Search

Introdução: A garantia do direito ao alimento para a população em situação de rua (PSR) é um processo complexo e multifacetado que envolve equipamentos públicos, serviços de acolhimento e instituições filantrópicas, assim como os colaboradores inseridos nesses locais. Objetivo: Compreender as percepções de profissionais de serviços que oferecem refeições para a PSR sobre quais aspectos devem guiar a oferta da alimentação no serviço para que essa seja entendida como adequada e saudável. Materiais e métodos: Pesquisa qualitativa exploratória com realização de entrevistas semiestruturadas com funcionários de três serviços do centro da cidade de São Paulo, que oferecem refeições prontas à PSR, e que estão inseridos nas etapas do planejamento, preparo e/ou distribuição do alimento. As entrevistas foram analisadas utilizando-se o método de análise de dados qualitativos no qual são construídas, indutivamente, categorias. Resultados: Para que a alimentação servida seja entendida como adequada e saudável, na percepção dos colaboradores, é indispensável que esta considere aspectos nutricionais e de segurança do alimento, respeitando diretrizes, características sensoriais da refeição em si e dimensões simbólicas socioculturais e representativas em torno da comida, como pedidos da própria PSR. Conclusão: É importante explorar e discutir os entendimentos sobre a alimentação oferecida para a PSR, visando orientar o planejamento de ações voltadas para essa população que assegurem seu direito ao alimento e sua dignidade alimentar através de uma alimentação adequada e saudável.

Introdução: O estigma relacionado ao peso corporal, presente entre profissionais e estudantes da área da saúde, prejudica a saúde e o cuidado de pessoas com sobrepeso e obesidade, e deve ser combatido. Objetivo: Este artigo visa relatar os resultados obtidos por meio da aplicação de um curso educativo sobre estigma relacionado ao peso corporal e o cuidado em saúde. Métodos: A aplicação ocorreu com 11 profissionais de saúde e teve desenho misto. No componente quantitativo, foi realizada análise estatística dos resultados iniciais e finais obtidos por meio da Escala de Atitudes Antiobesidade(AFAT), com realização de teste t pareado (nível de significância de p ≤ 0,05).No componente qualitativo, foi realizada análise de conteúdo temática de uma atividade final dissertativa sobre ideias que ficaram marcadas a partir do curso. Feedbacks estruturados a respeito da qualidade do material foram preenchidos. Resultados: As análises estatísticas não identificaram alterações entre os valores iniciais e finais da AFAT (p >0,05), com escore geral médio inicial de 0,418 e final de 0,419. Cinco temas emergiram da análise de conteúdo, os quais demonstram aprendizagem quanto à multifatorialidade da obesidade; reconhecimento de implicações interseccionais; compreensão dos impactos do estigma no cuidado em saúde; estímulo ao pensamento crítico; e considerações sobre o curso, no geral, bem avaliado de forma consistente. Conclusão: O instrumento quantitativo não indicou mudança; contudo, as análises qualitativas demonstram que o curso promoveu compreensão ampliada sobre os temas discutidos, bem como a reflexão e a autocrítica das/os profissionais.

Resumo Este ensaio, que traz contribuições póstumas da primeira autora, parte da compreensão da interseccionalidade como ferramenta teórica-metodológica e oferenda analítica que evidencia como sistemas múltiplos de subordinação e discriminação, suas consequências e dinâmicas estruturais, se relacionam entre dois ou mais eixos de opressão social. Propomos uma aproximação epistemológica entre esta compreensão e o campo da Alimentação e Nutrição, que contribua para pensar um cuidado alimentar e nutricional interseccional e uma práxis integral. Corroborando a metáfora da intersecção (e da encruzilhada), afirmamos que vários eixos de poder - raça, gênero, sexualidade, etnia, idade, classe, tamanho corporal, (dis)capacidades, entre outros - conformam as avenidas que estruturam o terreno do cuidado em saúde, inclusive o alimentar e nutricional. Entre tais avenidas e encruzilhadas, traçamos uma proposição inicial de Nutrição Clínica Ampliada e Implicada. Entre as implicações propostas, destacamos a reflexividade e a ação nas relações de poder e opressão, situando o(a) nutricionista como agente político, implicado com práxis emancipatórias, participativas e referenciadas socialmente. A interseccionalidade se traveste aqui como estratégia para o trabalho de justiça social, incluindo nesta a alimentação e a nutrição. Tratamos de relações em construção, constituindo práticas reflexivas, de composição de sentidos no ato do trabalho vivo alimentar e nutricional.

Introdução: A insegurança alimentar e nutricional da população em situação de rua perpassa a negação de direitos básicos, como moradia, e abrange a incerteza do que, quando, onde e como se alimentar. Assim, dar voz às vulnerabilidades e reivindicações dessa população é essencial. Objetivo: Descrever e discutir as principais questões que permearam a temática da alimentação e da comida nas matérias do jornal O Trecheiro, focado nas realidades sociais da população em situação de rua no Brasil, durante um período da pandemia de Covid-19 (março de 2020 a fevereiro de 2021). Métodos: Tratou-se de pesquisa qualitativa genérica com produção de dados a partir de análise documental; adotou-se o método de análise de conteúdo para categorizar o corpus documental e discutir os temas construídos a partir dos dados. Resultados: A "alimentação enquanto direito" surgiu como parte dos saberes e lutas da pessoa em situação de rua. Os temas e subtemas construídos abrangeram alimentação enquanto um direito não assegurado, vinculando-se à não garantia de outras necessidades (terra e trabalho); às saídas para a garantia do alimento e de outros insumos (solidariedade, luta popular); e aos sentidos e significados que a alimentação e os rituais em torno dela possuem para a pessoa em situação de rua. Conclusão: Pensar sobre o cuidado e a alimentação dessa população exige um olhar integral e multifatorial que considere a complexidade do grupo estudado, assim como os diversos aspectos que atravessam as vivências desses indivíduos, como questões estruturais, sociopolíticas e experiências individuais discutidas neste artigo.

