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The relationship between sensitive innervation and normal mandibular bone development has been described in the literature. Therefore, neural damage is a potential cause of osseous deformities, particularly in growing subjects. The aim of this project is to present the mandible measurements obtained after the transection of the inferior alveolar nerve of growing rabbits. A specific surgical protocol was designed to carry out the unilateral nerve transection by avoiding musculoskeletal injuries. Twenty New Zealand White rabbits one week post-weaning were used, 12 as an experimental group and 8 as a control group (Sham operated). The animals were sacrificed 90 days postoperatory, and the mandibles carefully dissected. Dental midline deviation data were obtained under anesthesia, previous to sacrifice. All measurements were obtained with a micron digital caliper. For this study, only anterior-posterior measurements were obtained from five points specifically determined on the rabbit mandible. Each measurement was made three times by the same examiner and the average value was considered. Regarding the anterior-posterior measurements, the molar and incisive regions of the denervated hemimandible were significantly shorter than the corresponding regions in the non-denervated side. The control group did not show these differences. A dental midline deviation was observed, but not always directed on the operated side. However, the deviation values were greater when oriented to the denervated side. These changes did not cause evident deformity or dysfunction in the masticatory system of the animals. They were fed normally and their weight was considered within normal parameters while growing. Despite the biological relationship between sensory inervation and bone morphology, the effect of sensory denervation in early stages of bone growth appears to generate only small alterations on the mandible morphology. However, these alterations do not lead to functional problems in the masticatory system. Se ha descrito una importante relación entre la inervación sensitiva y aspectos biológicos mandibulares. Consecuentemente, el daño a la estructura nerviosa es una causa potencial de alteraciones en el desarrollo mandibular, sobre todo en etapas de crecimiento. El objetivo de este trabajo es presentar mediciones mandibulares realizadas posterior a una lesión del nervio sensitivo en una etapa temprana de crecimiento. Se diseñó un protocolo quirúrgico para realizar la transección del nervio alveolar inferior sin lesionar estructuras musculoesqueléticas. Veinte conejos Neo zelandeses blancos fueron utilizados, una semana post-destete, 12 como grupo experimental y 8 como grupo control. Los animales fueron sacrificados 90 días después y las mandíbulas cuidadosamente disecadas. La información de la desviación de la línea media se obtuvo bajo anestesia, previo al sacrificio. Todas las mediciones se obtuvieron con un calibrador digital. Las medidas antero-posteriores se obtuvieron a partir de cinco puntos específicamente determinados en la mandíbula del conejo. En cuanto a las medidas antero-posteriores, las región molar e incisiva de las hemimandíbulas denervadas fueron significativamente menores que la correspondiente del lado no denervado. El grupo control no mostró esta diferencia. La línea media dental siempre se observó desviada, pero no siempre hacia el lado intervenido. Sin embargo, la media de desviación fue mayor cuando ésta se orientó hacia el lado denervado. Estos cambios no causaron deformidad evidente o disfunción en el sistema masticatorio de los animales, los cuales se alimentaron normalmente. El peso de los mismos fue considerado dentro de los parámetros normales. A pesar de la relación biológica entre la inervación sensitiva y la morfología del hueso, el efecto de la denervación sensitiva en las primeras etapas de crecimiento parece generar sólo pequeñas alteraciones en la morfología mandibular. Sin embargo, éstas no conducen a problemas funcionales del sistema masticatorio.

