Search

Burns cause high rates of morbidity and mortality worldwide. Improper initial treatment or delayed initial treatment can have adverse consequences for further wound healing. Goal. To study the effect of biodegradable polymer films «biodep-nano» on the healing of burns of the skin and prevention of complications. The aim of the study was to investigate the effect of our developed biodegradable polymer film «biodep-nano», which is additionally saturated with hydrated fullerene C60 on the healing of severe suppurative burns in animal experiments and the effectiveness of this film in the prevention of secondary infection in patients with mild burns. Material and methods. Simulation of skin burns was performed on 50 adult white Wistar rats weighing an average of 300.0 g, St.Aureus was injected under the scab, after 3 days the scab was removed surgically and the wound was cleaned with a biodep-nano film, the material was replaced every 2 days. with planimetric, microbiological and pathomorphological examination on the 3rd, 7th, 14th and 21st day. In the conditions of the burn department of Ivano-Frankivsk OKL, the biodegradable polymer film “biodep nano” introduced into production was used to prevent secondary infection of burn wounds. Results. When using the film developed by us, the area decreased by 21.6 % on the 3rd day, by 44.5 % on the 7th day, by 67.8 % on the 14th day. By 21 days there was a complete closure of the wound defect. The results of the microbiological study indicate that the level of contamination of burn wounds after application of the studied film of zinc nanooxide decreased during treatment and on the 3rd day to (4.3±3.3)*105 CFU/ml, which is the level of bacteria that is not pathogenic. After the 14th day, the pathogen was not sown and the wounds healed well. The obtained data showed that in group I where the film was used, the secondary infection was 11 % lower, which in turn showed a shorter wound healing time, which was 2 days less than in group II. Conclusions. The biodegradable material developed by us reliably protects burn wounds from accidental infection, is safetyless, elastic, and in experimental research demonstrated high medical properties in relation to the purulent burn wounds of IIIb century., Ожоговые раны вызывают высокий уровень заболеваемости и смертности во всем мире. Неправильно начальное лечение или задержка начального лечения может оказать неблагоприятные последствия для дальнейшего заживления ран. Цель – изучить влияние биодеградируемых полимерных пленок «биодеп-нано» на заживление ожоговых ран кожных покровов и профилактику осложнений. Задачей исследования было изучить влияние разработанной нами биоразлагаемые полимерной пленки «биодеп-нано», что дополнительно насыщена гидратированным фуллереном С60 на заживление тяжелых нагноений ожогов в эксперименте на животных и эффективность применения данной пленки в профилактике вторичного инфицирования у больных с легкими степенями ожогов кожных покровов. Материалы и методы. Моделирование ожога кожных покровов проводили на 50 взрослых белых крысах линии «Вистар» средним весом 300,0 г, под струп вводили St. Aureus, через 3 суток струп удаляли хирургически и очищали рану с наложением пленки «биодеп-нано», замену материала проводили каждые 2 суток с планиметрическим, микробиологическим и патоморфологических исследованием на 3-ю, 7-м, 14-ю и 21 дней. В условиях ожогового отделения Ивано-Франковской ОКБ применяли внедрены в производство биоразлагаемую полимерную пленку «биодеп-нано» для предупреждения вторичного инфицирования ожоговых ран. Результаты. При применении разработанной нами пленки площадь уменьшалась на 21,6 % на 3-и сутки, на 44,5 % – на 7-е сутки, на 67,8 % – на 14-е сутки. До 21 суток было полное закрытие раневого дефекта. Результаты микробиологического исследования указывают, что уровень загрязнения ожоговых ран после применения исследуемой пленки с нанооксидов цинка уменьшался в процессе лечения и уже на 3-и сутки до (4,3±3,3)*105 КОЕ/мл, а это уровень бактерий, не является патогенным. После 14-го дня возбудитель не высевался и раны хорошо заживали. Полученные данные показали, что в группе ІІ, где применялась пленка, вторичное инфицирование было на 11 % ниже, что, в свою очередь, показало меньшее время заживления ран, был на 2 суток меньше по сравнению с группой II в. Выводы. Разработанный нами биоразлагаемый материал надежно защищает ожоговые раны от вторинного инфицирования, является безопасным, эластичным, а в экспериментальном исследовании продемострирувал высокие лечебные свойства по отношению к нагноений ожоговых ран IIIб ст., Опікові рани викликають високий рівень захворюваності