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Introdução: a Educação em Saúde com gestantes deve incorporar novas ações no âmbito da Atenção Primária à Saúde, com possibilidades de promover saúde e prevenir doenças, bem como garantir o exercício de práticas e saberes alternativos ao modelo biomédico, evocando reflexões críticas e o compartilhamento de experiências por meio das gestantes. Objetivo: buscou-se analisar as atividades de Educação em Saúde direcionadas para as gestantes nas equipes da Estratégia Saúde da Família. Metodologia: trata-se de um estudo qualitativo, desenvolvido em Unidades Básicas de Saúde do município de Mossoró/RN, que reuniu narrativas de 15 usuárias por meio de entrevistas semiestruturadas. Resultados: após utilização da Análise Temática de Conteúdo, os resultados foram separados em duas categorias principais e cinco subcategorias. A primeira categoria avaliou as ações de Educação em Saúde, caracterizadas por serem esporádicas (ou inexistentes em alguns serviços) e pela alternância entre metodologias de ensino verticale horizontal. Por outro lado, a segunda categoria evocou o significado dos encontros entre as gestantes e os profissionais de saúde, marcado por fragilidades na escuta qualificada, no diálogo e na realização das ações educativas durante o pré-natal. Conclusão: de acordo com os discursos das gestantes, percebemos que as estratégias de ensino, quando pautadas nos preceitos de Paulo Freire, estão intimamente ligadas à promoção da saúde. Isso porque garante às gestantes uma consciência crítica sobre o seu autocuidado; o que se constitui como primeira iniciativa para que ocorram mudanças nos seus hábitos de vida e na maneira como enfrentam as circunstâncias inerentes à gestação.

Objetivo: Identificar la percepción que tienen los adolescentes sobre el uso de las redes sociales y la influencia en la salud mental. Método: Investigación descriptiva-exploratoria con abordaje cuantitativo y cualitativo, realizada con adolescentes de entre diez y diecinueve años que son usuarios de las redes sociales. La muestra estuvo formada por 71 participantes seleccionados mediante la técnica de bola de nieve. El instrumento utilizado para llevar a cabo la recolección de datos fue el cuestionario online, desarrollado por los investigadores por medio de la herramienta Google Forms, y difundido a través de las redes sociales. Los datos fueron tabulados y presentados en gráficos y tablas, a través de estadísticas simples y discusión basada en literatura científica. Resultados: En cuanto al uso de redes sociales, el 100% de los encuestados respondió que las usaba con frecuencia, 27% dijo formar parte de 3 redes sociales, siendo WhatsApp e Instagram las más utilizadas, con 27% cada una. En cuanto a los riesgos de su uso, 34% de los participantes manifestó que se trataba de la divulgación de datos personales. El principal sentimiento que manifestaron en las redes fue el de vergüenza (27%); las contribuciones de las redes sociales son estudios/actualizaciones (29,5%); las consecuencias para la salud mental resultantes del uso fueron la invasión de la privacidad/divulgación de datos (20,5%) y la adicción (19,3%). Conclusión: El uso de las redes es cada vez mayor y provoca el surgimiento de nuevas formas de enfermedad, principalmente mentales, por lo tanto, es necesario que los profesionales de la salud aborden esta problemática para intervenir de forma efectiva. Objective: To identify the adolescents' perception about the use of social networks and the influence on mental health. Method: This is a descriptive-exploratory research study with a quantitative and qualitative approach, carried out with adolescents aged between ten and nineteen years old who are users of social networks. The sample consisted of 71 participants recruited using the snowball technique. The instrument used to carry out data collection was the online questionnaire, elaborated by the researchers and developed through the Google Forms tool, and disseminated through social networks, being subsequently tabulated and presented in graphs and tables, through simple statistics and discussion based on the scientific literature. Results: Regarding the use of social networks, 100% of those surveyed stated using them frequently, 27% said that they participated in 3 social networks, with WhatsApp and Instagram being the most used, with a total of 27% each. Regarding the risks of their use, 34% of the participants stated that it was disclosure of personal data. The main feeling they felt in the networks was that of embarrassment (27%); the contributions of the social networks are related to studies/updates (29.5%); and the consequences for mental health resulting from use were invasion of privacy/disclosure of data (20.5%) and addiction (19.3%). Conclusion: The use of networks is growing and causes new forms of illness to arise, mainly of a mental nature, requiring the health professional to approach this problem in order to intervene effectively. Objetivo: Objetiva-se identificar a percepção dos adolescentes sobre o uso das redes sociais e a influência na saúde mental. