1. Lipoprotein(a), its autoantibodies, and circulating T lymphocyte subpopulations as independent risk factors for coronary artery atherosclerosis
- Author
-
E.A. Klesareva, Sergei N. Pokrovsky, V P Masenko, Krasnikova Tl, S I Provatorov, O I Afanasievа, E A Pylaeva, A V Potekhina, M.I. Afanasieva, and Tatiana I. Arefieva
- Subjects
Male ,0301 basic medicine ,History ,Endocrinology, Diabetes and Metabolism ,Statistics as Topic ,t lymphocytes ,lcsh:Medicine ,Blood lipids ,Coronary Artery Disease ,030204 cardiovascular system & hematology ,chemistry.chemical_compound ,0302 clinical medicine ,lipoprotein(a) [lp(a)] ,Risk Factors ,T-Lymphocyte Subsets ,biology ,General Medicine ,Lipoprotein(a) ,Middle Aged ,Prognosis ,Plaque, Atherosclerotic ,Lipoproteins, LDL ,medicine.anatomical_structure ,Disease Progression ,Family Practice ,medicine.medical_specialty ,anti-lp(a) autoantibodies ,Risk Assessment ,03 medical and health sciences ,Internal medicine ,medicine ,Humans ,Coronary atherosclerosis ,Aged ,Autoantibodies ,business.industry ,Cholesterol ,lcsh:R ,Autoantibody ,Reproducibility of Results ,T lymphocyte ,Coronary arteries ,030104 developmental biology ,Endocrinology ,chemistry ,biology.protein ,atherosclerosis ,business ,coronary arteries ,Lipoprotein - Abstract
To study the role of lipoprotein(a) [Lp(a)] as a potential autoantigen causing the activation of immunocompetent cells in atherosclerosis.A total of 104 men with stable coronary artery (CA) disease and different degrees of progressive coronary atherosclerosis were examined. Clinical blood analysis was carried out and lymphocyte subpopulations (CD4+, Th1, Th17, and Treg) were determined using immunofluorescence and flow cytometry. In addition, the indicators of blood lipid composition, Lp(a), autoantibody (autoAb) titer to Lp(a), and low-density lipoproteins (LDL), and the lymphocyte activation marker sCD25 were also measured.The Lp(a) level was shown to predict the severity of CA lesions (β=0.28, p0.05), regardless of age, the level of cholesterol, different T-lymphocyte subpopulations, sCD25, and autoAb. A combination of the concentration of Lp(a) above 11.8 mg/dl, that of Th17 over 11.4∙103 cells/ml and the reduced levels of regulatory T cells and IL-10-producing CD4+ T cells showed a manifold increase in the risk of severe and progressive CA atherosclerosis. There was a direct correlation of the blood level of Th1 with that of IgG autoAb specific to all atherogenic apoB-containing lipoproteins, including Lp(a). There was an inverse correlations of the lymphocyte activation marker sCD25 with IgM anti-Lp(a) autoAb titers (r=-0.36; p0.005), but this was less significant with autoAbs to native and oxidized LDL (r=-0.21 and r=-0.24; p0.05, respectively).The slightly elevated Lp(a) concentration along with changes in the level of T lymphocyte subpopulations was first shown to significantly potentiate the risk of progressive and multiple CA lesion in the examinees. The correlation of IgM anti-Lp(a) autoAb with the lymphocyte activation marker sCD25 and that of IgG anti-Lp(a) autoAb with Th1 have demonstrated that Lp(a) is involved in the autoimmune inflammatory processes in atherosclerosis.