Search

Amaç: Renal arter stenozu, sekonder hipertansiyon sebepleri arasında yer alır. Asemptomatik seyredebileceği gibi kontrolsüz hipertansiyon, tekrarlayan akciğer ödemi ve iskemik nefropati kliniği ile karşımıza çıkabilir. Bilateral renal arter stenozunun en sık nedeni aterosklerozdur.Yöntem: Olgu hastanemizin takipli hastasıdır.Bulgular: 55 yaşında, hipetansiyon, koroner arter hastalığı, kronik böbrek hastalığı, obstrüktif uyku-apne sendromu ve kalp yetmezliği tanılarıyla takipte olan hasta, Mart 2022’de hastanemiz acil servisine nefes darlığı ve yüksek kan basıncı kliniği ile başvurmuş. Acil serviste yapılan değerlendirmesinde kan basıncı 220/120 mmhg, BNP 975 (0-100pg/ml) ve kan kreatinin düzeyi 1,8mg/dl bazal değerinde (1.7mg/dl ) olarak saptanmış. Hasta o dönem üçü diüretik olmak üzere beşli antihipertansif tedavi kullanmaktaymış. Hastanın anamnezi derinleştirildiğinde 2017 yılında dirençli hipertansiyon nedeniyle ileri tetkik edildiği ve ateroskleroza bağlı değerlendirilen bilateral renal arter stenozu olduğu, bilateral stent uygulandığı öğrenilmiş. Bunun üzerine planlanan renovasküler dopplerde renal arterler aortik orijinlerinde görüntülenmiş, bilateral renal arter stentleri açık ve periferal direnç parametreleri normal olarak değerlendirilmiş. Acil servisten taburcu edilen hastanın sonrasındaki 8 ay süresince tekrarlayan akciğer ödemi ve hipertansif ataklar ile acil servise ve polikliniğe başvuruları olmuş. Bu dönemde kreatinin 3,5 mg/dl’ye kadar yükselen hastanın tansiyon ölçümlerinin de yüksek seyrediyor olması nedeniyle tekrarlayan renal dopplerde stentler açık olarak raporlanmış. Akciğer ödemi ve kontrolsüz hipertansiyon nedeniyle yatış yapılan hastanın renal angiografisi stent revizyonu yapıldı. Anjiografide sol renal stentin çalışmadığı saptanmış ve stent revizyonu yapıldı (resim 1). Stent revizyonu sonrası kre:1,2mg/dl’ye kadar gerileyen hasta sadece biri diüretik olmak üzere 3lü antihipertansif kullanmaktadır ve tansiyon takipleri hedeftedir

Mycotic aortic aneurysms account for 1–3% of all aortic aneurysms. The management of this disease is controversial. Since open surgical repair is associated with high morbidity and mortality rates, endovascular aneurysm repair is an alternative treatment method with promising early and midterm outcomes, although its long-term durability is unknown. Secondary aortoenteric fistulas may occur iatrogenically after either aortic reconstructive surgery or endovascular repair. As the number of aneurysms managed with endovascular aneurysm repair has substantially increased, cases of aortoenteric fistulas referred for endovascular repair are augmented. We report the case of an aortoduodenal fistula manifested with duodenal perforation after staged endovascular and surgical treatment of a mycotic aortic aneurysm.

Aims and objectives Methods and materials Results Conclusion Personal information References, Aims and objectives: Lung cancer is one of the most common causes of cancer-related death worldwide. With the widespread use of CT, increasing number of lung lesions are detected and histological diagnosis is often necessary to determine the most appropriate management...

Amaç: Abdominal aort anevrizmalarının endovasküleronarım sonrasında anevrizma morfolojisinin yeniden modellenmesinde, anevrizmaçapı, trombüs çapı ve yükündeki erken dönem değişikliklerin değerlendirilmesive hasta grubunun risk faktörleri ile bağlantılı olarak prognozun ve tedavininbelirlenmesi amaçlandı.Gereç ve yöntem: Aort anevrizması ön tanısıyla bilgisayarlı tomografi anjiyografi (BT-A)tetkiki ile değerlendirilen ve endovasküler tedavi için uygun görülen 150 hastaçalışma kapsamında incelendi. İşlem öncesi ve 1., 3., 6. ve 12. ay sonrasındaradyolojik izlemleri BT-A ile yapılan 37 hasta çalışmaya dahil edildi. Kalan hastalar,BT-A tetkiklerinin dış merkezli olmasından dolayı değerlendirmeye alınmadılar.Çalışmaya dahil edilen 52 ile 93 yaşları arasındaki (ortalama 69,08) 32 erkek,5 kadın hastanın preoperatif ve postoperatif BT-A görüntüleri arşivden alınarakretrospektif değerlendirildi. Aksial, koronal ve sagittal görüntülerdeanevrizma kese çapı, trombüs çapı ve trombüs yük ölçümleri yapıldı. Hastalarındemografik özellikleri arşiv kayıtlarından ve merkez labaratuvar verilerindenelde edildi. Bulgular: On iki aylık dönemde endovasküler tedavisonrasında kese çapında 7,4 mm küçülme olduğu gözlendi (p

Purpose. To investigate if duplex ultrasonography findings change according to the menstrual cycle phases in women with early symptoms of lower extremity chronic venous disease.

Accurate measurements of arterial anatomy are emerging as the most important determinants of endovascular abdominal aneurysm repair. It is quite difficult to define and measure arterial anatomy features quantitatively due to the complex structure of the aneurysm and insufficient visual feedback. During decision making, to assist operators in diagnosing abdominal aortic aneurysms, a specialized preprocessing Abdominal Aortic Aneurysm Measurement and Evaluation Tool (AMET) was developed. AMET provides visual interfaces with broad measurement capabilities to generate a 3D model of the aorta for a better diagnosis and accurate stent selection. The accuracy and usability of the tool was tested with a series of measurements that were carried out on a selected patient group. The obtained statistical results were evaluated and compared with the current applied method used by the radiodiagnostic department. Test results showed that the new introduced measurement and evaluation tool, AMET, has higher measurement quality compared to the conventional manual method.