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La fractura con no unión es una condición crónica que se caracteriza por dolor e incapacidad funcional. También, suelen ser casos difíciles de manejar por diferentes factores sociales y el impacto familiar que esto representa. Sin embargo, las no uniones son un porcentaje pequeño de casos donde el proceso biológico de la reparación de la fractura no puede superar las características biológicas y mecánicas de la lesión ósea. Esto lleva a aplicar un gran número de procedimientos en estos pacientes, lo cual aumenta la morbilidad y los costos (Calori, 2017). Actualmente, la definición de no unión explica que es una fractura que no ha consolidado sin una intervención, independientemente del tratamiento y del tiempo. En etapas tempranas, si se posee una adecuada estabilidad, el tratamiento puede ser conservador, pero si se requiere tratamiento quirúrgico, lo cual depende del tipo de no unión y el “concepto diamante”, será en una o dos etapas, lo que mejora la condición mecánica, vascular o ambas (Schmidmaier y Moghaddam, 2015). En la presente revisión bibliográfica se valoran las posibles opciones de tratamiento según la afección de la estabilidad de la fractura o la vascularidad del tejido óseo. UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Ortopedia y Traumatología

En este trabajo se presentan los resultados de la aplicación de funciones discriminantes en huesos largos de entierros humanos del sitio Los Tres Cerros 1 (Delta Superior del río Paraná, Entre Ríos). Debido a la gran cantidad de paquetes funerarios y huesos aislados hallados en el sitio, la ausencia de partes diagnósticas como pelvis y cráneo no permitió conocer el sexo de numerosos individuos. En este sentido, surgió la necesidad de aplicar esta metodología cuantitativa para ajustar la composición sexual de este conjunto. Las funciones discriminantes utilizadas corresponden a aquellas establecidas por otros investigadores para huesos largos de sitios del Delta Inferior del Paraná. El análisis se realizó en 37 huesos largos correspondientes a un número mínimo de 17 individuos. En primer término, se aplicaron las funciones en elementos óseos de nueve esqueletos que ya habían sido sexuados previamente, mayormente a través de métodos cualitativos. Posteriormente se aplicaron a los huesos de ocho individuos con sexo desconocido. Estos resultados permitieron precisar el perfil sexual de los entierros del LTC1, observar una diferenciación sexual en las modalidades de inhumación y una mayor representación de individuos masculinos inhumados en el sitio. In this contribution, we present the results of the application of discriminant functions to study long bones of human burials from the Los Tres Cerros 1 site (Upper Delta of the Paraná River, Entre Ríos). The collection is characterized by a large number of individuals of undetermined sex, due to the absence of diagnostic skeletal parts such as the pelvis and skull, which probably responds to the high number of secondary burials, and isolated skeletal remains. Therefore, we used this quantitative methodology to estimate the sex composition of this bioarchaeological collection. The discriminant functions used correspond to those considered by other researchers to analyze long bones from sites in the Lower Delta of the Paraná River. We analyzed 37 long bones, which correspond to a minimum number of 17 individuals. First, nine individuals with sex-diagnostic elements were included in the analysis to evaluate the prediction ability of the functions. Subsequently, discriminant functions were applied to eight individuals of undetermined sex. Results allowed us to specify the sexual composition of the burials of the site and showed a sexual differentiation in the burial modalities, and a higher representation of male burials. Fil: Ramos Van Raap, María Agustina. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Naturales y Museo. División Arqueología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata; Argentina Fil: Di Lorenzo, Bianca. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Naturales y Museo. División Arqueología; Argentina Fil: Scabuzzo, Clara. Provincia de Entre Ríos. Centro de Investigaciones Científicas y Transferencia de Tecnología a la Producción. Universidad Autónoma de Entre Ríos. Centro de Investigaciones Científicas y Transferencia de Tecnología a la Producción. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Santa Fe. Centro de Investigaciones Científicas y Transferencia de Tecnología a la Producción; Argentina Fil: Batalla, Yamila Daiana. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Naturales y Museo. División Arqueología; Argentina

