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Objective: To compare the nursing workload using the Nursing Activities Score (NAS), Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) and Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) instruments in children admitted to a Pediatric Intensive Care Unit in a university hospital. Method: A prospective cohort study performed in a Pediatric Intensive Care Unit, with a sample formed of all children hospitalized during the study period. Nursing workload was evaluated using the TISS-28, NEMS and NAS instruments, and further divided into two groups: Group 1 forming a category of basic activities items and Group 2 forming a category of other support and intervention activities. Results: The sample consisted of 490 Pediatric Intensive Care Unit admissions, totaling 4617 observations. NAS presented the best estimate of total working hours. TISS-28 and NEMS showed better agreement and the results showed strong correlations between NAS and TISS-28 and between NEMS and TISS-28. In Group 1 (basic activities), NAS(1) and TISS-28(1) showed moderate correlation, in Group 2 (specialized activities) the three instruments showed strong correlations. Conclusion: NAS stood out in the evaluation of nursing workload and showed good correlation and agreement with the TISS-28. RESUMO Objetivo: Comparar a carga de trabalho de enfermagem por meio dos instrumentos Nursing Activities Score (NAS), Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) e Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em crianças internadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital universitário. Método: Estudo de coorte prospectivo realizado em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, com amostra constituída por todas as crianças internadas durante o período do estudo. A carga de trabalho de enfermagem foi avaliada por meio dos instrumentos TISS-28, NEMS e NAS, e posteriormente dividida em dois grupos: Grupo 1 formando uma categoria de itens de atividades básicas; Grupo 2 formando uma categoria de outras atividades de apoio e intervenção. Resultados: A amostra foi composta por 490 internações em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, totalizando 4617 observações. O NAS apresentou a melhor estimativa do total de horas de trabalho. O TISS-28 e o NEMS apresentaram melhor concordância e os resultados apresentaram fortes correlações entre NAS e TISS-28 e entre NEMS e TISS-28. No Grupo 1 (atividades básicas), o NAS(1) e o TISS-28(1) apresentaram correlação moderada, no Grupo 2 (atividades especializadas) os três instrumentos apresentaram correlações fortes. Conclusão: O NAS destacou-se na avaliação da carga de trabalho de enfermagem e apresentou boa correlação e concordância com o TISS-28. RESUMEN Objetivo: Comparar la carga de trabajo de enfermería a través de los instrumentos Nursing Activities Score (NAS), Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) y Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) en niños ingresados en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica de un hospital universitario. Método: Estudio de cohorte prospectivo realizado en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, con muestra constituida por todos los niños ingresados durante el período de estudio. La carga de trabajo de enfermería fue evaluada a través de los instrumentos TISS-28, NEMS y NAS y, posteriormente dividida en dos grupos: Grupo 1 formando una categoría de ítems de actividades básicas; Grupo 2 formando una categoría de otras actividades de apoyo e intervención. Resultados: La muestra fue compuesta por 490 ingresos en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, en un total de 4617 observaciones. El NAS presentó la mejor estimativa del total de horas trabajadas. El TISS-28 y el NEMS presentaron mejor concordancia y los resultados demostraron fuertes correlaciones entre NAS y TISS-28 y entre NEMS y TISS-28. En el grupo 1 (actividades básicas), el NAS(1) y el TISS-28(1) presentaron correlación moderada, en el Grupo 2 (actividades especializadas) los tres instrumentos presentaron correlaciones fuertes. Consideraciones Finales: El NAS se destacó en la evaluación de la carga de trabajo de enfermería y presentó buena correlación y concordancia con el TISS-28.

