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Zusammenfassung Hintergrund Der progrediente Verlauf einer Demenzerkrankung äußert sich sowohl in den zunehmenden Beeinträchtigungen der kognitiven Funktionen als auch in den motorischen Fähigkeiten der Betroffenen und wirkt damit auf die Mobilität und Selbstständigkeit im Alltag aus. Die vorliegende Studie untersucht, ob und inwiefern der Schweregrad der Demenz ausgewählte motorische Leistungsfähigkeiten beeinflusst. Methodik In die Studie wurden 32 SeniorenInnen mit einer leichten Demenz (Gruppe A; Altersdurchschnitt: 84,3 ± 6,1 Jahre) und 27 SeniorInnen mit einer mittelschweren Demenz (Gruppe B; Altersdurchschnitt: 85,6 ± 5,5 Jahre) eingeschlossen, deren Einstufung anhand des Mini-Mental-Status-Tests (MMST) erfolgte. Zum Einsatz kamen folgende motorische Testverfahren: Handdynamometer (Gesamtkraftfähigkeit), Fall-Stab-Test (motorische Reaktionsfähigkeit), Frailty and Injuries: Cooperative Studies of Intervention Techniques (FICSIT‑4; Gleichgewichtsfähigkeit), Timed-up-and-go-Test (TUG) und der modifizierte Chair-Rising-Test (CRT; beide analysieren die Mobilität und Transferleistung im Alltag). Ergebnisse Gruppe A weist im Gegensatz zur Gruppe B eine signifikant bessere motorische Leistungsfähigkeit in allen motorischen Tests, außer dem Fall-Stab-Test, auf. Die größten Unterschiede liegen bei CRT (p = 0,000) und TUG (p = 0,011). Schlussfolgerung Bezüglich der Handkraft, der Gleichgewichtsfähigkeit und der Mobilität weisen Menschen mit einem höheren Demenzgrad eine geringere Leistungsfähigkeit auf. In nachfolgenden Studien zur Auswirkung der Demenzerkrankung auf unterschiedliche Fähigkeiten und Fertigkeiten sollte deshalb stets eine Einteilung der Demenzgrade erfolgen. Zudem ist zu empfehlen, dass sich Interventionsprogramme auf die allgemeine Kraft- sowie Gleichgewichtsfähigkeit fokussieren sollten.

This study measured the subclinical frailty of centenarians by looking at the accumulation of their biological abnormalities. For this aim, a biological Frailty Index (FI) was computed in centenarians living in Northern Italy. The median value of the biological FI was 0.33 (interquartile range, IQR 0.28–0.41). The biological FI did not significantly differ between women (0.34, IQR 0.31–0.39) and men (0.32, IQR 0.26–0.43). The biological FI seems to have a narrower distribution compared to clinical FI we previously computed in the same cohort. In conclusion, our study suggests that centenarians benefit from exceptional biological reserves that might be underestimated by clinical appearances.

Die palliative Betreuung von Patientinnen mit nicht-onkologischen, chronischen Erkrankungen liegt grostenteils in den Handen der Hausarzte. Derzeit verwenden praktische Arztinnen aber kaum standardisierte Fragebogen, um den Bedarf zu ermitteln. Vielmehr ist es eine intuitive, individuelle Entscheidung, zu welchem Zeitpunkt und in welchem Ausmas eine Palliativbetreuung zu Hause stattfindet. Anhand des Beispiels eines Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz wird der Frage nachgegangen, ob und mit welchen Assessment-Tools der Bedarf einer (spezialisierten) Palliativbetreuung in der Allgemeinmedizin erkannt werden kann.

ZusammenfassungIm abschließenden Beitrag stellen die Autor*innen das Konzept „gelingende Lebensführung“ in den Mittelpunkt. Die Kernergebnisse der vorhergehenden Beiträge werden zusammengefasst und im Rahmen einer kritischen Diskussion in dieses Konzept eingeordnet. Vor dem Hintergrund werden Empfehlungen für die politische und gesellschaftliche Gestaltung von Rahmenbedingungen formuliert, die einer gelingenden Lebensführung im sehr hohen Alter dienlich sind und sie fördern.

Purpose of Review Treatment-free remission (TFR) is considered one of the main goals of therapy in patients with CML. Our goal in this paper is to review the current data on TFR, and discuss future directions. Recent Findings Multiple studies have demonstrated that attempting a treatment-free remission is safe and effective in a select group of patients. More recent data suggested that undetectable BCR-ABL1 by digital PCR prior to discontinuation is highly predictive of successful TFR. However, some patients have a successful TFR with no evidence of clinical disease despite persistent detectable BCR-ABL1. Some recent studies have shed some more light on possible mechanisms for this phenomena. Some possible mechanisms include immune mechanism, BCR-ABL1 detected in the lymphoid component only, or stem cell exhaustion. Summary TFR should be discussed with patients with CML. Patients who achieve a sustained deep molecular response may be eligible to attempt TFR, however, setting expectations that overall only 20% of patients with newly diagnosed CML will achieve a successful TFR. The importance of compliance to treatment early on cannot be overemphasized. Further studies using other drugs to get patients to a deeper remission in order to be eligible for TFR attempt, or attempting a second TFR in patients who had disease recurrence after first TFR attempt, are currently underway.