O estigma relacionado ao peso corporal, definido como a desvalorização de indivíduos devido ao volume de seu corpo mais elevado, ocasiona prejuízos à saúde e está presente entre estudantes e profissionais da saúde. Abordar tal estigma em espaços de formação desses profissionais é crucial para combatê-lo. Este artigo relata a experiência de construção do curso educativo “Narrativas de peso: o estigma relacionado ao peso corporal e o cuidado em saúde”, voltado para estudantes e profissionais da área da Saúde. Foram priorizadas a diversidade de materiais, a abrangência de perspectivas, a acessibilidade da linguagem e a presença de pessoas gordas. Considera-se que o processo de construção do curso possui elementos que podem orientar a elaboração de outros materiais e intervenções potentes e contextualizadas para o público-alvo.

RESUMO O objetivo do artigo é analisar as características dos processos de trabalho na Estratégia Saúde da Família direcionados às pessoas com sobrepeso e obesidade no município de São Paulo. Ancorado no referencial teórico da saúde coletiva sobre processo de trabalho, foi desenvolvido um estudo exploratório com abordagem qualitativa. Foram realizadas onze entrevistas com profissionais de uma unidade básica de saúde, na zona leste da cidade de São Paulo, entre os meses de julho e agosto de 2019. A partir da análise temática, o artigo apresenta os resultados e a discussão em três categorias analíticas: objeto de trabalho, instrumentos de trabalho e organização do trabalho. O cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade é mediado pelo baixo investimento em qualificação dos profissionais de saúde sobre o tema, pela falta de materiais técnicos de suporte ao trabalho e pelo modelo de gestão pautado pela produtividade e cobrança de resultados quantitativos. Conclui-se que os profissionais de saúde apresentam pouco domínio sobre seu processo de trabalho, cuja finalidade acaba sendo a mudança de comportamento e a perda de peso corporal, em vez de considerar as necessidades de saúde dos usuários e profissionais, produzindo, por vezes, insatisfação e desgaste com o trabalho.

Resumo Este artigo objetiva descrever e discutir as maneiras como a maternidade é praticada e representada nas práticas culinárias domésticas das mulheres na Amazônia ocidental brasileira. Desenvolvemos um estudo qualitativo descritivo, conduzimos entrevistas em profundidade com 16 mulheres que eram mães e que cozinhavam em domicílio. Os dados foram analisados identificando as unidades de significância regulares, expressivas e significativas coletadas por meio das entrevistas. Essas mulheres, quando não tinham filhos, realizavam práticas culinárias atendendo suas demandas pessoais e horários do trabalho extradomiciliar. A partir da gestação, porém mais marcadamente após o parto, as mulheres modificam suas práticas culinárias se apropriando das ideias hegemônicas pré-construídas do que é ser uma mãe, desenvolvendo atividades culinárias mais rotineiras, não discricionárias, focadas no cuidado dos membros da família e com maior investimento de tempo e esforço. Estas mudanças reforçam a concepção de que a relação mãe e criança deve estar orientada para uma maternidade intensiva.

Abstract Background In Colombia, public health policies to improve food environments, including front-of-pack nutrition labelling and marketing restrictions for unhealthy products, are currently under development. Opposition to these policies by the food industry is currently delaying and weakening these efforts. This opposition is commonly known as ‘corporate political activity’ (CPA) and includes instrumental (action-based) strategies and discursive (argument-based) strategies. Our aim was to identify the CPA of the food industry in Colombia. Methods We conducted a document analysis of information available in the public domain published between January–July 2019. We triangulated this data with interviews with 17 key informants. We used a deductive approach to data analysis, based on an existing framework for the CPA of the food industry. Results We identified 275 occurrences of CPA through our analysis of publicly available information. There were 197 examples of instrumental strategies and 138 examples of discursive strategies (these categories are not mutually exclusive, 60 examples belong to both categories). Interview participants also shared information about the CPA in the country. The industry used its discursive strategies to portray the industry in a ‘better light’, demonstrating its efforts in improving food environments and its role in the economic development of the country. The food industry was involved in several community programmes, including through public private initiatives. The industry also captured the media and tried to influence the science on nutrition and non-communicable diseases. Food industry actors were highly prominent in the policy sphere, through their lobbying, close relationships with high ranking officials and their support for self-regulation in the country. Conclusions The proximity between the industry, government and the media is particularly evident and remains largely unquestioned in Colombia. The influence of vulnerable populations in communities and feeling of insecurity by public health advocates is also worrisome. In Colombia, the CPA of the food industry has the potential to weaken and delay efforts to develop and implement public health policies that could improve the healthiness of food environments. It is urgent that mechanisms to prevent and manage the influence of the food industry are developed in the country.