Numerosos estudios reflejan vínculos entre la inervación sensitiva y el desarrollo de la estructura ósea mandibular. Con la finalidad de obtener un modelo in vivo para estudiar el efecto de la alteración de la inervación sensitiva sobre el crecimiento mandibular, se propone un acceso quirúrgico al nervio alveolar inferior que evita dañar las estructuras músculo-esqueléticas consideradas esenciales en el crecimiento craneofacial. El modelo utilizado fue el conejo New Zealand White post-destetado. Primera etapa: se realizó un estudio mediante disección anatómica para elegir una vía de acceso quirúrgico. Se eligió el acceso por la región submandibular. Desde esta zona, se accede al nervio en su punto de ingreso al canal mandibular, entre la rama mandibular y el músculo pterigoideo medial. Segunda etapa: Se utilizaron 12 especímenes a los cuales se aplicó el procedimiento quirúrgico diseñado con ayuda y supervisión veterinaria. Posteriormente, los animales fueron controlados bajo condiciones estandarizadas durante 90 días. Se evaluaron los siguientes aspectos: 1. Progreso de curación de herida quirúrgica; 2. Se utilizó un protocolo de valoración de aplicabilidad del diseño quirúrgico basado en las directrices generales de Morton y Griffitt para detección de dolor y disconfort en animales de experimentación y las directrices específicas del Southwestern Medical Center para evaluación de dolor y disconfort en conejos. Según los parámetros analizados, no se observaron valores indicadores de inaplicabilidad del protocolo propuesto. El progreso de la herida quirúrgica se consideró normal. Estudios que analizan la participación de la inervación sensitiva en aspectos fisiológicos mandibulares muestran vías quirúrgicas para modificar la estructura nerviosa que implican alteraciones musculoesqueléticas. El procedimiento aquí presentado preserva estas estructuras y es bien tolerado por este animal en etapas tempranas de crecimiento. En consecuencia resulta una alternativa viable para estudiar la participación de la inervación sensitiva en el crecimiento mandibular. Numerous studies have shown links between sensory inervation and mandibular bone development. In order to obtain an in vivo model to study the effect of altered sensory innervation on mandibular growth, a surgical approach for the inferior alveolar nerve transsection is proposed. This procedure avoids damage to muscular or skeletal structures that are considered essential in craniofacial growth. New Zealand White rabbits post-weaning were used. First stage: morphological study by anatomical dissection for choosing a surgical portal. The access chosen for the intervention was the submandibular region. From this area, it is possible to access the point where the nerve is entering into the mandibular canal, between the Ramus Mandibular and the Medial Pterygoid Muscle. Second stage: 12 specimens were submitted to the proposed surgical procedure under veterinary supervision. Subsequently, the animals were monitored under standard conditions for 90 days. The following aspects were evaluated: 1. Surgical wound healing; 2. A double protocol for assessing applicability of surgical design was used. The first was based on Morton and Griffitt general guidelines to detect pain and discomfort in experimental animals and the second was based on the Southwestern Medical Center guidelines for evaluation of pain and discomfort in rabbits. The progress of the surgical wound was considered normal. According to the parameters analyzed, the values obtained indicate that the protocol is applicable to the surgical procedure. Studies examining the contribution of sensory inervation concerning physiological aspects of the mandibular bone employ surgical methods to modify the nervous structure, thus provoking musculoskeletal disorders. The procedure presented here preserves these structures and is well tolerated by the animal in early stages of growth. For that reason, this method is a feasible alternative for studying the participation of sensory innervation in mandibular growth.

Numerosos estudios reflejan vínculos entre la inervación sensitiva y el desarrollo de la estructura ósea mandibular. Con la finalidad de obtener un modelo in vivo para estudiar el efecto de la alteración de la inervación sensitiva sobre el crecimiento mandibular, se propone un acceso quirúrgico al nervio alveolar inferior que evita dañar las estructuras músculo-esqueléticas consideradas esenciales en el crecimiento craneofacial. El modelo utilizado fue el conejo New Zealand White post-destetado. Primera etapa: se realizó un estudio mediante disección anatómica para elegir una vía de acceso quirúrgico. Se eligió el acceso por la región submandibular. Desde esta zona, se accede al nervio en su punto de ingreso al canal mandibular, entre la rama mandibular y el músculo pterigoideo medial. Segunda etapa: Se utilizaron 12 especímenes a los cuales se aplicó el procedimiento quirúrgico diseñado con ayuda y supervisión veterinaria. Posteriormente, los animales fueron controlados bajo condiciones estandarizadas durante 90 días. Se evaluaron los siguientes aspectos: 1. Progreso de curación de herida quirúrgica; 2. Se utilizó un protocolo de valoración de aplicabilidad del diseño quirúrgico basado en las directrices generales de Morton y Griffitt para detección de dolor y disconfort en animales de experimentación y las directrices específicas del Southwestern Medical Center para evaluación de dolor y disconfort en conejos. Según los parámetros analizados, no se observaron valores indicadores de inaplicabilidad del protocolo propuesto. El progreso de la herida quirúrgica se consideró normal. Estudios que analizan la participación de la inervación sensitiva en aspectos fisiológicos mandibulares muestran vías quirúrgicas para modificar la estructura nerviosa que implican alteraciones musculoesqueléticas. El procedimiento aquí presentado preserva estas estructuras y es bien tolerado por este animal en etapas tempranas de crecimiento. En consecuencia resulta una alternativa viable para estudiar la participación de la inervación sensitiva en el crecimiento mandibular.