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva-exploratória com abordagem quanti-qualitativa, realizada com adolescentes de idade entre dez e dezenove anos que são usuários das redes sociais. A amostra consistiu em 71 participantes coletados a partir da técnica bola de neve. O instrumento utilizado para a realização da coleta de dados foi o questionário online, elaborado pelos pesquisadores e desenvolvido através da ferramenta Google Forms, e divulgado através das redes sociais, sendo posteriormente tabulados e apresentados em gráficos e tabelas, através de uma estatística simples e discussão com base na literatura científica. Resultados: Acerca do uso das redes sociais 100% dos pesquisados responderam utiliza-las com frequência, 27% afirmaram fazer parte de 3 redes sociais, sendo o WhatsApp e Instagram os mais utilizados, com um total de 27% cada uma. Acerca dos riscos do seu uso, 34% dos participantes afirmaram ser a divulgação de dados pessoais. O principal sentimento sentido por eles nas redes foi o de constrangimento (27%); as contribuições das redes sociais são estudos/atualizações (29,5%); e as consequências para a saúde mental decorrente do uso foram invasão de privacidade/divulgação de dados (20,5%) e vício (19,3%). Conclusão: O uso das redes é crescente e faz surgir novas formas de adoecimento, principalmente de ordem mental, necessitando que o profissional de saúde se aproxime dessa problemática para intervirem de forma efetiva.

Health practices have been experiencing a crisis of legitimacy for some time, which overcoming seems to depend not only on technical responses, but requires a more radical review of their assumptions and strategies. This requirement also demands reviewing the theoretical arsenal that instructs critical reflection and empirical research on these practices. The present essay seeks to explore the contributions that Axel Honneth's Theory of the Struggle for Recognition can bring to this process. In this sense, the general lines of this theory are exposed and implications for health thinking/research are pointed out. The potential of this situation is noteworthy, especially with regard to the field of rights and social esteem, to explain processes of disrespect and, consequently, conflicts in the field of health; alienation as a barrier to the recognition of oneself and the other; and to promote reconstructive dialogues between theoretical frameworks that facilitate the articulated understanding of subjective and social processes, which is relevant for the construction of effective health care.

Resumo Objetivo Discutir as medidas de prevenção da covid-19 no contexto da vulnerabilidade das pessoas idosas institucionalizadas e analisar o apoio social ofertado às Instituições de Longa Permanência para Idosos durante a pandemia. Método Pesquisa qualitativa realizada com trabalhadores de 24 instituições filantrópicas do Rio Grande do Norte. Os conceitos de vulnerabilidade em saúde e apoio social embasaram a organização e discussão dos dados submetidos à análise temática. Resultados As instituições adotaram, parcialmente, as medidas de prevenção recomendadas pela Agencia Nacional de Vigilância Sanitária, em evidência: cancelamento de visitas, uso de Equipamentos de Proteção Individual e limpeza dos ambientes. Em sua maioria, as instituições priorizaram o controle da transmissão viral, secundarizando a redução dos impactos sociopsicológicos referentes ao distanciamento e isolamento social. Foram observadas medidas não recomendadas e sem evidência científica, como o uso de ivermectina. Ainda, a atuação das redes de assistência social e de saúde se efetivou de forma mais integrada, melhorando o apoio social oferecido às instituições na perspectiva da pandemia. O Sistema Único de Saúde se destacou pelas recomendações sanitárias, oferta de insumos e atenção da Estratégia Saúde da Família, enquanto o Sistema Único de Assistência Social atuou de maneira menos expressiva. Conclusão Em geral, as medidas adotadas foram insuficientes para a prevenção da covid-19 diante das suscetibilidades dos idosos institucionalizados. Embora a pandemia tenha ampliado a rede de apoio social e a visibilidade das Instituições de Longa Permanência para Idosos, tornam-se necessários maiores investimentos do poder público para efetivar a redução de vulnerabilidade dessas pessoas idosas. Abstract Objective Discuss covid-19 prevention measures in the context of the vulnerability of institutionalized elderly people and analyze the social support offered to Long Stay Institutions for the Elderly during the pandemic. Method Qualitative research carried out with workers from 24 philanthropic institutions in Rio Grande do Norte. The concepts of vulnerability in health and social support supported the organization and discussion of data submitted to thematic analysis. Results The institutions partially adopted the prevention measures recommended by the National Health Surveillance Agency, in evidence: cancellation of visits, use of Personal Protective Equipment and cleaning of environments. For the most part, institutions prioritized the control of viral transmission, putting the reduction of socio-psychological impacts related to social distancing and isolation in the background. Measures not recommended and without scientific evidence were observed, such as the use of ivermectin. Also, the performance of social assistance and health networks was carried out in a more integrated way, improving the social support offered to institutions in the perspective of the pandemic. The Unified Health System stood out for its sanitary recommendations, supply of supplies and attention from the Family Health Strategy, while the Unified Social Assistance System acted in a less expressive way. Conclusion In general, the measures adopted were insufficient to prevent covid-19 in view of the susceptibilities of institutionalized elderly people. Although the pandemic has expanded the social support network and the visibility of Long-Stay Institutions for the Elderly, greater investments by the government are necessary to effectively reduce the vulnerability of these elderly people.