Introdução: O processo de adoecimento infanto-juvenil por câncer interfere na dinâmica familiar, podendo alterar a rotina, os aspectos físicos, psicoemocionais, psicossociais e financeiros da vida da família. Objetivo: Conhecer a produção científica referente às intervenções de saúde realizadas com familiares de crianças e adolescentes com câncer. Método: Revisão integrativa, realizada a partir da questão de pesquisa: “Quais as intervenções de saúde, na literatura científica, são realizadas com famílias ou familiares de crianças e adolescentes em tratamento oncológico?”. O levantamento nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine National Institutes of Health e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online ocorreu em abril de 2018, identificados por meio de estratégia de busca adaptada para cada base de dados eletrônica. Os critérios de inclusão foram artigos originais que estavam nos idiomas português, inglês ou espanhol, disponíveis na íntegra, gratuitos e online e no recorte temporal entre 2007 a 2017. Os dados foram organizados mediante a estratégia PICOT. Resultados: Dos 21 estudos selecionados, 20 eram do idioma inglês e um espanhol, predominando nível de evidência II; a maioria das intervenções foi realizada com pais, predominando intervenções de caráter psicoeducacional com sessões educativas, de treinamento e para aconselhamento. Conclusões: O estudo contribui para conceituar e implementar abordagens de intervenção, pois oferece sugestões que podem ser incorporadas a prática assistencial multiprofissional no manejo do câncer infanto-juvenil.

OBJETIVO: Examinar a validade concorrente do escore Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em comparação ao Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo observacional, realizado na UTIP de um hospital universitário brasileiro, no período de dois anos, com uma amostra de 816 pacientes. Foram realizadas 7.702 observações de cada um dos escores. RESULTADOS: A média da pontuação máxima do NEMS foi 26,6±9,2 e do TISS-28 21,3±8,2. Em todas as médias, o TISS-28 foi inferior ao NEMS (pOBJECTIVE: Examine the concurrent validity of the Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) in comparison to the Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). METHODS: Prospective observational cohort study conducted in a PICU of a Brazilian university hospital over a period of two years with a sample of 816 patients. A total of 7,702 observations were obtained for each of the scores. RESULTS: The average maximum score of the NEMS was 26.6±9.2 and for the TISS-28 it was 21.3±8.2. The TISS-28 was lower than the NEMS (p

OBJETIVO: Examinar a validade concorrente do escore Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em comparação ao Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo observacional, realizado na UTIP de um hospital universitário brasileiro, no período de dois anos, com uma amostra de 816 pacientes. Foram realizadas 7.702 observações de cada um dos escores. RESULTADOS: A média da pontuação máxima do NEMS foi 26,6±9,2 e do TISS-28 21,3±8,2. Em todas as médias, o TISS-28 foi inferior ao NEMS (p

This study had as its main objective to assess the variation in body weight of patients on peritoneal dialysis (DP) during the first year of treatment and as a secondary goal to identify patients with criteria for metabolic syndrome (SM). Observational study conducted with 35 patients of a university hospital. Data were collected on the clinical and demographic status, change of body weight and criteria for SM from the sample. After 12 months of initiation of dialysis, approximately 40% of patients showed overweight and/or obesity. The average variation of body weight after one year was 3.7 Kg, and the largest variation was found in the first three months, with values of 2.2 Kg The prevalence of SM was 30%. It was concluded that the most important change of body weight happened in the first year of treatment and there is a high prevalence of SM in patients on DP.