People in very old age (VOA) are expected to be confronted with particularly negative stereotypes. These influence societally shared behavior towards and judgements about them. Such external evaluations of individuals' lives are considered a crucial part of their quality of life (QoL).The present study elaborated a) the societal appreciation perceived by people in VOA and b) the stereotypes about people in VOA held by stakeholders from key societal areas. The aim was to discuss possible connections between these external standards and individual life results.A parallel mixed methods design was employed. Cross-sectional data from a representative survey of people aged 80 years and older (n = 1863) were analyzed by means of χPSA was predicted by health-related variables and productive activities. Several societal stakeholders highlighted that age-related losses pose challenges on very old individuals, their families, and society, whereas remaining potentials in VOA can and should be used for the benefit of others; however, stakeholders' perceptions differed by the extent of their professional contact with (very) old people. Different pathways were proposed through which the observed stereotypes and determinants of PSA might be connected (e.g., stereotype internalization).Our study illustrates the relevance of external standards for individual QoL and highlights the need for a normative perspective in the discussion about QoL and its enhancement.HINTERGRUND: Stereotype über hochaltrige Menschen gelten als besonders negativ. Sie beeinflussen das gesellschaftlich geteilte Verhalten Hochaltrigen (HA) gegenüber und Urteile über diese. Solche externen Bewertungen stellen einen wichtigen Teil individueller Lebensqualität dar.Die Studie untersuchte a) die von HA empfundene gesellschaftliche Wertschätzung (EGW) und b) die Stereotype über HA von Vertretern zentraler Gesellschaftsbereiche. Ziel war es, mögliche Verbindungen zwischen diesen externalen Standards und individuellen Lebensqualitätsresultaten (LQR) zu diskutieren.Es wurde ein paralleler Mixed-Methods-Ansatz verfolgt. Querschnittsdaten einer repräsentativen Befragung von Menschen ab 80 Jahren (n = 1863) wurden ChiEGW konnte durch gesundheitsbezogene Variablen und produktive Aktivitäten vorhergesagt werden. Einige der Stakeholder betonten, dass einerseits altersbedingte Verluste hochaltrige Menschen, deren Familien sowie die Gesellschaft vor Herausforderungen stellen, und andererseits verbleibende Potenziale im Alter zugunsten anderer eingesetzt werden können und sollen. Die Ansichten der Stakeholder unterschieden sich jedoch nach dem Ausmaß ihres beruflichen Kontakts zu (sehr) alten Menschen. Es wurden Wege vorgeschlagen, über die die beobachteten Stereotype und Determinanten von EGW miteinander verbunden sein können (z. B. Internalisierung von Stereotypen).Die Studie verdeutlicht die Relevanz externaler Standards für individuelle LQ und betont die Notwendigkeit einer normativen Perspektive in der Diskussion um LQ und deren Förderung.

An individual's everyday practice in very old age is based on stable dispositions and on the living conditions associated with the person's stage of life. Age-associated changes in living conditions can cause discrepancies between the person's dispositions and actual everyday practice that have consequences for the quality of life.The aim of this paper is to look more closely at such discrepancies and their associations with living conditions in very old age (long-term care needs, multimorbidity, care tasks) as well as with the feeling of autonomy as an aspect of quality of life.A cross-sectional analysis was conducted using data from the first wave of the NRW80+-study on the quality of life of people aged 80 years and over. Data on the subjective importance of five areas of everyday practice and on the frequency of translating these dispositions into practice were used. The analysis focuses on the occurrence of large discrepancies that arise if the subjective importance of an everyday practice deviates considerably from the frequency of performing it.Among the very old population surveyed, solitary activities are considered the most important, and they are carried out most often. Multimorbidity, long-term care needs, and private care responsibilities are significantly associated with the experience of large discrepancies. Finally, very old adults with large discrepancies report feelings of reduced autonomy.These initial results show that age-associated changes in living conditions can be accompanied by difficulties for very old adults to put their dispositions into practice. Attention should be paid to such discrepancies to avoid negative consequences for quality of life.HINTERGRUND: Die Alltagspraxis hochaltriger Menschen basiert auf stabilen Dispositionen, aber auch auf den aktuellen, mit der Lebenssituation verbundenen Lebensbedingungen. Mit dem hohen Alter assoziierte Veränderungen der Lebensbedingungen können zu Diskrepanzen zwischen den Dispositionen einer Person und ihrer tatsächlichen Alltagspraxis führen und sich auf die Lebensqualität auswirken. ZIEL: Der Beitrag untersucht diese Diskrepanzen und deren Zusammenhänge mit Lebensbedingungen im hohen Alter (Pflegebedürftigkeit, Multimorbidität, private Pflegetätigkeit) sowie mit Autonomieempfinden als ein Aspekt von Lebensqualität.Es wurde eine Querschnittsanalyse mit Daten der ersten Welle der NRW80+-Studie zur Lebensqualität von Menschen ab 80 Jahren durchgeführt. Es werden Daten zur subjektiven Bedeutung von fünf Bereichen alltäglicher Praxis sowie Angaben zur Häufigkeit der Umsetzung dieser Dispositionen in die Praxis genutzt. Die Analyse fokussiert das Auftreten starker Diskrepanzen, die entstehen, wenn die subjektive Bedeutung der Alltagspraxis von der Häufigkeit ihrer Ausübung deutlich abweicht.In der befragten hochaltrigen Bevölkerung sind solitäre Tätigkeiten subjektiv am wichtigsten; sie werden auch am häufigsten ausgeführt. Multimorbidität, Pflegebedarf und private Pflegetätigkeiten stehen in einem signifikanten Zusammenhang mit dem Auftreten starker Diskrepanzen. Schließlich berichten hochaltrige Menschen mit starken Diskrepanzen ein geringeres Autonomieempfinden.Diese ersten Ergebnisse zeigen, dass altersassoziierte Veränderungen der Lebensbedingungen mit Schwierigkeiten für sehr alte Menschen einhergehen können, ihre Dispositionen in Alltagspraxis umzusetzen. Auf solche Diskrepanzen sollte geachtet werden, um negative Auswirkungen auf die Lebensqualität zu vermeiden.

Background Falls are a major health burden for older adults with Parkinson’s disease (PD), but there is currently no reliable questionnaire to capture the circumstances and consequences of falls in older adults with PD. This study aimed to develop a PD-specific falls questionnaire and to evaluate its test-retest reliability in older adults with PD. Methods A novel PD-specific falls questionnaire (PDF-Q) was developed in two modes (online and paper-based version) and used to assess falls and near-falls events over the past 12-months. Questions were agreed upon by an expert group, with the domains based on previous falls-related questionnaires. The questions included the number and circumstances (activities, location and direction) of falls and near-falls, and consequences (injuries and medical treatment) of falls. The PDF-Q was distributed to 46 older adults with PD (online n = 30, paper n = 16), who completed the questionnaire twice, 4 weeks apart. Kappa (κ) statistics were used to establish test-retest reliability of the questionnaire items. Results Pooled results from both questionnaires for all participants were used to assess the overall test-retest reliability of the questionnaire. Questions assessing the number of falls (κ = 0.41) and the number of near-falls (κ = 0.51) in the previous 12-months demonstrated weak agreement, while questions on the location of falls (κ = 0.89) and near-falls (κ = 1.0) demonstrated strong to almost perfect agreement. Questions on the number of indoor (κ = 0.86) and outdoor (κ = 0.75) falls demonstrated moderate to strong agreement, though questions related to the number of indoor (κ = 0.47) and outdoor (κ = 0.56) near-falls demonstrated weak agreement. Moderate to strong agreement scores were observed for the most recent fall and near-fall in terms of the direction (indoor fall κ = 0.80; outdoor fall κ = 0.81; near-fall κ = 0.54), activity (indoor fall κ = 0.70; outdoor fall κ = 0.82; near-fall κ = 0.65) and cause (indoor fall κ = 0.75; outdoor fall κ = 0.62; near-fall κ = 0.56). Conclusions The new PDF-Q developed in this study was found to be reliable for capturing the circumstances and consequences of recent falls and near-falls in older adults with PD.

