Search

Rúbrica validada para valorar el desempeño en la aplicación del collarín cervical en la atención al paciente politraumatizado adulto, en entornos simulados de emergencias extrahospitalarias.

Rúbrica para evaluar el desempeño en la aplicación del tablero espinal en la atención al paciente politraumatizado adulto, en entornos simulados de emergencias extrahospitalarias.

Introduction: There is no clear evidence on the relationship between nursing student learning outcomes and the type of simulator used or its cost-effectiveness. Objectives: Compare nursing student learning outcomes using either the hybrid patient or mannequin and the cost-utility of both simulators. Method: A randomised experimental study with an experimental group (hybrid patient = 99) and a control group (mannequin = 97). A training intervention was carried out for polytrauma patients. Results: Statistically significant differences were found between the simulator used and the performance results for tourniquet (hybrid 5.37 ± 1.33, mannequin 4.95 ± 1.09; p = .008) and spinal board (hybrid 6.18 ± 2.02, mannequin 6.97 ± 20.2; p = .001) application. The cost-utility ratio was estimated to be 3.29 for the hybrid patient and 1.92 for the mannequin. Conclusion: The use of a hybrid patient or mannequin has not been shown to be a determinant of performance outcomes or student perceptions in training interventions in polytrauma patient care. However, as the cost per participant with a mannequin is almost twice as high, the hybrid patient has a better cost-utility ratio.

En la atención en incidentes de múltiples víctimas (IMV), la toma de decisión en la categorización de los heridos es crucial para poder salvar el máximo número de víctimas. Su suele ser de elevado coste económico y personal, dado que la simulación de una catástrofe requiere de muchos recursos técnicos, materiales y humanos. Es por ello, que dentro del Máster de Emergencias y Catástrofes de la UA se inició, en el año 2017, un proyecto sobre triage con realidad virtual. (Castejón-de la Encina, María Elena et al., 2018; Karunasekera, 2011). Se inició dentro de la asignatura de Catástrofes y Múltiples Víctimas, un software de Realidad Virtual Inmersiva (RVI) con el fin de poder entrenar competencias de triage con una preparación mínima, y en donde se puede reproducir las veces que se precise y ampliar a diferentes escenarios y números de víctimas. El proyecto se encuentra alojado actualmente en la web de la red UA (Garcia Aracil, 2020). Es un software que incluye sonidos, imágenes grabadas en 360º y zoom, que permite al participante ir descubriendo víctimas de un accidente aéreo. La toma de decisiones es una habilidad no técnica (Cooper, Endacott, & Cant, 2010) durante el primer triaje de víctimas en los IMV. Para ello se ha implementado una introducción del incidente con comunicaciones y breve descripción del evento, así como las decisiones a tomar dentro de la aplicación. Tras la explicación por parte del profesor, se ha generado un audio de las comunicaciones realizadas desde el 112 con la activación de una de las unidades de prehospitalaria. De este modo se pretende poner en situación al alumno, para que active todos sus sentidos en la toma de decisiones del triage y primera intervención a través de la herramienta de RV. La finalidad del proyecto es la recogida de todos los elementos y variables de mejora para poder implementar en la herramienta de RVI existente actualmente las mejoras. Objetivos: Implementar la herramienta docente desarrollada en la asignatura de “

Los programas de entrenamiento de habilidades clínicas permiten simular escenarios para la resolución de problemas, la toma de decisiones basadas en la evidencia, y el trabajo en equipo ofreciendo una retroalimentación inmediata sin poner en riesgo la seguridad del paciente o la calidad de la atención. Dada la escasez en la evidencia, el objetivo del presente estudio fue describir la implementación y valoración de un programa de entrenamiento de habilidades de comunicación en situaciones críticas dirigida a equipos de alto rendimiento mediante un diseño cualitativo bifásico: 1) implementación del programa y 2) valoración mediante matriz DAFO. Entre las fortalezas y oportunidades destacan la alta fidelidad, la adquisición de competencias clínicas, el debriefing y la experiencia, formación y compromiso de docentes, técnicos y actores. Deben atenderse las debilidades y amenazas externas para garantizar que el potencial de la metodología pueda aprovecharse por completo. Destacaron 9 de las 23 acciones de mejora propuestas relacionadas con la competitividad del máster y aspectos del briefing y el debriefing. Concluimos que un programa de estas características es una intervención educativa compleja que requiere una valoración continua de su efectividad para conseguir que sea competitivo y competente en la capacitación de profesionales de alto rendimiento.