Las técnicas de diafanización dental, han sido frecuentemente empleadas para evaluar diferentes aspectos anatómicos y endodóncicos, son muy variables y se utilizan principalmente con objetivos docentes. El propósito de éste estudio consistió en comparar la transparencia y dureza de la dentina entre grupos de dientes diafanizados mediante diferentes técnicas y comparar además su eventual idoneidad para realizar técnicas endodóncicas. Las técnicas de diafanización empleadas fueron: la técnica de Okumura -Aprile, Venturi, Robertson y dos modificaciones de esta última. Para el análisis de los datos obtenidos de la transparencia se utilizó un modelo de análisis de varianza (ANOVA) a dos vías y el test Tukey HSD (Tukey Honest Significant Difference). Los datos obtenidos de la dureza fueron analizados mediante el Test de Medianas y el Test de Mann-Whitney. Nuestros resultados demuestran que la dureza de la dentina de los dientes diafanizados es igual independientemente de la técnica utilizada, mientras que la transparencia de los dientes diafanizados sí difiere de manera significativa en función de la técnica utilizada.

La cavidad oral es un ecosistema en estado de equilibrio siempre que no se vea afectado por condiciones internas externas al mismo. Si dicho ecosis­tema se rompe, aparecerán enferme­dades infecciosas, algunas muy difíci­les de erradicar. En 1 ml de saliva pueden estar presentes entre 50.000.000 y 6.000.000.000.000 de microorganismos. A lo largo de la vida del sujeto unos microorganismos desaparecen y otros se manifiestan, dependiendo del estado de salud del individuo...

Recientes investigaciones han demostrado la alta incidencia del trauma dental en niños. La avulsión dental es una rara y compleja afección que afecta múltiples estructuras tisulares y requiere de una pronta intervención para obtener una cicatrización favorable. La filosofía predominante para el tratamiento de los dientes avulsionados es el reimplante inmediato, sin embargo, el proceso de cicatrización del diente reimplantado es un proceso multifactorial que depende de la capacidad y potencial de cicatrización celular. Generalmente las condiciones de la avulsión, el manejo del reimplante y factores específicos del paciente pueden complicar aún más el proceso de cicatrización modificando el pronóstico del diente. El objetivo de esta revisión es presentar a los profesionales dentales los protocolos mas actuales publicados sobre el tratamiento de los dientes avulsionados.

Dentro de las enfermedades ocupacionales, el síndrome del túnel carpiano (STC) es una condición de riesgo para los profesionales dentales. En las últimas dos décadas se ha presentado un gran incremento en el número de casos reportados de STC en este ámbito profesional. Tanto odontólogos como higienistas dentales han presentado una alta prevalencia de desórdenes músculo-esqueléticos de las extremidades superiores, incluyendo el STC. Los profesionales dentales están expuestos a factores ocupacionales que incrementan el riesgo de STC. Una claro reconocimiento de los síntomas, junto con una adecuada formación, y la consiguiente modificación ergonómica de los instrumentos y de los procedimientos en la consulta odontológica son factores que deben ser considerados para evitar el desarrollo de ésta patología.

Se realizó el análisis microbiológico por el método de contaje en placas y la técnica de placa vertida, para determinar el número de unidades formadoras de colonias (UFC) de heterótrofos aerobios en el agua proveniente del tanque que surte a los sillones de la clínica A de la Facultad de Odontología de la Universidad del Zulia (Maracaibo-Venezuela), de las mangueras de la turbina y jeringa de triple uso, del aire y sedimentos de dichas mangueras. Las muestras para este estudio fueron recogidas en envases de vidrio esterilizados por calor húmedo y seco. Los valores obtenidos del contaje de aerobios superaron casi cinco veces el valor permitido por la normativa vigente.