Abstract Background In the business literature, the term “corporate political activity” (CPA) refers to the political strategies undertaken by corporations to protect or expend their markets, by influencing, directly or indirectly, the policy process. There is evidence that food industry actors use such political practices, which poses a significant threat to public health. Our study objective was to identify the political practices of the food industry in Chile. Results In Chile, food industry actors supported community initiatives, particularly those targeted at children and those focused on environmental sustainability. Food industry actors also funded research through prizes, scholarships, and by supporting scientific events. Food industry actors lobbied against the development and implementation of a front-of-pack nutrition labelling policy, including with support from the Ministries of Economy, Agriculture and Foreign Affairs. Food industry actors, for example, claimed that there would be unintended negative consequences for society and the economy, and that the policy would breach trade agreements. The same arguments were used against a proposed tax increase on sugar-sweetened beverages. Food industry actors stressed their crucial role in the Chilean economy and claimed to be part of the solution in the prevention and control of obesity, with a particular focus on their efforts to reformulate food products, and their support of physical activity initiatives. Interviewees noted that the political influence of the food industry is often facilitated by the neo-liberal and market-driven economy of Chile. Nevertheless, this system was questioned through social protests that started in the country during data collection. Conclusions In Chile, food industry actors used numerous action- and argument-based CPA practices which may influence public health policy, research, and practice. Despite strong influence from the food industry, Chile adopted a front-of-pack nutrition labelling policy. While the country has some measures in place to manage the interactions between government officials or public health professionals, and the industry, there is still a need to develop robust mechanisms to address undue influence from corporations.

In the past, food industry actors tried to delay and weaken public health efforts to promote adequate and healthy diets in Brazil. This study aimed to identify the political strategies used by food industry actors in Brazil. We undertook a document analysis of publicly available information and interviews with eighteen key informants in public health nutrition. Data collection and analysis were carried between October 2018 and January 2019. In Brazil, food industry actors interacted with health organizations, communities, and the media. They disseminated information on nutrition and physical activity by scientific events and schools. The food industry also had allies within the government and lobbied high ranking officials. Finally, food industry actors intimidated some public health professionals, including by threats of litigation, which had the effect of silencing them. These strategies were facilitated by the use of arguments, such as the crucial role that the food industry plays in the economy and its support to the United Nations Sustainable Development Goals. Personal responsibility, moderation, and education were cited as solutions to the obesity epidemic, and there was little discussion on the broader issue of inadequate and unhealthy diets. Food industry actors in Brazil used a diverse range of political strategies, which have the potential of negatively influencing public policy, research, and practice in the country. Learning about these strategies is an essential first step, and in response, it is crucial to develop robust mechanisms to address undue influence from corporations.

The study of the diet quality should include not just the nutritional adequacy but also incorporate the multidimensional understanding and the current dietary recommendations. This study aimed to evaluate the relevance, clarity, and comprehensibility of the Scale of Quality of Diet (ESQUADA). Nutritionists’ perspectives about the relevance and clarity of the items were evaluated through focus groups between November and December 2016. An exploratory content analysis investigated the themes that emerged from the focus groups, which were organized in a structured codebook. Two reviewers applied it to the data. Inter-rater reliability was analyzed by the kappa coefficient. The coding was analyzed using the frequencies and central aspects of the sub-themes. Laypersons’ comprehension of the items was evaluated using a question regarding whether they understood each item in online questionnaire in February 2018. Descriptive statistics investigated the comprehensibility of each item. The reviewers presented adequate reliability on coding the data. Three themes emerged from the data considering the nutritionists’ suggestions. The theme Item relevance indicated that the items assessed diet quality while considering sociocultural influences. However, the nutritionists suggested attention was needed to how some items were expressed and their response options. Of relevance, the themes Item clarity and Clarity of alternatives primarily encompassed discussions regarding item text (44%) and discrimination of alternatives (24%). The study of the comprehensibility indicated that all items were readily understood. These results support the relevance of the ESQUADA for evaluating quality of diet as well the comprehensibility of all the items by individuals uneducated in public health.

Visual representations of food-based dietary guidelines (FBDG) express diverse dietary and sociocultural norms, especially as they relate to healthy eating habits. This article investigates government recommendations for healthy eating habits expressed in the visual representation of Latin American FBDGs. Drawing on 15 images published between 1991 and 2017, we conducted an anthropological visual analysis guided by the methodology proposed by James Collier and Malcolm Collier: unstructured analyses, open viewing analyses, structured analyses and microanalyses. Here, we explore government recommendations based on visual representation shapes, food classification systems, lifestyle recommendations and embedded sociocultural elements. Our main findings relate to how dietary and sociocultural norms are used to promote eating practices considered healthy. Dietary norms focus on variety, proportionality, and moderation, as expressed in terms of food classification and food standards considered healthy. Sociocultural norms are referenced by the use of cultural symbols as strategies to promote traditional foods, cooking practices, commensality, water consumption and physical activity. Ultimately, we argue that FBDG visual representations contain embedded messages that counsel individuals to plan, buy, prepare and consume food with family; to consume foods considered healthy; to pay full attention to their meals, without distractions, such as television and cell phones; and to celebrate traditional, local and/or native foods and culinary preparations.

