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Objetivo: identificar os motivos pelos quais os usuários em situações caracterizadas como não urgentes acessam o Pronto Atendimento em um município do estado do Rio Grande do Sul. Método: trata-se de um estudo descritivo e exploratório, desenvolvido a partir de uma abordagem qualitativa. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada com 21 usuários de um Pronto Atendimento em um município do estado do Rio Grande do Sul (RS), em novembro de 2016, e submetidos à análise de discurso. Resultados: apontam que a Atenção Primária não tem sido efetiva como porta de entrada para o sistema de saúde. As justificativas pela busca ao serviço de urgência foram: falta de profissional médico nas unidades de saúde; Unidade Básica de Saúde com pouca resolutividade; horário de funcionamento inadequado aos usuários; filas; demanda maior que a oferta em relação às consultas médicas; facilidade em realizar exames e receber medicação. Conclusão: o acesso dos usuários aos serviços de saúde deve permear os planejamentos em saúde, preferencialmente a nível local, de modo a permitir a definição de ações que sejam aplicáveis em conformidade com a realidade da comunidade.

Objective: to analyze the processes of meaning production, based on the speeches of nursing professionals, about how they feel about the titles of “angels and heroes” given by society during the pandemic of COVID-19. Methods: a qualitative, documentary research. Data was collected in October and November 2020 and analyzed from the perspective of the Discourse Analysis proposed by Michel Foucault. Results: they were organized into two thematic categories: “Angels and heroes? The (not) heroic reality of nursing during the pandemic” and “The search for recognition of the professional work of nursing: between what is said and what is not said”. Final considerations: the nurses’ speeches enunciate the search for decent conditions for the execution of care, fair wages, and recognition of the professional work by society.

Objetivo: identificar as vivências e o conhecimento de enfermeiras obstétricas em relação aos métodos não farmacológicos para o alívio da dor no trabalho de parto. Método: pesquisa descritiva, exploratória, fundamentada na abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada em um município da região central do estado do Rio Grande do Sul, tendo como cenário uma maternidade de risco habitual, a qual acolhe gestantes com idade gestacional entre 37 à 42 semanas, configurando-se como referência em obstetrícia na região, e como participantes 06 enfermeiras obstétricas que atuam na referida maternidade. Resultados: apontaram que a formação apresenta lacunas do conhecimento importantes em relação às boas práticas, em especial quanto ao uso dos Métodos não Farmacológicos para Alívio da Dor no Parto e que somente após inserção da residência em enfermagem obstétrica é que se ampliaram as possibilidades de ação na assistência humanizada em relação às tecnologias não invasivas. Conclusão: foi possível identificar a importância da assistência humanizada no parto e nascimento, além disso, o processo de inserção das enfermeiras obstétricas foi considerado benéfico e percebe-se também a necessidade de atualização constante de conhecimento por parte destas.

O aleitamento materno é uma das primeiras intervenções nutricionais que a mulher pode proporcionar para o desenvolvimento da criança no início da vida. O enfrentamento aos fatores que se relacionam ao desmame precoce e manutenção do aleitamento materno exclusivo representam um desafio bastante complexo para os profissionais de saúde no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Objetiva-se identificar as percepções de mulheres primigestas sobre a prática do aleitamento materno.Trata-se de um estudoqualitativo desenvolvido com nove mulheres primigestas. A coleta ocorreu por meio das técnicas questionário e entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados, interpretados e discutidos, por meio da técnica de Análise de Conteúdo. Os resultados apontamque a prática do aleitamento materno traz benefícios tanto para mulher como para a criança, mas que existem dificuldades que podem estar relacionadas, como fissuras mamilares, ingurgitamento, dor, sofrimento e que, por muitas vezes estão relacionados com mitos e crenças. O profissional da saúde, principalmente o enfermeiro, desempenha um papel importante na orientação e apoio quanto à amamentação, contudo, esta ação precisa estar instituída no cotidiano do seu trabalho. A prática do aleitamento materno envolve questões sociais, biológicas, entre outras, sendo assim, cabe ao serviço de saúde incentivar essas mulheres, evitando intercorrências que contribuem paraa redução dos índices de desmame precoce ainda existente no Brasil.