та смертності в усьому світі. Неправильне початкове лікування або затримка початкового лікування може чинити несприятливі наслідки для подальшого загоєння ран. Мета – вивчити вплив біодеградуючих полімерних плівок «біодеп-нано» на загоєння опікових ран шкірних покривів та профілактику ускладнень. Завдання – дослідити вплив розробленої нами біодеградуючої полімерної плівки «біодеп-нано», що додатково насичена гідратованим фуллереном С60 на загоєння тяжких нагноєних опіків в експерименті на тваринах та ефективність застосування цієї плівки у профілактиці вторинного інфікування у хворих з легкими ступенями опіків шкірних покривів. Матеріал та методи. Моделювання опіку шкірних покривів проводили на 50 дорослих білих щурах лінії «Вістар» середньою вагою 300,0 г, під струп вводили St.Aureus, через 3 доби струп видаляли хірургічно та очищували рану з накладанням плівки «біодеп-нано», заміну матеріалу проводили кожні 2 доби з планіметричним, мікробіологічним та патоморфологічним дослідженням на 3-тю, 7-му, 14-ту та 21-шу добу. В умовах опікового відділення Івано-Франківської ОКЛ застосовували впроваджені у виробництво біодеградуючу полімерну плівку «біодеп-нано» для запобігання вторинного інфікування опікових ран. Результати. При застосуванні розробленої нами плівки площа зменшувалась на 21,6 % на 3-тю добу, на 44,5 % – на 7-му добу, на 67,8 % – на 14-ту добу. До 21-ї доби було повне закриття ранового дефекту. Результати мікробіологічного дослідження вказують, що рівень забруднення опікових ран після застосування досліджуваної плівки з нанооксидо цинку зменшувався в процесі лікування та вже на 3-тю добу до (4,3±3,3)*105 КОЕ/мл, а це рівень бактерій, що не є патогенним. Після 14-ї доби збудник не висівався, і рани добре загоювались. Отримані дані продемонстрували, що у групі І, де застосовувалась плівка, вторинне інфікування було на 11 % нижчим, що, у свою чергу, показало менший час загоєння ран, який на 2 доби менший порівняно з групою ІІ. Висновки. Розроблений нами біодеградуючий матеріал надійно захищає опікові рани від вторинного інфікування, є безпечним, еластичним, а у експериментальному дослідженні продемострував високі лікувальні властивості по відношенню до нагноєних опікових ран ІІІб ст.

Background. One of the most frequent malignant neoplasms of the reproductive system of women is cervical cancer. Cervical intraepithelial neoplasia represents one of the stage of malignisation of cervical epithelium. The number of studies aimed at investigation the E-cadherin as neoplastic progression indicator in cervical tissue at CIN is not a lot, and the findings are mixed. Also, there are no data on the level of expression of E-cadherin and load of human papilloma virus with high carcinogenic risk. Objective. Was conducted immunohistochemical study of the expression of the cell adhesion marker E-cadherin at CIN that are associated with HPV infection in women with infertility. Methods. Was investigated 236 cervical biopsies from women with infertility and in the 157 cases in the cervical smears identified the human papillomavirus types with high carcinogenic risk by polymerase chain reaction. In the immunohistochemical study as a primary was used monoclonal antibodies to E-cadherin (clone ER700Y, LabVision). During assessing the immunohistochemical reactions with E-cadherin, a membrane and submembranne coloring was considered as specific. The colorating was considered as "typical" if the response was uniform and equal in intensity that characterised normal squamous epithelium without keratinisation. Results. During the CIN that associated with PVI registered decrease up to total loss of expression for the glycoprotein of the membrane adhesion - E-cadherin. In 25 (10.59%) cases is excessive "atypical" mixed cytoplasmic membrane expression of E-cadherin. This type of reaction takes all layers of the mucous membrane of the cervix. The frequency of excessive "atypical" cell adhesion marker expression increases with the level of CIN and viral load. Excessive "atypical" expression of E-cadherin at CIN that associated with HPV infection with the highest rate (60.0%, p, В статье изложены результаты иммунногистохимического исследования маркера клеточной адгезии Е-кадгерина в шейке матки при цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН), ассоциированной с паппиломавирусной инфекцией (ПВИ) у женщин с бесплодием. Использовали моноклональные антитела к E-кадгерину (клон ЕР700Y, LabVision). Исследовали цервикальные биоптаты 236 женщин с бесплодием, из них у 157 методом полимеразно-цепной реакции, в цервикальных мазках идентифицированы типы вирусов папилломы человека высокого канцерогенного