The present study aimed to investigate body image among over-weight, low-income women, using their stories and life experiences to explore, describe and understand how they interpreted their body image and their weight gain process. We performed exploratory qualitative research using in-depth interviews with21 low-income women living in three different urban areas. Through content analysis we identified five aspects of the participants’ body image: identity, body experiences, causes of weight gain, ways to lose weight, and body changes. The participants described their bodies in several different ways, such as fat, chubby and strong instead of clinical classifications. Most participants presented a “fat identity”, which was mainly based in concrete, functional aspects of the body, rather than an aesthetic image. Difficulties in losing weight through nutritional guidance and feeling discriminated by health professionals were important barriers to engaging with the nutritionist. Our findings underscore the necessity for culturally appropriate weight-loss interventions in low-income female populations. DOI: 10.12957/demetra.2016.22492

Objetivou-se analisar qualitativamente a percepção de mulheres obesas sobre ter um corpo gordo e como elas vivenciaram e foram impactadas por essa condição corporal antes e depois de participarem de uma intervenção não prescritiva, multidisciplinar e baseada na abordagem “Health atEverySize®”. Trata-se de ensaio clínico prospectivo, quasi-experimental, com um ano de duração. Os dados qualitativos foram coletados por meio da condução de três grupos focais e de entrevistas individuais semiestruturadas. Inicialmente, 30 participantes foram recrutadas; 14 concluíram a intervenção. A partir dos dados dos grupos focais e das entrevistas individuais, três eixos interpretativos foram criados: 1) impactos do corpo gordo; 2) opiniões sobre o próprio corpo e a docilidade do corpo gordo; e 3) movimentação do corpo. As participantes relataram que o corpo gordo impactou na construção de aspectos da sua personalidade, diminuindo, por exemplo, possibilidades de vínculos e interações sociais. A partir dos estímulos da intervenção proposta, segundo as percepções das participantes, tais aspectos foram positivamente afetados. Elas também relataram ter sofrido experiências de assédio moral e discriminação por causa de seus corpos. A partir da exposição às estratégias desta intervenção, as participantes relataram se sentir mais empoderadas para lidar com expectativas acerca de seus corpos e mais confortáveis com sua condição corporal atual. Por fim, relataram transitar de experiências negativas associadas à movimentação do corpo para experiências positivas com as mesmas, motivando-as a inserir mais atividades físicas em suas rotinas, além de proporcionar ganhos fisiológicos e psicológicos. DOI: 10.12957/demetra.2016.22501

This study aimed to assess consumers' uses of and opinions on the current Brazilian food label and their reaction to the introduction of a front-of-package warning label. We conducted 12 focus groups among a diverse sample of adult consumers, to broadly assess: (1) uses of and perceptions about the current food label, and (2) opinions about implementing a front-of-package warning label to guide food purchases. Data was analyzed with a triangulation of researchers using an exploratory content analysis, which allowed codes to emerge from the data. The frequency of codes across focus groups was compared by gender and socioeconomic status to explore differences by these sociodemographic factors. Codes were divided into six main themes: (1) "Reasons for using food labels"; (2) "Barriers to using food labels"; (3) "Requirements for a new label"; (4) "Perceived influence on consumption behaviors"; (5) "Perceived influence on child behaviors"; and (6) "Perceptions of the food manufacturers using of warning labels". Participants used food labels to check nutrient content and ingredient information but the format of these labels and the technicality of the content displayed often made the information inaccessible, particularly for those with low socioeconomic status. Most participants were supportive of the display of front-of-package warning labels on products and considered them useful to inform purchases. Women believed that they and their children would reduce the consumption of foods with front-of-package warning labels, while men reported more polarity in their intentions. For men and their children, front-of-package warning labels would result in either stopping food intake entirely or continued consumption without changes to the amount. The study results highlight the potential of front-of-package warning labels to support healthier behaviors in both consumers and their children.

The NOVA classification is based on the extent and purpose of industrial processing of foods and beverages. It is increasingly used by health authorities as an effective proxy for the healthiness of these products. In particular, the consumption of ultra-processed food and beverage products (UPP) is associated with an increased risk of developing non-communicable diseases. NOVA has also been criticised. In this paper, our hypothesis was that this criticism came from individuals who had relationships with the UPP industry, one way or another. Between August and December 2018, we undertook a series of searches on PubMed, Google and Web of Science, to map the relationships between these individuals and the UPP industry. In total, we identified thirty-two materials criticising the NOVA classification, most of which were non-peer-reviewed. We identified 38 individuals as authors of these documents, among which we found 33 who had relationships with the UPP industry. Among the five individuals for whom we found no relationships with the industry, two were recent graduates and one had no known affiliation. During our analysis, we identified three types of relationships. The first one was when these individuals directly worked with the industry. The second type of relationship was conflicts of interest that individuals declared in their publications, or that they did not declare, but that we found online. The third type of relationship was when the organisations that hosted or presented the criticism of NOVA had relationships with the UPP industry. This study showed that there is currently a need for greater transparency in research and scientific reviews, as many of these relationships were not declared in the materials criticising NOVA.

OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze qualitatively how women, who have recovered from anorexia nervosa, perceive and describe their current eating practices, as well as the ones developed during the eating disorder period. METHODS: Seven women were interviewed individually with the objective of investigating their eating practices, transition phases and all relevant aspects that somewhat contributed to the habit-forming; experiences, feelings and perceptions related to mealtime and the influence that food has had over the present subjects' life. The interviews were analyzed by the discourse of the collective subject method. RESULTS: The results brought up the following topics: a) control; b) concerns and feelings; c) deprivation d) beauty dictatorship; e) eating competence; f) importance of food; g) food cacophony. CONCLUSIONS: What stands out is a multiplicity of eating practices, which during the eating disorder were similar to and characterized by restriction; however, after recovery, part of the subjects seem to have developed a higher eating competence, whereas others show a practice similar to the one acquired during the anorexia nervosa, such as the difficulty in realizing when they are satisfied and a feeling of discomfort when facing social interactions.

This study aimed to investigate the socioeconomic and nutritional factors associated with disordered eating among Brazilian female college students (n = 2,489). Prevalence ratios of risk factors were calculated using Poisson regression models with robust variance based on responses to selected questions from the Eating Attitude Test and Disordered Eating Attitude Scale. It was found that 40.7% of students were dieting, 35.6% were using diet or compensatory methods, 23.9% skipping meals, 12.6% not eating or just drinking liquids, and 3.3%, vomiting to lose weight. A positive association was found between not eating or just drinking liquids and skipping meals and nutritional status after adjustment for age and region. A positive association was found between compensatory methods and dieting and education level of the head of the family. Disordered eating behaviors were frequent, and not eating and skipping meals were more prevalent among overweight/obese students; compensatory methods and dieting were less prevalent among students from families whose head had up to only four years of education. Prevention strategies and food education are necessary in order to decrease the prevalence of these behaviors.

This study aimed to investigate the socioeconomic and nutritional factors associated with disordered eating among Brazilian female college students (n = 2,489). Prevalence ratios of risk factors were calculated using Poisson regression models with robust variance based on responses to selected questions from the Eating Attitude Test and Disordered Eating Attitude Scale. It was found that 40.7% of students were dieting, 35.6% were using diet or compensatory methods, 23.9% skipping meals, 12.6% not eating or just drinking liquids, and 3.3%, vomiting to lose weight. A positive association was found between not eating or just drinking liquids and skipping meals and nutritional status after adjustment for age and region. A positive association was found between compensatory methods and dieting and education level of the head of the family. Disordered eating behaviors were frequent, and not eating and skipping meals were more prevalent among overweight/obese students; compensatory methods and dieting were less prevalent among students from families whose head had up to only four years of education. Prevention strategies and food education are necessary in order to decrease the prevalence of these behaviors.El estudio investigó factores socioeconómicos y nutricionales asociados a la alteración del orden de las comidas en universitarias brasileñas (n = 2.489). Modelos de regresión de Poisson con variancia robusta estimaron razones de prevalencia de factores asociados a comer trastornado -evaluado por preguntas del Test de Actitudes Alimentarias y la Disordered Eating Attitude Scale. Se halló que un 40,7% hacían régimen para adelgazar; un 35,6% seguían una dieta o métodos compensatorios; un 23,9% se saltaban comidas y un 12,6% comían a base de líquidos o se quedaban sin comer para adelgazar; y un 3,3% vomitaban. Ajustado por edad y región, quedarse sin comer o sólo con líquidos y saltarse comidas se asoció positivamente con el estado nutricional. Compensación y régimen se asociaron positivamente con la escolaridad del jefe de familia. Comer trastornado fue frecuente, siendo que quedarse sin comer y saltarse comidas fueron más prevalentes en aquellas con sobrepeso/obesidad; y compensación y régimen menos prevalentes en aquellas con jefes de familia con menor escolaridad. Las estrategias de prevención y educación alimentaria son necesarias para disminuir la frecuencia de estos comportamientos.O estudo investigou fatores socioeconômicos e nutricionais associados ao comer transtornado em universitárias brasileiras (n = 2.489). Modelos de regressão de Poisson com variância robusta estimaram razões de prevalência de fatores associados ao comer transtornado - avaliado por questões do Teste de Atitudes Alimentares e da Disordered Eating Attitude Scale. Encontrou-se que 40,7% faziam regime para emagrecer; 35,6% usavam dieta ou métodos compensatórios; 23,9% pulavam refeições e 12,6% ficavam à base de líquidos ou sem comer para emagrecer; e 3,3% vomitavam. Ajustado por idade e região, ficar sem comer ou só com líquidos e pular refeições associaram-se positivamente ao estado nutricional. Compensação e regimes associaram-se positivamente à escolaridade do chefe de família. O comer transtornado foi frequente, sendo que ficar sem comer e pular refeições foram mais prevalentes naquelas com sobrepeso/obesidade; e compensação e regimes menos prevalentes naquelas com chefes de família com menor escolaridade. Estratégias de prevenção e educação alimentar são necessárias para diminuir a frequência destes comportamentos.

Objetivou-se avaliar as qualidades psicométricas da Escala de Influência dos Três Fatores (EITF) entre jovens brasileiros, de ambos os sexos. A amostra foi composta por 475 universitários com idade entre 18 e 29 anos (Média = 20,8 anos, DP = 2,0 anos). Avaliou-se sua validade de construto (análise fatorial exploratória), validade convergente (correlação entre os escores da EITF e medidas de satisfação corporal), confiabilidade (alfa de Cronbach) e reprodutibilidade (teste-reteste). O instrumento apresentou estrutura fatorial composta por três fatores, replicando os da escala original, correlações negativas e significativas para as medidas de satisfação corporal (> -0,21, p < 0,001) e não demonstrou diferença entre os escores no teste-reteste. A EITF confirmou suas propriedades psicométricas, sendo indicada sua utilização para jovens.

