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Background: The control of oral biofilm with antiseptics should follow the protocols designed for patients in intensive care units (ICUs). Objective: To assess the effects of using 0.12% chlorhexidine solution in reducing the number of microorganisms in the saliva of ICU patients. Methodology: Cohort study with 45 volunteers divided into Medical Clinic (control group, oral self-care), non-intubated ICU, and intubated ICU. Oral hygiene in the ICU was performed with chlorhexidine. Microbiological analysis was performed through salivary bacterial count. Data were analyzed using ANOVA. Results: The number of microorganisms decreased after oral hygiene. A significant difference was found between the control and the ICU intubated groups in the immediate period and after 30 minutes. The number of microorganisms in intubated patients decreased 12 hours after oral hygiene with chlorhexidine. Conclusion: The number of oral microorganisms decreases in intubated patients 12 hours after oral hygiene with chlorhexidine. These results may contribute to elaborating oral hygiene protocols for ICUs and planning strategies, for example, to reduce the costs and the side effects associated with chlorhexidine use., Marco contextual: El control de la biopelícula oral con antisépticos debe ser adecuado a los protocolos elaborados para los pacientes de una unidad de cuidados intensivos (UCI). Objetivo: Evaluar el efecto de la solución de clorhexidina al 0,12% en la reducción de los microorganismos en la saliva de los pacientes en una UCI. Metodología: Estudio de cohorte con 45 voluntarios divididos en Clínica Médica (control, autohigiene bucal), UCI no intubados y UCI intubados. La higiene bucal en la UCI se realizó con clorhexidina. El análisis microbiológico se realizó con el recuento de microorganismos en la saliva. El análisis de los datos se realizó con ANOVA. Resultados: Hubo una reducción de los microorganismos después de la higiene bucal. El control mostró una diferencia significativa con los pacientes intubados en la UCI en el momento y después de 30 minutos. Los pacientes intubados mostraron una reducción de los microorganismos hasta 12 horas después de la higiene con clorhexidina. Conclusión: La higiene con clorhexidina reduce en un máximo de 12 horas los microorganismos bucales en pacientes intubados. Estos resultados pueden contribuir a la elaboración de protocolos de higienebucal en las UCI, además de apoyar estrategias como la reducción de costes y los efectos secundarios asociados a la clorhexidina., Enquadramento: O controlo do biofilme oral com anti-sépticos deve ser adequado aos protocolos elaborados para os doentes na unidade de terapia intensiva (UTI). Objetivo: Avaliar o efeito da solução de clorexidina 0,12% na redução de microrganismos na saliva de doentes de UTI. Metodologia: Estudo coorte com 45 voluntários divididos em: Clínica Médica (controlo, auto higiene oral), UTI não-entubado e UTI entubado. A higiene oral na UTI foi realizada com clorexidina. A análise microbiológica foi realizada com a contagem de microrganismos na saliva. A análise dos dados foi feita com ANOVA. Resultados: Houve uma redução dos microrganismos após higiene oral. O controlo apresentou diferença significativa com UTI entubado nos períodos imediato e após 30 min. Doentes entubados apresentaram redução dos microrganismos até 12 horas após higiene com clorexidina. Conclusão: A higiene com clorexidina reduz em até 12 horas os microrganismos bucais de doentes entubados. Estes resultados podem contribuir para elaboração de protocolos de higiene oral em UTI, além de sustentar estratégias como redução nos custos e efeitos colaterais associados à clorexidina.

Resumo Enquadramento: O controlo do biofilme oral com anti-sépticos deve ser adequado aos protocolos elaborados para os doentes na unidade de terapia intensiva (UTI). Objetivo: Avaliar o efeito da solução de clorexidina 0,12% na redução de microrganismos na saliva de doentes de UTI. Metodologia: Estudo coorte com 45 voluntários divididos em: Clínica Médica (controlo, auto higiene oral), UTI não-entubado e UTI entubado. A higiene oral na UTI foi realizada com clorexidina. A análise microbiológica foi realizada com a contagem de microrganismos na saliva. A análise dos dados foi feita com ANOVA. Resultados: Houve uma redução dos microrganismos após higiene oral. O controlo apresentou diferença significativa com UTI entubado nos períodos imediato e após 30 min. Doentes entubados apresentaram redução dos microrganismos até 12 horas após higiene com clorexidina. Conclusão: A higiene com clorexidina reduz em até 12 horas os microrganismos bucais de doentes entubados. Estes resultados podem contribuir para elaboração de protocolos de higiene oral em UTI, além de sustentar estratégias como redução nos custos e efeitos colaterais associados à clorexidina.