Este estudo teve como objetivo principal avaliar a variação de peso corporal de pacientes em diálise peritoneal (DP) durante o primeiro ano de tratamento e, como objetivo secundário, identificar pacientes com critério para síndrome metabólica (SM). Estudo observacional, com 35 pacientes, com o mínimo de um ano em DP, de um hospital universitário. Foram coletados dados quanto à situação clínica e demográfica, à variação de peso corporal e aos critérios para SM. Após doze meses do início da diálise, aproximadamente 40% dos pacientes apresentava sobrepeso e/ou obesidade. A média de variação de peso corporal após um ano foi de 3,7 kg, sendo que a maior variação foi encontrada nos primeiros três meses, com valores de 2,2 kg. A prevalência de SM foi de 30%. Conclui-se que a variação de peso corporal mais importante aconteceu no primeiro ano de tratamento e há uma alta prevalência de SM nos pacientes em DP. This study had as its main objective to assess the variation in body weight of patients on peritoneal dialysis (DP) during the first year of treatment and as a secondary goal to identify patients with criteria for metabolic syndrome (SM). Observational study conducted with 35 patients of a university hospital. Data were collected on the clinical and demographic status, change of body weight and criteria for SM from the sample. After 12 months of initiation of dialysis, approximately 40% of patients showed overweight and/or obesity. The average variation of body weight after one year was 3.7 Kg, and the largest variation was found in the first three months, with values of 2.2 Kg. The prevalence of SM was 30%. It was concluded that the most important change of body weight happened in the first year of treatment and there is a high prevalence of SM in patients on DP. Estudio con objetivo principal evaluar la variación en el peso corporal de los pacientes en diálisis peritoneal (DP) durante el primer año de tratamiento y como secundario identificar a pacientes con criterios de síndrome metabólico (SM). Estudio observacional realizado con 35 pacientes de un hospital universitario. Se recogieron datos sobre la situación clínica y demográfica, el cambio de peso corporal y los criterios para SM de la muestra. Después de 12 meses de empezar la DP, aproximadamente el 40% de los pacientes mostró sobrepeso y obesidad. La variación promedio de peso corporal después de un año fue de 3,7 Kg y la mayor variación fue en los tres primeros meses, con valores de 2,2 Kg. La prevalencia de SM fue del 30%. Se concluye que el cambio de peso más importante ocurrió en el primer año de tratamiento y existe una alta prevalencia de SM en pacientes en DP.

This study aims to describe, through an integrative review of literature, the historical trajectory of therapeutic intervention scores with emphasis on Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score in Intensive Care Units. The descriptors "Intensive care units" and "scales" were looked up in publications issued between 2000 and 2009. The terms selected were: "Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score" or "NEMS", "Unidade de Terapia Intensiva", "Therapeutic Intervention Scoring System-76", "Therapeutic Intervention Scoring System-28 or "TISS-28". As to the publications, "Medical Literature Analysis and Retrieval System Online" (MEDLINE) and "Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde" (LILACS) were selected Among the 295 papers reviewed, 18 were chosen, of which 55,5% were in English. The studies deal with NEMS (33,3%), Therapeutic Intervention Scoring System-76 (11,1%), TISS-28 (33,3%), among others. Research emphasized that NEMS has been a useful, operational and succinct tool.

Este estudo visa, por meio de uma revisão integrativa da literatura, descrever o percurso histórico dos escores de intervenções terapêuticas com ênfase no Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em Unidade de Terapia Intensiva. Foram utilizados os descritores "Unidades de terapia intensiva" e "escalas" para publicações entre 2000 e 2009. Foram selecionados "Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score" ou "NEMS", "Unidade de Terapia Intensiva", "Therapeutic Intervention Scoring System-76", "Therapeutic Intervention Scoring System-28 ou "TISS-28". Selecionaram-se publicações das bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Dos 295 artigos capturados, 18 foram incluídos, sendo 55,5% em inglês. Os estudos abordam o NEMS (33,3%), Therapeutic Intervention Scoring System-76 (11,1%), TISS-28 (33,3%), entre outros. Pesquisas destacaram que o NEMS vem demonstrando ser uma ferramenta útil, operacional e sucinta. Este estudio tiene el objetivo de, através de una revisión integradora de la literatura, describir el recorrido histórico de los puntajes de intervenciones terapéuticas con énfasis en el Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS), en Unidades de Cuidados Intensivos. Se utilizaron los descriptores "Unidades de terapia intensiva" y escalas" para publicaciones entre 2000 y 2009. Han sido seleccionados "Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score" o "NEMS", "Unidade de Terapia Intensiva", "Therapeutic Intervention Scoring System-76", "Therapeutic Intervention Scoring System-28 o "TISS-28". Se seleccionaron publicaciones de las bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) y Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). De los 295 artículos elegidos se incluyeron 18, entre los cuales 55,5% en inglés. Los estudios enfocaron el NEMS (33,3%), Therapeutic Intervention Scoring System-76 (11,1%), TISS-28 (33,3%), entre otros. Investigaciones han destacado que el NEMS ha demostrado ser una herramienta útil, operacional y sucinta. This study conducted a integrative review of the literature with the objective of describing the historical trajectory of therapeutic interventions scores with emphasis on Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score in Intensive Care Units. The descriptors used were "Intensive care units" and "scales", for publications issued between 2000 and 2009. The sensitized terms were: "Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score" or "NEMS", "Unidade de Terapia Intensiva", "Therapeutic Intervention Scoring System-76", "Therapeutic Intervention Scoring System-28 or "TISS-28". Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) publications were selected. Among the 295 papers reviewed, 18 were chosen, of which 55,5% were in English. The studies approach NEMS (33,3%), Therapeutic Intervention Scoring System-76 (11,1%), TISS-28 (33,3%), among others. Researches emphasized that NEMS has been a useful, operational and succinct tool.