Este estudo objetivou analisar uma experiência de formação do educador físico como profissional de saúde mental, inserido em uma equipe interdisciplinar. A investigação ocorreu no segundo semestre de 2009, em um Núcleo de Apoio Psicossocial, em Santos, estado de São Paulo, Brasil. Foram utilizados, como materiais de análise, os projetos e relatórios produzidos pelos alunos. Os trechos mais significativos destes foram destacados, agrupados segundo tema-chave, e discutidos. Tratou-se de uma coleta de dados qualitativa, que gerou um ensaio reflexivo sobre o tema. Foram identificados três temas-chave: tendência ao sedentarismo entre os usuários; possibilidades de atuação para o educador físico, e aprendizado mútuo e significativo. O educador físico apareceu como um interlocutor no diálogo terapêutico, alguém que veio conversar sobre o corpo ou com o corpo do ser humano acometido pelo sofrimento psíquico. Nossos resultados corroboram a importância deste profissional nesse contexto e descortinam novos horizontes para tal intervenção.

OBJETIVO: Avaliar a insatisfação corporal, a prática de dietas e os comportamentos de risco para transtornos alimentares em uma amostra de mães residentes no município de Santos. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, de base populacional, com 453 mães de filhos com até 10 anos de idade. As mães responderam ao Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26), à Escala de Figuras de Stunkard e a uma questão sobre a prática atual de dietas. RESULTADOS: Das mães, 29,9% apresentaram escore positivo para os comportamentos de risco para transtornos alimentares e 21,8% estavam fazendo dieta para emagrecer no momento da entrevista. No tocante à imagem corporal, 17,5% das mães estavam satisfeitas com o seu tamanho corporal, 71,5% gostariam de diminuir seu tamanho corporal e 11,0% gostariam de aumentá-lo. Os comportamentos de risco para transtornos alimentares foram mais frequentes nas mães insatisfeitas com seus tamanhos corporais (p < 0,0001). CONCLUSÃO: A maioria das mães investigadas estava insatisfeita com os seus tamanhos corporais. A frequência de mães que praticavam dietas ou tinham comportamentos de risco para transtornos alimentares foi similar ou superior aos demais estudos nacionais, conduzidos, em sua maioria, com populações consideradas de risco, como meninas adolescentes e jovens universitárias.

This study aimed to assess the relative validity of a food frequency questionnaire (FFQ) developed to assess food intake of schoolchildren from the Brazilian Western Amazon. The dietary intakes of 61 schoolchildren, aged between six and nine 9 years, were measured using two 24-hour dietary recalls and one FFQ, conducted with the children's, mother or guardians. Validity of the FFQ compared to the mean of the two dietary recalls was assessed using Pearson's correlation coefficient adjusted for attenuation and energy intake, Bland & Altman plots and evaluation of agreement levels between the two assessment methods. Energy-adjusted and deattenuated correlation coefficients ranged from -0.03 for vitamin C, to 0.93 for calcium. The mean coefficient was 0.46. The mean proportion of subjects classified within one quintile by the two methods was 66%. The Bland & Altman plots indicated good agreement for almost all nutrients, with a mean limit of agreement of 108%. These results indicate that, although there was a lack of accuracy for certain nutrients, such as vitamins A and C, the FFQ ensures reliable estimates of intake of most nutrients.Objetivou-se avaliar a validade relativa de um questionário de frequência alimentar (QFA) desenvolvido para analisar a ingestão alimentar por escolares da Amazônia Ocidental. A ingestão de 61 escolares, com idades entre 6 e 9 anos, foi avaliada por dois recordatórios alimentares de 24 horas e um QFA, aplicados às mães ou cuidadores da criança. A validade do QFA, comparado à média dos recordatórios, foi avaliada pelos coeficientes de correlação de Pearson ajustados pela atenuação e ingestão energética, pelos gráficos de Bland & Altman e pela concordância de categorização entre os métodos. Os coeficientes de correlação, deatenuados e ajustados, variaram de -0,03 para vitamina C a 0,93 para cálcio. O coeficiente médio foi de 0,46. A proporção média de sujeitos classificados dentro de um quintil pelos dois métodos foi de 66%. Os gráficos de Bland & Altman indicaram boa concordância para quase todos os nutrientes, com limite médio de concordância de 108%. Os resultados sugerem que o QFA possui boa acurácia para a maioria dos nutrientes, em nível grupal, mas não para outros como as vitaminas A e C.

Introducción: las creencias, pensamientos, sentimientos, comportamientos y la relación con los alimentos, en su conjunto, constituyen las actitudes alimentarias. Objetivo: desarrollar la versión en español del Disordered Eating Attitude Scale y realizar su evaluación psicométrica. Materiales y métodos: la encuesta original en portugués fue traducida al idioma español, re-traducida y comparada a la versión original, no presentando discrepancias. Se le denominó “Encuesta de actitudes alimentarias” (EAA) y fue aplicada a estudiantes universitarias de habla hispana (n=218). La consistencia interna fue determinada mediante el Alfa de Cronbach. La validez convergente fue establecida por correlación (Spearman) entre la EAA y el Test de Actitudes Alimentarias-26 (EAT-26). La fiabilidad fue evaluada aplicando dos veces (test-retest) la EAA en una sub-muestra (n=26), con diferencia de 30 días utilizando el coeficiente de correlación de Spearman (r). Resultados: la consistencia interna fue de 0,70. Hubo asociación significativamente positiva entre el puntaje total de la EAA con el puntaje obtenido mediante el EAT-26 (r=0,54). La correlación entre el test-retest fue de 0,81. Conclusión: la versión en español de la EAA es fiable, válida y precisa y será de utilidad para evaluar actitudes alimentarias en diferentes grupos poblacionales y en pacientes con trastornos alimentarios en países de habla hispana.