риска. При ЦИН, особенно, ассоциированной с ПВИ отмечается снижение и полная потеря экспрессии гликопротеина мембранной адгезии Е-кадгерина. В 25 (10,59%) случаях оказывается чрезмерная «нетипичная» смешанная мембранно-цитоплазматическая экспрессия Е-кадгерина. Данный тип реакции занимает все слои слизистой оболочки шейки матки. Частота выявления чрезмерной «нетипичной» экспрессии маркера клеточной адгезии возрастает с увеличением степени ЦИН и вирусной нагрузки. При ЦИН, ассоциированной с ПВИ чрезмерная «нетипичная» экспрессия Е-кадгерина наиболее часто (60,0%, р, В статті викладені результати імуногістохімічного дослідження маркера клітинної адгезії Е-кадгерину в шийці матки при цервікальній інтраепітеліальній неоплазії (ЦІН), асоційованої з папіломавірусною інфекцією (ПВІ) у жінок з безпліддям. Використали моноклональні антитіла до E-кадгерину (клон ЕР700Y, LabVision). Дослідили цервікальні біоптати 236 жінок з безпліддям, з яких у 157 методом полімеразно-ланцюгової реакції, в цервікальних мазках ідентифіковані типи вірусів папіломи людини високого канцерогенного ризику. При ЦІН, особливо, що асоціюється з ПВІ відмічається зниження аж до повної втрати експресії глікопротеїну мембранної адгезії Е-кадгерину. У 25 (10,59%) випадках виявляється надмірна «нетипова» змішана мембр+анно-цитоплазматична експресія Е-кадгерину. Частота виявлення надмірної «нетипової» експресії маркера клітинної адгезії зростає із збільшенням ступеня ЦІН та вірусного навантаження. При ЦІН, що асоціюється з ПВІ надмірна «нетипова» експресія Е-кадгерину з найвищою частотою (60,0%, р

The article presents the data analysis of diagnostic biopsies of the cervix of 3214 women with disorders of the reproductive function. Structure and morphology of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) was established. The average age of patients was 30,9 ± 6,8 years. The largest share (38.9%) were the patients with different histological variants of endocervicosis. Chronic cervicitis was found in 22.2% of cases. Clinical and latent forms of human papillomavirus infection (HPV) were revealed in 9.7% of women with cervical pathology. In three cases (0.1%) a cervical cancer was found. CIN was diagnosed in 16.7% of cases. CIN-I - 45.2%, CIN II - 38.8%, CIN-III - 16.0% constituted the most part in the structure of cervical intraepithelial neoplasia. CIN progression is peculiar to the age group of 26 to 30 years. Morphological features of HPV were identified in 28.4% at cervical intraepithelial neoplasia. Depending on the degree of CIN the microscopic signs of HPV identified with varying frequency: the CIN-I at 31.3% with CIN II - in 30.1% with CIN-III - in 16.3%., У статті наведені дані аналізу діагностичних біопсій шийки матки 3214 жінок з розладами репродуктивної функції. Встановлена структура та особливості морфології цервікальної інтраепітеліальної неоплазії (ЦІН). Середній вік пацієнток становив 30,9±6,8 років. Найбільшу частку (38,9%) склали пацієнтки, в яких діагностували різні гістологічні варіанти ендоцервікозу. Хронічний цервіцит відмічався у 22,2% випадків. У 9,7% жінок із цервікальною патологією виявлені клінічні та латентні форми папіломавірусної інфекції (ПВІ). У трьох випадках (0,1%) верифікували рак шийки матки. ЦІН діагностована у 16,7% спостережень. У структурі ЦІН більша частка належить ЦІН-І – 45,2%, ЦІН-ІІ – 38,8%, ЦІН-ІІІ – 16,0%. Прогресія ЦІН характерна для вікової категорії від 26 до 30 років. При ЦІН у 28,4% ідентифіковані морфологічні ознаки ПВІ. Залежно від ступеня ЦІН гістоспецифічні ознаки ПВІ ідентифіковані з різною частотою: при ЦІН-І у 31,3%, при ЦІН-ІІ – у 30,1%, при ЦІН-ІІІ – у 16,3%., В статье поданы данные анализа диагностических биопсий шейки матки 3214 женщин с нарушениями репродуктивной функции. Установлена структура и особенности морфологии цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН). Средний возраст пациенток составил 30,9±6,8 лет. Наибольшую долю (38,9%) составили пациентки, у которых диагностировали разные гистологические варианты эндоцервикоза. Хронический цервицит выявлен в 22,2% случаев. У 9,7% женщин с цервикальной патологией выявлены клинические и латентные формы папилломавирусной инфекции (ПВИ). В трех случаях (0,1%) верифицировали рак шейки матки. ЦИН диагностировали в 16,7% наблюдений. В структуре ЦИН наибольшую долю составила ЦИН-І – 45,2%, ЦИН-ІІ – 38,8%, ЦИН-ІІІ – 16,0%. Прогрессия ЦИН характерна для возрастной категории от 26 до 30 лет. При ЦИН у 28,4% идентифицированы морфологические признаки ПВИ. В зависимости от степени ЦИН гистоспецифические признаки ПВИ идентифицированы с разной частотой: при ЦИН-І у 31,3%, при ЦИН-ІІ – у 30,1%, при ЦИН-ІІІ – у 16,3%.

