Search

Цель: Основная цель работы заключалась в оценке знаний среди работников бригады скорой медицинской помощи относительно: 1. Объема медицинских действий, проводимых пожарными 2. медицинского оборудования, которое может ими использоваться во время предоставления квалифицированной первой помощи. Дополнительные цели включали в себя изучение, как медицинский персонал, оценивает спасательные действия, выполняемые пожарными, а также изучение удовлетворённости сотрудничеством с подразделениями Национальной Спасательно-Гасящей Системы (KSRG) Проект и методы: В исследовании приняли участие 129 спасателей, работающих в бригадах скорой медицинской помощи. Исследовательским методом был опрос, содержащий 17 вопросов. Некоторые из вопросов касались знаний процедур квалифицированной первой помощи, которые могут быть выполнены после обучения квалифицированной первой помощи и оборудования, которое входит в состав спасательного оборудования R1, используемого подразделениями KSRG. В других вопросах со шкалой оценки респонденты субъективно оценивали качество квалифицированной первой помощи, предоставляемой пожарными, основываясь на своем собственном опыте, а также определяли уровень удовлетворенности от совместных действий. В дополнительных вопросах респонденты представляли, среди прочем, свои ожидания в отношении спасателей KSRG. Результаты: 39,5% респондентов смогла правильно определить, какие инструменты могут быть использованы спасателем. В то время как 12% правильно указали объем их компетенции. Те, кто заявили, что учувствовали в обучениях по квалифицированной первой помощи, часто отвечали правильно. Большинство респондентов (97,8) знает о существовании процедур квалифицированной первой помощи и более менее знает их содержание (42%). Хуже всего было оценено умение очистки дыхательных путей (средний балл 2,90), а лучше способность сжатия грудной клетки (средний балл 3,72). 93% респондентов считает, что совместные учения являются хорошей формой улучшения сотрудничества между пожарными и бригадами скорой медицинской помощи. Кроме того, было предложено, среди прочем, увеличение количества часов подготовки в области квалифицированной первой помощи и провести практические курсы в подразделениях здравоохранения. Средняя оценка удовлетворения составила 3,4. Выводы: Необходимо прилагать усилия по расширению знаний работников бригад скорой медицинской помощи в области организации медицинской помощи в KSRG. Следует также искать причину низкой оценки действий проводимых пожарными.Aim: The main purpose of this study was to assess the medical knowledge and competence of firefighter rescue teams in the use of medical equipment when providing medical first aid at a scene of an incident. Additionally, medical staff evaluated medical procedures performed by firefighters and examined the level of satisfaction achieved from the collaborative partnership with establishments of the National Rescue and Firefighting System (NRFS) Project and Methods: A survey was performed amongst 129 personnel from medical rescue teams, who were employed as ambulance crew. The survey contained 17 questions. Some questions concerned the knowledge of medical procedures, which can be performed by firefighters after the successful completion of a first aid qualifying course and about equipment used by the NRFS, including a R1 rescue set. Other questions, with a scaled character, asked respondents for subjective assessments based on personal experience, about the quality of performed procedures undertaken by firefighters and also sought to identify the level of satisfaction from collaborative operations. Finally, respondents were asked to comment about expectations they aspired for from firefighters. Results: Some 39.5% of respondents correctly identified which equipment can be used by firefighters, while 12% correctly indicated the scope of their competence. Respondents who declared an association with the first aid training qualification provided correct answers more frequently. The majority of respondents (97.8) know about the existence of medical procedures and were familiar with their content superficially (42%). The ability to clear an airway passage received the lowest score in the assessment (average score 2.90) whereas chest compressions ability was rated the highest (average score 3.72). About 93% of respondents considered that combined training is good for improving cooperation between firefighters and emergency medical teams. Among other issues, it was proposed that the first aid qualification course should be increased in duration and practical training should take place in healthcare establishments. Average satisfaction rating stood at 3.4. Conclusions: It is appropriate to take necessary steps and broaden the knowledge of medical rescue team members within the scope of the NRFS medical rescue organisation. It is also appropriate to find the cause for low assessment scores associated with rescue procedures performed by firefighters.