Цель исследования - изучить роль липопротеида(а) [Лп(а)] как потенциального аутоантигена, вызывающего активацию иммунокомпетентных клеток при атеросклерозе. Материалы и методы. Обследовали 104 мужчин со стабильной формой ишемической болезни сердца и различной степенью прогрессии коронарного атеросклероза. Выполняли общий анализ крови и определение субпопуляций лимфоцитов (CD4+, Th1, Th17, Tрег) с помощью иммунофлюоресценции и поточной цитометрии. Кроме того, измеряли показатели липидного состава крови, Лп(а), титр аутоантител (аутоАТ) к Лп(а) и липопротеиды низкой плотности (ЛНП), маркер активации лимфоцитов sCD25. Результаты. Уровень Лп(а) являлся предиктором тяжести поражений коронарных артерий - КА (β=0,28; p0,05) независимо от возраста, уровня холестерина, содержания различных субпопуляций Т-лимфоцитов, sCD25 и аутоАТ. Сочетание у пациента концентрации Лп(а) более 11,8 мг/дл и Th17 более 11,4 тыс./мл как и сниженных показателей регуляторных Т-лимфоцитов и Т-лимфоцитов CD4+, продуцирующих интерлейкин-10, многократно увеличивало риск развития тяжелого и прогрессирующего атеросклероза КА. Выявлена прямая взаимосвязь содержания в крови Th1 с уровнем аутоАТ класса IgG, специфичных ко всем атерогенным Лп, содержащим апоВ, включая Лп(а). Обнаружена обратная взаимосвязь показателя активации лимфоцитов sCD25 с титром аутоАТ класса IgM, специфичных к Лп(а) (r=–0,36; p0,005), менее выраженную - к нативным и окисленным ЛНП (r=–0,21 и r=–0,24; p0,05 соответственно). Заключение. Впервые показано, что незначительно повышенная концентрация Лп(а) на фоне сдвигов в содержании субпопуляций Т-лимфоцитов значительно потенцирует риск прогрессирующего и множественного поражения КА у обследованных больных. Взаимосвязь аутоАТ к Лп(а) класса IgМ с маркером активации лимфоцитов sCD25 и аутоАТ класса IgG с Тh1 демонстрируют участие Лп(а) в процессах аутоиммунного воспаления при атеросклерозе.Резюме Цель исследования — изучить роль липопротеида(а) [Лп(а)] как потенциального аутоантигена, вызывающего активацию иммунокомпетентных клеток при атеросклерозе. Материалы и методы. Обследовали 104 мужчин со стабильной формой ишемической болезни сердца и различной степенью прогрессии коронарного атеросклероза. Выполняли общий анализ крови и определение субпопуляций лимфоцитов (CD4+, Th1, Th17, Tрег) с помощью иммунофлюоресценции и поточной цитометрии. Кроме того, измеряли показатели липидного состава крови, Лп(а), титр аутоантител (аутоАТ) к Лп(а) и липопротеиды низкой плотности (ЛНП), маркер активации лимфоцитов sCD25. Результаты. Уровень Лп(а) являлся предиктором тяжести поражений коронарных артерий — КА (β=0,28; p0,05) независимо от возраста, уровня холестерина, содержания различных субпопуляций Т-лимфоцитов, sCD25 и аутоАТ. Сочетание у пациента концентрации Лп(а) более 11,8 мг/дл и Th17 более 11,4 тыс./мл как и сниженных показателей регуляторных Т-лимфоцитов и Т-лимфоцитов CD4+, продуцирующих интерлейкин-10, многократно увеличивало риск развития тяжелого и прогрессирующего атеросклероза КА. Выявлена прямая взаимосвязь содержания в крови Th1 с уровнем аутоАТ класса IgG, специфичных ко всем атерогенным Лп, содержащим апоВ, включая Лп(а). Обнаружена обратная взаимосвязь показателя активации лимфоцитов sCD25 с титром аутоАТ класса IgM, специфичных к Лп(а) (r=–0,36; p0,005), менее выраженную — к нативным и окисленным ЛНП (r=–0,21 и r=–0,24; p0,05 соответственно). Заключение. Впервые показано, что незначительно повышенная концентрация Лп(а) на фоне сдвигов в содержании субпопуляций Т-лимфоцитов значительно потенцирует риск прогрессирующего и множественного поражения КА у обследованных больных. Взаимосвязь аутоАТ к Лп(а) класса IgМ с маркером активации лимфоцитов sCD25 и аутоАТ класса IgG с Тh1 демонстрируют участие Лп(а) в процессах аутоиммунного воспаления при атеросклерозе.
- Published
- 2016
- Full Text
- View/download PDF