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Objective: To conduct a geospatial analysis of suicide deaths among young people in the state of Paraná, southern Brazil, and evaluate their association with socioeconomic and spatial determinants. Methods: Data were obtained from the Mortality Information System and the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Data on suicide mortality rates (SMR) were extracted for three age groups (15-19, 20-24, and 25-29 years) from two 5-year periods (1998-2002 and 2008-2012). Geospatial data were analyzed through exploratory spatial data analysis. We applied Bayesian networks algorithms to explore the network structure of the socioeconomic predictors of SMR. Results: We observed spatial dependency in SMR in both periods, revealing geospatial clusters of high SMR. Our results show that socioeconomic deprivation at the municipality level was an important determinant of suicide in the youth population in Paraná, and significantly influenced the formation of high-risk SMR clusters. Conclusion: While youth suicide is multifactorial, there are predictable geospatial and sociodemographic factors associated with high SMR among municipalities in Paraná. Suicide among youth aged 15-29 occurs in geographic clusters which are associated with socioeconomic deprivation. Rural settings with poor infrastructure and development also correlate with increased SMR clusters.

Objective: analyze the pattern of spatial distribution of the prevalence rate of births with congenital disorders and its relationship with social, economic, health care and environmental indicators in Paraná, Brazil, from 2008 to 2015. Method: ecological study with variables extracted from secondary banks, related to the births of children of mothers residing in Paraná, in two quadrennial (2008-2011 and 2012-2015). The analysis of the rates was performed with univariate spatial (Moran) and multivariate approach (Ordinary Least Squares and Geographically Weighted Regression). Results: the occurrence of congenital disorders presented a significant association (p

Aim To identify the factors associated with bullying and turnover intention among nurses. Background Previous studies have demonstrated an association between leadership, bullying and turnover intention. However, few studies to date have addressed this topic among nurses. Methods A cross-sectional study was conducted using web-based data collection followed by data analysis using logistic regression and multinomial logistic regression models. Results Having more than one job (odds ratio (OR) = 2.9) and a low relationship-oriented leadership style (OR = 5.8) were positively associated with personal and work-related bullying, respectively. A low relationship-oriented leadership style (OR = 4.0), age of 19-29 years (OR = 4.5) and length of employment at the institution of 5-10 years (OR = 4.9) were positively correlated with a high turnover intention. The following variables were correlated with a moderate turnover intention: a low relationship-oriented leadership style (OR = 3.4), having a bachelor's degree (OR = 2.0) and working in a philanthropic institution (OR = 2.5). Working in a private institution (OR = 0.8) was negatively associated with a moderate turnover intention. Conclusions A low relationship-oriented leadership style and social and work factors were associated with bullying and turnover intention. Implications for nurse managers Nurse managers, in addition to developing technical skills, need to develop skills to manage human relationships to prevent bullying and turnover among nurses.

Objetivou-se com este estudo avaliar a tendência da mortalidade por câncer no município de Umuarama, no período de 1987 a 2011. Foi realizado um estudo de série temporal utilizando-se dados demográficos e de mortalidade disponíveis na página da internet do Departamento de Informática do SUS (DATASUS). As taxas de mortalidade por câncer foram calculadas e agrupadas por quinquênios e calculado o percentual de variação. Os maiores percentuais de variação positiva nas taxas de mortalidade por câncer aconteceram entres as faixas etárias de 20 a 39 anos e 80 anos ou mais. Houve um percentual de variação negativa na maioria dos tipos de câncer, exceto no de mama e colón entre as mulheres, e próstata, entre os homens. O câncer de colo de útero foi o que exibiu um maior percentual de variação negativa entre as mulheres e o câncer de estômago entre os homens. Pode-se concluir que, entre os anos de 1987 a 2011, houve um aumento da tendência da mortalidade por câncer em ambos os gêneros nas faixas etárias entre 20 e 39 anos, e 80 anos. Entre as mulheres, houve um aumento da tendência da mortalidade por câncer de mama, seguido pelo de cólon e entre os homens, pelo câncer de próstata. O câncer de colo de útero entre as mulheres, seguido pelo câncer de estômago entre os homens, foi o que apresentou menor tendência à mortalidade no período estudado.