In many southern Patagonia archaeological bone assemblages deposited in open-air settings, a remarkable difference in preservation between shafts and epiphyses of guanaco (Lama guanicoe) long bones, leading to an overrepresentation of the latter, has been found. It has been suggested that, in dynamic sedimentary deposits like those investigated in this region, the observed pattern is mainly related to subaerial weathering or to a combination of weathering and abrasion preferentially affecting long bone shafts, processes that may have little relationship with bone mineral density (BMD). In order to investigate in more detail the relationship between weathering and bone mineral density (BMD) and cortical thickness in guanaco long bones, a microscopic (low magnification) metrical analysis of partial cross-sections from a sample of modern radii-ulnae with a various degrees of weathering was performed. Overall, the obtained results suggest that subaerial weathering can suffice to explain the observed archaeological pattern of differential intraosseous preservation, although this inference should be further supported with data from a larger sample including other long bones as well as a more complete record of the weathering sequence., Facultad de Ciencias Naturales y Museo

INTRODUCCIÓN: La reconstrucción de defectos óseos segmentarios en huesos largos continúa siendo un reto para el cirujano ortopedista, y las técnicas quirúrgicas disponibles tienen múltiples limitaciones. La técnica de reconstrucción en dos tiempos a través de la inducción de membrana descrita por el Dr. Alain Masquelet aún está en desarrollo y una de sus limitaciones radica en el volumen del injerto óseo. El objetivo del presente trabajo es evaluar mediante un modelo animal experimental la utilización de medios condicionados, productos de la secreción paracrina de células madre mesenquimales (MSC), como alternativa al uso de injerto óseo en el segundo tiempo quirúrgico de la técnica y, estudiar los aspectos biológicos de la expansión y diferenciación de las células madre mesenquimales in vivo en la búsqueda de estrategias terapéuticas para el tratamiento de defectos óseos estructurales en huesos largos. MATERIALES Y METODOS: Estudio experimental en modelo animal. 9 Conejos en los cuales se reprodujo la técnica de membrana inducida posterior a la creación de un defecto óseo de 1 cm en la diáfisis femoral. Durante la primera intervención se realizó estabilización de la osteotomía con un fijador externo diseñado para la especie animal y colocación de polimetilmetacrilato (PMMC) en el área del defecto óseo. Durante el segundo tiempo quirúrgico se dividieron los animales en cuatro grupos para evaluar el efecto paracrino de la MSC y su expansión y diferenciación celular. Se realizó evaluación radiológica 4 semanas posterior a la intervención y se compararon los hallazgos entre los diferentes grupos en relación al porcentaje de cierre del defecto óseo. RESULTADOS: En todos los grupos se confirmó la capacidad osteoinductora de la membrana en ausencia de injerto óseo; esta capacidad se aumenta mediante el uso de medios condicionados derivados de cultivos der MSC, logrando un 98% de cierre del defecto óseo. DISCUSIÓN: Es posible la utilización de medios condicionados producidos por células madre mesenquimales, basado en su efecto paracrino, como alternativa al injerto óseo durante el segundo tiempo quirúrgico en la técnica de Masquelet en conejos, para el tratamiento de defectos óseos en huesos largos. De esta forma, se plantea una alternativa para el tratamiento de defectos óseos en huesos largos y posible modificación de la técnica de Masquelet. Abstract. INTRODUCTION: Reconstruction of segmental defects in long bones remains a challenge for the orthopedic surgeon and surgical techniques available have many limitations. The two times reconstruction technique through induction of membrane described by Dr. Alain Masquelet is still in development and one of its limitations lies in the volume of bone graft. The aim of this study is to evaluate in an experimental animal model the use of conditioned media, products of paracrine secretion of mesenchymal stem cells (MSC) as an alternative to bone graft in the second surgical time and study the biological aspects of the expansion and differentiation of MSC in vivo in the search for therapeutic options for the treatment of structural bone defects in long bones strategies. MATERIALS AND METHODS: Experimental study on animal model. 9 rabbits in which the technique of induced membrane was reproduced later of a creation of a bony defect of 1 cm in the femoral shaft. During the first intervention the stabilization of the osteotomy was performed with an external fixator designed for this animal specie and placement of polymethylmethacrylate (PMMC) in the area of the bone defect. During the second operation the animals were divided into four groups to evaluate the paracrine effect of the MSC and their expansion and differentiation. Radiological evaluation was performed 4 weeks after the intervention and the findings between different groups were compared on the percentage bone defect closure. RESULTS : In all groups, the osteoinductive capability of the membrane in the absence of bone graft is confirmed; this capacity is increased by the use of conditioned media derived from a MSC cultive , achieving a 98 % closure of the bone defect. DISCUSSION : It is possible using conditioned media produced by mesenchymal stem cells based on its paracrine effect, as an alternative to bone graft during the second procedure in the Masquelet technique in rabbits, for treating bone defects in long bones . The conditioned media are an alternative for the treatment of long bone defects and possible modification of the Masquelet technique. Otra

