evita la microfiltración y mejora sustancialmente la penetración y adhesión del sellador con el esmalte.

La restauración de lesiones proximales en molares deciduos es problemática, no existe un material ideal para reparar este tipo de lesiones. Por otra parte en dientes temporales debilitados tras una pulpotomía, la restauración de elección es la corona metálica preformada. Con la introducción de los nuevos sistemas de adhesión una posible alternativa en el tratamiento de estas situaciones en dentición temporal, serian las incrustaciones para molares y las coronas para incisivos confeccionadas con material composite fototennocurado. En este arüculo se analiza la técnica de preparación de estas restauraciones, sus indicaciones, ventajas e inconvenientes.

Estudios clínicos han demostrado la existencia de importantes problemas cuando el composite es utilizado en restauraciones posteriores. Dentro de ellos cabe destacar la contracción del material y la microfiltración. Una adecuada fotopolimerización de la resina influye positivamente en el resultado final de la restauración. La utilización de un cono transparente de plástico ha sido sugerido por algunos autores como un procedimiento para mejorar la fotopolimerización de la resina a nivel del área gingival en las restauraciones clase II de composite, lográndose un aumento en la dureza y nivel de conversión del material, así como una disminución de la brecha entre la restauración y las paredes cavitarias a ese nivel. En el presente trabajo se investigaron los efectos de la utilización del cono transparente propuesto por Ericson en 1987, en la fotopolimerización de la resina y sus consecuencias en la microfiltración. Los resultados mostraron una leve tendencia a la disminución de la microfiltración en el área cervical de las restauraciones clase II cuando el cono fue utilizado, aunque sin diferencias significativas respecto a la técnica convencional.

La mordida cruzada anterior debe tratarse precozmente, para mejorar el entorno dentoalveolar y favorecer el crecimiento correcto de los maxilares. En este artículo se analizan: la etiología, el diagnóstico de la mordida cruzada anterior y se mencionan diferentes formas de tratamiento de esta maloclusión en dentición primaria y mixta.

Numerosas técnicas deben emplearse para tratar niños que no cooperan. En muchos niños se necesita la ayuda de la sedación consciente para poder realizar los tratamientos dentales. Existen diversos fármacos y vías de administración de los mismos.

La sedación consciente es una ayuda muy importante para el odontopediatra en casos de niños sin capacidad para cooperar. El paciente sedado ha de estar monitorizado adecuadamente para que los tratamientos sean seguros y podamos obtener el máximo rendimiento de los fármacos utilizados. Recomendamos el uso de un estetoscopio, un monitor de signos vitales y un oxímetro de pulso.

La pérdida prematura de un diente deciduo puede causar, en general, un problema potencial en la alineación de la arcada dentaria. En este artículo se comentan las consecuencias que pueden ocurrir tras la pérdida prematura de los diferentes dientes deciduos, en los distintos momentos del desarrollo de la oclusión, indicando aquellas situaciones más convenientes para la colocación de un mantenedor de espacio, así como el tipo más adecuado para cada una de estas situaciones.

El óxido nitroso es uno de los métodos más antiguos y efectivos para hacer frente al dolor y a la ansiedad que pueden producirse en los tratamientos odontológicos. Revisaremos su historia, las características del gas y de la sedación que se obtiene, sus indicacaciones, contraindicaciones y reacciones adversas.

En este artículo se señalan las causas que pueden producir una mordida cruzada posterior, se exponen las razones para su corrección precoz, en el período de dentición primaría y en la primera fase de dentición mixta y se mencionan los diferentes medios de tratamiento de que dispone el clínico, indicando cuáles pueden ser más adecuados para esta edad temprana.

Las técnica de enfoque físico son un grupo de técnicas útiles en odontología infantil. Hay que conocerlas y saber aplicarlas adecuadamente. No se trata de un castigo. El principal objetivo es la seguridad del paciente y del personal asistencial para poder llevar finalmente el tratamiento a cabo. Consideraremos abrebocas, bloques de mordida, la técnica 'M. S. B.', el control físico por parte del profesional y lo dispositivos específicos para inmovilización.