En este trabajo hemos intenta­do clasificar los residuos tóxi­cos generados en la consulta odontológica, dando relevan­cia al procesamiento de los mismos. Por otro lado, desta­camos las normativas vigentes al respecto.

En este trabajo se clasifican los residuos toxicos generados por la consulta odontológica, dando relevancia al procesamiento de los mismos y a las normativas vigentes en este campo.

Los guantes de examen son una de las barreras más eficaces a la hora de prevenir la aparición de infecciones cruzadas en odontología. Sin embargo, no todos los guantes son iguales. En este estudio comparamos la eficacia de 22 marcas de guantes de látex, 6 de vinilo y 1 de nitrilo. Sometemos 50 guantes de cada marca a examen visual con lentes de aumento en busca de defectos macroscópicos, a un test de relleno con agua y a un test de conductividad eléctrica en busca de orificios macro microscópicos en la superficie del guante y a un test de resistencia a la fractura con un dinamómetro de precisión. Los resultados de este estudio muestran importantes diferencias entre grupos y entre distintas marcas de cada grupo. Bajo las condiciones de este estudio, los guantes de primera elección son los guantes de látex, de un solo uso y de buena calidad. La mejor alternativa a los guantes de látex son los guantes de nitrilo, que presentaron un 0% de defectos macroscópicos y la mayor resistencia a la fractura entre todas las muestras. En general, los guantes de vinilo son los que han presentado mayor número de defecto macroscópicos, filtraciones y menor resistencia a la fractura. En vistas de las diferencias entre las distintas marcas, sería deseable que se realizaran nuevos estudios comparativos sobre las distintas marcas de guantes que van apareciendo en el mercado.

Con esta revisión bibliográfica, los autores pretenden analizar los avances en los métodos de desinfección de los materiales de impresión durante los años 1996 a 1995. Se comentan las normativas internacionales sobre el tema. También se exponen las diferentes modificaciones en los materiales de impresión producidas por los productos empleados para desinfectar, así como la efectividad de los desinfectantes sobre los materiales de impresión. Se comenta el protocolo a seguir en la desinfección de impresiones.

Se pretende, con este trabajo, comprobar junto con otros centros universitarios de investigación pertenecientes al Panel Europeo para el Control de las Infecciones Cruzadas en Odontología (EPICD), que un nuevo autoclave (Statim®) recientemente introducido, logra la esterilización en un tiempo sumamente reducido, comparado con otras maquinarias existentes en el mercado para dicho fin.

La mejora de las condiciones de trabajo para el hombre, que lo sufre como «castigo divino» o como «bien escaso» susceptible de lograr un máximo de realización personal, es un hecho ineludible. En tales circunstancias, la Ergonomía aparece como un escalón superior al mero control de las condiciones de higiene y seguridad en el trabajo. Para poder realizar ergonomía es necesario que todos los factores ambientales e higiénicos estén perfectamente superados.

Este trabajo se basa en las recomendaciones del Panel europeo para el Control de las Infecciones Cruzadas en Odontología (E.P.I.C.D.) referentes al lavado, desinfección y cuidados previos de las manos, después de haber utilizado guantes protectores en los tratamientos odontológicos que se realizan habitualmente.

Se presenta un estudio sobre la estomatitis angular, haciendo hincapié en la flacidez de la musculatura facial debido a la pérdida de las piezas dentarias. La presencia de humedad favorece la existencia de candidiasis. El tratamiento ha consistido en el acoplado de unas prótesis dentales con buenos resultados.

Nos encontramos ante un proceso frecuente cuya etiología es muy variada y que desaparece la sintomatología al eliminar la causa que lo motiva. Al existir un aumento de la presión sanguínea, las pruebas complementarias darán una respuesta más aguda. El pronóstico es favorable y el tratamiento, principalmente, consistirá en la prevención de la misma.

El estudio que se presenta trata sobre la pérdida parcial del cabello en diferentes zonas del organismo. Existe una íntima relación entre las piezas dentarias que poseen patología y ciertas áreas determinadas del cerebro. Se aportan varios casos clínicos.