Sepsis is a prevalent syndrome defined as a life-threatening organ dysfunction caused by a host's unregulated response to an infection, which can manifest itself in several ways. The pathophysiology of the syndrome involves the inflammatory and immunological pathways, and the response of the circulatory system plays a fundamental role in ischemia and organic injury. Phosphodiesterase inhibitors (iPDE) act by increasing the levels of cyclic nucleotides (cAMP and / or cGMP). These agents promote several effects according to their selectivity, among them: vasodilation, increased cardiac output, decreased endothelial permeability, inhibition of pro-inflammatory cytokines, and inhibition of coagulation. In view of this, the hypothesis was raised that iPDE could be beneficial in the treatment of sepsis. Clinical studies that used iPDE agents to treat sepsis show promising results. Animal models have been used to investigate the mechanisms involved in the pathology of sepsis, as well as new therapeutic options. The phosphodiesterase enzyme is classified in 11 families, and the research is focused on non-selective PDE inhibitor drugs, iPDE-3, iPDE-4 and iPDE-5. Two main septic models are used: application of Escherichia coli lipopolysaccharide and ligation and cecal puncture surgery. The drugs are administered intraperitoneally or intravenously before sepsis induction, in different doses. Despite the large number of positive results, the differences found between the septic models show the need for standardization of methods to obtain reliable data that can be used in clinical research. La sepsis es un síndrome prevalente definido como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por la respuesta no regulada de un huésped a una infección, que puede manifestarse de varias formas. La fisiopatología del síndrome involucra las vías inflamatoria e inmunológica, y la respuesta del sistema circulatorio juega un papel fundamental en la isquemia y lesión orgánica. Los fármacos inhibidores de la fosfodiesterasa (iPDE) actúan aumentando los niveles de nucleótidos cíclicos (cAMP y / o cGMP). Estos agentes pueden producir diversos efectos según su selectividad, entre ellos: vasodilatación, aumento del gasto cardíaco, disminución de la permeabilidad endotelial, inhibición de citocinas proinflamatorias e inhibición de la coagulación. En vista de esto, se planteó la hipótesis de que el iPDE podría ser beneficioso en el tratamiento de la sepsis. Los estudios clínicos que utilizaron agentes iPDE para tratar la sepsis muestran resultados prometedores. Se han utilizado modelos animales para investigar los mecanismos implicados en la patología de la sepsis, así como nuevas opciones terapéuticas. La enzima fosfodiesterasa se clasifica en 11 familias y la investigación se centra en fármacos inhibidores de la PDE no selectivos, iPDE-3, iPDE-4 e iPDE-5. Se utilizan dos modelos sépticos principales: aplicación de lipopolisacárido de Escherichia coli y cirugía de ligadura y punción cecal. Los fármacos se administran por vía intraperitoneal o intravenosa antes de la inducción de la sepsis, en diferentes dosis. A pesar de la gran cantidad de resultados positivos, las diferencias encontradas entre los modelos sépticos muestran la necesidad de estandarizar los métodos para obtener datos confiables que puedan ser utilizados en la investigación clínica. A sepse é uma síndrome prevalente definida como uma disfunção orgânica com risco de vida causada por uma resposta desregulada do hospedeiro a uma infecção, podendo manifestar-se de diversas formas. A fisiopatologia da síndrome envolve as vias inflamatória e imunológica, sendo que a resposta do sistema circulatório exerce um papel fundamental na isquemia e lesão orgânica. Os fármacos inibidores da fosfodiesterase (iPDE) agem aumentando os níveis dos nucleotídeos cíclicos (AMPc e/ou GMPc). Esses agentes podem causar vários efeitos de acordo com a sua seletividade, entre eles: vasodilatação, aumento do débito cardíaco, diminuição da permeabilidade endotelial, inibição de citocinas pró-inflamatórias, e inibição da coagulação. Diante disso, foi levantado a hipótese de que os iPDE poderiam ser benéficos no tratamento da sepse. Estudos clínicos que utilizaram agentes iPDE no tratamento da sepse demonstram resultados promissores. Modelos animais têm sido utilizados para a investigação dos mecanismos envolvidos na patologia da sepse, bem como novas opções terapêuticas. A enzima fosfodiesterase é classificada em 11 famílias, sendo que as pesquisas são focadas nos fármacos inibidores não seletivos da PDE, iPDE-3, iPDE-4 e iPDE-5. Dois modelos sépticos principais são utilizados: aplicação de lipopolissácarídeo de Escherichia coli e cirurgia de ligadura e punção cecal. Os medicamentos são administrados de forma intraperitoneal ou intravenosa antes os depois da indução de sepse, em diferentes doses. Apesar do grande número de resultados positivos, as diferenças encontradas entre os modelos sépticos evidenciam a necessidade de padronização de métodos para a obtenção de dados confiáveis que possam ser utilizados na pesquisa clínica.