PURPOSE OF REVIEW Chronic myeloid leukemia (CML) management in developing countries has improved in the last years, but the availability of therapeutic resources, monitoring, reimbursement, and financial issues may be a challenge and interfere with the best practices and results of CML treatment. This review points out the main challenges in CML management in South America. RECENT FINDINGS In this review, we describe the access to tyrosine kinase inhibitors and monitoring in different countries of South America. We also address the ongoing discontinuation trials, the progress, and limitations of hematopoietic stem cell transplantation in the last years. There are still many challenges for achieving the best outcomes for CML patients in South America. The continuous efforts to provide continuous education, access to tyrosine kinase inhibitors, and monitoring, providing reference centers for CML management and hematopoietic stem cell transplantation may improve patients' outcomes.

Purpose Up to 26% of residents in nursing homes (NHs) are affected by cancer. Their care represents a challenge, because NHs are not usually considered a setting focused on oncologic management and care. The aim of this paper is to describe socio-demographic and clinical features of patients with cancer residing in European NHs. Methods Cross-sectional study based on data from the Services and Health for Elderly in Long TERm care (SHELTER) study. Participants were assessed through the interRAI-LTCF, which includes cancer assessment. Results Among 4140 participants (mean age 83.4 years; female 73%), 442 (10.7%) had cancer. Patients with cancer had a higher prevalence of do-not-resuscitate directives compared to those without cancer (21.1% vs 16.5%, p = 0.019). Variables directly associated with cancer were male sex (adj OR 1.67, 95% CI 1.36–2.05), pain (adj OR 1.43, 95% CI 1.16–1.77), fatigue (adj OR 1.25, 95% CI 1.01–1.55), polypharmacy (adj OR 1.59, 95% CI 1.21–2.08) and falls (adj OR. 1.30, 95% CI 1.01–1.67). Dementia was inversely associated with cancer (adj OR 0.74, 95% CI 0.58–0.94). Symptomatic drugs such as opioids (23.5% vs 12.2, p p = 0.001), antidepressants (39.1% vs 33.8%, p = 0.026) and benzodiazepines (40.3% vs 34.3, p = 0.012) were all prescribed more in participants with cancer compared to those without cancer. Conclusions Cancer patients are prevalent in European NHs and they show peculiar characteristics. Studies are needed to evaluate the impact of a supportive care approach on the management of NHs residents with cancer throughout all its phases, until the end-of-life care

The aim of this study was to association between dynapenic abdominal obesity (DAO) and pulmonary function in community-dwelling older adults. Most of the pulmonary function variables were associated with abdominal obesity, dynapenia, and DAO conditions. In the adjusted model, there was an association of reduced FVC, FEV1, and PEF values only with dynapenia. No studies have previously analyzed the association between DAO and pulmonary function in older adults. Further longitudinal studies may provide additional information and confirm these findings. No studies have previously analyzed the association between dynapenic abdominal obesity (DAO) and pulmonary function in older adults. The aim of this study was to analyze whether there is an association between pulmonary function and abdominal obesity, dynapenia, and DAO in community-dwelling older adults. A cross-sectional study was conducted with community-dwelling older adults (n = 383) of Macapa, Amapa, Brazil. Pulmonary function variables were evaluated with spirometry; and DAO was evaluated with the combination of dynapenia and abdominal obesity. Cutoff points for handgrip strength, 26 kg force for men and 16 kg force for women, were used to detect dynapenia; and cutoff points of abdominal circumference of > 102 cm for men and > 88 cm for women were used to identify abdominal obesity. Most of the studied pulmonary function variables (obtained values and obtained versus predicted values) were associated with abdominal obesity, dynapenia, and DAO. However, in the adjusted model, there was an association of FVC (β = − 0.163; p

Sarcopenia describes a generalized loss of muscle power, mass and function. It is marked by an impaired quality of life and an increased mortality rate. The SARC‑F questionnaire was developed as a screening tool to identify patients at risk of impairment in primary care. It addresses five functional areas of physical activity in daily life. In case of a relevant impairment this is to be followed by measurement of hand grip strength using a dynamometer and/or of leg muscle strength by the chair rising test. Patients with pathological results should undergo a measurement of the skeletal muscle index, e.g. by Dual-energy X‑ray Absorptiometry. If this lies below the gender-specific threshold, the diagnostic criteria for sarcopenia are met. Cases with normal lean muscle mass are coined as probable sarcopenia. In both cases, causes must be clarified and treatment should be initiated. To differentiate between acute and chronic sarcopenia it is necessary to assess disease progress after a certain period of time.Die Sarkopenie beschreibt einen generalisierten Verlust von Muskelkraft, -masse und -funktion. Sie geht mit reduzierter Lebensqualität und erhöhter Mortalität einher. Zur Identifizierung gefährdeter Patienten in der Primärversorgung dient der Screeningfragebogen für Sarkopenie (SARC-F), welcher fünf Funktionsbereiche des alltäglichen Lebens erfasst. Im Fall einer relevanten Einschränkung sollte die Messung der Handkraft mithilfe eines Dynamometers und/oder die Beinkraft mithilfe des Chair-Rising-Test erfolgen. Bei pathologischen Ergebnissen sollte der relative Skelettmuskelindex z. B. per Dual-Röntgen-Absorptiometrie bestimmt werden. Unterschreitet dieser den geschlechtsspezifischen Grenzwert, ist die Diagnose einer Sarkopenie zu stellen. Bei normwertiger Muskelmasse liegt eine Präsarkopenie vor. In beiden Fällen sollten die Ursachen abgeklärt und eine Therapie begonnen werden. Eine Verlaufsuntersuchung wird zur Differenzierung zwischen akuter und chronischer Sarkopenie und zur Beurteilung der Krankheitsprogression empfohlen.