El propósito de este estudio fue caracterizar la anatomía de los conductos radiculares de dientes premolares superiores e inferiores provenientes de pacientes españoles. Fueron seleccionados 200 dientes premolares permanentes sometidos a diafanización. Para el estudio de los conductos radiculares se empleó la clasificación de Vertucci. La incidencia de conducto tipo I (un conducto) para los primeros premolares superiores fue de 5.88%, mientras que un 88.22% presentó dos conductos (de tipo II a tipo VI). Sólo el 5.88% de los primeros premolares superiores fueron tipo VIII (tres conductos). En los segundos premolares superiores, la incidencia de un conducto (tipo I) fue de 39.65%, y el 60.31% presentaron dos conductos (de tipo II a tipo VII). La incidencia de un conducto (tipo I) fue de 68.18% para los primeros premolares inferiores, y un 31.8% presentó dos conductos (de tipo II a tipo V). En los segundos premolares inferiores, la incidencia de tipo I (un conducto) fue de 73.91%, mientras que el 26.08% presentó dos conductos (de tipo IV a V). Salvo en el caso del segundo premolar inferior, nuestros resultados coincidieron con los de trabajos previos hechos en otras poblaciones.

Se presenta un estudio sobre las reabsorciones dentinarias. Igual­mente se realiza una clasificación de las mismas, haciendo hincapié en su etiopatogenia, histopatología y el tratamiento de las mismas. Este trabajo va acompañado de la iconografía sobre varios casos clínicos.

Se estudió mediante el cuestionario de ansiedad de Kleinknecht la ansiedad hacia el tratamiento dental presentada por 211 pacientes (130 mujeres y 81 varones), con una edad media de 37 años para las mujeres y 35,8 para los varones. Las mujeres presentaron un puntaje promedio mayor y estadísticamente significativo que los varones 2,19 vs 1,90 (p < 0,01). Destacó que de las 27 preguntas del cuestionario, las mujeres obtuvieron valores más altos que los varones en 25 y de éstas, fueron estadísticamente significativas 10 (p < 0,05 y> 0,01). Todas las preguntas donde se encontró significación correspondían a reacciones subjetivas (sentarse en el sillón, sentir la aguja, ver el torno ... ). Los varones obtuvieron unos valores más altos en dos preguntas, pero no fueron estadísticamente significativas.

Se han utilizado dos métodos de aislamiento para poder llevar a cabo este trabajo: dique de goma y rollos de algodón, para comprobar si existen diferencias en la contaminación de las preparaciones cavitarias. En 25 pacientes que presentaban caries oclusales bilaterales en los primeros molares inferiores, se tallaron las cavidades en ambos molares; en el lado izquierdo del paciente se colocó un dique de goma antes de comenzar la preparación y en el lado derecho una vez finalizada la preparación se colocaron rollos de algodón. Los resultados obtenidos en este estudio, demuestran que existe una menor contaminación de la cavidad utilizando dique de goma como método de aislamiento.