La realidad virtual inmersiva (RVI) es una herramienta docente ampliamente integrada en el espacio de la educación superior. En el máster universitario de emergencias y catástrofes (MUEC) de la Universidad de Alicante (UA) se integró dentro de la formación práctica del triage en accidentes de múltiples víctimas (AMV) en el año 2018. El objetivo de este estudio es evaluar la experiencia con la herramienta “VR-Triage” de los docentes de la asignatura “Catástrofes y accidentes de múltiples víctimas” del MUEC de la UA durante el curso lectivo 2020-2021. Se realizó un estudio cuasiexperimental con metodología Delphi. La muestra fue no probabilística, de conveniencia. El estudio se realizó a través de un cuestionario de Cabero, García y Barroso(2016). Se obtuvieron un total de 20 cuestionarios cumplimentados, de los cuáles el 55% (11) fueron enfermeras. El 95% (19) tenían formación previa en AMV. La mayor parte de los participantes eran docentes clínicos vinculados al MUEC de la UA 60% (12). La calidad técnica del recurso de RVI fue valorada con una media de 9.65 (de, 0.678) sobre 10, al igual que la calidad pedagógica. Ante los resultados obtenidos en este estudio, la valoración del recurso de RVI “VR-Triage”, desarrollado e implementado en el MUEC de la UA desde el año 2018, es muy positiva. Tanto en su evaluación tecnológica como pedagógica, no influyendo el intervalo de edad del profesor ni su titulación académica entre médicos y enfermeras.

La simulación clínica es actualmente un método de aprendizaje en auge, permite una formación activa del alumno, por lo que cada vez es más empleado, sobre todo, cuando surgen situaciones nuevas o técnicas novedosas. En la actualidad, con la pandemia por COVID 19, se nos ha planteado esta situación de desconocimiento en la asistencia y ventilación de un paciente, con seguridad para el sanitario, precisando EPIS que pueden afectar el manejo del paciente. Una situación nueva que conlleva una formación nueva, con técnicas y situaciones a las que tampoco están habituados los docentes. El gran reto de la simulación es conseguir recrear el caso y el ambiente para que ese aprendizaje se produzca. Con la finalidad de valorar la calidad de la enseñanza en simulación ante situaciones nuevas, se realizó este estudio. Tras una práctica de simulación con casos elaborados para este fin, los alumnos del año lectivo 20-21 del máster de Emergencias y Catástrofes de la universidad de Alicante, rellenaron la Encuesta de Calidad y satisfacción de simulación clínica realizada por Ángela Astudillo Araya. Los resultados obtenidos revelan que una simulación elaborada permite reforzar el aprendizaje, independientemente de la profesión e incluso de la experiencia laboral en el tema.

Dentro del Máster de Emergencias y Catástrofes de la Universidad de Alicante se inició, en el año 2017, un proyecto sobre triage con realidad virtual (Karunasekera, 2011) (Castejón-de la Encina, 2018), en la asignatura de “Catástrofes e Incidentes de Múltiples Víctimas” mediante el diseño y desarrollo de un software de realidad virtual inmersiva (RVI) “VR-Triage”, alojado en la actual web de la red UA (García, 2020. https://web.ua.es/es/proyectovrtriage/proyecto-triage-realidad-virtual.html). Este producto mínimo viable incluye imágenes y sonidos reales grabados en un simulacro de un accidente aéreo, con cámaras en 360º y zoom. El objetivo de la fase actual del proyecto fue analizar, a través de un panel de expertos, el grado de satisfacción de la herramienta de RVI como docentes. Los cuales inicialmente ponían en práctica la herramienta de RVI “VR-Triage” y posteriormente rellenaban un cuestionario validado por Cabero et al (Cabero, 2016), que constaba de: La valoración de la calidad técnica del recurso en RVI, de la calidad pedagógica-educativa, de la opinión del docente/profesional respecto a diferentes aspectos relacionados con el objeto en RVI que se le había producido y sus posibilidades educativas y de las posibilidades que pondría en caso de que imparta docencia en triage.

