1. Pneumococcal conjugate vaccines and hospitalization of children for pneumonia: a time-series analysis, South Africa, 2006-2014/Vaccins antipneumococciques conjugues et hospitalisation des enfants atteints de pneumonie: analyse d'une serie chronologique en Afrique du Sud entre 2006 et 2014/Las vacunas antineumococicas conjugadas y la hospitalizacion de ninos por neumonia: un analisis de series temporales, Sudafrica, 2006-2014
- Author
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Izu, Alane, Solomon, Fatima, Nzenze, Susan A., Mudau, Azwifarwi, Zell, Elizabeth, O'Brien, Katherine L., Whitney, Cynthia G., Verani, Jennifer, Groome, Michelle, and Madhi, Shabir A.
- Subjects
Hospitalization -- Statistics ,Pneumococcal vaccines -- Statistics ,Childhood pneumonia -- Statistics -- Care and treatment -- Patient outcomes ,Health - Abstract
Objective To assess the impact of immunization with pneumococcal conjugate vaccines on all-cause pneumonia hospitalizations among children in Soweto, South Africa. Methods We used data collected at the Chris Hani Baragwanath Hospital in Soweto between 2006 and 2014-i.e. before and after April 2009, when a pneumococcal conjugate vaccine was first included in South Africa's routine immunization programme. Using a Bayesian generalized seasonal autoregressive moving-average model and the data collected in 2006-2008, we estimated the numbers of children that would have been hospitalized for pneumonia between 2010 and 2014 if no pneumococcal conjugate vaccines had been used. These estimates were then compared with the corresponding numbers of hospitalizations observed. Findings Between 2006 and 2014, 26778 children younger than five years--including 3388 known to be infected with human immunodeficiency virus (HIV)--were admitted to the study hospital for pneumonia. We estimated that, for the children known to be infected with HIV and for the other children, pneumococcal conjugate vaccines reduced the numbers of hospitalizations for pneumonia in 2014 by 33% (50% credible interval, Crl: 6 to 52) and 39% (50% Crl: 24 to 50), respectively. In the study hospital in 2012-2014, as a result of immunizations with these vaccines, there were an estimated 3100 fewer pneumonia hospitalizations of children younger than five years. Conclusion In our study hospital, following the introduction of pneumococcal conjugate vaccines into the national immunization programme, there were significant reductions in pneumonia hospitalizations among children. Objectif Evaluer l'impact de ('immunisation a l'aide de vaccins antipneumococciques conjugues sur les hospitalisationsd'enfants atteints de pneumonie, toutes causes confondues, a Soweto, en Afrique du Sud. Methodes Nous avons utilise des donnees recueillies aupres de i'hopital Chris Hani Baragwanath a Soweto entre 2006 et 2014, c'est-a-dire avant et apres avril 2009, date a laquelle un vaccin antipneumococcique conjugue a ete inclus pour Ia premiere fois dans le programme de vaccination systematique en l'Afrique du Sud. A l'aide d'un modele bayesien generalise salsonnier a moyenne mobile autoregressive et des donnees recueillies entre 2006 et 2008, nous avons estime le nombre d'enfants qui auraient ete hospitalises pour une pneumonie entre 2010 et 2014 si aucun vaccin antipneumococcique conjugue n'avait ete utilise. Ces estimations ont ensuite ete comparees au nombre d'hospitalisations observees correspondant. Resultats Entre 2006 et 2014, 26 778 enfants ages de moins de cinq ans--parmi lesquels 3388 dont la seropositivite au virus de Hmmunodeficience humaine (VIH) etait connue--ont ete admis au sein de l'hopital d'etude pour une pneumonie. Nous avons estime qu'en 2014, les vaccins antipneumococciques conjugues avaient permis de reduire le nombre d'hospitalisations pour une pneumonie de 33% (intervalle de credibilite, ICr, a 50%: 6-52) dans le cas des enfants dont la seropositivite au VIH etait connue, et de 39% (ICr a 50%: 24-50) dans le cas des autres enfants. D'apres nos estimations, le nombre d'hospitalisations pour une pneumonie d'enfants ages de moins de cinq ans a diminue de 3100 dans l'hopital detude entre 2012 et 2014 grace a ees vaccins. Conclusion Suite a l'indusion des vaccins antipneumococciques conjugues dans le programme de vaccination national, nous avons constate une forte diminution du nombre denfants hospitalises pour une pneumonie dans l'hopital d'etude. Objetivo Evaluar el impacto de la inmunizacion con vacunas antineumococicas conjugadas en todos los casos de hospitalizacion por neumonia entre ninos en Soweto, Sudafrica. Metodos Se utilizaron datos recopilados en el Chris Hani Baragwanath Hospital en Soweto entre 2006 y 2014, es decir, antes y despues de abril de 2009, cuando la vacuna antineumococica conjugada se incluyo por primera vez en el programa de inmunizacion rutinaria de Sudafrica. A traves de un modelo bayesiano de promedio movil, generalizado, temporal y autoagreslvo y los datos recopilados entre 2006 y 2008, se estimo el numero de ninos que habrian sido hospitalizados por neumonia entre 2010 y 2014 si no se hubiera utilizado la vacuna antineumococica conjugada. Estas estimaciones se compararon con los numeros correspondientes a las hospitalizaciones observadas. Resultados Entre 2006 y 2014, 26 778 ninos menores de 5 anos ingresaron por neumonia en el hospital del estudio, incluyendo 3 388 infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Se estimo que, tanto para los ninos infectados por el VIH como para el resto, las vacunas antineumococias conjugadas redujeron el numero de hospitalizaciones por neumonia en 2014 en un 33% (intervalo creible, ICr, del 50%: de 6 a 52) y en un 39% (ICr del 50%: de 24 a 50), respectivamente. En el hospital del estudio entre 2012 y 2014, como resultado de las inmunizaciones con estas vacunas, hubo una reduccion de cerca de 3 100 hospitalizaciones por neumonia de ninos menores de 5 anos. Conclusion En nuestro hospital del estudio, despues de la introduccion de las vacunas antineumococicas conjugadas en el programa nacional de inmunizacion, hubo reducciones significativas en las hospitalizaciones por neumonia entre los ninos., Introduction Among children younger than five years, Streptococcus pneumoniae is the leading cause of bacterial pneumonia and such pneumonia caused an estimated 411000 deaths in 2010 and 335 000 deaths [...]
- Published
- 2017
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