The article presents the results of the electron-microscopical research of cervical epithelium with cervical intraepithelial neoplasia associated with HPV infection, which showed structural and functional changes manifesting in reorganization of epithelial cells of ectocervix. The violation of phase of the serial attachment reactions, separation of the epithelial layer, were the presence in cells, mostly of intermediate layer, virus particles and signs of parakeratosis were found. Intercellular contacts of squamous cervical epithelium are characterized by an increased number of intercellular connections via contacting microvilli and decreased size of desmosomes. This violation of intercellular relationships is due to the impossibility of neoplastic cells to the normal morphogenesis. The mitotic activity was observed during cervical intraepithelial neoplasia, and the mitotically active cells were found in all layers of the epithelial layer ectocervix throughout the progression of neoplastic process. Fibroses with the presence of collagenous fibre bunde is revealed in some cases. The degenerative and destructive changes in the vessels of microvasculatory neck of uterus were detected. The evident edema and microclasmatosis in the internal membrane and the endothelial cells are determined, of the lumen of the capillaries are filled with red blood cells with signs of sludge-phenomenon in many areas., В статье приведены результаты электронномикроскопического исследования цервикального эпителия при цервикальной интраэпителиальной неоплазии, ассоциированной с папилломавирусной инфекцией, которые демонстрируют структурно-функциональные изменения, проявляющиеся в реорганизации эпителиальных клеток эктоцервикса. Установлено нарушение фаз реакций последовательного прикрепления, расслоения эпителиального пласта, наличие в клетках, преимущественно межуточного слоя, вирусных частиц и признаков паракератоза. Межклеточные контакты многослойного плоского эпителия шейки матки характеризуются увеличением межэпителиальных соединений числа с помощью контактирущих мыкроворсинок и уменьшением десмосом. Такое нарушение межклеточных контактов происходит вследствии невозможности неопластичиских клеток к нормальному морфогенезу. При цервикальной интраэпителыальной неоплазии выявляется митотическая активность, причем в меру прогрессии неопластического процесса митотически-активные клетки встречаются во всех слоях эпителиального пласта эктоцервикса. В отдельных случаях выявляется фиброз с наличием пучков коллагеновых волокон. Выявлено наличие дегенеративных и деструктивных изменений в сосудах микроциркуляторного русла шейки матки. Во внутренней оболочке и эндотелиоцитах определяется выраженный отек, микроклазматоз, просвет капилляров во многих участках заполнен эритроцитами с признаками сладж-феномена., У статті подано результати електронномікроскопічного дослідження цервікального епітелію при цервікальній інтраепітеліальній неоплазії, асоційованої з папіломавірусною інфекцією, яке показало структурно-функціональні зміни, що проявлялися в реорганізації епітеліальних клітин ектоцервіксу. Встановлено порушення фаз реакцій послідовного прикріплення, розшарування епітеліального пласта, наявність у клітинах, переважно проміжного шару, вірусних частинок та ознак паракератозу. Міжклітинні контакти багатошарового плоского епітелію шийки матки характеризуються збільшенням числа міжепітеліальних з’єднань за допомогою контактуючих мікроворсинок та зменшенням десмосом. Таке порушення міжклітинних взаємовідносин відбувається внаслідок нездатності неопластичних клітин до нормального морфогенезу. При цервікальній інтраепітеліальній неоплазії спостерігається мітотична активність, причому в міру прогресії неопластичного процесу мітотично-активні клітини зустрічаються у всіх шарах епітеліального пласту ектоцервіксу. Встановлено наявність дегенеративних та деструктивних змін у судинах мікроциркуляторного русла шийки матки. У внутрішній оболонці та ендотеліоцитах визначається виражений набряк, мікроклазматоз, просвіт капілярів у багатьох ділянках виповнений еритроцитами з ознаками сладж-феномену.