El objetivo de este estudio es realizar la adaptación lingüística y cultural de la escala Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale al contexto español. Se realizó un estudio instrumental. Se llevó a cabo una traducción y retrotraducción de la escala y se analizó la fiabilidad y validez del instrumento. La variable dependiente fue el grado de satisfacción de los alumnos con la simulación clínica y las independientes la edad, sexo, experiencia profesional y formación previa en simulación clínica de alta fidelidad. Se realizó un análisis descriptivo de los ítems, efectos techo y suelo de cada uno de ellos y del total de la escala. Se calculó el alfa de Cronbach para determinar la consistencia interna de la escala. Se examinó la validez de constructo mediante un análisis factorial exploratorio. La escala se administró a 28 estudiantes de máster, de los que un 66.7% tenían formación previa en simulación de alta fidelidad. Doce de los trece ítems presentaron un importante efecto techo. Se obtuvo un alpha de Cronbach de 0.83. Todos los ítems de la subescala de satisfacción saturan alto en un único factor, pero los ítems de la subescala de autoconfianza reparten su peso en 4 factores.

Aunque son muchos los indicadores de calidad (IC) definidos para establecer un sistema común, homogéneo y fiable de evaluación sobre la actividad en los servicios de urgencias, es escasa la información acerca de los IC relacionados con las emergencias atendidas en el ámbito extrahospitalario. El objetivo de este trabajo es identificar y analizar, a través de la literatura científica publicada, los IC específicos de dicha atención ante emergencias fuera del contexto hospitalario. Se realizó una revisión sistemática de la literatura según las recomendaciones PRISMA. Se exploraron 5 bases de datos y se elaboraron protocolos de búsqueda para localizar estudios que aportasen información sobre IC para evaluar la atención en emergencias extrahospitalarias, entre noviembre de 2017 y julio de 2018, tanto en inglés como en español. Se analizaron un total de 22 estudios y se identificaron un total de 333 IC en emergencias extrahospitalarias que fueron clasificados en clínicos y no clínicos, con sus subdominios correspondientes para cada grupo. El número de IC no clínicos identificados en la búsqueda fue superior, pudiendo concluir que son los más utilizados para evaluar la atención en las emergencias extrahospitalarias en la actualidad y dejando la puerta abierta para el diseño e implementación de nuevos IC capaces de evaluar la actividad fuera del contexto hospitalario., Although many health care quality indicators have been defined for establishing a common, homogeneous, and reliable system for assessing emergency department care, less information is available on the use of indicators of quality in attending emergencies outside the hospital. We aimed to identify and analyze quality indicators that have appeared in the literature on out-of-hospital emergencies. This systematic review of the literature followed the ations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). We developed protocols for searching 5 databases to locate studies using quality indicators to evaluate care in out-of-hospital emergencies. Studies were published between July 2017 and July 2018 in either English or Spanish. We identified 22 studies naming 333 quality indicators in out-of-hospital emergencies. The indicators were classified as clinical or nonclinical; within each of these 2 sets, we also identified domains, or subcategories. As nonclinical quality identifiers were more numerous in the literature, it seems that they are the ones most often used to assess out-of-hospital emergency care at this time. This finding leaves the door open to designing and implementing new indicators able to measure quality of care in this clinical setting.