O objetivo deste estudo foi identificar os fatores associados à vitalidade do recém-nascido no município de Cianorte, Paraná. Realizou-se estudo descritivo e transversal, no qual foram utilizados dados das 1519 Declarações de Nascidos Vivos de 2011. Foi considerada como variável resposta a vitalidade do recém-nascido, avaliada por meio do índice de apgar de 1´ e 5´. Na avaliação da associação entre variáveis, empregou-se o teste de qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher. Conforme os dados obtidos, os fatores envolvidos na vitalidade do recém-nascido, foram: estado civil e município de moradia maternos, número de consultas de pré-natal, sexo, raça, idade gestacional e peso do recém-nascido. A realização deste estudo possibilitou identificar fatores associados à vitalidade do recém-nascido e, sobretudo, trazer à tona a reflexão sobre o modelo assistencial designado ao atendimento das gestantes e as práticas obstétricas.

Estudo descritivo exploratório de abordagem qualitativa com o objetivo de identificar as dificuldades encontradas por egressos de enfermagem durante sua inserção de no mercado de trabalho e a percepção destes relacionada ao seu preparo para exercer suas funções como enfermeiro. O estudo foi realizado com 22 egressos de enfermagem de instituição e ensino superior com conclusão da graduação entre os anos de 2008 a 2012. Os dados foram coletados nos meses de julho e agosto de 2013 por meio de questionário semiestruturado, enviados via e-mail, conforme cadastro obtido em Coordenação do Curso de Enfermagem e/ou via redes sociais. Os resultados das questões fechadas foram analisados por meio de estatística descritiva e os depoimentos submetidos a análise de conteúdo de Bardin. Os resultados apontaram que a maioria dos egressos era do sexo feminino, com faixa etária entre 22 a 30 anos, católicos, solteiros, recém-formados, sem especialização e atuando como enfermeiros. Pode-se concluir que a falta de experiência foi apontada como fator de maior dificuldade para a inserção dos recém-graduados no mercado de trabalho, porém não um indicador de desemprego, pois a maioria dos egressos participantes desta pesquisa eram recém-formados e atuavam como enfermeiros. A análise dos dados apontou duas categorias temáticas provenientes dos depoimentos dos egressos: Dificuldades e potencialidades atreladas a formação acadêmica e Dificuldades e potencialidades atreladas a características individuais.

OBJECTIVE: To identify nurses who are subject to workplace bullying and its associated factors. METHOD: Descriptive and exploratory study with a quantitative approach. The sample consisted of 199 nurses working in public and private sectors (N=388). For data collection, a graphic socio-professional questionnaire and the Leymann Inventory Psychological Terrorization were used, both in print or electronic format (May/September 2010). RESULTS: According to the data collected, 11.56% of the participants had been subject to bullying. Multivariate analysis showed that having children, working at Public Healthcare Units, working at an institution for a period between one and three years, currently dealing with acts of bullying and to feel bullied are risk factors for bullying. CONCLUSION: This study permitted a better understanding of the factors associated with bullying; however, a research based on samples of Brazilian nurses is only the first step to evaluate other factors of influence related to the organizational context. OBJETIVO: Identificar enfermeros víctimas de acoso moral en el trabajo y factores asociados. MÉTODO: Estudio descriptivo-exploratorio con aproximación cuantitativa. La muestra fue de 199 enfermeros, activos en el sector público y privado (N=388). Para recolectar los datos, fue utilizado un cuestionario sobre el perfil social y ocupacional y el Leymann Inventory Psychological Terrorization, ambos en formato impreso o electrónico (mayo/septiembre 2010). RESULTADOS: De acuerdo con los datos recolectados, el 11,56% de los sujetos estudiados fueron víctimas de acoso moral. En análisis multivariado indicó que tener hijos, actuar en las Unidades de Salud Pública, trabajar en la institución entre 1 y 3 años, afrontar actualmente conductas de acoso moral y sentirse asediado moralmente son factores de riesgo para el asedio moral. CONCLUSÍON: El estudio permitió una mejor comprensión de los factores asociados al acoso moral. Sin embargo, la investigación con base en muestras de enfermeros brasileños representa solamente el primer paso para evaluar otros factores condicionantes relacionados al contexto organizacional. OBJETIVO: identificar enfermeiros vítimas de assédio moral no trabalho e fatores associados. MÉTODO: estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 199 enfermeiros, pertencentes ao setor público e privado (n=388). Para a coleta de dados utilizaram-se um questionário socioprofissiográfico e o Leymann Inventory Psychological Terrorization, ambos em formato impresso ou eletrônico (maio/setembro de 2010). RESULTADOS: de acordo com os dados obtidos, 11,56% dos sujeitos estudados foram vítimas de assédio moral. Análise multivariada apontou que possuir filhos, atuar nas unidades de saúde pública, trabalhar na instituição por período de 1 a 3 anos, enfrentar atualmente condutas de assédio moral e sentir-se assediado moralmente são fatores de risco para o assédio moral. CONCLUSÃO: o estudo possibilitou melhor compreensão dos fatores associados ao assédio moral, contudo, a investigação com base em amostras de enfermeiros brasileiros é apenas o primeiro passo na avaliação de outros fatores condicionantes, relacionados ao contexto organizacional.

