Search

Background. In destructive forms of pulmonary tuberculosis, especially in the presence of drug resistance of mycobacteria, one of the ways to increase the effectiveness of therapy is the use of collapse therapeutic techniques in various modifications. Purpose of the study: to develop and substantiate an algorithm for complex treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis, using artificial pneumothorax (AP). Material and methods: A cohort of 84 people with destructive pulmonary tuberculosis was formed. It was divided into two groups: 42 patients in the main group (chemotherapy (ChT) + AP) and 42 in the comparison group (ChT). Results: an algorithm for the treatment of patients with destructive forms of pulmonary tuberculosis was formulated. Within a period of up to 6 months, abacillation was achieved in 61.9% of cases in the main group (MG), and in 18.9% (p

Objective — to evaluate the influence of preventive photofluorography examination on transmission of tuberculosis infection.Materials and methods. 147 medical cards of inpatients who were treated for multidrug­resistant tuberculosis in Grodno Regional Clinical Centre «Phthisiology» in the year 2017 were studied retrospec­tively. The analysis of medical documentation enabled to divide the examined patients into two groups depending on the method of revealing pulmonary tuberculosis. The first group was made up of patients (n = 103) in which tuberculosis was suspected during preventive photofluorography examination and was confirmed subsequently. The second group was made up of patients (n = 44) in which tuberculosis was revealed during visit to medical institution with bronchopulmonary and toxic complaints and was confirmed subsequently.Results and discussion. The performed analysis of effectiveness of preventive photofluorography examinations showed that multidrug­resistant tuberculosis was revealed in 103 (70.1 %) patients by means of the given method, of them 83 (80.6 %) were men and 20 (19.4 %) were women. It was found out that among 103 patients of this group Mycobacterium tuberculosis was revealed in the sputum of 32 patients (31.1 %) by means of smear microscopy during further examination. The given patients did not have clinical manifestations, did not seek medical service and were revealed during preventive examinations.Conclusions. The method of preventive photofluorography examination remains the method of revealing pulmonary tuberculosis which helps detect people discharging bacteria subsequently and this enables to isolate and reduce the transmission of tuberculosis infection., Цель работы — оценить влияние профилактических рентгенофлюорографических обследований (РФО) на трансмиссию туберкулезной инфекции.Материалы и методы. Ретроспективно изучено 147 медицинских карт стационарных пациентов, которые проходили лечение по поводу туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Гродненском областном клиническом центре «Фтизиатрия» в 2017 г. Анализ медицинской документации позволил разделить обследованных пациентов в зависимости от метода выявления туберкулеза легких на две группы. Первую составили пациенты (n = 103), у которых туберкулез заподозрен при проведении профилактического РФО и в последующем подтвержден. Во вторую вошли пациенты (n = 44), у которых туберкулез был выявлен при обращении в лечебное учреждение с жалобами бронхо­пульмонологического и интоксикационного характера и в последующем подтвержден.Результаты и обсуждение. Проведенный анализ результативности профилактических РФО показал, что данным методом туберкулез легких со множественной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным лекарственным средствам выявлен у 103 (70,1 %) пациентов, из них 83 (80,6 %) мужчины и 20 (19,4 %) женщин. Установлено, что среди 103 пациентов этой группы у 32 (31,1 %) в процессе дальнейшего обследования были обнаружены микобактерии туберкулеза в мокроте методом микроскопии мазка. Указанные пациенты не имели клинических проявлений, не обращались за медицинской помощью и были выявлены при профилактических осмотрах.Выводы. Метод профилактических РФО остается методом выявления туберкулеза легких, благодаря которому в последующем удается выявить бактерио­выделителей, что позволяет их изолировать и снизить трансмиссию туберкулезной инфекции., Мета роботи — оцінити вплив профілактичних рентгенофлюорографічних обстежень (РФО) на трансмісію туберкульозної інфекції.Матеріали та методи. Ретроспективно вивчено 147 медичних карт стаціонарних пацієнтів, які проходили лікування з приводу туберкульозу з множинною лікарською стійкістю у Грод­ненському обласному клінічному центрі «Фтизіатрія» у 2017 р. Аналіз медичної документації дав змогу розподілити обстежених пацієнтів залежно від методу виявлення туберкульозу легень на дві групи. Першу склали пацієнти (n = 103), у яких туберкульоз запідозрено під час проведення профілактичного РФО і надалі підтверджено. До другої увійшли пацієнти (n = 44), у яких туберкульоз виявлено під час звернення до лікувального закладу зі скаргами бронхопульмонологічного та інтоксикаційного характеру і надалі підтверджено.Результати та обговорення. Проведений аналіз результативності профілактичних РФО показав, що за цим методом туберкульоз легень з множинною лікарською стійкістю до протитуберкульозних лікарських засобів виявлено у 103 (70,1 %) пацієнтів, із них 83 (80,6 %) чоловіки і 20 (19,4 %) жінок. Установлено, що серед 103 пацієнтів цієї групи у 32 (31,1 %) у процесі подальшого обстеження виявлено мікобактерії туберкульозу у мокротинні методом мікроскопії мазка. Ці пацієнти не мали клінічних виявів, не зверталися по медичну допомогу і їх виявлено під час профілактичних оглядів.Висновки. Метод профілактичних РФО залишається методом виявлення туберкульозу легень, завдяки якому надалі виявляють бактеріовиділювачів, що дає змогу ізолювати їх та знизити трансмісію туберкульозної інфекції.

Background: Timely detection of tuberculosis infection worldwide, at present, remains an urgent problem. Objective: to evaluate the effectiveness of preventive digital X-ray fluorography studies in the timely diagnosis of respiratory tuberculosis (RTB) at the present time. Material and methods: The analysis of 247 medical records of patients admitted to inpatient treatment aimed at the identification of RTB was carried out. All examined patients were divided into two groups according to the method of RTB detection: by the method of digital prophylactic X-ray examinations; by seeking medical advice. Results: with preventive digital X-ray fluorography studies 188 cases (76.1%) were detected, in those seeking medical advice – 59 cases (23.9%). Conclusions: Currently the X-ray method remains the leading method for timely detection of pulmonary tuberculosis.