Background: to determine the prevalence of burnout syndrome among Spanish emergency medical service professionals and establish any possible relationships between their levels of empathy and sociodemographic and/or working conditions. Method: 550 professionals participated in this descriptive study by responding to the Maslach Burnout Inventory and the Basic Empathy Scale. Results: respondents were, on average, 40.9 years old (SD = 9.03) and 63.4% were female. Their average length of service was 11.6 years (SD = 8.1); 57.9% were physicians, 22.4% nurses, and 7.2% technical staff. Of the 337 who said they had children, 51% said that parenthood affected their emotional state when attending emergency situations involving children. Participants generally considered themselves to be competent (x˙ = 4.2; SD = 0.7) and occupationally motivated (x˙ = 3.8; SD = 1.1). More experienced participants presented fewer signs of burnout and empathy and more signs of competence (p < 0.001). Occupational category appeared to significantly affect the presentation of burnout syndrome (p < 0.05). Prehospital emergency medical services (PEMS) staff tended to rate their ability to perform their work and interact professionally with their patients more positively than emergency department staff. Conclusion: Spanish emergency medical service staff present similar levels of burnout to other healthcare providers but have higher levels of empathy. We found no significant differences in the presentation of burnout between physicians and nurses, but compared to emergency department staff, PEMS professionals appeared to be more confident in their abilities. Educational activities are required to improve professionals’ ability to cope with their work and structural workplace interventions could help reinforce healthcare professionals’ ability to tolerate intense workloads and to maintain their sense that their work is rewarding.

Background: current organization of the prehospital emergency teams, decreasing the prehospital times, given the possibility of working during the patient’s transport and, therefore, the consequences that may result from the same improving the prognostic. Objectives: To explore the opinion of professional healthcare experts regarding prehospital emergencies arising when forced to assist a critical patient in a moving vehicle, based on a high-fidelity clinical simulation, as well as the factors influencing them. Methods: An exploratory study of content analysis with qualitative methodology, via semi-structured questionnaires that are self-completed anonymously, before and after the clinical simulation intervention in which participants intubate a mannequin in a moving ambulance. The sample consisted of 36 experts in prehospital emergencies from the province of Alicante (Spain). Codification and assessment of the data obtained was carried out via triangulation, respecting the language and literal expressions of the participants. Results: Thirty-two pre- and post-intervention questionnaires were completed. Four different units of meaning or categories emerged which were organized based on two thematic structures, from the perspective of professional and patient needs. Twenty-three participants had never previously intubated in a moving vehicle. Discussion: Working in a moving vehicle may be yet another aspect to consider in the specialized teaching–learning process of prehospital emergency medicine. Conclusion: Based on the need to decrease prehospital assistance times, a new paradigm has been opened in prehospital emergencies with the possibility of being able to safely assist our patients during their transport on a moving ambulance or helicopter. It will be necessary further research in the future.

La simulación clínica en el medio helitransportado sanitario es todo un reto por sus características especiales. Dentro de la simulación la parte más importante es el Debriefing llevado a cabo por un instructor entrenado tras la simulación de cada caso clínico. Para ello se ha llevado a cabo un espacio reducido simulando el interior de un helicóptero. Tras la simulación y el Debriefing se ha pasado una evaluación del mismo mediante la herramienta Dash-Student versión larga, obteniendo unos resultados positivos, demostrado que el Debriefing es una herramienta potente que favorece la reflexión en la toma de decisiones y actuaciones dentro del entrenamiento en las misiones aerotransportadas sanitarias.

VR-Triage es un proyecto que combina realidad virtual inmersiva (RVI) y la toma de decisión en la categorización de los heridos involucrados en incidentes de múltiples víctimas. El aprendizaje en la toma de decisiones durante el primer triage se incluye en la formación del Máster en Emergencias y Catástrofes (MUEC) de los profesionales sanitarios, médicos/as y enfermeros/as. Con la metodología actual, los alumnos no pueden integrar otros factores presentes en estas circunstancias (estrés, fatiga, entorno inseguro, etc.) Con la RVI, los alumnos pueden interaccionar con el escenario de manera individual, manejar los grados de dificultad de las situaciones y ser evaluados de manera objetiva. Los objetivos son: diseñar y desarrollar un software como producto mínimo viable; implementar la herramienta docente en la asignatura de “Asistencia a múltiples víctimas y Catástrofes” del MUEC de la Universidad de Alicante, en el año lectivo 2017-2018; evaluar la satisfacción del alumnado; evaluar el producto por los investigadores. Según la valoración de los alumnos/as, la RVI se muestra eficaz. Es necesario un mayor desarrollo del software obteniendo la trazabilidad de las decisiones de los alumnos en tiempos, decisiones correctas y primeras maniobras para la posterior evaluación en base a la rúbrica que exprese estas habilidades.