[spa] La enfermedad periodontal es de origen multifactorial. La infección siempre está presente en la patología, pero muchos factores pueden influir tanto en su inicio como en su progresión. Estos incluyen factores microbiológicos, genéticos, inmunológicos, ambientales y conductuales. Este último representa un riesgo cuando las costumbres socioculturales incluyen eventos que pueden modificar la salud periodontal. La masticación de betel y tabaco en la India son actividades culturales y populares importantes. Los productos de Betel son la cuarta sustancia psicoactiva más común en el mundo, después de la cafeína, el alcohol y la nicotina. Este hábito produce modificaciones significativas de la superficie dental, generando desgastes y manchas. Varios estudios han demostrado que los hábitos socioculturales de masticar betel quid con o sin tabaco y tabaco en diferentes presentaciones tienen un efecto modificador en la enfermedad periodontal. Sin embargo, existe poca información disponible que compare el efecto del uso habitual de diferentes productos masticables sobre la salud periodontal en una población caracterizada por estos hábitos socioculturales. El objetivo de este estudio es evaluar comparativamente la salud periodontal en pacientes que habitualmente mastican diferentes productos y pacientes que no tienen estos hábitos en la comunidad rural de Anantapur, en el estado de Andhra Pradesh, India. Objetivo: evaluar de forma comparada el estado periodontal en pacientes que mastican rutinariamente diferentes productos y pacientes que no tienen este hábito. Métodos: se realizó un estudio transversal. Se consideraron los pacientes incluidos en las operaciones de atención dental social promovidas y llevadas a cabo por la Fundación Vicente Ferrer en la comunidad rural de Anantapur, estado de Andhra Pradesh, India. El examen oral registró los siguientes aspectos: Higiene oral por el Índice de Higiene Oral Simplificada (OHI-S) y el Índice Periodontal Comunitario (IPC) para el estado periodontal. Además, se aplicó una encuesta validada que incluía aspectos relacionados con el hábito de masticación. Resultados: Un total de 1023 pacientes cumplieron con todos los criterios de inclusión / exclusión. Los pacientes fueron divididos en 3 grupos etarios de 20-34 , 35-44 y de 45-65 años. El 57.9% (n = 593) de los pacientes indicaron que no tenían el hábito de masticar sustancias. De los pacientes masticadores habituales (n = 430), el 17,2% masticaron productos de betel quid (BQ), 16% de betel quid más tabaco (BQ + Tb) y 8,9% de preparaciones de tabaco (Tb). Los pacientes con hábito de masticación se asociaron significativamente con valores de IPC peores. El IPC entre los masticadores BQ, BQ + Tb y Tb no mostró diferencias significativas. El 91.3% (n = 934) de los pacientes que presentaron un OHI-S considerado "deficiente-malo", y un 84.85% (n = 868) indicaron higiene bucal una vez al día. Estos grupos se relacionaron significativamente con peores valores de IPC. Los sextantes 1, 3, 4 y 6 de los pacientes masticadores mostraron un predominio de valores de IPC peores. El odds ratio mostró un mayor efecto de hábito de masticación en el sextante cuatro y seis. El análisis del efecto de los productos de masticación mostró una asociación de valores de IPC peores en el segundo y quinto sexto con los productos BQ + Tb. Conclusiones: en la población estudiada, el hábito de masticación se asoció con una mayor prevalencia de valores de IPC peores. Esta asociación no se modificó por género, rango de edad o el estado de higiene y fue independiente de los productos de masticación identificados en este estudio. Si bien las diferencias en los valores de IPC se encontraron entre los sextantes, tanto para los masticadores como para los no masticadores, el hábito de masticación pareció tener un mayor efecto local en los sextantes cuatro y seis., [eng] Periodontal disease is multifactorial in origin. These include microbiological, genetic, immunological, environmental and behavioral factors. Chewing betel and tobacco in India are important cultural and popular activities. Betel products are the fourth most common psychoactive substance in the world, after caffeine, alcohol and nicotine. The aim of this study is to comparatively evaluate periodontal health in patients who habitually chew different products and patients who do not have these habits in the rural community of Anantapur in the state of Andhra Pradesh, India. Objectives: To comparatively assess periodontal status in patients who chew different products and patients who do not have this habit, and to assess how this practice modifies other risk factors for periodontal disease. Methods: Patients included in the dental care carried out by the Vicente Ferrer Foundation in a rural community in India were considered for a cross-sectional study. Oral hygiene by the Simplified Oral Hygiene Index and periodontal status by the Community Periodontal Index (CPI) were assessed. Furthermore, a validated survey with aspects about chewing habit was applied. Results: A total of 1023 patients met all inclusion / exclusion criteria, of which 57.9% (n = 593) of the patients indicated that they did not have the habit of chewing a substance. Of the usual chewing patients (n = 430), 17.2% chewed betel quid (BQ), 16% betel quid plus tobacco (BQ + Tb) and 8.9% tobacco preparations (Tb). Patients with chewing habit were significantly associated with worse CPI values. The CPI between chewers BQ, BQ + Tb and Tb did not show significant differences. Ninety-three percent (n = 934) of the patients who presented an OHI-S considered "poor" and 84.85% (n = 868) reported oral hygiene at least once a day. These groups were significantly related to worse CPI values. The odds ratio showed a greater effect of chewing habit on sextant four and six. Conclusion: Chewing habit was associated with a worse periodontal status, and was a critical modifier for both hygiene status and age range as risk factors. Regarding gender, chewing habit had a less clear behaviour.