Estudo de Revisão Integrativa da Literatura com o objetivo de analisar o conhecimento produzido sobre o assédio moral na enfermagem, apresentado em publicações nacionais e internacionais. Foram pesquisados artigos em bases de dados on-line entre os anos de 1999 e 2009, constituindo-se uma amostra de 18 publicações. Após cuidadosa leitura, foram construídas sete categorias temáticas: avaliação do assédio moral; comportamentos de assédio moral experimentados por enfermeiros; estratégias de coping adotadas por enfermeiros; consequências do assédio moral; assédio moral na enfermagem como discriminação de raça e gênero; assédio moral entre profissionais de enfermagem; instituições como determinantes do assédio moral. Resultados dos estudos confirmam a presença do assédio moral na enfermagem, contudo, apontam que estes profissionais têm aceitado e reproduzido este tipo de violência, evidenciando a necessidade de conscientização desta população, como das instituições de saúde, quanto ao assédio moral e seus prejuízos. This is an Integrative Literature Review that aims to analyze productions on moral harassment in nursing published in journals in Brazil and abroad. Articles from 1999 to 2009 were researched in online databases, comprising a sample of 18 publications. After careful reading seven thematic categories were built: evaluation of the moral harassment; behaviors of moral harassment on the part of male nurses; consequences of the moral harassment; coping strategies adopted by nurses; moral harassment in nursing as race and gender discrimination; moral harassment among nursing professionals; institutions as propagators of moral harassment. Results confirm the presence of moral harassment in nursing. However, they indicate that these professionals have been accepting and reproducing this kind of violence as part of the organizational culture, thus showing a need to educate this population and the health institutions themselves about moral harassment and its damages. Estudio de Revisión Integradora de la Literatura con objetivo de analizar el conocimiento producido sobre el asedio moral laboral en la enfermería presentado en publicaciones nacionales e internacionales. Fueron investigados artículos en bases de datos on-line entre los años de 1999 a 2009, constituyéndose una muestra de 18 publicaciones. Después de la lectura cuidadosa fueron construidas siete categorías temáticas que posibilitaron profundizar en el análisis: evaluación del asedio moral; comportamientos de asedio moral experimentados por enfermeros; consecuencias del asedio moral; estrategias de coping adoptadas por enfermeros; asedio moral en la enfermería como discriminación de raza y género; asedio moral entre los profesionales de enfermería; instituciones como propagadoras del asedio moral. Los resultados de los estudios confirman la presencia de asedio moral en la enfermería, sin embargo, indican que estos profesionales han aceptado y desempeñado este tipo de violencia como parte de la cultura organizacional evidenciando la necesidad de concienciación tanto de estos profesionales y las instituciones de salud con relación al asedio moral y sus perjuicios.

