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Objective: To describe the practice, education and research concerning medication adherence in Danish community pharmacy. Methods: The authors supplemented their expertise in the area of medication adherence through their contacts with other educators and researchers as well as by conducting searches in the Danish Pharmacy Practice Evidence Database, which provides annually updated literature reviews on intervention research in Danish pharmacy practice. Results: Practice: Medication adherence is the focus of and/or is supported by a large number of services and initiatives used in pharmacy practice such as governmental funding, IT-supported medicine administration systems, dose-dispensing systems, theme years in pharmacies on adherence and concordance, standards for counselling at the counter, pharmacist counselling, medication reviews and inhaler technique assessment. Education: In Denmark, pharmacy and pharmaconomist students are extensively trained in the theory and practice of adherence to therapy. Pharmacy staff can choose from a variety of continuing education and post-graduate programmes which address patient adherence. Research: Nine ongoing and recently completed studies are described. Early research in Denmark comprised primarily smaller, qualitative studies centred on user perspectives, whereas later research has shifted the focus towards larger, quantitative, controlled studies and action-oriented studies focusing on patient groups with chronic diseases (such as diabetes, asthma, coronary vascular diseases). Conclusions: Our analysis has documented that Danish pharmaceutical education and research has focused strongly on adherence to treatment for more than three decades. Adherence initiatives in Danish community pharmacies have developed substantially in the past 5-10 years, and, as pharmacies have prioritised their role in health care and patient safety, this development can be expected to continue in future years. Objetivo: Describir la práctica, educación e investigación relativa a cumplimiento de la medicación en la farmacia comunitaria danesa. Métodos: Los autores complementaron su experiencia en el área del cumplimiento de la medicación mediante sus contactos con otros educadores e investigadores así como mediante búsquedas en la Base de Datos de Evidencia en Farmacia Práctica Danesa, que proporciona anualmente revisiones de la literatura sobre investigaciones de intervención en la farmacia práctica danesa. Resultados: Práctica: El cumplimiento de la medicación es el centro de y/o esta incluida en un gran número de servicios e iniciativas utilizadas en la farmacia práctica tales como financiación gubernamental, sistemas de administración de medicamentos electrónicos, sistemas de dispensación de dosis, temas en farmacias sobre cumplimiento y concordancia, estándares de consejo en el mostrador, consejo farmacéutico, revisión de la medicación, y evaluación de la técnica de inhalación. Educación: en Dinamarca, los estudiantes de farmacia y técnicos de farmacia son formados intensamente en teoría y práctica de cumplimiento terapéutico. El personal de la farmacia puede elegir entre una variedad de formación continuada y programas postgraduados que tratan del cumplimiento del paciente. Investigación: Se describen nueve estudios en marcha o concluidos. Las primeras investigaciones en Dinamarca comprendieron fundamentalmente estudios pequeños, cualitativos y centrados en las perspectivas del usuario, mientras que las últimas investigaciones mudaron su ámbito hacia estudios mayores, cuantitativos, controlados y estudios de acción-orientada que se centraban en grupos de pacientes con enfermedades crónicas (como diabetes, asma, enfermedad coronaria). Conclusión: Nuestra investigación ha documentado que la educación y la investigación farmacéuticas danesas se han centrado fuertemente en el cumplimiento del tratamient durante más de tres décadas. Las iniciativas sobre cumplimiento en las farmacias comunitarias danesas se desarrollaron sustancialmente en los pasados 5-10 años y, como las farmacias han priorizado su papel en los cuidados de salud y en la seguridad del paciente, puede esperarse que este desarrollo continúe en los próximos años.

Objectives: The purpose of this study was to conduct a health technology assessment (HTA) of automated dose dispensing in the Danish primary health care sector. The present article answers the sub question of how various groups of actors spoke about and understood the shaping of automated dose dispensing (positioning in discourses). Methods: The project utilized two methods: 11 qualitative research interviews with selected key actors and a net-based qualitative questionnaire of 97 selected practitioners. Results: Three main types of discourse were identified with respect to the development of automated dose dispensing, namely ‘optimistic’, ‘sceptical’ and ‘pragmatic’. A wide diversity of opinion about automated dose dispensing was identified among the three discourses and their attendant scenarios. A number of factors are found in all three types of discourse, and are therefore considered to express common recommendations for decision makers and practitioners. These factors are described in the article. Conclusions: The article argues in favour of HTA, which to a great extent clarifies and initiates the perspectives of various groups of actors about the same technology. Our analyses show that conscious strategies must be employed to make the technology work successfully with the actors involved. The preferences, ideas and proposals for future actions and initiatives identified in the project could be the basis for defining future development strategies. Objetivos: El propósito de este estudio fue realizar una Evaluación de Tecnología Sanitaria (ETS) de la dispensación automática de dosis en la atención primaria danesa. El presente artículo responde a la sub-pregunta de cómo varios grupos de actores hablan y entienden la idea de la dispensación automática de dosis (posicionamiento en discurso). Métodos: El proyecto utilizó dos métodos: 11 entrevistas de investigación cualitativa con actores clave seleccionados y un cuestionario cualitativo en 97 facultativos seleccionados. Resultados: Se identificaron 3 tipos fundamentales de discursos respecto a la dispensación automática de dosis, el optimista, el diversidad de opiniones sobre la dispensación automática de dosis entre los 3 discursos y los consecuentes escenarios. Se encontraron varias variables en todos los tipos de discurso, y por tanto se consideró expresar recomendaciones comunes para los políticos y los facultativos. Estos factores se describen en este artículo. Conclusiones: Este artículo discute a favor de la ETS, que clarifica bastante y apunta las perspectivas de varios grupos de actores sobre una misma tecnología. Nuestro análisis muestra que deben emplearse estrategias conscientes para hacer que la tecnología funcione suficientemente bien con los actores involucrados. Las preferencias, ideas y propuestas de futuras acciones e iniciativas identificadas en el proyecto pueden ser la base de la definición de futuras estrategias a desarrollar.