La sedación consciente es una técnica empleada en odontopediatría, que está indicada en cier­tas situaciones de falta de cooperación del niño. El grupo de fármacos de las benzodiacepinas es uno de los más utilizados, pues alivian la ansiedad e inducen un estado de sedación. Las benzodiazepinas más usadas para estos procedimientos son el diazepam y el midazolam. La vía oral ha sido la forma de administración clásica. En este trabajo analizamos como alternativas las vías rectal y nasal. Exponemos sus características y realizamos un análisis comparativo de ambas vías así como de las propiedades clínicas y farmacocinéticas de estos dos fármacos.

Hemos realizado un estudio sobre el grado de aceptación de las técnicas de manejo de conducta entre los estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona (España). Se valoraron nueve técnicas de manejo diferentes por parte de alumnos de tercer y quinto curso de Odontología y alumnos de postgrado. Los resultados demostraron que la aceptación de las diferentes técnicas aumentó con el nivel de conocimientos odontológicos dental. Las técnicas menos aceptadas fueron: restricción física activa, restricción física pasiva y anestesia general.

El síndrome de caries del biberón se caracteriza por presentar múltiples superficies infiltradas por caries y seguir una evolución rápida, hallándose afectados de forma preferente los cuatro incisivos superiores. El mantenimiento de los incisivos temporales es aconsejable siempre que sea posible para el desarrollo correcto de la erupción, de la función muscular y por razones estéticas. Pero su reconstrucción presenta díficultades debido a sus peculiaridades anatómicas y a la gran destrucción coronaria que suelen mostrar. Se presentan varias soluciones para la restauración de los incisivos deciduos afectados.

Para obtener un nivel de sedación consciente en el niño la vía más frecuentemente utilizada de administración de los fármacos es la vía oral. Esta vía es fácil y segura, pero también presenta ciertos inconvenientes: la predisposición del niño, el periodo largo de latencia entre la administración del fármaco y la aparición del efecto, así como la absorción gastrointestinal que suele ser variable e incompleta. La vía de administración sublingual es una alternativa, ya que es poco invasiva, fácil de aceptar por el niño y además se produce una absorción rápida del medicamento evitando su paso por el circuito enterohepático. Se comentan los fármacos y las dosis más empleadas, además de ciertas recomendaciones generales para la utilización de esta vía de administración.

Para las investigaciones en odontopediatría sobre la colaboración de los pacientes, que puedan dar luz a nueva técnica de manejo de conducta o a modificacione en la actuales, es necesario que la conducta de los niños sea evaluada a través de escalas de conducta o de tests psicológicos. La personalidad del profesional también deberá tenerse en cuenta en dichos estudios.