É notória a dificuldade do setor saúde de identificar e responder adequadamente às necessidades de cuidado de adolescentes e jovens. O conhecimento das necessidades é componente fundamental dos processos de trabalho em saúde e a invisibilidade dos aspectos sociais e intersubjetivos que estão em sua base leva à redução da efetividade e legitimidade das práticas de saúde, o que é especialmente relevante no caso desse grupo populacional. A lacuna geracional e o contexto das profundas e rápidas transformações socioculturais da contemporaneidade tornam a dessintonia entre adolescentes e jovens e os serviços de saúde um importante desafio para a Saúde Coletiva. Buscando trazer subsídios conceituais e empíricos para essa discussão, o presente estudo tem como objetivo compreender as necessidades de saúde de adolescentes e jovens da cidade de Mossoró à luz de alguns dos traços fundamentais da sociabilidade contemporânea. Trata-se de estudo qualitativo, em perspectiva hermenêutica, realizado com base em entrevistas individuais em profundidade a um grupo de oito jovens com idades entre 11 e 24 anos, de ambos os sexos, moradores de três diferentes regiões da cidade de Mossoró, Rio Grande do Norte. A amostra foi composta de forma intencional, a partir da indicação de profissionais de saúde da Atenção Básica, procurando compor um painel diverso em termos de gênero, idade e perfil socioeconômico. As entrevistas foram realizadas no período de março de 2018 a dezembro de 2019. A construção do desenho, da estratégia, dos instrumentos e da interpretação do material empírico foi realizada em diálogo com a Teoria do Reconhecimento, de Axel Honneth; a Teoria da Modernidade Líquida, de Zygmunt Bauman; a Teoria das Necessidades, de Agnes Heller; e, a Teoria da Aceleração, de Hartmut Rosa. Foram evidenciados obstáculos ao reconhecimento dos jovens como sujeitos de direitos e a agudização do desrespeito aos direitos sociais e de saúde pela retração de políticas públicas no Brasil a partir de 2015. Viu-se que as fortes expectativas de reconhecimento pessoal produzidas nas intensas interações em ambientes virtuais e as elevadas exigências de uma precoce e acelerada produtividade social geram frustração e sofrimento, contribuindo para a ruptura da integridade física e psíquica, a qual, por sua vez, amplia a ocorrência de problemas de saúde mental. Explicitaram-se, por outro lado, aspirações dos jovens à reversão da dessincronização sentida entre os seus corpos e seu tempo histórico, que lhes permitam constituírem-se como sujeitos capazes de serem amados, respeitados e estimados. The health sector\'s difficulty in identifying and responding adequately to the care needs of adolescents and young people is notorious. The knowledge of needs is a fundamental component of health work processes and the invisibility of the social and intersubjective aspects that are at its base leads to a reduction in the effectiveness and legitimacy of health practices, which is especially relevant in the case of this population group. The generational gap and the context of the profound and rapid sociocultural transformations of contemporary times make the dissonance between adolescents and young people and health services an important challenge for Public Health. Seeking to bring conceptual and empirical subsidies to this discussion, the present study aims to understand the health needs of adolescents and young people in the city of Mossoró in the light of some of the fundamental traits of contemporary sociability. This is a qualitative study, from a hermeneutic perspective, carried out based on individual in-depth interviews with a group of eight young people aged between 11 and 24 years old, of both sexes, living in three different regions of the city of Mossoró, in Rio Grande do Norte. The sample was composed intentionally, based on the indication of primary care health professionals, seeking to compose a diverse panel in terms of gender, age and socioeconomic profile. The interviews were carried out from March 2018 to December 2019. The construction of the design, strategy, instruments and interpretation of the empirical material was carried out in dialogue with Axel Honneth\'s Theory of Recognition; Zygmunt Bauman\'s Theory of Liquid Modernity; the Theory of Needs, by Agnes Heller and the Theory of Acceleration, by Hartmut Rosa. Obstacles to the recognition of young people as subjects of rights and the heightening of disrespect for social and health rights were evidenced by the retraction of public policies in Brazil from 2015. It was seen that the strong expectations of personal recognition produced in the intense interactions in environments and the high demands of an early and accelerated social productivity generate frustration and suffering, contributing to the rupture of physical and psychological integrity, which, in turn, increases the occurrence of mental health problems. On the other hand, young people\'s aspirations for reversing the desynchronization felt between their bodies and their historical time, which would allow them to constitute themselves as subjects capable of being loved, respected and esteemed, were made explicit.