Las enfermedades osteocondensantes son un grupo de patologías poco frecuentes que se caracterizan por aumento de la masa ósea, comprometiendo tanto a huesos largos como a huesos planos. Tradicionalmente, la radiología simple ha permitido su diagnóstico al identificar patrones de afectación ósea característicos de cada enfermedad. Actualmente, la caracterización molecular y genética ha facilitado la comprensión del sustrato fisiopatológico y la expresión fenotípica de estás patologías, sin embargo, la radiología simple continua teniendo un valor inconmesurable en el reconocimiento de las enfermedades osteocondensantes. Sclerosing bone disorders are a rare group of diseases characterized by increased bone mass in both long and flat bones. Traditionally, plain radiography has allowed the diagnosis of these diseases identifying characteristic patterns of bone involvement. At present, the molecular and genetic characterization of these diseases has provided a better understand of their pathophysiology and phenotypic expression, however plain radiography continues to have an important role in the recognition of sclerosing bone disorders.

A morphometric study was undertaken on the long bones in the two predominant breeds of small ruminant in Northern Guinea Savanna zone of Nigeria, to determine their anatomical differences and thus, provide a means of differentiating the remains of these two species during zooarchaeological studies and gross anatomy practical session. The pelvic and pectoral limbs from thirty animals (15 Yankasa sheep and 15 Red Sokoto goats) of both sexes were used for this study. The long bones of the pectoral limbs considered were the humerus, radius, ulna and metacarpal III while those of the pelvic limbs were the femur, tibia and metatarsal III. The parameters considered were the mean weights, lengths and diameters of the proximal extremity, mid-shaft and distal extremities of these bones. The result of this study showed that there is a very high statistically significant difference (p < 0.001) in the length of long bones between the two species, with that of the Yankasa sheep being significantly longer than the Red Sokoto goat. Also, the differences in weights as well as diameters of the proximal, middle and distal shafts of the tibia between the two species are of a very high statistical importance (p < 0.001). Conversely, the differences in the proximal and distal diameters of the femur between the two species are not statistically significant (p > 0.05). Factors that may be responsible for these differences were discussed. It is concluded that the bones of the Yankasa sheep and Red Sokoto goat can be differentiated by the disparity in the length of these long bones or the disparity in the entire morphometry of the tibia bone. Se realizó un estudio morfométrico en los huesos largos en las dos razas predominantes de pequeños rumiantes del norte de Guinea, zona de Sabana de Nigeria, para determinar sus diferencias anatómicas y proporcionar un medio de que permita diferenciar los restos, de estas dos especies, durante los estudios zooarqueológico y en además en práctica de anatómica. Se utilizaron los miembros pélvicos y pectorales de treinta animales (15 ovejas Yankasa y 15 cabras rojas de Sokoto) de ambos sexos. Los huesos largos de los miembros pectorales considerados fueron: húmero, radio, ulna y III metacarpiano, mientras que en los miembros pélvicos fueron: fémur, fíbula y el III metatarso. Los parámetros considerados fueron los pesos medios, longitudes y diámetros de la extremidad proximal y tercios medio y distal de estos huesos. Los resultados mostraron que existe una diferencia altamente significativa (p 0,05). Fueron discutidos los factores que pueden ser responsables de estas diferencias. Se concluye que los huesos de las ovejas y cabras Yankasa Red Sokoto, se pueden diferenciar por la disparidad en la longitud de los huesos largos o en la morfometría de la tibia.