Цель: Представить читателю капнометрию в качестве возможной для использования техники при проведении сердечно-легочной реанимации. Объяснить основные принципы работы устройства. Представить различные доступные на рынке устройства, а также правильные техники проведения анализов и интерпретации полученных результатов. Введение: Сердечно-легочная реанимация у пострадавших с внезапной остановкой сердца принадлежит к основным обязанностям пожарных-спасателей. Важнейшие элементы правильной СЛР это: компрессия грудной клетки и дефибрилляция. Важность высококачественной и быстро начатой компрессии грудной клетки подчеркивается в действующих принципах Европейского Совета По Реанимации от 2010 года. Спасатели должны все время оценивать выполняемые ими действия как зрительно, так и с использованием дополнительных приборов. Измерение содержания углекислого газа в выдыхаемом воздухе (капнометрия) представляет собой метод, заключающийся в колориметрическом или спектрофотометрическом анализе состава газа, выходящего из легких пострадавшего при выдохе. Эту процедуру обычно используют бригады скорой медицинской помощи во время предоставления медицинской помощи, а именно, для оценки качества компрессии грудной клетки и соответственного обеспечения проходимости дыхательных путей пострадавшего. Установлена зависимость между содержанием углекислого газа в выдыхаемом воздухе и величиной сердечного выброса, который генерируется при сжатии грудной клетки, при постоянной минутной вентиляции. Кроме того, некоторые устройства указывают количество выполняемых спасателем вдохов в минуту. Это позволяет избежать чрезмерной вентиляции, которая представляет собой нежелательное, но часто наблюдаемое явление. Простые в использовании, одноразовые детекторы выдыхаемого углекислого газа в течении двух лет включены в минимальный комплект спасательного оборудования R1, которым оснащены подразделения Национальной Спасательно-Гасящей Системы. Выводы: Следует стремиться к рутинному и осведомленному использованию детекторов выдыхаемого углекислого газа во время проведения сердечно-легочной реанимации пожарными-спасателями (парамедиками). Значение для практики: Спасатели, которые проводят сердечно-легочную реанимацию могут эффективно оценивать качество проводимой ими компрессии грудной клетки. Это позволит сразу исправлять ошибки, когда действия спасателя генерируют слишком малый и недостаточный выброс крови из сердца. Повышение качества действий, проводимых пожарными у людей с внезапной остановкой сердца, может повлиять на дальнейшие действия бригад, а последствии также повысить шансы на выживание пострадавшего.Aim: The aim of this article, is to show capnometry as a device that is helpful in resuscitation attempts; understanding the basics of the device; presentation of equipment available on the market, appropriate testing method and interpretation of its results. Introduction: One of the responsibilities of rescuers-firefighters is to perform cardiopulmonary resuscitation on sudden cardiac arrest victims. The most important actions of well performed CPR are: chest compressions and defibrillation. High quality of quickly undertaken chest compressions is emphasized in the European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation of 2015. The actions should be evaluated by rescuers on an ongoing basis, using both sight and additional tools. Measurement of carbon dioxide in exhaled air (capnometry) is a method based on colorimetric or spectrophotometric analysis of the composition of gas that comes out of the victim's lungs during exhalation. This procedure is routinely used by emergency medical service teams during performing emergency medical procedures inter alia to assess the quality of chest compressions. It has been estimated that the content of carbon dioxide in exhaled air correlates with the value of cardiac output that is generated by compression of the chest, at constant minute ventilation. In addition, some devices indicate the amount of breaths performed by the rescuer per minute. Due to this fact excessive ventilation that is undesirable, but often occurs is avoided,. Simple to use, disposable end-tidal carbon dioxide detectors two years ago were included in the minimum composition of R1 rescue set, that is available for the National Firefighting and Rescue System units. Conclusion: Efforts should be made on routine and purposeful usage of end-tidal CO₂ detectors during cardiopulmonary resuscitation performed by rescuers-firefighters. Significance for practice: Rescuers, who provide cardiopulmonary resuscitation, have a possibility to efficiently assessment of chest compressions that are being performed. This allows them to immediately correct possible mistakes due to insufficient ejection of blood from the heart. Increasing the quality of procedures undertaken by firefighters for a patient, who suffered from sudden cardiac arrest, may affect further actions carried out by healthcare providers, and consequently increase the chances of survival.