Introduction: Indices of gravity aim to estimate the disease’s severity. The Therapeutic Intervention Scoring System – 28 (TISS-28) is used in Intensive Care Units as an indirect index to estimate the disease`s gravity interval, which has also been recently used to relate the nursing workload Objective: To review each operational item/definition of the Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28), making a re-reading in order to systematize the data collection practice in Pediatric Intensive Care Units (PICUs). Materials and Methods: An integrative revision research of medical and nursing literature through the base of data from Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) using the terms Intensive Care Units, scales and Therapeutic Intervention Scoring System-28 or TISS-28. The articles were selected according to their relevance, as the authors opinion. Results: Preliminary studies show that the use of TISS-28 in ICU of adults patients, has helped in the evolutionary clinical assessment of the patient’s worsening, besides associations between death and elevated scores. The items/operational definitions evaluated in this score are reviewed in order to facilitate the interpretation of each item in the TISS -28 daily application in Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Conclusion: The daily assessment of the 28 TISS variables allows the acquirement of an evolutionary profile of hospitalized children, which can help to increase the knowledge of the hospitalized child clinical picture and its prognosis.Introdução: Índices de gravidade buscam estimar a severidade da doença, sendo o Therapeutic Intenvention Scoring System-28 (Sistema de Escore de Intervenção Terapêutica - TISS-28), usado em Unidades de Terapia Intensiva, um índice indireto para estimar intervalos de gravidade da doença que mais recentemente tem sido usado para relacionar a carga de trabalho de enfermagem. Objetivo: Revisar cada item/definição operacional do índice de intervenção terapêutica (TISS- 28) procedendo-se uma releitura com o objetivo de sistematizar a prática da coleta de dados em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Materiais e Métodos: Pesquisa de revisão integrativa de literatura médica e de enfermagem por meio da base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) usando os termos Unidades de terapia intensiva (Intensive care units), Escalas (scales) e Therapeutic Intervention Scoring System-28 ou TISS-28. Os artigos foram selecionados de acordo com sua relevância, segundo a opinião dos autores. Resultados: Estudos prévios demonstram que o uso do TISS-28 em UTI de pacientes adultos têm contribuído na avaliação evolutiva clínica da piora do paciente, além de associações entre óbito e pontuações elevadas. Os itens/definições operacionais avaliados neste escore são revisados visando facilitar a interpretação de cada item na aplicação diária do TISS-28, em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Conclusão: A avaliação diária das 28 variáveis do TISS permite a obtenção de um perfil evolutivo das crianças internadas, podendo auxiliar no conhecimento do agravamento clínico do quadro da criança internada e de seu prognóstico.