X Congreso Nacional de Paleopatología. Univesidad Autónoma de Madrid, septiembre de 2009

En poblaciones vivas, los camélidos silvestres sudamericanos son sexados a partir de la observación de su conducta social y reproductiva. Por lo general, tanto biólogos como arqueólogos asumen la ausencia de caracteres morfológicos que evidencien un dimorfismo sexual marcado entre individuos adultos de guanaco (Lama guanicoe). Los principales estudios que evalúan las diferencias osteológicas entre machos y hembras en esta especie están basadosen análisis de variables morfométricas craneanas y en caracteres morfológicos de la pelvis. En este trabajo se evalúa la existencia y magnitud de variables osteométricas poscraneales de diferenciación sexual en una población moderna de guanacos procedente de la localidad Cinco Chañares, Provincia de Río Negro, Argentina. Se estudiaron 32 individuos (8 machos y 24 hembras) de más de 30 meses en los que se midieron 51 hemipelvis, 40 húmeros, 39 radioulnas, 40 fémures y 41 tibias. Los resultados mostraron que las principales diferencias osteológicas, vinculadas con el dimorfismo sexual, se relacionan con variaciones en el tamaño y la forma de la pelvis. En los huesos largos, las diferencias osteométricas significativas se registraron sólo en variables aisladas y no se pudieron definir diferencias osteométricas asociadas con el dimorfismo sexual. Igualmente se considera que esto deberá ser reevaluado con mayor profundidad considerando una muestra mayor de individuos machos. In wild-living populations adult camelids are mainly sexed by observing their social and reproductive behavior, and on occasion, their genitalia. Both biologists and archaeologists usually assume the absence of clearly identifiable sexually dimorphic somatic and postcranial traits among adult guanaco (Lama guanicoe) specimens. The principal studies that evaluate the osteological differences between sexes in this species, had been carried out using qualitative morphological traits of the pelvis and morphometric traits of the skull. Therefore, the main objective of this paper is to contribute to the development of methodological tools aimed to accurately discriminate between sexes using morphometric techniques. In addition, we assess in this paper the existence and magnitude of the postcranial sex-related morphometric differences in a sample of modern guanaco specimens from Cinco Chañares, Río Negro, Argentina. The sample was composed by 32 individuals (8 males and 24 females) older than 30 month at the age of death. Fifty one hemipelvis, 40 humeri, 39 radioulnae, 40 femora, and 41 tibiae were measured. The obtained results show that the main morphometric differences between sexes are related to size and shape variation in the whole pelvis and acetabulum. In the appendicular skeleton no statistically significant differences between sexes were found, but this ought to be reevaluated increasing sample sizes of male specimens. Fil: Kaufmann, Cristian Ariel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tandil. Investigaciones Arqueológicas y Paleontológicas del Cuaternario Pampeano. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Investigaciones Arqueológicas y Paleontológicas del Cuaternario Pampeano; Argentina Fil: L'heureux, Gabriela Lorena. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Saavedra 15. Instituto Multidisciplinario de Historia y Ciencias Humanas; Argentina

The authors present a series of 26 cases of osteomyelitis operated from 1930 to 1935, in the ward of the professorship; the observation of which induces them to prefer the proceedment of Orr, or closed cavity (opening and closing by plugging of the focus by ganze impregnated with vaseline, so obstructing the osseus opening). The authors point out the similarity of this procedure to the «treatment by closed cavity» that has been preconized years ago by the learned Dr. Méndez for other infectious diseases, which gave place to ardent and passionate polemics., Facultad de Ciencias Médicas