Altern ist ein multidimensionaler Prozess, der zu korperlichen, psychologischen und sozialen Veranderungen fuhrt. Einschrankungen der peripheren Sensorik und ihrer zentralen Verarbeitung haben hieran einen erheblichen Anteil. Selektive Literaturrecherche. Neben spezifischen Erkrankungen der Sinnesorgane sind im fortgeschrittenen Lebensalter zusatzlich unspezifische altersbedingte degenerative Prozesse fur die hohe Pravalenz von Sinneseinschrankungen in dieser Altersgruppe verantwortlich; diese konnen zu einer erheblichen Reduktion der Lebensqualitat bei den Betroffenen fuhren. Einschrankungen der Gleichgewichtsfunktion, des Horvermogens, Sehens, Riechens und der Somatosensorik sind mit einer Erhohung der Sturzhaufigkeit und einer erhohten Mortalitat alterer Menschen assoziiert. Daruber hinaus gibt es Hinweise fur einen Zusammenhang zwischen dem Vorliegen einer Horstorung und der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Demenz. Neben der Funktionsfahigkeit jedes einzelnen Sinnesorgans fur sich allein spielt die Fahigkeit der Integration teilweise widerspruchlicher Sinneswahrnehmungen eine zunehmende Rolle unter dem Einfluss altersbedingter Sinneseinschrankungen. Im Umgang mit alteren und alten Menschen ist gezielt auf die Entwicklung von Einschrankungen sensorischer Funktionen zu achten, um durch eine moglichst fruhzeitige und ggf. interdisziplinare Therapie die daraus resultierenden Folgeerkrankungen zu minimieren. Daneben konnten multimodale Therapieansatze dazu beitragen, die Plastizitat des Gehirns im Alter anzuregen.

Purpose of Review Social media-based scientific journal clubs provide an opportunity to promote published literature to a broader audience and allow robust multi-disciplinary and inter-professional discussion. Hematopathology Journal Club (#HemepathJC) on Twitter has successfully conducted monthly sessions since November 2019, covering topics related to lymphoma and leukemia. Recent Findings To enhance connectivity, multitasking, and productivity, we present our experience of leveraging the voice-based platform Clubhouse concurrent with Twitter. Summary The Twitter and Clubhouse partnership for #hemepathJC holds the potential to increase dissemination of scientific knowledge and further promote journal club format discussion.

Fears regarding various aspects tend to stimulate individuals to escape or to avoid the sources of the threat. We concluded that fears associated with the future aging process, like the fear of aging-related diseases, the fear of loneliness in old age, and the fear of death, would stimulate patterns of avoidance when it comes to ideal life expectancy. We expected fear of aging-related diseases and fear of loneliness in old age to be related to lower ideal life expectancies. We expected fear of death to be related to higher ideal life expectancies. In two adult lifespan samples [N1 = 1065 and N2 = 591; ages ranging from 18 to 95 years, M (SD)1 = 58.1 (17.2) years, M (SD)2 = 52.6 (18.1) years], we were able to support our hypothesis regarding fear of death. We furthermore found significant interactions among the fears, indicating that individuals fearing diseases or loneliness but being unafraid of death opted for the shortest lives. Our results indicate that fears regarding life in very old age might be associated with the wish to avoid this age period; the fear of death was however associated with the wish for particularly long lives, and thus, with distancing oneself from the dreaded event of death. We conclude that fears seem to be associated with how individuals approach old age and with what they wish for in their own future as aged people.

Improving research capacity is key to better understand dementia globally (Gonzalez et al., 2014) and it depends on the investment made on the career development of the early- and mid-career resear...

Companion animals have recently been proposed as ideal translational models of human aging due to their shared susceptibility for certain diseases, similar environments, and sophisticated veterinary medicine diagnostics, all of which are not possible in rodent laboratory models. Here, we introduce and propose the study of companion animals in China as a largely untapped resource in academic and veterinary aging research. Pet ownership rates along with economic gains in the pet industry have skyrocketed over the last decade in China. Yet, the majority of research institutions still focus on agricultural animal research, not companion animals. In this perspective, we compare available pet ownership rates between the USA, the European Union, and China before focusing on the potential of companion animal aging research in China. In addition, we highlight some ethical considerations that must be addressed before large-scale companion animal aging research can be completed.

Im Rahmen des „Erinnerungswerk Hamburger Feuersturm 1943“ wurde bis Marz 2020 ein Fundus von 120 lebensgeschichtlichen Interviews mit Uberlebenden der Luftangriffe auf Hamburg im Juli 1943 angelegt. Unter dem Eindruck des ersten Lockdowns im Rahmen der Coronakrise im Fruhjahr 2020 stellte sich die Frage, ob die Kriegserfahrungen der Zeitzeugen im Hamburger Feuersturm den Umgang mit der Krise pragen. Diese Zeitzeugen wurden im Mai und im Dezember 2020 in einem Fragebogen zu ihrem Erleben der Coronakrise befragt. Weiter liegen Befunde aus Telefongesprachen mit Mitgliedern einer kontinuierlichen Gesprachsgruppe vor. Im Mai 2020 und im Dezember 2020 antworteten 98 (82 %) und 77 (64 %) der Angeschriebenen, 58 (45) Frauen und 40 (32) Manner mit einem Durchschnittsalter von 86,5 (86,7) Jahren. Sie stellen sich zu beiden Zeitpunkten uberwiegend als relativ stabil und zuversichtlich dar. Im Vordergrund des Coronaerlebens steht die Kontakteinschrankung, weniger die Sorge um die eigene Gesundheit. Stark werden negative wirtschaftliche Folgen fur Deutschland befurchtet. Auf der hochsten Stufe der Zustimmung bejahen 13 % der Befragten, dass die gegenwartige Krise sie an die Erfahrungen im Hamburger Feuersturm erinnert. Telefongesprache verdeutlichen, wie die Erfahrung der Kriegs- und Nachkriegszeit eine Leiterfahrung fur das Erleben und den Umgang mit der Coronakrise darstellen kann. Die Befunde weisen auf generationstypische, mit den Kriegserfahrungen des Zweiten Weltkriegs verbundene Erfahrungsmuster in der alteren Bevolkerung hin, die das Erleben der Coronakrise pragen.

