Search

Resumen: Objetivo: Determinar los factores asociados al ataque cerebrovascular isquémico en el servicio de urgencias de la Clínica Especializada Los Andes, de la ciudad de Tunja, entre los años 2013 a 2016. Pacientes y métodos: Estudio de casos y controles; los casos correspondieron a 97 pacientes con ataque cerebrovascular isquémico (infarto cerebral isquémico y accidente isquémico transitorio) y los controles a 291 pacientes sin ataque cerebrovascular isquémico que ingresaron a urgencias entre los años 2013 a 2016. Resultados: El sexo femenino correspondió al 56,7% (55) de los casos y al 54,6% de los controles (154) (p = 0,069). La media de edad en el grupo caso fue de 73,7 años [DE: 10,5 años] y en los controles de 64,5 años [DE: 11,3 años]. Los factores asociados al ataque cerebrovascular isquémico fueron: antecedente de ataque cerebrovascular isquémico [OR 7,7 IC 95% 3,2; 18 p= 0,000], tabaquismo [OR 4,4 IC 95% 1,1; 18 p= 0,022], dislipidemia [OR 3 IC 95% 1,2; 7,5 p= 0,017], edad igual o mayor a 70 años [OR 2,3 IC 95% 1,3; 4,1 p= 0,002] e hipertensión arterial [OR 1,8 IC 95% 1,06; 3,3 p= 0,029]. Conclusiones: Los factores asociados al ataque cerebrovascular isquémico fueron, en orden de importancia, antecedente de ataque cerebrovascular isquémico, tabaquismo, dislipidemia, edad igual o mayor a 70 años e hipertensión arterial. Abstract: Objective: To determine the factors associated with ischaemic cerebrovascular accidents (ICVA) in the Emergency Department of the Andes Specialist Clinic of the city of Tunja, between the years 2013 and 2016. Patients and methods: A case-control study was conducted in which the cases consisted of 97 patients with ICVA (ischaemic cerebral infarction and transient ischaemic accident), and the controls were 291 patients with no ICVA, who were admitted to the Emergency Department between the years 2013 and 2016. Results: There were 56.7% (55) females in the cases, and 54.6% (154) in the controls (P=.069). The mean age of the cases was 73.7 years [SD: 10.5 years], and 64.5 years [SD: 11.3 years] in the controls. The factors associated with ICVA were: a history of ICVA [OR; 7.7, 95% CI; 3.2â18, P=.000], smoking [OR; 4.4, 95% CI; 1.1â18, P=.022], dyslipidaemia [OR; 3, 95% CI; 1.2â7.5, P=.017], age equal to or greater than 70 years [OR; 2.3, 95% CI; 1.3â4.1, P=.002], and arterial hypertension [OR; 1.8, 95% CI; 1.06â3.3, P=.029]. Conclusions: The factors associated with ischaemic cerebrovascular accident were, in order of importance, a history of ischaemic cerebrovascular accident, smoking, dyslipidaemia, age equal to or greater than 70 years, and arterial hypertension. Palabras clave: Circulación cerebrovascular, Cerebro, Factores de riesgo, Keywords: Cerebrovascular circulation, Brain, Risk factors

Although still incipient in economics and finance, compositional data analysis (in which relative information is more important than absolute values are) has become more relevant in statistical analysis in recent years. This article constructs a concentration index for financial/banking systems via compositional analysis to establish the potential existence of “too big to fail” financial entities. The intention is to provide an early warning tool for regulators about this type of institution, so they can define thresholds and measures depending on their risk appetite and the systems’ specificities. The index has been applied to the Colombian banking system and assessed over time with a forecast to determine whether the system is becoming more concentrated. Results found that the concentration index has been decreasing in recent years and the model predicts this trend will continue. Regarding the methodology used, compositional models were shown to be more stable and to lead to better prediction of the index compared to the classical multivariate methodologies.

The FeldsteinHorioka1980 study on investment flows through the correlation of domestic saving and investment concluded that liberalization of capital markets does not necessarily lead to a movement of capital looking for a better allocation of resources, as classical theory would suggest. Ever since, literature has been prolific regarding this "puzzle", with arguments for and against this conclusion. This paper aims to analyze the issue from a different perspective. In recent years, the stock markets of Chile, Colombia, Mexico and Peru joined the Latin American Integrated Market through an agreement that allows investors in any of the participating markets to invest in the others as if they were investing locally. Compositional methods are used to assess the hypothesis of a potential flow of capital between markets generated by the creation of the joint market. First, cross-sectional methods for compositional data were used to test the hypothesis. As a result, it was not possible to find a change in the composition of the investment in the four markets produced by the creation of the joint market. Secondly, vector autoregressive models were estimated and tested for structural breaks in the parameters. However, these models were not found to be informative. In conclusion, it was not possible to reject the Felstein-Horioka hypothesis, supporting the idea that liberalization is not enough to generate capital flows between markets.