Background: During the transfer of patients, both ambulance and hospital emergency service professionals need to exchange necessary, precise, and complete information for an effective handover. Some factors threaten a quality handover such as excessive caseload, patients with multiple comorbidities, limited past medical history, and frequent interruptions. Purpose: To explore the viewpoint of nurses on their experience of patient handovers, describing the essential aspects of the process and areas for improvement, and establishing standardized elements for an effective handover. Methods: A qualitative research method was used. Results: Nurses identified the need to standardize the patient transfer process by a written record to support the verbal handover and to transmit patient information adequately, in a timely manner, and in a space free of interruptions, in order to increase patient safety. Conclusions: An organized method does not exist. The quality of handovers could be enhanced by improvements in communication and standardizing the process.

Objetivos. Evaluar la efectividad de medios no farmacológicos en el manejo del dolor y el miedo en los niños, y la ansiedad del acompañante, durante la realización de venopunción en urgencias. Método. Estudio cuasiexperimental con tres grupos: en uno se combinó distracción dirigida y dispositivo de vibración más frío, en otro solo se usó distracción dirigida y en otro no se usó distracción ni dispositivo alguno. Resultados. El dolor y la ansiedad del acompañante fueron similares entre los grupos en que se usó alguna medida de control del dolor, y mayor en el que no se usó ninguna. No se encontraron cambios en el miedo. Conclusiones. La distracción dirigida puede ser útil para el manejo del dolor en el paciente pediátrico, y disminuye la ansiedad de los acompañantes. Los dispositivos de vibración más frío no aportan beneficio adicional. El miedo no mejora con el uso de ninguna de estas medidas., Objective. To assess the effectiveness of a physical method of managing pain and fear in children and anxiety in the accompanying adult during venous puncture in the emergency department. Methods. Quasi-experimental study of 3 groups: one group used a combination of directed distraction by means of a vibration device with ice pack, a second group received only distraction, and no strategy was used in the third. Results. Pain and adult anxiety were similar in the 2 groups in which a pain management strategy was applied. Pain and adult anxiety were greater when no strategy was adopted. We detected no differences in the level of the children’s fear. Conclusions. Directed distraction can be useful for managing pain in children and it reduces the anxiety experienced by accompanying adults. The use of a vibration device with ice does not add benefits. Fear is not reduced by any of these measures.

Introducción: Las grandes superficies y los lugares donde se concentran muchas de personas carecen en su mayoría de la cardioprotección necesaria. En 2012 la Facultad de Ciencias de la Salud fue acreditada por la Generalitat Valenciana como centro formador de personal no médico y conjuntamente con el área de formación de la UA y Telefónica se inició un programa de capacitación de personal para el manejo de los desfibriladores. El personal de administración y servicios (PAS) han sido definidos como actores principales para salvar vidas. En 2012 la UA instaló DESAs en lugares estratégicos y un protocolo de actuación. Se inició la formación y reciclaje constante del PAS cercano a los DESAs. Objetivo: conocer y describir fortalezas, debilidades del manejo del DESA y sentimientos que provocan en los actores. Material y método: Estudio descriptivo y análisis contenido mediante encuestas con preguntas abiertas de la muestra que ha recibido la formación inicial y reciclaje del manejo de DESA. Variables: toma de decisiones, manejo y aplicabilidad de las maniobras de resucitación y DESA. Muestra: 25 participantes. Resultados: Más del 70% consideran fácil aplicación las maniobras de resucitación y el DESA de fácil usabilidad. La formación ha facilitado la adquisición de competencias y el fortalecimiento en la toma de decisiones para intervenir ante una PCR (93%). En el análisis de contenido destacar: formación correcta y práctica, fácil aplicabilidad, sencilla, dinámica y con lenguaje asequible, solicitud de simulacros reales sobre la torre y manejo del DESA (coordinando UA, 112, Telefónica) y ampliación de la formación a toda la comunidad universitaria. Conclusiones: Un campus cardioprotegido implica mayor formación a todos los miembros de la comunidad educativa. Salvar una vida implica actitud, aptitud. Con la formación y la motivación de la comunidad universitaria, esto es posible.

Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad de la intubación endotraqueal (IET) en movimiento en comparación con la realización en estático. Método. Ensayo de simulación clínica con maniquíes con respuesta fisiológica MetiMan® que comparó la IET en dos escenarios, intubar en estático (IE) y en movimiento (IM), utilizando 3 dispositivos de IET (Airtraq®, Fast-trach® y Laringoscopio Macintosh®). Treinta y seis médicos expertos en intubación prehospitalaria fueron los intervinientes. Las variables de resultado fueron la intubación efectiva y exitosa, el número de intentos, el tiempo máximo de apnea (TMA) y el tiempo total de la técnica (TTT). Las variables de seguridad fueron la presencia de bradi- y taquicardia, hiper- e hipotensión, hipoxemia, tubo endotraqueal (TET) alojado en esófago o en bronquio y el traumatismo dental. Resultados. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el porcentaje de IET exitosa [IE: 71 (65,7%) vs IM: 67 (62,0%); p = 0,277] ni de efectividad (IE: 104 (96,3%) vs IM: 105 (97,2%); p = 0,108), en el número de intentos [IE: 91 (84,2%) vs IM: 90 (83,3%); p = 0,305], en la media de TMA [IE: 14,0 (DE 5,6) segundos vs IM: 14,9 (DE 8,1) segundos; p = 0,570], TTT [IE: 236,7 (DE 73,4) segundos vs IM: 210,9 (DE 77,9) segundos; p = 0,164]. Tampoco se demostró aumento o descenso de un 20% de las cifras iniciales de la frecuencia cardiaca o de la presión arterial sistólica, la saturación de oxígeno inferior a 90% o descenso de un 10% de la basal, intubación esofágica o bronquial ni trauma dental, entre ambos escenarios. Conclusiones. No se encontraron diferencias significativas en términos de eficacia ni seguridad entre la IET en movimiento y en dinámico en un escenario simulado., Objective. To compare the efficacy and safety of endotracheal intubation (ETI) in a simulated clinical environment in motion vs a motionless one. Method. Clinical simulation trial of ETI with 3 endotracheal tubes (Airtraq, Fast-trach, Macintosh laryngoscope) in mannequins with realistic physiological responses (MetiMan) in 2 scenarios: an environment in motion vs a motionless one. Thirty- six physicians expert in prehospital ETI participated. Outcome variables were successful intubation, effective intubation, number of attempts, maximum apnea time, and total maneuver time. The safety variables were the presence of bradycardia, tachycardia, or high or low systolic blood pressures (ie, 20% variation from baseline); hypoxemia (decrease in oxygen saturation to <90% or 10% below baseline), tube placement in the esophagus or main bronchus, and dental trauma. Results. No statistically significant differences between the 2 scenarios were found in the numbers of successful ETI (motionless, 71 [65.7%]; in motion, 67 [62.0%]; P=.277) or effective ETI (motionless, 104 [96.3%]; in motion, 105 [97.2%]; P=.108). Likewise, the number of attempts were similar (motionless, 91 [84.2%]; in motion, 90 [83.3%]; P=.305). Nor did we see differences in the mean (SD) maximum apnea times (motionless, 14.0 [5.6] seconds; in motion, 14.9 [8.1] seconds; P=.570) or mean total maneuver times (motionless, 236.7 [73.4] seconds; in motion, 210.3 [77.9] seconds; P=.164). The prevalences of bradycardia, tachycardia, high or low systolic blood pressure, hypoxemia, placements in the esophagus or bronchus, and dental trauma also did not differ significantly between the 2 scenarios. Conclusion. Neither efficacy nor safety variables differed significantly when ETI was performed in mannequins in a motionless environment vs one simulating ambulances in motion.