Objetivo: descrever a experiencia de enfrentamento e mudanca as demandas de enfermeiras atuantes em uma Unidade de Pronto Atendimento 24 horas que se consolidou como unidade de referencia para triagem de pacientes acometidos pela CoViD-19. Metodo: estudo descritivo, na modalidade relato de experiencia, sobre a vivencia de enfermeiras assistenciais atuantes em uma UPA 24h. Resultados: as enfermeiras desse relato assumiram na UPA um papel de lideranca na equipe, a fim de gerenciar continuamente tanto os aspectos tecnicos, quanto a gestao de suprimentos, tendo um plano de emergencia para garantir o preparo e a seguranca da forca de trabalho da Enfermagem. Para tanto, foi necessario a essas profissionais se empoderar do conhecimento, de modo que fosse possivel realizar treinamentos e capacitacoes com suas proprias equipes. Conclusao: a experiencia relatada mostra que, mesmo em periodos criticos para o sistema de saude como o determinado pela pandemia da CoViD -19, e possivel realizar mudancas e adaptacoes necessarias ao momento. Alem disso, a crise demonstra que as enfermeiras sao mais do que trabalhadores da linha de frente, mas tambem sao aqueles que tomam a frente para que as mudancas efetivamente acontecam. Descritores : Enfermeiras e Enfermeiros; Emergencias; Servicos de Saude; Coronavirus. EXPERIENCES AND AUTONOMY OF NURSES IN AN EMERGENCY CARE UNIT IN PANDEMIC TIME Objective : to describe the experience of coping and changing the demands of nurses working in a Emergency Care Unit that has consolidated itself as a reference unit for screening patients affected by COVID-19. Method : a descriptive study, in the experience report modality, about the experience of nursing assistants working in a Emergency Care Unit. Results : the nurses in this report assumed a leadership role in the team at the Emergency Care Unit, in order to continuously manage both technical aspects and supply management, with an emergency plan to ensure the preparation and safety of the nursing workforce. Therefore, it was necessary for these professionals to empower themselves with knowledge, so that it was possible to conduct training and qualifications with their own teams. Conclusion : the reported experience shows that, even in critical periods for the health system as determined by the COVID-19 pandemic, it is possible to make changes and adaptations necessary to the moment. In addition, the crisis demonstrates that nurses are more than frontline workers, but they are also the ones who take the lead to make the changes happen. Descriptors : Nurses; Emergencies; Health Services; Coronavirus. EXPERIENCIAS Y AUTONOMIA DE ENFERMERIA EN UNA UNIDAD DE ATENCION DE EMERGENCIA EN TIEMPO PANDEMICO Objetivo : describir la experiencia de enfrentar y cambiar las demandas de las enfermeras que trabajan en una Unidad de Atencion de Emergencia que se ha consolidado como una unidad de referencia para la deteccion de pacientes afectados por COVID-19. Metodo : un estudio descriptivo, en forma de informe de experiencia, sobre la experiencia de los auxiliares de enfermeria que trabajan en una Unidad de Atencion de Emergencia. Resultados : las enfermeras en este informe asumieron un papel de liderazgo en el equipo de la Unidad de Atencion de Emergencia, con el fin de gestionar continuamente tanto los aspectos tecnicos como la gestion de suministros, con un plan de emergencia para garantizar la preparacion y la seguridad de la fuerza laboral de enfermeria. Por lo tanto, era necesario que estos profesionales se empoderaran con el conocimiento, de modo que fuera posible realizar capacitaciones y calificaciones con sus propios equipos. Conclusion : la experiencia informada muestra que, incluso en periodos criticos para el sistema de salud segun lo determinado por la pandemia da COVID-19, es posible realizar los cambios y adaptaciones necesarios en este momento. Ademas, la crisis muestra que las enfermeras son mas que trabajadores de primera linea, pero tambien son quienes toman la iniciativa para que los cambios sucedan. Descriptores : Enfermeras y Enfermeros; Urgencias Medicas; Servicios de Salud; Coronavirus.

Objective: to identify the perceptions of Primary Care nurses about good practices in delivery and birth care from the perspective of the Evidence-Based Practices. Method: a descriptive, exploratory, and qualitative study, conducted in April and May 2018 with 20 nurses from a city located in the central region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Semi-structured interviews and a questionnaire to collect sociodemographic data and Content Analysis were used. Results: the nurses perceive prenatal care as a time to guide pregnant women so that they have autonomy and empowerment; however, the professionals did not receive qualifications for guidelines related to good practices in delivery and birth care. Conclusion: the nurses' work process must be supported by permanent education that considers the care practice supported by scientific evidence. Objetivo: identificar as percepções de enfermeiras da Atenção Básica sobre as boas práticas de assistência ao parto e nascimento na perspectiva das Práticas Baseadas em Evidências. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado em abril e maio de 2018, com 20 enfermeiras de uma cidade localizada na região central do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Utilizou-se entrevista semiestruturada e questionário de levantamento de dados sociodemográficos e a Análise de Conteúdo. Resultados: as enfermeiras percebem o pré-natal como um momento para orientar as gestantes para que tenham autonomia e empoderamento, porém, os profissionais não receberam qualificação para as orientações relacionadas às boas práticas de assistência ao parto e nascimento. Conclusão: o processo de trabalho das enfermeiras deve ser apoiado por uma educação permanente que considere a prática assistencial sustentada por evidências científicas.