Zusammenfassung Hintergrund Notfallsituationen in Pflegeeinrichtungen führen zu einer steigenden Zahl von Rettungsdiensteinsätzen und Krankenhauszuweisungen, die häufig als vermeidbar eingeordnet werden und oft nicht den Behandlungswünschen der Bewohner entsprechen. Der Umgang mit Notfallsituationen wird durch strukturelle Bedingungen, Unsicherheiten und Kommunikationsschwierigkeiten zwischen den behandelnden Akteuren beeinträchtigt. Ziel Im Innovationsfonds-Projekt NOVELLE wird interprofessionell eine Musterhandlungsempfehlung für Pflegefachpersonen zur Strukturierung des Notfallmanagements in Pflegeeinrichtungen entwickelt. Material und Methoden Der qualitative Forschungsprozess wurde nach der Grounded Theory als iteratives Wechselspiel zwischen Datenerhebung, -auswertung und Konzeptentwicklung organisiert. Zwischen Januar und April 2021 wurden 6 Fokusgruppeninterviews mit insgesamt 24 Pflegefachpersonen, Ärzten sowie Medizinethikern und ein Interview mit einer Medizinjuristin durchgeführt. Diese fanden als Videokonferenzen statt, wurden digital aufgezeichnet, wörtlich transkribiert und mit MAXQDA kodiert und ausgewertet. Ergebnisse Handlungsempfehlungen zu Verbesserung und Strukturierung des Notfallmanagements lassen sich gliedern in: 1) Ersteinschätzung; 2) Assessment mit pflegefachlicher Beurteilung und Einbindung des Bewohnerwillens; 3) Organisation der Weiterversorgung. Die Bausteine enthalten Maßnahmen, Ergebnisse und Entscheidungen und lassen sich in Form eines Algorithmus anordnen. Diskussion Handlungsempfehlungen zur Verbesserung des Notfallmanagements sollten die Kompetenzen der Pflegefachpersonen stärken, eine strukturierte Einbindung des Bewohnerwillens ermöglichen, die Kontextbedingungen berücksichtigen und bei der Kommunikation mit Weiterversorgern unterstützen.

With an increased prevalence of people living alone in later life, understanding the health and wellbeing of older women living alone in the UK is an important area of research. Little is known about health and wellbeing in this population and whether they differ from those who cohabit. This paper fills this research gap. Analysis was undertaken of Wave 8 of the Understanding Society Household Panel Survey, including variables such as internet use and volunteering. Differences were found between those who live alone and cohabit. Volunteering was a predictor of better health outcomes for those who lived alone but not for those who cohabit, despite similar rates of volunteering. Internet use predicted some better health outcome for those who cohabit but poorer for those who live alone. This suggests lifestyle factors vary in how they affect the health and wellbeing of older women, depending on cohabitation status.

ZusammenfassungFrailty beschreibt einen Zustand reduzierter Belastbarkeit gegenüber Stressfaktoren, welcher u. a. Folge altersbedingter Abbauprozesse verschiedener Organsysteme ist und mit einem erhöhten Risiko für Stürze, Hospitalisationen, funktionelle Einschränkung und Mortalität assoziiert ist. Frailty tritt bei Patienten mit CKD früher und häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung und ist ein wichtiger und potenziell modifizierbarer Risikofaktor für eine erhöhte Sterblichkeit und Hospitalisationsrate sowie eine reduzierte Lebensqualität. Die Erkennung von Frailty bei Patienten mit CKD ermöglicht eine Identifikation von wichtigen und potenziell modifizierbaren Risikofaktoren.Eine frühzeitige nephrologische Beurteilung sowie eine interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Geriatern, Allgemeinmedizinern, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Ernährungsberatung sind essenzielle Bausteine in der Prävention und Therapie von Frailty.Zur Messung von Frailty existieren verschiedene Instrumente, wobei keines in der Erkennung von Frailty bei CKD-Patienten als überlegen identifiziert wurde. Die Auswahl des Screeninginstruments sollte daher unter Berücksichtigung der klinischen Rahmenbedingungen und der verfügbaren Ressourcen erfolgen. In diesem Artikel wird eine Strategie zur frühen Identifikation von gebrechlichen Patienten mit CKD vorgeschlagen, welche auf einer multidiemensionalen und interdisziplinären Einschätzung beruht. Wichtiger als die Methode ist jedoch die Notwendigkeit, Patienten mit Frailty zu identifizieren.

Zusammenfassung Hintergrund Kraniomandibuläre Dysfunktionen (CMD) können auch im hohen Alter auftreten. Die Prävalenz von CMD-Symptomen bei Senioren wurde bisher nur wenig untersucht. Ziel der Arbeit Ziel dieser Untersuchung war es, die Prävalenz von Symptomen einer CMD bei Senioren nach Befunderhebung mit den Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) zu bestimmen. Dabei sollten die Prävalenzwerte von jüngeren (60 bis 74 Jahren) und älteren (≥ 75 Jahre) Senioren verglichen werden. Material und Methoden Im Rahmen der Interdisziplinären Längsschnittstudie des Erwachsenenalters (ILSE) wurden Probanden nach repräsentativen Gesichtspunkten rekrutiert. Während der vierten Nachverfolgungswelle im Zeitraum von 2014 bis 2016 im Bereich des Studienzentrums Leipzig wurden die Probanden auf das Vorliegen von anamnestischen und klinischen CMD-Symptomen untersucht. Ergebnisse Anamnestische CMD-Symptome bei Senioren (n = 192) waren v. a. durch Schmerzen im Gesichtsbereich (13,0 %) gekennzeichnet. Das häufigste klinische CMD-Symptom waren Kiefergelenkgeräusche mit einer Prävalenz bis zu 35,5 %. Frauen gaben anamnestisch häufiger Kopfschmerzen/Migräne an. Kiefergelenkgeräusche und eine limitierte Mundöffnung wurden klinisch häufiger bei weiblichen Teilnehmenden beobachtet. Statistisch signifikante Unterschiede zeigten sich bei dem Vergleich von jüngeren und älteren Senioren hinsichtlich der Prävalenz von Kopfschmerzen/Migräne, jedoch nicht bei klinischen Symptomen. Schlussfolgerung Anamnestisch werden Gesichtsschmerzen von 13,0 % der Senioren angegeben. Kiefergelenkgeräusche werden bei jedem dritten Älteren klinisch beobachtet. CMD-Symptome scheinen bei jüngeren und älteren Senioren im ähnlichen Maße ausgeprägt zu sein.

Mobilitatserhalt und Forderung der Mobilitat sind zentrale Ziele pflegerischer Versorgung. Auch aktive Videospiele bzw. sog. Exergames konnen zu diesem Zweck eingesetzt werden. In der Gruppe der alteren Menschen zeigten sich in Studien erste Hinweis auf positive Effekte im Hinblick auf die Mobilitat. Im vorliegenden Artikel soll der Fokus auf Studien gerichtet werden, die den Einsatz von Exergames zu Zwecken der Erhaltung oder Forderung der korperlichen Aktivitat und Mobilitat im Setting der stationaren Langzeitpflege untersucht haben. Zusammenfassend ergab eine datenbankgestutzte Literaturrecherche, dass zu der Thematik einzelne Studien mit Hinweisen auf positive Effekte vorliegen, die Ergebnisse jedoch aufgrund ihrer Heterogenitat und kleiner Stichproben nur eingeschrankt aussagekraftig sind.