[spa] El objetivo del presente estudio tiene por finalidad el analizar la ansiedad y el dolor de los niños, tanto en la primera visita al odontólogo como en las siguientes, intentando averiguar las diferencias potenciales en el nivel de ansiedad visita tras visita. También analizamos la variación de la ansiedad con los diferentes tratamientos de operatoria en las consultas odontopediátricas. Se ha intentado también estudiar el dolor manifestado por los niños en las diferentes visitas, durante la realización de los diversos tratamientos odontológicos, relacionados con el dolor y el tipo de tratamiento, determinar las medidas de control farmacológico, o no, más utilizados en el tratamiento, así como mostrar si existe una relación entre la ansiedad y el dolor, y que nivel de ansiedad se aprecia entre esta y las situaciones particulares familiares de cada caso. La dimensión de la muestra es de 194 participantes, siendo de 110 niñas y 84 niños, en edades comprendidas entre 4 y 12 años. De toda la muestra mencionada, 98 niños acudían por primera vez a la consulta del odontopediatra. La selección de la muestra ha sido totalmente aleatoria y no hemos participado en la selección de la misma. Se ha utilizado un modelo de investigación cualitativo y se realizó el análisis estadístico de los datos obtenidos, describiendo e interpretando los resultados logrados. Se utilizaron para realizar el trabajo, los siguientes elementos: un cuestionario, una ficha de los padres del paciente, una ficha de registro del paciente odontopediátrico, así como una ficha de observación del paciente. Tras el análisis descriptivo de los datos de la muestra, se utilizaron tablas de contingencia con frecuencias absolutas y relativas, prueba del chi-cuadrado y para el estudio de la relación se utilizaron coeficientes de correlación no paramétricos. Para analizar la evolución de la ansiedad durante las diferentes visitas, utilizamos el “test no paramétrico de Friedman” y el “test no paramétrico de Wilcoxon”. Los resultados permitirán constatar que en el comportamiento de los niños influyen diversos factores en la manifestación de la ansiedad: sexo, edad, estado civil de los padres, nivel cultural y socio-económico de los mismos, así como la composición de la unidad familiar y las pasadas experiencias vividas por los progenitores en la consulta odontológica. La edad ha constituido un factor decisivo en la disminución de la ansiedad en los niños de ambos sexos, comprobándose que hay una gran diferencia entre los mismos, ya que el sexo femenino presenta un nivel de ansiedad mayor que el masculino. También el estado civil de los padres influye en el nivel de ansiedad, comprobándose igualmente, que a mayor estabilidad familiar y alto nivel cultural y socio-económico, menor es el nivel de ansiedad de los niños. Las conclusiones del estudio han revelado que el nivel de ansiedad de los niños, disminuye a medida que el niño va regularmente a la consulta. Por otro lado los padres con buenas experiencias odontológicas, influyen positivamente en los hijos y que aquellos padres con experiencias negativas ejercen una mala influencia en los pacientes niños. Además, cuanto más invasivo es el tratamiento odontológico mayor ansiedad se presenta en los niños. La técnica de control de comportamiento no farmacológico mas empleada, ha sido Explique- Enseñe-Ejecute. También hemos apreciado que a medida que el niño toma conciencia del posible dolor que va a sentir, la ansiedad aumenta., [eng] This project has as its objective to analyse the pain and anxiety felt by children during their first and subsequent dental consultations. It looks into potential differences in anxiety levels from one consultation to another, as well as studying the variation in anxiety levels according to the dental treatments carried out during these consultations. Also, the intention was to study the pain experienced by the child post-consultation, relating the level of pain to the type of dental treatments carried out. In addition the study also seeks to determine which methods of pharmacological and non-pharmacological control are more commonly used during a dental consultation, as well as to show if there is any correlation between anxiety and pain, and between the child's anxiety and parental influences. The size of the sample was 194 children, 110 of whom were girls and 84 were boys, with ages ranging from 4 to 12 years. Of those 194, for 98 children this was their very first visit to the dental surgery. The selection of the children was not made by the researcher but done randomly. A qualitative investigation model was used and a statistical analysis was carried out including the description and interpretation of the results obtained. The following documents were formulated for the purposes of the study: a questionnaire, a parent information sheet, a patient registration form and a patient observation sheet. In the descriptive analysis of the sample data contingency tables with absolute and relative frequencies were used as well as the the Qui-square test. To analyse the