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Objectifs : Déterminer les caractéristiques histocliniques,pathologiques,thérapeutiques et pronostiques des carcinomes chromophobes rénaux.Patients et méthodes: Il s’agitd’une étude rétrospective incluant 16 cas de carcinomes chromophobes parmi 86 cancers rénaux de diagnostiqués au sein du service d’urologie B du CHU de Rabat entre janvier 2011 et août 2017.Résultats : Il s’agit de 12 femme set 4 hommes. L’âge moyen de découverte est de 57,5 ans. Elles se répartissent en 62,5% àprédominance éosinophile, 37,5% de stumeurs mixtes. Les noyaux sont irréguliers et incisurés. Les stades tumoraux T1 (31,5%) et T2 (56,25%) sont les plus fréquents. La majorité des patients présentent un grade bas de Fuhrman ,43,8% grade 2 et 31,2% grade 3. Un es eulepatiente a eu une récidive locale.Le taux global de survie à 5 ans est de 92%. Un décès lié à la maladie a été rapporté. La néphrectomie est le traitement de référence pour 100% despatients.Le taux moyen de survie globale est à34,4 mois.Conclusion : Le cancer chromophobe du rein est une entité anatomoclinique particulière, caractérisé par un pronostic favorable grâce à un gradede Fuhrman basetsalimitationaurein.

The history of pelvic prolapse back to the era of the pharaohs, about 1500 years before Christ. Hippocrates practiced succussion. Grenades, pieces of soaked linen were used as pessaries.Over the centuries, the eolution in understanding of this female pathology led to different treatment modalities, some of which we can currently seem strange.

Objectif : souligner l’intérêt d’un traitement chirurgical immédiat dans les fractures de la verge et évaluer à long terme les résultats et les complications en revoyant les dossiers de nos patients. Matériel et méthodes : ce travail est basé sur l’analyse rétrospective de 90 dossiers de patients de 17 à 74 ans, opérés dans notre institution pour des fractures du pénis entre 1989 et 2006. Résultats : Le mécanisme de la fracture était une fausse manipulation de la verge en érection chez 60 malades (66,6%), un retournement au lit chez 15 malades (16,6%) et un faux pas du coît chez six malades.72 patients ont été pris en charge dans un délai de moins de 24 heures (80%). 18 malades ont été admis après 24 heures du traumatisme. L’incision était élective chez 84 patients (93,3) et circonférentielle chez six malades. Quatre lésions urétrales incomplètes ont été observées (4,4%) et ont nécessité une réparation par suture urétrale et modelage pendant 10 jours. La durée moyenne de séjour de 1,5 jour. Le recul est 4 mois à 6 ans. 25 patients ont été perdus de vue. L’évolution était favorable chez presque tous les autres malades avec reprise d’une activité sexuelle normale. On a noté deux cas (2,2%) de coudure de la verge et cinq patients (5,5%) ont présenté un nodule cicatriciel. Conclusion : la rupture des corps caverneux est une pathologie rare. Le diagnostic est clinique. Les résultats excellents à long terme du traitement chirurgical urgent font de lui le seul garant d’un bon pronostic fonctionnel., Maroc Médical, Vol. 29, No 3 (2007)

Introduction: Leiomyosarcoma of the spermatic cord is a rare tumor, develops from the mesenchymal tissues of the spermatic cord, epididymis and testicular tunics. Its incidence is 0.05 to 0.1% and the occurrence in the testis is rare. In the literature, the testicular leiomyosarcoma (LST) is reported as sporadic cases or as a very limited series. In adults, most testicular sarcomas are the result of a sarcomatous transformation of germ cell tumors (GCT) especially teratomas and spermatocytic sarcomas.Observation: We report on a pure paratesticular leiomyosarcoma and we present the histological, therapeutic and prognostic aspects of this rare tumor.

Objectif: Etudier la place de la voie trans-symphysaire dans le traitement des ruptures posttraumatiques de l’urètre postérieur vues tardivement et en évaluer ses résultats. Patients et méthodes: Cinq malades ayant une rupture complète post-traumatique de l’urètre postérieur (> 2,5 cm et/ou échec d’un traitement antérieur) ont été traités dans notre service au stade de sténose urétrale. Tous les patients ont eu une urétrorraphie termino-terminale par voie trans-symphysaire seule. Une description technique et une évaluation clinique et paraclinique des résultats sur le plan mictionnel et sexuel ont été réalisées dans ce travail. Résultats: Les résultats ont été évalués avec un suivi médian de 19 mois. Aucune complication post-opératoire immédiate (saignement, fistule, douleur) n’a été rapportée. Sur le plan mictionnel, on a constaté dans tous les cas une miction satisfaisante, sans troubles de la continence et un cas de dysfonction érectile améliorée par le traitement médical. Aucun patient ne s’est plaint de troubles de la statique pelvienne. Conclusion: La voie trans-symphysaire constitue un excellent abord pour le traitement des lésions complexes de l’urètre postérieur vues tardivement. Cette technique permet d’avoir un abord direct sur l’urètre postérieur et de réaliser une suture termino-terminale sans tension. Les résultats sont satisfaisants et les inconvénients sont plus théoriques que réels.Mots clés : Rupture de l’urètre postérieur, sténose de l’urètre postérieur, urétrorraphie, voie transsymphysaire

No Abstract.

