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Mémoire de DES (Diplôme d'Études Spécialisées) tenant lieu de thèse d'exercice; La culture prolongée permet le transfert de l'embryon dans l'utérus à un moment physiologiquement plus adapté et améliore la sélection des embryons à plus haut potentiel implantatoire. Le transfert frais de blastocyste est largement décrit dans la littérature et semblerait présenter un avantage pour une population dite de bon pronostic. La congélation au stade de blastocyste et les résultats en termes de grossesse après décongélation sont moins documentés et restent l'objet de controverses. Au CHU de Grenoble, la congélation des embryons surnuméraires au stade de blastocyste est nettement privilégiée depuis 2007. Nous avons analysé les données des 1022 cycles de Transfert d'Embryon Congelés (TEC) faits depuis 2006. Le taux d'implantation après TEC au stade de blastocyste est deux fois supérieur à celui obtenu après TEC d'embryons congelés au stade précoce (15% versus 7%). Comme le nombre d'embryons congelés au stade de blastocyste par tentative est plus faible qu'au stade clivé, nous avons complété l'étude par l'évaluation du taux cumulé de grossesses. Ce taux est équivalent pour les deux stratégies. Si le fait de moins congeler est un avantage technique et pratique, il représente surtout un confort pour les patientes avec des grossesses obtenues plus rapidement sans perte de chance. De plus, le haut potentiel implantatoire des blastocystes rend le transfert mono-embryonnaire mieux accepté, ce qui permet de diminuer le risque de grossesse gémellaire. Ainsi, ce bilan encourage notre centre d'Assistance Médicale à la Procréation à continuer à privilégier autant que possible, la congélation des embryons surnuméraires au stade de blastocyste suivie de TEC mono-embryonnaires.