correlation, non parametric correlation coefficients were used. To study the evolution of the anxiety during the consultations, the Friedman non parametric test and the Wilcoxon non parametric test were used. The results showed that there are several factors which influence a child's anxiety, manifested through their behaviour. These factors include the age, sex, civil status, cultural background and socio-economic status of their parents, as well as the structure of the family unit and any past experiences of their parents' visits to the dental surgery. Age constituted a decisive factor in the decrease in anxiety levels in children of both sexes, though it was found that there was a marked difference between the two sexes in that girls generally showed a higher level of anxiety. The parents' civil status also has an impact upon the anxiety levels felt by children. A sound, stable family environment, just as a rich cultural background and a relatively high socio-economic status, contributes to a lower anxiety level. To conclude, the study has shown that the anxiety levels felt by children diminish from one consultation to the next; that parents who have had less than positive past experiences at the dentist exert a negative influence on the level of anxiety felt by the child; that a high level of anxiety in the child is linked more directly to invasive dental treatments; that the level of pain experienced post-consultation is higher following invasive dental treatments. As regards the non-pharmacological method of behaviour control, the most applied technique was the "Tell-Show-Do" technique, and the child's awareness of their pain provokes an anxiety increase, and a strong positive correlation is consistently observed., [por] O presente estudo tem como objectivo analisar a ansiedade e a dor das crianças, na primeira consulta e seguintes, averiguando diferenças potenciais no nível de ansiedade de consulta para consulta, assim como estudar a variação da ansiedade com os tratamentos dentários realizados nestas consultas. Pretendeu-se, igualmente, estudar a dor sentida pelas crianças no final das consultas, relacionando a dor com o tipo de tratamentos dentários realizados e ainda determinar as medidas de controle farmacológico ou não farmacológico mais aplicadas na consulta dentária, assim como mostrar se existe uma correlação entre ansiedade e dor, bem como entre ansiedade das crianças e os condicionalismos parentais. A dimensão da amostra é de 194 crianças, sendo 110 raparigas e 84 rapazes, com idades compreendidas entre 4 e 12 anos de idade, em que 98 crianças foram pela primeira vez ao consultório dentário. A selecção das crianças não dependeu da investigadora, tendo sido recolhida de forma aleatória. Utilizou-se um modelo de investigação qualitativo, e realizou-se a análise estatística dos dados em que se descreveram e interpretaram os resultados obtidos. Foram construídos os seguintes instrumentos: um questionário, uma ficha dos pais do paciente, uma ficha de registo do paciente pediátrico e uma ficha de observação do paciente pediátrico. Na análise descritiva dos dados da amostra utilizaram-se tabelas de contingência com frequências absolutas e relativas e o teste Qui-quadrado. Para o estudo de correlação utilizaram-se coeficientes de correlação não paramétricos. Para estudar a evolução da ansiedade durante as consultas utilizaram-se o “teste não paramétrico de Friedman” e o “teste não paramétrico de Wilcoxon”. Os resultados permitiram constatar que no comportamento das crianças há influência de diversos factores na ansiedade dos mesmos – idade, sexo, estado civil, nível cultural e nível socio-económico dos pais, assim como composição do agregado familiar, para além de experiências passadas vividas pelos pais, e tratamentos realizados no consultório dentário. A idade constituiu um factor decisivo na diminuição da ansiedade em crianças de ambos os sexos, verificando-se, em contra-partida, que há uma diferença notória entre os dois sexos, sendo que o sexo feminino apresenta um nível de ansiedade superior. O estado civil dos pais exerce também influencia no nível de ansiedade das crianças, verificando-se que um bom ambiente familiar e estável, assim como um nível cultural e socio-económico mais elevado conduz a um menor nível de ansiedade. Como conclusões, o estudo revelou que o nível de ansiedade sentido pelas crianças diminui de consulta para consulta, que os pais com experiências passadas menos boas exercem alguma influência negativa no nível de ansiedade da criança, que um maior nível de ansiedade da criança se relaciona mais directamente com os tratamentos dentários invasivos, que a dor sentida pelas crianças no final de qualquer consulta é mais elevado quando são realizados tratamentos dentários com carácter invasivo. Em relação à técnica de controle de comportamento não farmacológico, a técnica mais aplicada foi a técnica Diga-Mostre-Faça, e a toma de consciência por parte das crianças em relação à dor sentida provoca um aumento de ansiedade, observando-se sempre uma correlação positiva forte.