A insatisfação com a imagem corporal é avaliada por meio da diferença entre a figura real e a idealizada e pode influenciar comportamentos alimentares. OBJETIVO: Avaliar a insatisfação corporal de universitárias do sexo feminino nas cinco regiões do país e possíveis associações e correlações com a idade, o estado nutricional, a renda e o grau de escolaridade do chefe da família. MÉTODOS: 2.402 universitárias responderam à Escala de Silhuetas de Stunkard. As regiões foram comparadas por meio da análise de variância; correlações entre as variáveis foram analisadas pelos coeficientes de Pearson e Spearman. RESULTADOS: 64,4% gostariam de ser menores do que sua figura atual, e mesmo as estudantes eutróficas escolheram figuras saudável e ideal menores. Na região Norte foram apontados os mais magros padrões ideais e de saúde e na região Centro-Oeste, os maiores. CONCLUSÃO: A ocorrência de insatisfação corporal foi bastante expressiva, com algumas diferenças regionais e sociodemográficas que devem ser consideradas.Body image dissatisfaction is evaluated according to the difference between the real figure and idealized figure, and could influence eating behaviors. OBJECTIVE: To evaluate body dissatisfaction among female university students from the five regions of Brazil and possible associations and correlations with age, nutritional status, individual income and parental education. METHODS: 2,402 students answered the Stunkard's Body Image Scale and regions were compared by variance analysis, and correlations among variables with Pearson's and Spearman's coefficients. RESULTS: 64.4% desired a figure smaller than their actual one, and even the normal weight range students chose ideal and healthy smaller figures. In North region the ideal and healthy patterns were smaller and in the Central West bigger. CONCLUSION: Occurrence of body dissatisfaction was common among Brazilian university students and some regional and socio demographic differences must be considered.

A mídia tem impacto na satisfação com a imagem corporal e risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares. OBJETIVO: Avaliar a influência da mídia em universitárias e possíveis associações com idade, estado nutricional, renda e escolaridade do chefe da família. MÉTODOS: 2.489 estudantes do sexo feminino das cinco regiões do Brasil responderam à Sociocultural Attitudes Towards Appearance Scale (SATAQ-3). O escore na SATAQ foi comparado entre as regiões por meio de uma análise de variância. Uma análise de covariância foi utilizada para verificar a influência das variáveis estudadas no escore da SATAQ. Uma regressão logística foi realizada para verificar a interferência conjunta das variáveis em relação à influência da mídia. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças regionais na SATAQ total (p = 0,164) e subescalas Internalização atlética (p = 0,293) e Pressão (p = 0,150); houve diferença para as subescalas Internalização geral (p = 0,010) e Informação (p = 0,002). Idade, estado nutricional e renda influenciaram o resultado. CONCLUSÕES: O escore total na SATAQ foi similar entre as regiões, mas o Sul e o Nordeste apresentaram maiores pontuações para subescalas Internalização geral e Informação respectivamente. Estudantes com menos de 25 anos, com excesso de peso e maior renda foram em média mais influenciadas pela mídia.Media has been postulated to be a causal risk factor for body dissatisfaction and increases in eating disorder symptoms. OBJECTIVE: To evaluate the media influence on Brazilian undergraduate students and possible associations with age, nutritional status, income and education of family head. METHODS: 2.489 female students from five regions of Brazil answered the "Sociocultural Attitudes Towards Appearance Scale" (SATAQ-3) and its scores among regions were compared by means of a variance analysis. A covariance analysis was performed to evaluate the possible effect of studied variables in the scores. A logistic regression was done to evaluate association of variables with the media influence. RESULTS: There was no regional differences in SATAQ total score (p = 0.164), and subscales Internalization-athlete (p = 0.293) and Pressure (p = 0.150); there was difference for subscales Internalization-general (p = 0.010) e Information (p = 0.002). Age, nutritional status and income influenced the result. CONCLUSIONS: The SATAQ total score were similar among regions, but it was noticed that the South and Northeast regions of Brazil presented the highest scores at Internalization-general and Information subscales. Students under 25 years old, overweight and those with higher income were more influenced by media.