Objetivo: Avaliar a influência do estado clínico periodontal materno sobre a prevalência de patógenos periodontais em recém-nascidos. Metodologia: Setenta e seis pares de recém-nascidos e suas mães biológicas foram selecionados. Após o exame periodontal, os pares mãe-criança foram divididos em dois grupos Segundo o estado clínico periodontal materno: mães com (Grupo A, n=33) ou sem periodontite (Grupo B, n=43). A colonização oral de recém-nascidos por cinco patógenos peridontais (A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, P. gingivalis, T. forsythia e C. rectus) foi determinada usando um método PCR DNA-específico. A análise estatística foi realizada usando teste qui-quadrado ao nível de significância de 0,05. Resultados: C. rectus foi a espécie mais prevalente (23,25%) no Grupo B, enquanto no Grupo A P. gingivalis (96,97%) teve a maior taxa de detecção, seguido de T. forsythia (60,60%) e P. intermedia (39,39%). As comparações entre-grupos mostraram uma maior frequência de todos os patógenos estudados entre os recém-nascidos do Grupo A. Conclusão: O estado clínico periodontal materno foi um indicador satisfatório do padrão de colonização bacteriana observado em recém-nascidos. Assim, estudos longitudinais devem ser realizados para confirmar esta relação

Made available in DSpace on 2019-09-12T16:56:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012 Universidade de São Paulo (USP) Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Cogo K, de Andrade A, Labate CA, Bergamaschi CC, Berto LA, Franco GCN, Goncalves RB, Groppo FC. Proteomic analysis of Porphyromonas gingivalis exposed to nicotine and cotinine. J Periodont Res 2012; 47: 766775. (c) 2012 John Wiley & Sons A/S Background and Objective: Smokers are more predisposed than nonsmokers to infection with Porphyromonas gingivalis, one of the most important pathogens involved in the onset and development of periodontitis. It has also been observed that tobacco, and tobacco derivatives such as nicotine and cotinine, can induce modifications to P. gingivalis virulence. However, the effect of the major compounds derived from cigarettes on expression of protein by P.gingivalis is poorly understood. Therefore, this study aimed to evaluate and compare the effects of nicotine and cotinine on the P.gingivalis proteomic profile. Material and Methods: Total proteins of P gingivalis exposed to nicotine and cotinine were extracted and separated by two-dimensional electrophoresis. Proteins differentially expressed were successfully identified through liquid chromatography-mass spectrometry and primary sequence databases using MASCOT search engine, and gene ontology was carried out using DAVID tools. Results: Of the approximately 410 protein spots that were reproducibly detected on each gel, 23 were differentially expressed in at least one of the treatments. A particular increase was seen in proteins involved in metabolism, virulence and acquisition of peptides, protein synthesis and folding, transcription and oxidative stress. Few proteins showed significant decreases in expression; those that did are involved in cell envelope biosynthesis and proteolysis and also in metabolism. Conclusion: Our results characterized the changes in the proteome of P.gingivalis following exposure to nicotine and cotinine, suggesting that these substances may modulate, with minor changes, protein expression. The present study is, in part, a step toward understanding the potential smokepathogen interaction that may occur in smokers with periodontitis. [Cogo, K.; Franco, G. C. N.] Universidade de Taubaté (Unitau), Dept Dent, BR-12020330 Taubate, SP, Brazil [Cogo, K.; Berto, L. A.; Groppo, F. C.] Univ Estadual Campinas, Dept Physiol Sci, Area Pharmacol Anesthesiol & Therapeut, Piracicaba Dent Sch, Piracicaba, Brazil [de Andrade, A.; Labate, C. A.] Univ Sao Paulo, Super Sch Agr Luiz de Queiroz, Dept Genet, Lab Max Feffer Genet Plants, Piracicaba, Brazil [Bergamaschi, C. C.] Univ Sorocaba, Dept Pharmacol, Sch Pharm, Sorocaba, Brazil [Goncalves, R. B.] Univ Laval, Fac Med Dent, Grp Rech Ecol Buccale, Quebec City, PQ, Canada

Made available in DSpace on 2019-09-12T16:56:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (Fapemig) P>Aim To assess the prevalence and variables associated with gingival overgrowth (GO) in renal transplant recipients medicated with cyclosporine (CsA), tacrolimus (Tcr), or sirolimus (Sir). Materials and Methods One hundred and thirty-five eligible subjects were divided in CsA, Tcr, and Sir groups comprising 45 subjects each. GO was visually assessed and subjects were assigned as GO+ or GO- in a post hoc definition. Saliva samples were collected and the presence of periodontal pathogens was assessed through polymerase chain reaction. Variables of interest were compared between GO+ and GO- subjects through univariate and multivariate analysis. Results Prevalence of GO was of 60.0% for CsA, 28.9% for Tcr, and 15.6% for Sir groups. Within the CsA group, GO was associated with papillary bleeding index (p=0.001); within the Tcr group, GO was associated with CsA previous use (p=0.013), and calcium channel blockers (CCB) use (p=0.003); within the Sir group, GO was associated with papillary bleeding index (p=0.018), and CCB use (p=0.020). A higher frequency of Tannerella forsythia was observed among GO+ subjects medicated with Tcr. Conclusion Pharmacological and periodontal variables were associated with GO in different immunosuppressive regimens. Integration between the medical and the dental team may be an important approach in the post-transplant maintenance routine. [Miranda Cota, Luis Otavio; Costa, Fernando Oliveira] Univ Fed Minas Gerais, Dept Periodontol, Sch Dent, BR-31270901 Belo Horizonte, MG, Brazil [Aquino, Davi Romeiro; Nobre Franco, Gilson Cesar; Cortelli, Jose Roberto; Cortelli, Sheila Cavalca] Universidade de Taubaté (Unitau), Dept Dent, Periodont Res Div, Sao Paulo, Brazil