Search

Os distúrbios hidroeletrolíticos são eventos comumente observados na prática médica, inclusive em situações de emergência, podendo representar risco de vida ou possibilidade de sequelas para o paciente a depender da magnitude do caso. Independentemente da etiologia, a desidratação tem sua importância definida pela intensidade das perdas líquidas e pela proporção de perdas salinas em relação à perda de água. Isto evidencia a importância de se avaliar corretamente o quadro para se desenvolver um tratamento adequado. Este estudo tem como objetivo explorar o tema das repercussões e manejo de distúrbios hidroeletrolíticos nos pacientes graves a partir de uma revisão sistemática com meta análise com o emprego das palavras chave “unidade de terapia intensiva”, “gerenciamento hidroeletrolítico”, “distúrbios hidroeletrolíticos” e “controle de líquidos e eletrólitos” nos bancos de dados PubMed, BVS, Lilacs, Medline e Scielo objetivando acessar artigos publicados entre 2015 e 2022. A equipe de enfermagem está diretamente responsável pelo manejo de pacientes de alta complexidade, o que pode envolver casos que exigem o gerenciamento hidroeletrolítico, isto requer um conhecimento aprofundado dos mecanismos envolvidos no metabolismo da água e dos eletrólitos. O monitoramento diário da função renal pela equipe de enfermagem é um cuidado importante para se evitar o quadro de insuficiência renal aguda.

A antropologia forense lida com perícias criminais de ossadas e de cadáveres carbonizados ou em avançado estado putrefativo, sendo crucial a definição do perfil biológico (PB) dos indivíduos com as estimativas de sexo, idade, estatura e ancestralidade. O exame dos ossos do quadril, do crânio e dos membros, em conjunto, apresenta maior precisão técnica nestas estimativas. Entretanto, nem sempre todos estão presentes, o que torna importante o estudo de partes isoladas para a avaliação do PB. O osso esterno é uma opção, pois resiste à decomposição e é de fácil exame. Estudo transversal com avaliação de 65 esternos secos periciados em unidade de medicina legal, buscando correlacionar seis medidas, a massa e 13 parâmetros qualitativos desse osso, a fim de ser elaborada proposta de estimativa do PB dos periciados com base no esterno. A largura da terceira esternébra e a largura/o comprimento/a massa do esterno foram significativamente maiores nos homens. Com base no grau de fusão da junção xifosternal foi criada uma equação para a estimativa da idade e com base na massa do manúbrio e no comprimento do corpo foram criadas três equações para a estimativa da estatura. A única característica que se associou à ancestralidade foi o formato do manúbrio, sendo observados manúbrios planos apenas para ancestralidade africana. Estes resultados demonstram potencial aplicação prática na estimativa do PB com base na avaliação do esterno. Entretanto, o pequeno número de casos analisados demanda que os dados obtidos sejam testados em uma amostra maior de indivíduos.