Resumo As transformações no cenário agrícola brasileiro vêm reconfigurando os modos de vida no campo, com repercussões sobre a saúde da população camponesa. Objetiva-se analisar necessidades de saúde de camponeses, identificadas por um coletivo de atores da universidade, Sistema Único de Saúde e movimentos sociais. Pesquisa-ação, cujo grupo foi constituído por agentes comunitários de saúde, trabalhadores de Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, professor universitário e representantes de movimentos sociais. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas, visitas em campo, oficinas e seminários. A categorização temática evidenciou cinco conjuntos de necessidades de saúde: de revisão do modelo de desenvolvimento agrário, de boas condições de vida, de mobilização social, de evitar uso de agrotóxicos e de atuação do SUS. O diálogo de saberes e a troca de experiência potencializaram o reconhecimento de necessidades de saúde que requerem ações intersetoriais. As necessidades de saúde devem ser compreendidas no contexto dos territórios em que os sujeitos individuais e coletivos se inserem, reconhecendo-se a complexidade das questões sociais, econômicas, culturais e ambientais.

RESUMO O presente estudo investigou as concepções e práticas de Promoção da Saúde dos profissionais das nove Unidades Básicas de Saúde (UBS) que constituem campo de estágio do curso de Medicina da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN), na cidade de Mossoró (RN), discutindo-se os achados na perspectiva das novas tendências em educação médica, Saúde e Atenção. Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa, aplicando-se a técnica de análise temática para análise de dados. Os sujeitos da pesquisa foram 25 profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF). Os resultados revelaram três tendências conceituais: Promoção da Saúde assimilada como prevenção de doenças; concepção difusa sobre Promoção da Saúde; e caracterização apropriada. Entre as práticas, prevaleceram as palestras, realizadas nas UBS com grupos de pacientes, no contexto de ações e programas, como Hiperdia, idosos e grávidas, e as orientações individuais, proporcionadas tanto nas UBS, quanto durante as visitas domiciliares. Entre os principais desafios postos à Promoção da Saúde foram constatados: persistência do modelo biomédico, déficit de recursos humanos, excesso de demanda e ausência de mecanismos de qualificação, que atuam como fatores de fragilização e fragmentação das equipes. Conclui-se que é necessário intensificar os esforços para uma construção dialogada entre Ensino, Serviço, Gestão em Saúde e a sociedade. No campo da educação médica, destaca-se a disponibilidade de instrumentos que amparam a articulação entre as instituições formadoras e os serviços de saúde e oferecem mecanismos para uma formação integrada e a Educação Permanente. Reafirma-se o papel das escolas médicas, empenhadas em dar concretude aos propósitos da Promoção da Saúde, harmonizados com o modelo dialógico da educação, para a formação de profissionais médicos com o perfil que a sociedade precisa, em favor de uma vida mais saudável e de uma sociedade melhor. ABSTRACT The present study investigated the concepts and practices related to health promotion among professionals from nine Basic Health Units - BHU, that constitute the internship field of the Medical course of Rio Grande do Norte State University - UERN, in the town of Mossoró/RN. The findings are discussed from the perspective of new trends in Medical Education, Health and Care. This is an exploratory study with a qualitative approach, applying the thematic analysis technique for data analysis. The research subjects were twenty-five professionals who work in the Family Health Strategy - FHS. The results revealed three conceptual tendencies: Health Promotion assimilated as a form of disease prevention, a diffused concept of Health Promotion and, finally, an appropriate characterization. The practices included lectures with groups of patients, in the context of actions and programs, such as Hiperdia (addressing hypertension), health of the elderly and pregnant, and individual guidelines, provided both at the BHU and during home visits. The main challenges identified for health promotion included: the persistence of the biomedical model, the human resources deficit, the excess demand and absence of qualification mechanisms, which contribute toward team fragility and fragmentation. In conclusion, it is necessary to intensify efforts toward achieving a dialogical construction between Teaching, Services, Health Management and the Society, highlighting in the field of Medical Education the availability of instruments that support coordination between training institutions and the Health Services and offer mechanisms for integrated training and permanent education. The role of medical schools is reasserted: committed to consolidating the purposes of Health Promotion, aligned to the dialogical model of education for training medical professionals with a profile that society needs, and in favor of a healthier life and a better society.