L\'angiomyolipome rénal est une tumeur bénigne rare et représente 0,3% des tumeurs rénales. Dans sa forme bilatérale, il est fréquemment intégré dans un syndrome héréditaire, en particulier, la sclérose tubéreuse de Bourneville (STB). Nous rapportons le cas d\'une jeune femme de 32 ans, suivie depuis 1995 pour STB. Elle a été hospitalisée dans le service en avril 2004 pour plusieurs épisodes d\'hématurie totale avec caillotage de vessie, entraînant une déglobulisation importante et nécessitant des transfusions à répétition. La créatininémie était normale. Le bilan radiologique comportant une échographie et une tomodensitométrie abdominale, avait montré la présence d\'angiomyolipomes rénaux bilatéraux. La patiente a eu une embolisation artérielle au niveau du rein droit ce qui a permis de tarir le saignement. Un mois après, devant la récidive d\'une hématurie massive avec état de choc hémorragique clinique et biologique, une néphrectomie droite d\'hémostase était réalisée. L\'évolution a été favorable et le recul actuel est de 24 mois. Keywords: Angiomyolipome, sclérose tubéreuse de Bourneville, embolisation artérielle sélective, néphrectomie African Journal of Urology Vol. 13 (4) 2007: pp. 301-306

Les corps étrangers de la vessie ont fait l\'objet de nombreuses descriptions tant par leur nature que par leur circonstances d\'introduction. Si leur présence relève souvent de pratiques douteuses dans un contexte psychiatrique, il faut également souligner la possibilité d\'introduction accidentelle lors d\'interventions transvésicales ainsi que la migration à partir des espaces périvésicaux lors d\'une chirurgie de voisinage. Les auteurs rapportent quatre cas de corps étrangers intravésicaux différents: un textilome, un calcul formé à partir d\'un fil non résorbable fixé à la paroi vésicale, une migration d\'un matériel d\'ostéosynthèse et une migration d\'un dispositif intrautérin. Foreign bodies of the bladder have been amply reported in the literature either describing their origin or the circumstances of insertion. Their presence may often be a consequence of questionable actions performed by mentally unstable persons, but it might also be due to an accidental insertion during transvesical medical procedures or to migration of the foreign body from the perivesical area during interventions on surrounding areas. The authors herein report four different kinds of vesical foreign bodies: a textiloma, a calculus formed on a non-absorbable suture filament attached to the bladder wall, migration of osteosynthetic material and migration of an intrauterine device. Keywords: corps étranger, vessieAfrican Journal of Urology Vol. 13 (3) 2007: pp. 226-230

Objectifs: Rapporter la prise en charge diagnostique et thérapeutique d\'une série de 24 traumatismes de l\'uretère. Patients et méthodes : Il s\'agit d\'une étude rétrospective. De juin 1993 à juin 2005, 24 patients (22 femmes et 2 hommes) ont été pris en charge pour un traumatisme de l\'uretère dans notre hôpital. L\'âge moyen était de 41 ans (extrêmes 22 et 65 ans). Résultats: Les traumatismes de l\'uretère étaient le plus souvent liés à une chirurgie gynécologique (22/24 cas, soit 92%). Le délai moyen du traumatisme de l\'uretère et le diagnostic a été de 5 mois avec une seule découverte per-opératoire (3,8%). Le traitement endo-urologique exclusif a été adopté chez 4 patients, l\'urétéroscopie avec anastomose termino-terminale dans 5 cas, et la chirurgie à ciel ouvert dans 15 cas. Une patiente a bénéficié d\'une urétérorraphie termino-terminale après échec du traitement endoscopique par sonde double J. Il n\'a eu aucune néphrectomie dans cette série. Le suivi moyen a été de 60 mois. Quatre patients ont été perdus de vue. Sur le plan clinique, la disparition des lombalgies a été notée dans tous les cas. Sur le plan radiologique, une persistance d\'une hypotonie urétéro-pyélocalicielle résiduelle a été notée dans 5 cas et un bon passage urétéral sans sténose dans les autres cas. Conclusion: Les traumatismes de l\'uretère sont le plus souvent iatrogènes et secondaires à une chirurgie gynécologique. Leur prise en charge est avant tout endo-urologique. La prévention de ce type de lésion passe notamment par la montée de sondes urétérales en préopératoire afin de mieux repérer les uretères au cours de la chirurgie.Objectives: To evaluate the diagnosis and treatment of 24 patients with ureteral injury at our institution. Patients and Methods: In this retrospective study we evaluated 24 patients (22 females and 2 males) with ureteral injury treated at our institution between June 1993 and June 2005. The average age was 41 years (range 22 - 65 years). Results: The majority of ureteral injuries occurred during gynecological surgery (22/24 cases =92%). The time elapsed between the ureteral injury and diagnosis was 5 months on average; only in one case (3.8%), the injury was discovered during surgery. Four patients were treated endoscopically, while ureteroscopy and end-to-end anastomosis was applied in 5 and open surgery in 15 cases. End-to-end ureterorraphy with placement of a double-J catheter was necessary in one patient, where endoscopic treatment had failed. After an average follow-up period of 60 months, loin pain had resolved in all cases. On radiological evaluation, a residual uretero-pyelocalyceal hypotony was noted in 5 cases and a satisfactory ureteral passage without strictures in the others. No nephrectomy was necessary in this series. Conclusion: Ureteral injury is most often secondary to gynecological surgery. In the majority of cases endourologic repair is the treatment of choice. It is recommended to pass ureteral catheters pre-operatively in order to ease the repair of the injury. Keywords: uretère, traumatisme, gynécologie, chirurgieAfrican Journal of Urology Vol. 13 (3) 2007: pp. 219-225

No Abstract. African Journal of Urology Vol. 13 (2) 2007: pp. 145-150

No Abstract. African Journal of Urology Vol. 13 (2) 2007: pp. 165-168