[spa] OBJETIVO: Explorar la asociación entre los hábitos alimenticios, hábitos de succión no nutritivos y la maloclusión en la dentición decidua y determinar la presencia de hábitos de succión no nutritivos y sus efectos en la oclusión de la dentición decidua en una población de niños españoles. MATERIALES Y MÉTODOS: El presente trabajo es un estudio de tipo transversal. Los exámenes clínicos fueron realizados en 275 niños con edades de 3 a 6 años de edad por un examinador con experiencia, el cual evaluó los tipos de maloclusión tales como: presencia de mordida abierta anterior (dimensión vertical), unilateral o bilateral posterior mordida (dimensiones transversales), desviación de línea media y las relaciones sagitales entre incisivos, molares y caninos. Asimismo, los padres o responsables de cada niño fueron invitados a responder cuestionarios relacionados a hábitos orales. Para el análisis estadístico en relación a la asociación entre los hábitos de succión y el desarrollo de la maloclusión fueron utilizados los Test de Chi-cuadrado y el Test exacto de Fisher. El análisis de los datos también incluyó la estadística descriptiva (distribución de frecuencias). El nivel de significancia fue del 5%. Se realizó el análisis de regresión logística múltiple ajustada a las variables de confusión (hábitos de succión no nutritivos) para determinar la significancia estadística. Los cálculos de odds ratio (OR) fueron realizados para las comparaciones entre los grupos. El control de los factores de confusión fue ajustado mediante la exclusión de los niños con hábitos de succión no nutritiva. RESULTADOS: La presencia de hábitos de succión no-nutritivos fue observado en 224 niños (81.5%) y la presencia de maloclusión fue observada en 152 niños (55.2%). Los resultados demostraron que existió una relación significativa entre el uso del chupete, alteraciones en la relación transversal (OR= 3.29; IC95%: 0.97-11.17, p=0.044) y desviación de la línea media (OR= 3.00, IC95%:1.22-7.38, p=0.013). Niños con antecedentes de succión digital tienen 4.25 veces mayor riesgo de desarrollar una maloclusión (95%IC: 0.92-19.58; p = 0.044). Existió relación significativa entre la succión digital y la mordida abierta anterior (dimensión vertical) (OR = 8.25, 95%IC: 2.50- 27.25; p = 0.001). Los niños con hábitos de succión no nutritivos tuvieron 2.55 veces mayor riesgo de desarrollar maloclusiones en comparación con los que no tienen hábitos de succión no nutritiva (p = 0.004). Los resultados también indicaron que no hubo relación significativa entre la lactancia materna exclusiva o el uso del biberón y la presencia de algún tipo de maloclusión (p > 0.05). Del mismo modo, no hubo asociación significativa entre la lactancia materna, duración del uso del biberón y las maloclusiones (p>0.05). Además, se observó que la lactancia materna exclusiva posee un efector protector disminuyendo el riesgo de adquirir hábitos de succión no-nutritivos (p = 0.001). CONCLUSIÓN: No hubo asociación entre los hábitos alimenticios y las maloclusiones en la dentición decidua de los niños que participaron de este estudio. La lactancia materna exclusiva disminuyó el riesgo de adquirir hábitos de succión no nutritivos. Los hábitos de succión no nutritivos y el desarrollo de maloclusiones tuvieron un impacto en los niños que participaron de este estudio. Los niños que usaban chupete presentaron alteraciones significativas en la dimensión transversal y la succión digital aumentó el riesgo de maloclusión vertical., [eng] AIM: To explore the association between feeding habits, non-nutritive sucking habits and malocclusions in deciduous dentition and to determine the presence of non-nutritive sucking habit and and their effects on the occlusion in the deciduos dentition in Spanish children. MATERIALS AND METHODS: Study design is cross-sectional survey. A clinical examination was performed by an examiner in 275 children aged 3 to 6 years and the collected included clinical evaluations of malocclusions. In addition, the parents of each child completed a structured interview about oral habits. Statistical significance for the association between feeding habits and development of maloclusion was determined using Chi-square and Fisher's exact tests. Data analysis included descriptive statistics (frequency distribution). Multiple logistic regression analysis was used. In addition, odds (OR) calculations were used for intergroup comparisons. RESULTS: Non-nutritive sucking habit was observed in 224 children (81.5%) and malocclusions were presented in 152 children (55.2%). There were significant relationships between pacifier sucking habit and transverse dimension alteration (OR= 3.29, CI: 0.97-11.17, p=0.044), midline deviation (OR= 3.00, CI: 1.22-7.38, p=0.013). Children with a history of finger sucking (or thumb sucking) had 4.25 an increased risk of malocclusion (CI: 0.92-19.58, p=0.044) and there was significant relationship between finger sucking and vertical relationship (OR= 8.25, CI: 2.50-27.25, p=0.001). Children with non-nutritive sucking habits had 2.55 an increased risk of malocclusion compared to those without non-nutritive sucking habits (p=0.004). The results also indicated that there were not significant relationships between exclusive breastfeeding or bottle feeding and the presence of any type of malocclusion (p>0.05). In addition, it was observed that exclusive breastfeeding had protective effect and diminished the risk of acquiring non-nutritive sucking habits (p=0.001). CONCLUSIONS: There was not association between feeding habits and malocclusions in the deciduous dentition in this sample of children. Exclusive breastfeeding reduced the risk of acquiring non-nutritive sucking habits. There was an impact of non-nutritive sucking habit and development of maloclusions in this sample of children. Children using pacifiers showed significant alterations in the transverse dimension and digital suction increased the risk of vertical malocclusion.