Resumo O Projeto Mais Médicos (PMM), lançado em 2013, buscou prover profissionais médicos para atuar na Atenção Primária à Saúde, em regiões prioritárias para o Sistema Único de Saúde. Neste artigo, analisa-se a percepção de usuários sobre o PMM, como resultado de investigação qualitativa que entrevistou pessoas atendidas na Estratégia de Saúde da Família (ESF) em que atuam médicos do projeto. Os entrevistados veem positivamente o PMM, por ele ter ampliado o acesso aos cuidados médicos, embora persistam barreiras organizacionais e técnicas que limitam o uso dos serviços. A atuação de médicos intercambistas foi bem avaliada, com ênfase na relação médico-usuário humanizada, caracterizada pela escuta, atenção e diálogo. Sobre a comunicação com esses profissionais, os usuários referem o idioma como uma barreira, que foi amenizada pelo uso de estratégias comunicacionais nas ESF. O PMM ofereceu resolução rápida e satisfatória para o problema histórico da dificuldade de acesso ao médico. Contudo a efetivação do sistema de saúde brasileiro exige a superação de insuficiências, como acesso a serviços especializados, problemas organizacionais e modelos de produção de serviços centrados na doença. Abstract The Mais Médicos (More Doctors) Program (MMP), which was launched in 2013, sought to provide doctors to work in primary health care in priority areas within the Brazilian Unified Health System (SUS). This article analyzes the perception of MMP service users through the results of a qualitative study that consisted of interviews with service users of the Family Health Strategy (ESF) in which doctors from the MMP worked. The service users who were interviewed had a positive view of the MMP because it had expanded access to health care, although there still remained organizational and technical problems that limited the use of services. The performance of foreign doctors was well viewed, with an emphasis on a humanized relationship between doctor and service user, which was characterized by listening, attention and dialogue. In terms of communication with these professionals, some service users referred to language as being a barrier, which was ameliorated by the use of communication strategies within the ESF. The MMP offered a quick and satisfactory resolution to the historical problem of difficulty of access to doctors in Brazil. However, the effectiveness of the Brazilian health system requires that weaknesses are overcome, such as access to specialized services, organizational problems and the implementation of service production models that are centered on illness.

The Mais Médicos (More Doctors) Program (MMP), which was launched in 2013, sought to provide doctors to work in primary health care in priority areas within the Brazilian Unified Health System (SUS). This article analyzes the perception of MMP service users through the results of a qualitative study that consisted of interviews with service users of the Family Health Strategy (ESF) in which doctors from the MMP worked. The service users who were interviewed had a positive view of the MMP because it had expanded access to health care, although there still remained organizational and technical problems that limited the use of services. The performance of foreign doctors was well viewed, with an emphasis on a humanized relationship between doctor and service user, which was characterized by listening, attention and dialogue. In terms of communication with these professionals, some service users referred to language as being a barrier, which was ameliorated by the use of communication strategies within the ESF. The MMP offered a quick and satisfactory resolution to the historical problem of difficulty of access to doctors in Brazil. However, the effectiveness of the Brazilian health system requires that weaknesses are overcome, such as access to specialized services, organizational problems and the implementation of service production models that are centered on illness.