Objetivo: analizar las publicaciones científicas disponibles en la literatura sobre el desprendimiento de la placenta. Métodos: se trata de una revisión integradora de la literatura. La búsqueda se realizó en las bases de datos (LILACS) de América Latina y el Caribe y Ciencias de la Salud MEDLINE de PubMed, de la pregunta guía "¿Lo que la evidencia científica de desprendimiento de la placenta?”. Resultados: predominaron los estudios que no muestran una fuerte evidencia para la aplicación clínica y la mayoría son autoría médica. Los estudios analizados se han centrado en el análisis de la asociación DPP con enfermedades genéticas, y los cambios de comportamiento durante el embarazo. Consideraciones finales: hay una escasez con altos niveles de las pruebas, así como la ausencia de producciones en enfermería.

Objetivo: identificar as percepções de enfermeiras da Atenção Básica sobre as boas práticas de assistência ao parto e nascimento na perspectiva das Práticas Baseadas em Evidências. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado em abril e maio de 2018, com 20 enfermeiras de uma cidade localizada na região central do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Utilizou-se entrevista semiestruturada e questionário de levantamento de dados sociodemográficos e a Análise de Conteúdo. Resultados: as enfermeiras percebem o pré-natal como um momento para orientar as gestantes para que tenham autonomia e empoderamento, porém, os profissionais não receberam qualificação para as orientações relacionadas às boas práticas de assistência ao parto e nascimento. Conclusão: o processo de trabalho das enfermeiras deve ser apoiado por uma educação permanente que considere a prática assistencial sustentada por evidências científicas.

Objetivo: descrever a experiência de residentes em enfermagem obstétrica em intercâmbio profissional. Método: relato de experiência vivenciado por meio de convênio entre os Programas de Residência em Enfermagem Obstétrica do Centro Universitário Franciscano, Santa Maria, Rio Grande do Sul, e a Faculdade de Enfermagem da Universidade Estadual do Rio de Janeiro, entre agosto e setembro de 2015. Resultados: foi oportunizado às residentes o acompanhamento e a assistência ao pré-natal, trabalho de parto, parto e puerpério imediato, de risco habitual, os quais eram assistidos integral e exclusivamente por enfermeiras obstetras, assim como o acompanhamentoe a assistência compartilhada com a equipe médica e residentes de medicina, de parturientes de alto risco e em processo de abortamento. Conclusão: foram possibilitadas às residentes em enfermagem obstétrica reflexões importantes sobre a assistência prestada no Rio de Janeiro e em Santa Maria.Descritores: Enfermagem Obstétrica; Parto Humanizado; Humanização da Assistência.

Objetivo: analisar as vivências de sofrimento dos trabalhadores de equipes de atenção básica e as estratégias utilizadas no desempenho de suas ações para evitar o adoecimento em um contexto de tragédia. Métodos: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu nos meses de julho e agosto de 2013, por meio de entrevista semiestruturada, realizada como trabalhadores da saúde. Os dados foram analisados por meio da Análise de Conteúdo. Resultados: Foi possível constatar a existência de sofrimento diante de uma situação ocorrida de forma abrupta e desestabilizadora que favorece o sofrimento, na qual os trabalhadores encontravam-se expostos aos riscos de adoecimento. Conclusão: Percebeu-se a necessidade do suporte organizacional, com ações e políticas de gestão que possam construir processos favoráveis à saúde do trabalhador. Destaca-se que apesar dos sofrimentos advindos do contexto da tragédia, os trabalhadores referem um fortalecimento subjetivo, com aquisição de um novo olhar diante da vida.

A Triagem Neonatal popularmente conhecida por Teste do Pezinho constitui importante estratégia para o rastreamento de doenças metabólicas, genéticas e infecciosas, sendo realizado o teste por meio de um exame laboratorial que analisa gotas de sangue, colhidas do calcanhar de crianças no período neonatal. Este estudo tem como objetivo analisar pesquisas publicadas na literatura nacional sobre o conhecimento das mães em relação ao Teste do Pezinho, evidenciando a pertinência das práticas educativas pelos profissionais de saúde. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada em dezembro de 2015, nas bases de dados LILACS e MEDLINE. Foram selecionados quatro artigos nacionais/internacionais que abordavam o tema/problema do estudo. Os resultados encontrados mostraram que mães sabiam da existência do teste, ainda que superficialmente. Em todos os artigos selecionados ficou evidente a importância do profissional da saúde, principalmente da Enfermagem, no delineamento das práticas educativas propostas para as mães. Os estudos ressaltaram a relevância da disseminação de informações sobre o Teste do Pezinho, demonstrando a sua importância para a sobrevida das crianças. Concluiu-se que ele irá contribuir para a reflexão e discussão entre os profissionais de saúde, sobre a relevância do Teste do Pezinho, visto que este promove detecção de doenças que podem causar alterações no desenvolvimento neuropsicomotor irreversíveis no recém-nato.