Introducción: La parada cardíaca (PC) es una patología muy frecuente. En España hay 30.000 muertes súbitas al año y 20.000 intentos de reanimación. Posibilidades de supervivencia de PC secundaria a una arritmia ventricular en la calle: 5-10%. Existen varios condicionantes que mejorarían este pronóstico, tratamiento adecuado y precoz in situ, desfibrilación precoz. Desde la Universidad Saludable UA, se ha comenzado a trabajar basándonos en la Cadena de Supervivencia de la última actualización de las guías de reanimación 2015. Material y método: Estudio descriptivo del desarrollo de la cardioprotección en la UA. Variables consideradas: personal formado en cardioprotección y actuación inicial, tipo de formación recibida, plan existente en la UA, y profesorado formador. Resultados: Junio de 2012, se crea el Programa de Universidad Saludable y Protegida, con el fin de conseguir dicho reconocimiento y desarrollar entre sus objetivos el Diseño de un Campus Cardioprotegido con la instalación de dispositivos de resucitación cardiopulmonar asistidos y la formación de personal para su uso adecuado. Inicio del programa de formación al personal PAS, se forman 25, 18 realizaron 3 cursos más de reciclaje; y 2 dos cursos de reciclaje (2013-2016). Este personal se encuentra cercano a las torres teleasistidas. La formación realizada se ha llevado a cabo según el Decreto 220/2007, de 2 de noviembre, del Consell, el cual regula la utilización y formación para el uso de DEA. Equipo de formación: 6 profesores-instructores en reanimación cardiopulmonar acreditados por la American Heart Association (AHA) y por la European Resucitation Council (ERC) del Departamento de Enfermería de la UA. Conclusiones: Universidad cardioprotegida con torres teleasistidas con DESA y personal cercano formado en soporte vital básico (SVB) con DESA. Precisando aumentar el número de personal formado para aumentar la cobertura dentro del campus.

La competencia está presente en las Ciencias de la Salud y es impulsada por las directrices europeas de enseñanza superior. Se habla de competencia clínica cuando el alumnado en espacios controlados de laboratorio supera la primera evaluación de habilidad que va a poner en práctica en la realidad profesional. Por otra parte, la evaluación de calidad en la realización de procedimientos sanitarios requiere una validación de los instrumentos de medida. Instituciones sanitarias estatales y autonómicas están creando grupos de trabajo para elaborar documentos marco de competencias profesionales y vías clínicas. Con el objetivo de identificar, comparar y verificar checklist se ha llevado a cabo una metodología de consenso con expertos clínicos. Para identificar las competencias que adquiere el alumnado y que son necesarias para atender al ser humano enfermo. Se presenta la validación de más de 10 procedimientos desarrollados en el Departamento de Enfermería con la colaboración de todos los Departamentos de Salud de la provincia de Alicante. Este trabajo ha mejorado la adquisición de competencias del alumnado, ha permitido la revisión de las competencias de los profesionales y ha verificado que su uso tiene validez necesaria para su implementación en la clínica y mejora la seguridad de los pacientes.