En el año 1989 aparecieron las primeras noticias sobre un láser que podía ser utilizado sobre los tejidos duros dentales, sin que el efecto térmico, tan temido hasta este momento, pusiera en peligro la vitalidad del diente. Se trataba del láser de Er:YAG, con una longitud de onda de 2940 nanómetros. Los estudios preliminares, efectuados por U. Keller y R. Hibst en la Universidad de Ulm (Alemania), abrían la puerta a una tecnología, que sin duda, está revolucionando el campo de sus aplicaciones. En 1995 (el mismo año que llegaban a España las primeras unidades de láser de Er:YAG) aparecían los primeros trabajos de otro láser, muy parecido. Se trataba del láser de Er,Cr:YSGG, con una longitud de onda de 2780 nanómetros. Si nos centramos en las aplicaciones de ambos láseres en el ámbito de la Odontología restauradora, éstos pueden ser usados como "sustitutos", o mejor, como complemento del instrumental rotatorio convencional. Ambos pueden ser utilizados para eliminar caries y preparar cavidades. Pero estas indicaciones se acompañan de una larga serie de preguntas, de las cuales sólo algunas tienen respuesta. A pesar de ello, cada vez existen más usuarios de esta nueva tecnología, con lo cual muchos de los interrogantes son consecuencia de la experimentación clínica previa. La pregunta que nos ha inducido a efectuar esta tesis es ¿qué sucede con la adhesión sobre dentina irradiada con láser de Er,Cr:YSGG? Existen diferentes tipos de adhesivos dentinarios, y éstos utilizan mecanismos distintos para conseguir una unión fuerte y duradera entre el material de obturación y el diente remanente. Los mecanismos de unión son muy sensibles a la técnica utilizada ya que la dentina es un tejido poco favorable para conseguir esta unión. La dentina irradiada con el láser de Er,Cr:YSGG no muestra signos de efecto térmico y su superficie queda libre de barrillo dentinario o "smear layer" y con los túbulos dentinales abiertos, con un aspecto muy similar al resultante de grabar la dentina con ácido ortofosfórico.Efectuaremos la actualización bibliográfica relacionada con estos láseres y la adhesión, y podremos comprobar cómo la breve historia de su utilización viene seguida de diferentes explicaciones científicas, en base a los resultados obtenidos por sus autores. Nos centraremos en un tema, para nosotros crucial, que es el de su utilización en la odontología adhesiva, y más concretamente en lo que a dentina se refiere. A tal efecto, estableceremos una línea argumental para que, siguiendo criterios lógicos, podamos establecer un diseño razonado de esta tesis.Para la elaboración de la hipótesis principal de este estudio hemos examinado, de forma meticulosa, la bibliografía disponible, y tenemos el convencimiento que existen ciertos aspectos que pueden tener una gran importancia en la obtención de una buena adhesión entre la dentina irradiada con el láser de Er,Cr:YSGG y el material de obturación. En nuestro criterio, uno de los aspectos que puede tener mayor importancia en la consecución de una buena adhesión es el referente a la cantidad de energía que se emite en cada pulso del láser y la mayor o menor superficie de dentina donde se aplique.Por ello, tal como se reflejará en la hipótesis principal de este trabajo, debemos poder comparar dos valores de densidad de potencia distintos y estudiar las diferencias que puedan existir en relación a la fuerza de adhesión con la que los materiales de obturación se adhieren sobre ella, utilizando siempre el mismo sistema adhesivo. También es de gran importancia el sistema adhesivo que se use. Los sistemas adhesivos actuales incorporan diferentes componentes químicos, cada uno de los cuales interviene en una vía diferente para el logro de una buena adhesión.Tal como expondremos, tras ser irradiada con el láser de Er,Cr:YSGG la dentina ofrece un aspecto muy parecido al que puede ofrecer la dentina fresada tras la aplicación del ácido ortofosfórico. A pesar de esta gran similitud creemos que existen diferencias sustanciales en relación a la presencia de fibras de colágeno y presencia de hidroxiapatita, en la dentina remanente. El láser de Er,Cr:YSGG produce una ablación del tejido irradiado, mientras que el fresado produce el arrancamiento mecánico de la misma. PALABRAS CLAVE: Láser de alta potencia, Láser de Er, Cr:YSGG, Dentina, Cizalla 4-MetaKEYWORDS: Laser, Highpower laser, Er, Cr:YSGG, Dentin, Shear Bond Strenght 4-Meta