У статті викладений аналіз результатів кольпоскопічного дослідження 250 жінок із розладами репродуктивної функції, в яких діагностовано цервікальна інтраепітеліальна неоплазія (ЦІН). При ЦІН у жінок із розладами репродуктивної функції характерним є поліморфізм макроскопічних змін шийки матки, що характеризується комбінацією кількох кольпоскопічних ознак. У пацієнток із ЦІН зі статистичною вірогідністю порівняно з практично здоровими жінками виявляються оцтово-білий епітелій, мозаїка, пунктуація, дискератоз та ектопія циліндричного епітелію як у межах зони трансформації, так і поза зоною трансформації. Клінічний вияв інфікування вірусом папіломи людини відмічався в 31,6 %, в інших випадках мали місце опосередкові ознаки папіломавірусної інфекції., В статье изложен анализ результатов кольпоскопического исследования 250 женщин с нарушением репродуктивной функции, у которых диагностирована цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН). При ЦИН у женщин с нарушениям репродуктивной функции характерным есть полиморфизм макроскопических изменений шейки матки, что характеризуется комбинацией нескольких кольпоскопических признаков. У пациенток с ЦИН статистически значимо в сравнении с практически здоровыми женщинами выявляются уксусно-белый эпителий, мозаика, пунктуация, дискератоз и эктопия цилиндрического эпителия как в пределах зоны трансформации, так и вне зоны трансформации. Клинический признак инфицирования вирусом папилломы человека отмечался в 31,6 %, в других случаях имели место косвенные признаки папилломавирусной инфекции., The article presents an analysis of the results of colposcopic study of 250 women with reproductive disorders diagnosed with cervical intraepithelial neoplasia (CIN). Female patients with polymorphic macroscopic changes of the cervix, which is characterized by a combination of several colposcopic signs. With statistical probability (р

In article expound results of immunehistochemical research ectocervix cellular renovation processes under cervical intraepithelial neoplasia with used of monoclonal antibodies Ki-67 & p63 (DakoCytomation). In research used a cervix uteri biopsy material from 56 women with secondary infertility. Preliminarily were identifying high oncogenous risk human papilloma viruses (HPV). For women with secondary infertility under cervical intraepithelial neoplasia (CIN) we observed activation of cellular proliferation processes. Index of proliferation activity about CIN-I is 9,3±4,2%, about CIN-II - 39,23±4,3%, about CIN-III - 64,9±4,5%. Cellular renovation processes going to increase correlation index of cellular proliferation and proapoptosis processes (Кі-67/р63). Thereby we establish that according with rapidity of cervix uteri dysplastic change occurred increase proliferate activity together activation processes of proapoptosis programs., В статье представлены результаты иммуногистохимического исследования процессов клеточного обновления эктоцервикса при цервикальной интраэпителиальной неоплазии с использованием моноклональных антител Кі-67 и р63 (DakoCytomation). В работе использовали биопсийный материал шейки матки 56 женщин при вторичном бесплодии, у которых в цервикальных мазках идентифицировали вирус папилломы человека высокого онкогенного риска. При цервикальной интраэпителиальной неоплазии у женщин с вторичным бесплодием наблюдается активация процессов клеточной пролиферации. Индекс пролиферативной активности при ЦИН – І составляет 9,3±4,2%, при ЦИН – ІІ – 39,23±4,3% та при ЦИН – ІІІ – 64,9±4,5%. Направленность процессов клеточного обновления характеризируется возрастанием индекса соотношения процессов клеточной пролиферации и проапоптоза (Кі-67/р63). Таким образом, установлено, что с прогрессированием диспластических изменений шейки матки кроме возрастающей пролиферативной активности происходит активация процессов проапоптозных программ., В статті викладені результати імуногістохімічного дослідження процесів клітинного оновлення ектоцервіксу при цервікальній інтраепітеліальній неоплазії з використанням моноклональних антитіл Кі-67 та р63 (DakoCytomation). В роботі використали біопсійний матеріал 56-ти жінок з вторинним безпліддям, в яких, методом ПЛР, в цервікальних мазках ідентифіковані типи вірусів папіломи людини високого онкогенного ризику. Встановлено, що при цервікальній інтраепітеліальній неоплазії у жінок з вторинним безпліддям спостерігається активація процесу клітинної проліферації. Індекс проліферативної активності при ЦІН – І становить 9,3±4,2%, при ЦІН – ІІ – 39,23±4,3% та при ЦІН – ІІІ - 64,9±4,5%. Спрямованість процесів клітинного оновлення характеризується зростанням індексу співвідношення процесів клітинної проліферації і проапатозу (Кі-67/р63). Проведені дослідження, свідчать про те, що при прогресуванні диспластичних змін шийки матки, крім зростаючої проліферативної активності, відбувається активація проапоптозних програм.