Introducción. En los hospitales se llevan a cabo muchos procedimientos de forma rutinaria, donde las fuentes más comunes de dolor, miedo y ansiedad en los niños y a su vez ansiedad en los padres, son aquellos procedimientos en los que se utiliza la aguja como la venopunción. Para el manejo del dolor y el miedo en niños durante los procedimientos invasivos existen medios no farmacológicos, como la estimulación mediante el frío y vibración, la distracción dirigida y pasiva, presencia de los padres/acompañantes durante el procedimiento. La literatura muestra que la estimulación por vibración más frío es tan eficaz como el uso de fármacos anestésicos locales (como por ejemplo el cloruro de etilo en aerosol), la ventaja que aportan estos dispositivos de vibración más frío sobre los fármacos, son la ausencia de efectos adversos descritos, lo que además permite su uso en cualquier grupo de edad. Existen muchos estudios que justifican la distracción activa durante los procedimientos hospitalarios, mejorando la percepción a corto y largo plazo sobre el dolor en los niños y a su vez los procedimientos son menos dolorosos. Los efectos del dolor tanto agudo como crónico en las niñas/os pueden causar tanto a corto como a largo plazo, efectos nocivos que no discriminan de edad, género o cultura. Según las evidencias disponibles, es lógico pensar que los efectos del dolor agudo se aplicarían a procedimientos dolorosos como las venopunciones. Además la ansiedad y miedo a las agujas están justificados por una experiencia previa con ellas o durante la infancia. Objetivos. Evaluar la efectividad de medios no farmacológicos en el manejo del dolor y miedo en los niños durante la realización de la venopunción. A su vez como objetivo secundario valoramos la correlación entre el miedo/dolor en los niños y éstos a su vez entre la ansiedad de los padres/acompañantes durante el procedimiento invasivo. Metodología. Realizamos un estudio cuasiexperimental con tres grupos (uno de ellos grupo con

La seguridad del paciente es una cuestión primordial en el ámbito sanitario y una dimensión clave de la calidad asistencial. La práctica clínica es una actividad compleja, acompañada de riesgos e incertidumbres. En el contexto de los cuidados de enfermería, el aprendizaje y la formación en competencias procedimentales es imprescindible para el desarrollo del rol profesional. Como estrategia pedagógica, la simulación clínica facilita una aproximación a las técnicas y procedimientos y crea conductas para la repetición de intervenciones, que posteriormente serán afianzadas en la práctica profesional. El objetivo de esta red es evaluar la validez y la fiabilidad de checklists para la evaluación de competencias procedimentales en técnicas de Enfermería en entornos controlados, previamente trabajadas mediante material audiovisual y simuladores clínicos de baja fidelidad. Para evaluar las habilidades procedimentales se usaron checklist basados en los criterios imprescindibles para llevar a cabo buenas prácticas profesionales. El estudio de la fiabilidad calculó el nivel de acuerdo intraobservador a través del coeficiente de correlación intraclase. El alumnado participante fue informado del procedimiento, conocía los checklist. La no participación no afectó a la calificación en la asignatura. La mayor parte de los cheklists presentados cumplen con los criterios de fiabilidad, validez y concordancia intraobservador.

Uno de los retos de la educación superior en Ciencias de la Salud es desarrollar programas efectivos donde el alumnado pueda adquirir competencias procedimentales como preparación a la práctica clínica. Con este propósito, desde el Departamento de Enfermería se desarrollaron, por parte de profesorado y alumnado, una serie de materiales audiovisuales como apoyo al aprendizaje en competencias procedimentales basándose en los criterios imprescindibles para llevar a cabo una buena práctica profesional. El objetivo de este estudio es evaluar estos materiales desde las siguientes dimensiones: contenidos, aspectos técnico-estéticos, organización de la información y utilización por parte del alumnado. De este modo se pretende conocer la perspectiva del alumnado como usuario final respecto a la calidad del material, actualización científica, conocimientos previos requeridos, adecuación y comprensibilidad. Como resultados, actualmente se encuentran a disposición del alumnado, los vídeos de los procedimientos de canalización venosa, sondaje nasogástrico, sondaje vesical masculino y femenino, punción intradérmica, subcutánea e intramuscular, punción capilar, gasometría y lavado ocular. Se espera presentar resultados finales acerca de la utilización del material audiovisual elaborado y el papel que éste desarrolla en el proceso de autoaprendizaje, así como la capacidad del alumnado para reconocer lo aprendido antes de su incorporación a la práctica real con pacientes.