Operationsroboter sind seit Anfang dieses Jahrhunderts auch bei HNO Eingriffen im Einsatz. Dabei unterstutzen sie den Chirurgen in erster Linie bei minimalinvasiven transoralen Operationen. Vor allem im multidisziplinaren Behandlungskonzept von Kopf- und Halstumoren, aber auch bei Schnarchoperationen stellt der Roboter eine Erganzung zur etablierten transoralen Laserchirurgie dar. Mittlerweile gibt es eine grose Anzahl von Daten, die sich mit seiner Bedeutung in Hinblick auf onkologische Ergebnisse, Funktionserhalt, Wirtschaftlichkeit und Zukunftsperspektiven beschaftigen. Die Einsatzgebiete im HNO Bereich sind mit den derzeitigen Geraten noch begrenzt, sodass aufgrund geringer Fallzahlen Bestrebungen bestehen, Zentren auf nationaler und internationaler Ebene zu vernetzen. Einheitliche Ausbildungsstandards, gezielter Wissens- und Datenaustausch, sowie die Weiterentwicklung der Systeme liesen sich dadurch besser steuern. Die Schaffung von kleineren, wendigeren, HNO-spezifischen Geraten konnte im nachsten Schritt die Anwendungsmoglichkeiten erweitern und wurde zu einer HNO-chirurgischen Anwendung auf breiter Basis fuhren.

The new coronavirus (SARS-CoV-2) that arose in 2019 causes a wide spectrum of symptoms and different courses of disease. Pneumothorax, pneumomediastinum and soft tissue emphysema are rare complications in patients with pulmonary involvement. They are the sequelae of severe, virus-induced structural changes of the pulmonary architecture. High pressure artificial ventilation aggravates the problem. Hence pneumothorax and ectopic air in soft tissues are indicators of extensive pulmonary damage. Therefore, efforts should be made to treat even very small or multiply recurrent pneumothorax by drainage procedures.Dass 2019 neu aufgetretene Coronavirus (SARS-CoV-2) bewirkt ein breites Spektrum an Symptomen und Verläufen. Pneumothorax, Pneumomediastinum und Weichteilemphysem sind seltene Komplikationen im Rahmen pulmonaler Beteiligung. Sie entstehen auf Basis der schweren, virusbedingten Lungenveränderungen und werden durch das Erfordernis hoher Beatmungsdrücke aggraviert. Pneumothorax und ektope Luft in Mediastinum und Weichteilen sind damit Indikatoren für gravierende Lungenschäden. Gerade deshalb müssen auch kleine bzw. multipel rekurrierende Pneumothoraxe durch Drainage therapiert werden.

Sacral neuromodulation remains an effective therapy for multiple conditions and both the technology and implant techniques have evolved over more than two decades. Understanding of the ideal conditions for testing and administration of the therapy continue to progress as well, though considerable controversy still exists. This review seeks to clarify the current knowledge and opinion surrounding types of neuromodulation testing, what constitutes an optimized lead and best practices for maximizing therapeutic success. There are distinct advantages and disadvantages to each method of sacral neuromodulation testing that should be individualized to each patient. While motor response during lead implantation may be more reliable and even necessary, an approach which balances both motor and sensory data may be advantageous. Optimized lead placement, though not conclusively proven to offer definite advantages, remains a laudable goal for most implantations. Sacral neuromodulation remains an important therapy for patients with pelvic voiding and elimination dysfunction. Important considerations including office-based or staged testing, motor or sensory prioritization, and the importance of lead optimization remain debatable. However, there remain important lessons that can influence the likelihood of successful therapy. Although there is still work to be done, we are continuing to strive for improvement in patient outcomes as a result of optimized lead placement in sacral neuromodulation.

Chronic pain in older adults should be explained and treated on the basis of the biopsychosocial model. With its interdisciplinary and interprofessional approach, multimodal pain therapy is the method of choice. In old age freedom from pain is usually not the primary goal. It is more important to restore the quality of life of those affected and to maintain independence and autonomy with a versatile treatment offer. This article explains the basics of multimodal pain therapy and its special features in old age.

The UAB Nathan Shock Center focuses on comparative energetics and aging. Energetics, as defined for this purpose, encompasses the causes, mechanisms, and consequences of the acquisition, storage, and use of metabolizable energy. Comparative energetics is the study of metabolic processes at multiple scales and across multiple species as it relates to health and aging. The link between energetics and aging is increasingly understood in terms of dysregulated mitochondrial function, altered metabolic signaling, and aberrant nutrient responsiveness with increasing age. The center offers world-class expertise in comprehensive, integrated energetic assessment and analysis from the level of the organelle to the organism and across species from the size of worms to rats as well as state-of-the-art data analytics. The range of services offered by our three research cores, (1) The Organismal Energetics Core, (2) Mitometabolism Core, and (3) Data Analytics Core, is described herein.

While perceptions of facial trustworthiness usually serve as our first references for social interactions, these impressions may ultimately turn out to be inaccurate or unreliable. Compared with younger adults, older adults generally face a higher risk of fraudulent exploitation; the characteristics of older adults' facial trustworthiness perception may play an important role in revealing the underlying mechanism of their being cheated. Previous studies have demonstrated that, in comparison with their younger counterparts, older adults tend to overestimate strangers' facial trustworthiness. In the present study, two experiments were conducted, aiming at testing (1) the age-related differences in facial trustworthiness perceptions (Experiment 1) and (2) whether any interventions (e.g., encouraging more deliberative processing or more affective processing) could be applied to help older adults reduce their tendency to overestimate trustworthiness, thus reducing their facial trustworthiness ratings to a lower level (Experiment 2). The results indicated that (1) consistent with previous studies, older adults provided higher trustworthiness ratings for unfamiliar faces than did younger adults (Experiment 1) and (2) more importantly, affective processing instead of deliberative processing could benefit older adults in their assessments of facial trustworthiness, leading them toward demonstrating similar-not significantly higher-levels of trust toward strange faces as younger adults (Experiment 2). A possible mechanism was offered, suggesting that affective processing might help older adults to detect negative cues in unfamiliar faces.