Objetivo: Realizar el diseño y la validación del cuestionario “Nivel de autocuidado en la prevención del pie diabético” en términos de su contenido, constructo, confiabilidad y sensibilidad. Material y método: Estudio psicométrico desarrollado en tres fases: diseño del instrumento, desde las categorías teóricas conceptualizadas de 8 entrevistas a personas con diabetes mellitus; validación aparente y de contenido, contando con la participación de 20 jueces expertos; y validez de constructo, confiabilidad y sensibilidad, contando con 158 mediciones del instrumento. Resultados: El proceso de teorización generó la versión inicial del cuestionario, el cual en la validación facial y de contenido requirió mejorías en redacción y retirar un ítem, esto bajo considerable concordancia entre expertos -Índice de Validez de Contenido de 0.88 y Kappa de Fleiss de 0.7606(p=0.000); se generó así la versión 2 del cuestionario NAPD.V2 con 22 ítems agrupados en 5 dimensiones: automanejo de la diabetes, percepción sobre el pie diabético, impacto emocional de la enfermedad, el cuidado rutinario de los pies y la percepción sobre el soporte social. El análisis factorial exploratorio mostró adecuada validez de constructo, la confiabilidad evidenció buen rendimiento -Alfa de Cronbach de 0,942- y sensibilidad significativa -prueba Wilcoxon p=0.000-. Conclusiones: Tras el diseño y la validación se obtiene el cuestionario NAPD.V2 con adecuadas propiedades psicométricas para ser usado en la población con diabetes mellitus colombiana.

Objetivo: evaluar los cambios de una intervención educativa en la prevención del pie diabético en el nivel de autocuidado de personas con diabetes mellitus tipo 2. Materiales y métodos: estudio cuantitativo, tipo antes y después, con una muestra de 79 participantes. La medición pretest incluyó la caracterización sociodemográfica y clínica de los participantes, así como su clasificación en categoría de riesgo y nivel de autocuidado. Se implementó una intervención educativa, tras lo cual se llevó a cabo la medición postest del nivel de autocuidado. Resultados: la mediana de edad de los participantes fue de 62 años y el 62 % (n = 49) de estos corresponden a personas de sexo femenino. Los participantes presentaban antecedentes como hormigueo (n = 58; 73,4 %), claudicación (n = 14; 17,7 %), falta de educación previa (n = 25; 31,6 %) y uso de calzado/medias inadecuadas (n = 21; 26,6 %). La mitad de ellos se ubicaron en categorías altas de riesgo de pie diabético. Se identificaron cambios significativos en el nivel de autocuidado en la prevención del pie diabético posterior a la intervención educativa (p = 0,0000). Conclusiones: la intervención educativa implementada mostró mejoras en el nivel de autocuidado en la prevención del pie diabético. Esta intervención abordó dimensiones emocionales, sociales, automanejo de la diabetes y cuidado pedio. Se recomienda su aplicación en poblaciones similares.

Introducción. En mujeres, el riesgo de desarrollar enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es 5 a 6 veces mayor durante el embarazo, riesgo que puede aumentar considerablemente si existen antecedentes personales o familiares de otros estados protrombóticos. La ETV es una de las principales causas de morbimortalidad en esta población, por lo que para evaluar la pertinencia de usar tromboprofilaxis, ya sea farmacológica o no farmacológica, es necesario reconocer oportunamente los factores de riesgo clínico asociados a esta condición. Objetivo. Describir el uso de pruebas de tamizaje de estados protrombóticos y de la tromboprofilaxis farmacológica y no farmacológica para prevenir la ETV durante la gestación, durante el parto y durante el puerperio. Materiales y métodos. Se realizó una revisión de la literatura en Embase, ClinicalKey, ScienceDirect, Access Medicine, Scopus, ProQuest, PubMed y LILACS. Se buscaron estudios sobre trombofilia y tromboprofilaxis en el embarazo publicados entre enero de 2004 y marzo de 2018 en inglés y en español. Resultados. En la búsqueda inicial se identificaron 126 artículos, de los cuales 52 cumplieron los criterios de inclusión. La mayoría de estudios correspondió a revisiones narrativas (n=15), revisiones sistemáticas (n=8) y guías de práctica clínica (n=6). Conclusión. Se recomienda el uso de pruebas de tamizaje de estados protrombóticos durante la gestación, el parto y el puerperio, ya que la identificación oportuna de la ETV permite disminuir las tasas de morbimortalidad en esta población mediante la implementación de medidas tromboprofilácticas, sean o no farmacológicas.

El artículo está dirigido a analizar la estructura gerencial internacional de las empresas en Colombia en el marco del modelo exportador y de liberación económica. La búsqueda de oportunidades de negocios internacionales ha generado un cambio en la postura de la gerencia empresarial colombiana. La gerencia empresarial internacional constituye una aproximación importante al rango que debe cumplir cualquier empresario en toda forma productiva que se constituya al amparo de la realidad económica de los países. Son las expectativas comerciales y productivas a la par con la movilidad de los negocios las que exigen criterios más amplios y extensos por parte de quien ejerce la dirección o el marco de pensamiento de las empresas. La gerencia internacional pretende ilustrar y orientar las líneas de trabajo que debe tener el empresario a la hora de ubicarse en dicho frente multifocal.

El escrito plantea la consecuencia que tienen los mecanismos de financiación y de gestión de recursos financieros con respecto al tamaño de las obras de construcción, infraestructura y megaproyectos en Colombia. La tendencia a medir la relación financiera y los costos que dichas intervenciones exigen es tan desconocida, como la propia consideración de los impactos luego de la terminación de las obras. El análisis exploratorio y descriptivo sirve de sustento básico para ampliar las razones por las cuales se cree que el propio tamaño de las obras reduce el análisis académico e investigativo sobre ello. El análisis financiero de las grandes obras no termina con la disposición de ellas, al contrario, implica la internalización de ellas en donde son asentadas.