Introduction: Indices of gravity aim to estimate the disease’s severity. The Therapeutic Intervention Scoring System – 28 (TISS-28) is used in Intensive Care Units as an indirect index to estimate the disease`s gravity interval, which has also been recently used to relate the nursing workload Objective: To review each operational item/definition of the Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28), making a re-reading in order to systematize the data collection practice in Pediatric Intensive Care Units (PICUs). Materials and Methods: An integrative revision research of medical and nursing literature through the base of data from Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) using the terms Intensive Care Units, scales and Therapeutic Intervention Scoring System-28 or TISS-28. The articles were selected according to their relevance, as the authors opinion. Results: Preliminary studies show that the use of TISS-28 in ICU of adults patients, has helped in the evolutionary clinical assessment of the patient’s worsening, besides associations between death and elevated scores. The items/operational definitions evaluated in this score are reviewed in order to facilitate the interpretation of each item in the TISS -28 daily application in Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Conclusion: The daily assessment of the 28 TISS variables allows the acquirement of an evolutionary profile of hospitalized children, which can help to increase the knowledge of the hospitalized child clinical picture and its prognosis.

Objective: To estimate the workload and size the nursing team using the scales TISS-28 and NEMS in a pediatric intensive care unit. Methods: An observational prospective study with a quantitative approach was conducted at the pediatric intensive care unit of a university hospital from Jan 1st, 2009 to Dec 31st, 2009. All children who remained hospitalized for more than 8 hours were included, with length of stay of 4 hours in case of death. Clinical data were collected and the Paediatric Index of Mortality 2 and the scores TISS-28 and NEMS were determined. The TISS-28 and NEMS were converted into working hours of the nursing team and sizing complied with the parameters of the Brazilian Federal Nursing Council. Pearson's correlation and the Bland-Altman model were used to verify the association and agreement between the instruments. Results: A total of 459 children were included, totaling 3,409 observations. The average values for the TISS-28 and NEMS were 20.8±8 and 25.2±8.7 points, respectively. The nursing workload was 11 hours by TISS-28 and 13.3 hours by NEMS. The estimated number of professionals by TISS-28 and NEMS was 29.6 and 35.8 professionals, respectively. The TISS-28 and NEMS showed adequate correlation and agreement. Conclusion: Time spent in nursing activities and team sizing reflected by the NEMS were significantly greater when compared to the TISS-28. RESUMO Objetivo: Estimar a carga de trabalho e dimensionar a equipe de enfermagem utilizando as escalas TISS-28 e NEMS em uma unidade de terapia intensiva pediátrica. Métodos: Estudo prospectivo observacional com abordagem quantitativa, realizado na unidade de terapia intensiva pediátrica de um hospital universitário, no período de 1o de janeiro de 2009 a 31 de dezembro de 2009. Foram incluídas todas as crianças que permaneceram internadas por mais de 8 horas, com duração de internação de 4 horas em caso de óbito. Foram coletados os dados clínicos, e determinados o Paediatric Index of Mortality 2 e as escalas TISS-28 e NEMS. O TISS-28 e o NEMS foram convertidos em horas de trabalho da equipe de enfermagem, e o dimensionamento seguiu os parâmetros do Conselho Federal de Enfermagem. A correlação de Pearson e o modelo de Bland-Altman foram utilizados para verificar a associação e a concordância entre os instrumentos. Resultados: Foram incluídas 459 crianças, totalizando 3.409 observações. As médias do TISS-28 e do NEMS foram 20,8±8 e 25,2±8,7 pontos, respectivamente. A carga de trabalho de enfermagem foi de 11 horas pelo TISS-28 e 13,3 horas pelo NEMS. A estimativa do número de profissionais pelo TISS-28 e NEMS foi de 29,6 e 35,8 profissionais, respectivamente. O TISS-28 e o NEMS apresentaram correlação e concordância adequadas. Conclusão: O tempo despendido nas atividades de enfermagem e o dimensionamento da equipe refletido pelo NEMS foram significativamente maiores quando comparados ao TISS-28.