Atitudes alimentares são definidas como crenças, pensamentos, sentimentos e comportamentos para com os alimentos. Bulimia Nervosa (BN) é um transtorno alimentar no qual as atitudes alimentares estão seriamente perturbadas. Os estudos que avaliam aspectos nutricionais centram sua atenção principalmente na ingestão alimentar, restrição alimentar e compulsão alimentar, e os estudos de seguimento avaliam essencialmente os sintomas clínicos. O objetivo deste estudo foi avaliar as atitudes alimentares de pacientes com BN durante e depois de uma intervenção cognitivo comportamental. Trinta e nove (39) pacientes do sexo feminino receberam tratamento cognitivo comportamental com equipe multidisciplinar e tiveram suas atitudes alimentares avaliadas por um instrumento desenvolvido para esta investigação. A freqüência de diferentes atitudes foi comparada antes, depois de 12 semanas e 24 semanas de tratamento. Depois do tratamento as pacientes apresentaram menos crenças distorcidas sobre alimentação, menos culpa depois de ingerir alimentos “proibidos” e demonstraram mais tranqüilidade para comer fora de casa. Outras atitudes negativas, como restrição alimentar, o desejo de não comer, a raiva de sentir fome e usar o alimento para aliviar questões emocionais persistiram. Conclui-se que as atitudes alimentares de pacientes con BN são difíceis de serem modificadas em curto prazo. Maior atenção a este componente do distúrbio e novas formas de tratamento são necessárias para obter uma recuperação mais completa.Eating attitudes are defined as beliefs, thoughts, feelings and behaviors towards food. Bulimia nervosa (BN) is an eating disorder, in which the eating attitudes are seriously disturbed. Studies that evaluated nutritional aspects of BN focus mainly on food intake, dietary restriction and binge eating, while the follow-up studies evaluate mainly clinical symptoms. The objective of this study was to evaluate eating attitudes of patients with BN, during and after cognitive-behavioral intervention. Thirty nine (39) BN female patients received cognitive behavioral treatment with a multidisciplinary team and had eating attitudes assessed by a questionnaire developed for this research. Frequencies of the attitudes assessed were compared at baseline, after 12 weeks and 24 weeks of treatment. After treatment, patients had less distorted beliefs about food, less guilty after eating “forbidden” foods and they felt more tranquil while eating outside home. Other negative behaviors, as dietary restriction, the desire of not eat, being angry when feeling hungry and using the food to relive stress, persisted. Eating attitudes of patients with BN are hard to be changed in a short-term. More attention to this disease’s component and new approaches to treatment are needed in order to have a better recovery.

This study explored the effects of Health at Every Size®-based intervention on obese women by qualitatively evaluating participants’ perception towards the program and quantitatively evaluating changes related to psychological, behavioral and body composition assessments. A prospective one-year quasi-experimental mixed-method trial was conducted. The mixed method design was characterized by a spiral method, and quantitative and qualitative findings were combined during the interpretation phase. The qualitative data involved three focus groups; and quantitative data comprised physiological, psychological and behavioral assessments. Initially, 30 participants were recruited; 14 concluded the intervention. From the focus groups, the following interpretative axes were constructed: the intervention as a period of discoveries; shifting parameters: psychological, physical and behavioral changes; eating changes, and; redefining success. Body weight, body mass index, total body fat mass and body fat percentage were significantly decreased after the intervention (-3.6, -3.2, -13.0, and -11.1%, respectively; p≤0.05, within-time effect). Participants reported being more physically active, and perceiving better their bodies. Eating-wise, participants reported that the hunger and satiety cues and the consumption of more frequent meals facilitated their eating changes. Finally, participants reported that they could identify feelings with eating choices and refrain from the restrained behavior. These qualitative improvements were accompanied by modest but significant improvements in quantitative assessments. Clinicaltrials.gov registration: NCT02102061.

Este estudo objetivou analisar uma experiência de formação do educador físico como profissional de saúde mental, inserido em uma equipe interdisciplinar. A investigação ocorreu no segundo semestre de 2009, em um Núcleo de Apoio Psicossocial, em Santos, estado de São Paulo, Brasil. Foram utilizados, como materiais de análise, os projetos e relatórios produzidos pelos alunos. Os trechos mais significativos destes foram destacados, agrupados segundo tema-chave, e discutidos. Tratou-se de uma coleta de dados qualitativa, que gerou um ensaio reflexivo sobre o tema. Foram identificados três temas-chave: tendência ao sedentarismo entre os usuários; possibilidades de atuação para o educador físico, e aprendizado mútuo e significativo. O educador físico apareceu como um interlocutor no diálogo terapêutico, alguém que veio conversar sobre o corpo ou com o corpo do ser humano acometido pelo sofrimento psíquico. Nossos resultados corroboram a importância deste profissional nesse contexto e descortinam novos horizontes para tal intervenção.

Eating attitudes are defined as beliefs, thoughts, feelings and behaviors towards food. Bulimia nervosa (BN) is an eating disorder, in which the eating attitudes are seriously disturbed. Studies that evaluated nutritional aspects of BN focus mainly on food intake, dietary restriction and binge eating, while the follow-up studies evaluate mainly clinical symptoms. The objective of this study was to evaluate eating attitudes of patients with BN, during and after cognitive-behavioral intervention. Thirty nine (39) BN female patients received cognitive behavioral treatment with a multidisciplinary team and had eating attitudes assessed by a questionnaire developed for this research. Frequencies of the attitudes assessed were compared at baseline, after 12 weeks and 24 weeks of treatment. After treatment, patients had less distorted beliefs about food, less guilty after eating “forbidden” foods and they felt more tranquil while eating outside home. Other negative behaviors, as dietary restriction, the desire of not eat, being angry when feeling hungry and using the food to relive stress, persisted. Eating attitudes of patients with BN are hard to be changed in a short-term. More attention to this disease’s component and new approaches to treatment are needed in order to have a better recovery.