This is a descriptive-exploratory study with a quantitative approach, with the objective of identifying how nurses perceive psychological harassment at work, the behaviors experienced and the variables involved. In collecting data, two questionnaires were used: one socio-professional and another for identifying the behaviors involving psychological harassment experienced by the subjects in the previous twelve months, along with the duration and frequency of the behaviors. At the end of the questionnaire, a dichotomous question was added, which addressed nurses' perceptions in relation to feeling victimized by psychological harassment at work. Both the questionnaires were applied in electronic and print format between May and September 2010. The data was analyzed through descriptive statistics. The results showed that some of the subjects felt that they were victims of psychological harassment. Only the variables related to characterization of the psychological harassment presented significant association. The following were highlighted among the most-referred-to behaviors: "They question your decisions" and "You receive verbal attacks criticizing work you have done". It's important to open spaces for discussing violence at work, so that managers may establish strategic measures for preventing and containing this type of violence, so as to ensure health, dignity and well-being at work. It is also important to discuss this issue in the academic space, so as to give the theme greater visibility, such that future nurses will be able to identify and appropriately confront this type of violence. Trata-se de estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa, com o objetivo de identificar a percepção de enfermeiros sobre o assédio moral no trabalho, condutas vivenciadas e variáveis envolvidas. Na coleta de dados, utilizaram-se dois questionários: um socioprofissiográfico e outro para identificar as condutas de assédio moral, vivenciadas pelos sujeitos nos últimos 12 meses, o período e a frequência das condutas. Ao final do questionário, foi adicionada uma questão dicotômica que abordava a percepção do enfermeiro em relação a se sentir vítima de assédio moral no trabalho. Ambos os questionários foram aplicados no formato eletrônico e impresso, entre maio e setembro de 2010. Os dados foram tratados por estatística descritiva. Os resultados mostraram que parte dos sujeitos sentiu-se vítima de assédio moral. Somente as variáveis relacionadas à caracterização do assédio moral apresentaram associação significativa. Entre as condutas mais referidas, destacaram-se: "questionam as decisões que você toma" e "você recebe ataques verbais criticando trabalhos realizados". É importante a abertura de espaços para discussão sobre a violência no trabalho, para que gestores possam estabelecer medidas estratégicas de prevenção e contenção desse tipo de violência, a fim de garantir a saúde, a dignidade e o bem-estar no trabalho. Torna-se importante, também, discutir o assunto no espaço acadêmico, a fim de dar maior visibilidade ao tema, para que futuros enfermeiros possam identificar e enfrentar adequadamente esse tipo de violência. Estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cuantitativo, con el objetivo de identificar la percepción de enfermeros sobre el asedio moral en el trabajo, las conductas vividas y las variables relacionadas. En la recogida de datos se utilizó un cuestionario socio-profesiográfico y otro para identificar las conductas de asedio moral vividas por los sujetos en los últimos doce meses, el periodo y la frecuencia de las conductas. Al final del cuestionario fue adicionada una cuestión dicotómica relacionada a la percepción del enfermero cuanto a sentirse víctima de asedio moral en el trabajo. Los dos cuestionarios fueran aplicados electrónicamente e impresos entre mayo y septiembre de 2010. Los datos fueran tratados por estadística descriptiva. Los resultados mostraron que los sujetos se sintieron víctimas de asedio moral. Solamente las variables relacionadas a la caracterización del asedio moral presentaron asociación significativa. Entre las conductas más referidas, se destacaron: "Cuestionan las decisiones que usted toma" y "Usted recibe ataques verbales criticando trabajos realizados". Es importante la apertura de espacios de discusión sobre la violencia en el trabajo para que gestores puedan establecer medidas estratégicas de prevención y contención de este tipo de violencia a fin de garantizar la salud, la dignidad y el bienestar del profesional en el trabajo. También es importante discutir el tema en el ámbito académico, con el fin de dar mayor visibilidad a la cuestión, para que los futuras enfermeros puedan identificar y abordar adecuadamente este tipo de violencia.