1. DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA COLANGITE AGUDA / DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ACUTE CHOLANGITIS
- Author
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Italo De Deus Rios Bastos, Caique Rocha Neves, Renêe Dominik Carvalho Pereira Osório, Juliana Rodrigues Rolim, Jose Stenio Sampaio Bastos Neto, Alberto Jose Oliveira Vieira, Jose Ricardo Cunha Neves Junior, and Thales Benevides de Souza
- Subjects
Marketing ,Pharmacology ,Organizational Behavior and Human Resource Management ,Strategy and Management ,Drug Discovery ,Pharmaceutical Science - Abstract
INTRODUCAO: A CA e uma entidade clinica causada por infeccao bacteriana do sistema biliar, mais comumente secundaria a obstrucao parcial ou completa do ducto biliar ou dutos hepaticos. OBJETIVO: descrever como e realizada nos dias atuais, o diagnostico e o tratamento da Colangite. METODOLOGIA: foi utilizado para a pesquisa as seguintes bibliotecas virtuais: a Biblioteca Virtual em Saude (BVS), atraves da base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciencias da Saude (Lilacs); a Scientific Eletronic Library Online (ScIELO) e o PubMed. A busca ocorreu no mes de setembro de 2020, utilizando os seguintes Descritores em Ciencias da Saude (DeCS): Colangite aguda, Colangite ascendente, Infeccao biliar, Infeccao do ducto biliar. RESULTADOS: A obstrucao biliar e mais comumente causada por coledocolitiase, sao encontrados em 10% a 15% da populacao branca nos Estados Unidos. E muito mais prevalente em nativos americanos (60% -70%) e hispânicos, mas menos comum em asiaticos e afro-americanos. Muitos pacientes sao admitidos no hospital com calculos biliares e 6% a 9% deles sao diagnosticados com CA. Homens e mulheres sao igualmente afetados. DISCUSSAO: O inicio da colangite aguda envolve dois fatores: (i) aumento de bacterias no ducto biliar e (ii) pressao intraductal elevada no ducto biliar que permite a translocacao de bacterias ou endotoxinas para o sistema vascular (refluxo colangio-venoso). A etiologia e a patogenese de varias formas de colangite sao heterogeneas. A colangite pode ser desencadeada por mediadores geneticos e adquiridos. A avaliacao por imagem do sistema hepatobiliar tem papel fundamental nas modalidades diagnosticas da colangite. O tratamento e direcionado aos dois principais componentes fisiopatologicos da colangite aguda, ou seja, infeccao biliar e obstrucao; portanto, tanto o tratamento sistemico com antibioticos quanto a drenagem biliar continuam sendo as opcoes de tratamento basicas. CONCLUSAO: O reconhecimento clinico imediato e o trabalho diagnostico preciso, incluindo avaliacao laboratorial adequada e imagens, sao etapas criticas no tratamento da colangite. As variacoes no tratamento e nos fatores de risco que influenciam as taxas de mortalidade indicam a necessidade de criterios padronizados de diagnostico, tratamento e avaliacao da gravidade de forma imediata.
- Published
- 2021