Zusammenfassung Hintergrund Pflegeeinrichtungen sind Belastungen der COVID-19-Pandemie gegenüber besonders exponiert, sowohl in personellen wie strukturellen Bereichen. Ziel der Arbeit Prospektive Querschnittsstudie zum punktuellen Infektionsgeschehen, zu psychosozialen Belastungen und zum Umgang der Einrichtungen mit der COVID-19-Pandemie. Material und Methoden Systematische Datenerhebung zwischen dem 27.07.2020 und dem 25.08.2020 in 7 Pflegeeinrichtungen in Baden-Württemberg. Dies beinhaltete für Bewohner/Mitarbeiter einen Fragebogen, eine SARS-CoV-2-PCR und Antikörpertestung. Die Einrichtungen wurden auf Umgang und Präventionsmaßnahmen befragt. Ergebnisse Von insgesamt 829 SARS-CoV-2-PCR-Tests waren 100 % negativ. 2 Probanden hatten SARS-CoV-2-Antikörper, allerdings ohne positive Anamnese. Keiner der Probanden mit positiver PCR in der Anamnese (n = 6) hatte nachweisbare Antikörper. Mitarbeiter hatten Angst, Mitmenschen, v. a. Heimbewohner, (54,4 %) anzustecken, weniger sich selbst (27,2 %). Als pandemieassoziierte Belastungen wurden in 17,1 % Erschöpfung, 16 % finanzielle Ängste und 13,1 % Schlafstörungen angegeben. Die Bewältigungsstrategien umfassten einen moderaten Anstieg schädlichen Konsumverhaltens (+3,3 % Alkohol, +4,3 % Nikotin). Wesentlich kritischer war dies bei unter 35-Jährigen (+13 % Alkohol, +12,7 % Nikotin). Frauen gaben eine Zunahme des Medikamentengebrauchs um 2,4 % an. 49,8 % der Befragten reduzierten ihre Sozialkontakte, 76,8 % veränderten ihr Hygieneverhalten. Die Einrichtungen waren eingeschränkt auf die COVID-19-Pandemie vorbereitet. Diskussion Trotz der niedrigen Punktprävalenz zum Zeitpunkt der Erhebung belastete die COVID-19-Pandemie die Pflegeeinrichtungen in vielfachen Aspekten. Aus den entstandenen Belastungen bei Mitarbeitern müssen Bewältigungs- und Präventionskonzepte resultieren.

Um die alterspsychiatrische Versorgung zu verbessern, mussen ihre Nutzer mit in die Gestaltung einbezogen werden. In dieser Studie werden Einflussgrosen aus Sicht der Nutzer identifiziert. Es wurden Fokusgruppen und Interviews (n = 12) zu Versorgungspraferenzen gefuhrt und qualitativ inhaltsanalytisch ausgewertet. Daruber hinaus wurde eine grosere Stichprobe an Patienten (n = 72) und Angehorigen (n = 62) zu verschiedenen Behandlungsaspekten und insbesondere zur individuellen Bedeutung von Merkmalen alterspsychiatrischer Behandlung befragt. Die wichtigsten Einflussfaktoren waren Zeit fur Gesprache, umfassende und verstandliche Aufklarung, an individuelle Bedurfnisse angepasste Therapien, eindeutige Kompetenzbereiche der Berufsgruppen, Milieugestaltung und die Einbeziehung von Angehorigen. Die angegebenen Einflussfaktoren konnen Potenziale fur die Optimierung von alterspsychiatrischer Versorgung aufzeigen und auf Struktur- und Prozessebene uber Masnahmen zur Verbesserung von Versorgungsqualitat informieren.

This article reflects on possibilities for religious contributions to and engagement with gerontology. First, the article outlines some of the factors leading to gerontology’s emergence as a distinct discipline. Second, it traces the increasing pursuit of ‘successful’ or ‘positive’ ageing in gerontology, focusing on the work of John W. Rowe and Robert Kahn. Third, the article suggests how this pursuit has influenced religious scholars and practitioners aiming to contribute to scholarship on ageing. In particular this section focuses on recent research in the area of ageing and spirituality, and on how scholars working in this area have sought to promote spirituality as supporting and enhancing possibilities for success in ageing. Finally, drawing on Charles Taylor, the article concludes by suggesting some limits of the successful ageing paradigm and ageing and spirituality research, thereby opening a space for more robustly religious engagements with gerontology.

An express method for the diagnosis of the rate of human aging has been developed based on a questionnaire that includes 15 indices of aging. The panel of biomarkers developed for the determination of biological age was validated with the Bayesian method and neural network analysis. The average error in the determination of the biological age estimated with the Bayesian method was 14.5 years. Training of the neural network on a data array of 412 people provided significantly better results: the error was 7.5 years. The proposed method is simple, easy, rapid, and can readily be applied in outpatient and inpatient conditions. It does not require instrumental or laboratory examinations. This technique can be used to prescreen patients at risk of accelerated aging for further in-depth research.

The review is dedicated to the anniversary of the birth of the brilliant gerontologist, endocrinologist, and oncologist Vladimir Mikhailovich Dilman. It provides a historical analysis of the hypotheses of immunocooperative interactions, which have been given a prominent place in his original concept of aging. The history of various T-cell populations and subpopulations is reviewed, and their functions are briefly analyzed in relation to age-specific changes in immunity. Also considered is the theory of inflammaging in light of the concept of V.M. Dilman.

Because of its low prevalence and the need for physical tests to establish a diagnosis, recruiting sarcopenic people for clinical studies can be a resource-intensive process. We investigated whether the SarQoL®, a 55-item questionnaire designed to measure quality of life in sarcopenia, could be used to identify older people with a high likelihood of being sarcopenic, and to compare its performance to the SARC-F tool. We performed a secondary analysis of data from older, community-dwelling participants of the SarcoPhAge study, evaluated for sarcopenia according to the EWGSOP2 criteria, and who completed the SarQoL® and SARC-F questionnaires. We determined the optimal threshold to distinguish between sarcopenic and non-sarcopenic people with the Youden index. Screening performance was evaluated with the area under the curve (AUC) and by calculating sensitivity and specificity. The analysis of 309 participants provided an optimal threshold value of ≤ 52.4 points for identifying people with sarcopenia with the SarQoL® questionnaire, which resulted in a sensitivity of 64.7% (41.1–84.2%), a specificity of 80.5% (75.7–84.7%) and an AUC of 0.771 (0.652–0.889). Compared to the SARC-F, the SarQoL® has greater sensitivity (64.7% vs 52.39%), but slightly lower specificity (80.5% vs. 86.6%). The SarQoL® questionnaire showed acceptable screening accuracy, on par with the SARC-F. The optimal threshold of ≤ 52.4 points should be confirmed in other cohorts of older people. This exploratory study showed that the SarQoL® could potentially be applied in a screening strategy, with the added benefit of providing a measure of QoL at the same time.

The increase in the proportion of elderly and old people in the structure of the population is a feature of the present time, which covers almost the entire world. The aging of the population has changed the scope of tasks of doctors of various specialties, including dentists, making improving the quality of dental care and the life of older people a top priority. Bioregulation is important in maintaining the health of people of older age groups, which is a multiple complex of intercellular interactions aimed at maintaining homeostasis and responsible for the course of such important physiological processes as cell differentiation and division, tissue regeneration, aging of the body, exchange and reproduction of genetic information, and much other. Bioregulatory therapy is aimed at eliminating homeostasis disorders in order to normalize the functions of damaged cells, tissues and organs. The purpose of this work is to investigate the main directions of use, achievements and prospects of bioregulatory therapy in the field of gerontostomatology. The main results of the use of bioregulatory therapy in gerontostomatology in the treatment of periodontal diseases, oral mucosa, temporomandibular joint, odontogenic purulent-inflammatory diseases and foci of stomatogenic chronic infection, as well as the prospects for their further use are presented.

OBJECTIVE Weight loss is a primary manifestation of dementia. This review aimed to systematically synthesise the literature on total energy expenditure (TEE) in people with dementia. METHODS The protocol, registered with PROSPERO, was reported against PRISMA guidelines. Eligible studies investigated TEE in people with dementia. Six electronic databases and a supplementary Internet search identified relevant publications. Results were synthesised narratively. RESULTS The final library considered the TEE of 358 participants. Two studies used the gold standard method of doubly labelled water (DLW); other studies used TEE measures validated against DLW. TEE varied considerably, from 6095 ± 1353 kJ to 9765 ± 2066 kJ. The TEE of community-dwelling people with dementia (range 8430 ± 2250 kJ-9765 ± 2066 kJ) was higher than in institutionalised groups (range 6095 ± 1353 kJ-7619 ± 1827 kJ). CONCLUSION New technologies will enable future research in this patient population to be less burdensome than those reliant on DLW measures. In planning future research, avoidance of selection bias and considering disease stage and movement are important considerations.

Chirurgie, Strahlentherapie und Chemotherapie dominierten uber Jahrzehnte die Behandlung von Kopf-Hals-Malignomen. Weiterentwicklungen in diesen Behandlungsablaufen, sei es in der Chirurgie oder in der Strahlentherapie, haben die onkologischen Ergebnisse verbessert. Das Langzeituberleben ist aber nach wie vor nicht zufriedenstellend und das Nebenwirkungsprofil der Therapien ist hoch. Daher sind die Verbesserung des Gesamtuberlebens und die Reduktion von Nebenwirkungen nach wie vor das Hauptziel in der Behandlung von Kopf-Hals-Tumoren. Immunmodulierende und zielgerichtete Therapien stellen heute die neue Generation in der onkologischen Behandlung dar. Die Entwicklung neuer Substanzen, die durch ihre Beeinflussung des Immunsystems das Tumorwachstum beeinflussen konnen, hat sich in den letzten Jahren rasch beschleunigt und die Immuntherapie wurde zum Standard in der Behandlung von rezidivierten Kopf-Hals-Tumoren. Das folgende Kapitel stellt eine Ubersicht uber den Status quo der Immuntherapie bei Kopf-Hals-Malignomen dar.

To discuss the current state of questionnaires evaluating lower urinary tract symptoms (LUTS) in men and women. There exist numerous validated patient-reported outcome questionnaires that evaluate a variety of LUTS in men and women. Existing questionnaires tend to cover specific domains and populations, with variable scoring systems and limited applications. There has been a general lack of a standardized validated instrument to assess the spectrum of LUTS across both men and women. In recent years, the development of a standardized broad-spectrum symptom index by the Lower Urinary Tract Dysfunction Research Network offers the potential to fill this gap. Consistent reporting of LUTS across scientific studies may allow for more powerful and informative meta-analysis and comparison.

Zusammenfassung Hintergrund und Fragestellung Aktuelle Daten aus der Schweiz zeigen, dass zunehmend auch ältere Personen (65+) Instant-Messaging-Dienste nutzen. Am Beispiel von WhatsApp soll untersucht werden, ob und wie sich die Nutzung von WhatsApp auf unterschiedliche Formen des sozialen Kapitals älterer Menschen auswirkt, und ob die sozioemotionale Selektivitätstheorie auch im digitalen Raum angewendet werden kann. Untersuchungsmethoden Es wurde eine qualitative Studie mit 30 WhatsApp-Nutzer(innen) der Altersgruppe 65+ durchgeführt. Die Befragung fußte auf der Erstellung von egozentrierten Netzwerkkarten und der Durchführung von Interviews anhand eines semistrukturierten Leitfadens. Ergebnisse WhatsApp wird v. a. für die Kommunikation mit nahestehenden Personen genutzt. Die Nutzung von WhatsApp vereinfacht die Beziehungspflege, erhöht die Kontakthäufigkeit und kann zur Intensivierung von Beziehungen führen. Die Nutzung von WhatsApp kann zudem das Zugehörigkeitsgefühl zu Gruppen stärken. Das Medium wird als sehr niederschwellig beschrieben und erlaubt Spontaneität. Diskussion Die sozioemotionale Selektivitätstheorie ist auch im digitalen Raum anwendbar. Via WhatsApp wurden tendenziell positive Inhalte mit emotional bedeutsamen Personen des Netzwerks geteilt. Die Nutzung von WhatsApp erhöht sowohl das „bonding social capital“, da Beziehungen vertieft und verstärkt werden, als auch das „maintaining social capital“, da geografische Distanzen überbrückt werden können.

This review will provide an understanding of the FDA device approval process, particularly with respect to medical devices used in female pelvic medicine and reconstructive surgery. Bringing a novel medical device to the market through the FDA regulatory process can be broken down into four steps: device classification, selecting and preparing premarket-submission regulatory pathways, FDA review of premarket-submissions, and postmarket regulatory controls. While the FDA regulatory process can be daunting, physicians and surgeons have the responsibility toward unmet needs of patients and should be at the helm of medical device innovation.

The family is the major source of care and support to older people in Nigeria. However, displacement can destabilize family compositions and limit the role of the family in caring for and supporting older people. This study was aimed at investigating the changes in family structures and roles as a result of displacement, and the impact on older people. Qualitative data was collected from ten displaced older adults using interviews. The collected data was analyzed thematically using Nvivo 12. Findings show that a greater proportion of the sampled older persons lost their family members during the events leading to displacement; limiting the family’s ability to support older people in displacement, as support for older people from the family greatly depreciated after displacement. With this, the study recommends the need for more formal support to older people from FBOs, NGOs, and the government to cushion the effects of the gap created by changes in family structures and roles as a result of displacement. The study also advocates for the review and adoption of the 2003 internal displacement policy draft and the expansion of the pension scheme to help provide social security to older people in displacement.