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ABSTRACT Objective To characterize the use of private services in infant vaccination and assess vaccination coverage according to the service used. Methods : This was a national vaccination survey conducted in 2020 that estimated the use of private vaccination services and vaccination coverage among infants residing in state capitals and 12 inland municipalities. Results : Of the 37,801 participants, 25.1% (95%CI 23.2;27.2) used private services at least once, with higher proportions in capitals, larger cities and in the South and Southeast regions. Socioeconomic and demographic differences were identified among families, based on the service used. The coverage for the set of vaccines administered up to 24 months was 60.3% (95%CI 58.6;62.0) in the public service and 59.5% (95%CI 55.9;63.0) in private services, and up-to-date vaccines, 10.3% (95%CI 9.1;11.6) and 9.4% (95%CI 7.4;11.8), respectively. Conclusion The use of private services was frequent, with low coverage for the set of vaccines, regardless of the type of service used, especially for up-to-date vaccines.

ABSTRACT Objective To estimate vaccination coverage, identify barriers and hesitancy to vaccinating children up to 24 months, born between 2017-2018, living in the urban area of Rio Branco, Acre, Brazil. Methods Population survey carried out from 2020 to 2021, which assessed sociodemographic characteristics and vaccination status among children. Results Among 451 included children, vaccination coverage was below 80%. Meningococcal C vaccine had the lowest coverage for administered doses (76.3%; 95%CI 70.5;81.3) and doses on time (27.4%; 95%CI 23.1;32.1). The statements “vaccines cause serious adverse reactions” (26.4%; 95%CI 18.1;36.8) and “you don’t need vaccination for diseases that no longer exist” (22%; 95%CI 15.7;29.8) were the most frequent regarding vaccination hesitancy. Lack of vaccines was the main barrier to care (86.6%; 95%CI 71.8;94.3). Conclusion Vaccination coverage in children born in 2017-2018 was below the target recommended for the full schedule of administered doses, both valid and timely administered.

ABSTRACT Objective To analyze full vaccination coverage in live births in 2017 and 2018 in the capitals of the Midwest region of Brazil, according to social strata. Methods Population-based household survey with cluster sampling. Full coverage in children at 12 and 24 months of age and sociodemographic factors were analyzed. Results 5,715 children were analyzed. Full coverage at 12 months of age was 67.9% (95%CI 65.4;70.4), while at 24 months it was 48.2% (95%CI 45.3;51.1). Pneumococcal vaccine had the highest vaccination coverage (91.3%), while the second dose of rotavirus vaccine had the lowest (74.2%). In Campo Grande, no vaccine reached coverage above 90%, with BCG (82.9%) and hepatitis B (82.1%) standing out. Campo Grande and Brasília had the worst vaccination coverage in the high social stratum (24 months of age). Conclusion Vaccination coverage in the Midwest was below 80%, falling short of the recommended target and associated with socioeconomic factors.

ABSTRACT Objective To estimate vaccination coverage and analyze sociodemographic factors associated with non-vaccination in children born in 2017 and 2018 in the state capitals of Northeast Brazil. Methods A household survey using cluster sampling was conducted from 2020-2022 to estimate vaccination coverage and hesitancy. Factors associated with non-vaccination were analyzed using logistic regression to calculate Odds Ratios (OR) and their Confidence Intervals (95%CI). Results Natal was the capital with the lowest vaccination coverage, below 75.0% for most immunizers. Teresina had rates equal to or greater than 90.0% for all vaccines. Among those interviewed, 99.1% (95%CI 98.9;99.3) believe that vaccines are important for health; 95.4% (95%CI 95.0;95.8) trust immunobiologicals and 79.6% (95%CI% 78.8;80.3) are not afraid of reactions. Belonging to the highest socioeconomic stratum (adjusted OR: 1.34 – 95%CI 1.20;1.50) was as a factor associated with non-vaccination. Conclusion Low coverage highlights the need for a better understanding of regional specificities and social inequalities.

ABSTRACT Objective To estimate vaccination coverage in children born between 2017-2018, living in urban areas of state capitals, the Federal District and 12 inland municipalities in Brazil, and to identify associated factors. Methods This was a household survey conducted between 2020-2022, among children up to 24 months old. Vaccination coverage was estimated according to family, maternal and child characteristics. Results Among the 37,801 children in the sample, complete coverage (doses administered) was 60.1% (95%CI 58.6;61.6) and 6.1% (95%CI 5.4;7.0) had not received any vaccines. Coverage was lower among children of mothers with lower level of education (OR = 0.70; 95%CI 0.54;0.90) and in those who experienced delays in receiving any vaccine by 6 months old (OR = 0.28; 95%CI 0.24;0.32). Conclusion Vaccination coverage is below the expected levels. Effective communication strategies are needed to reinforce the importance of routine vaccination, prevent delays and abandonment of the vaccination schedule, in order to recover the high coverage levels achieved in past decades.

ABSTRACT Objective To analyze vaccination coverage according to social strata in children up to 24 months old, living in the municipality of Londrina (PR), Brazil. Methods This was a population-based survey conducted between 2021 and 2022, in which vaccination coverage and sociodemographic aspects of mothers and families were evaluated using Pearson’s chi-square test. Results In a sample of 456 children, complete vaccination coverage varied according to social strata, being 36.0% (95%CI 26.8;57.8); in stratum A; 59.5% (95%CI 26.1;86); in stratum B; 66.2% (95%CI 51.7;78.1); in stratum C; and 70.0% (95%CI 56.1;81.0) in stratum D. Conclusion The analysis of vaccination coverage indicated that social stratum A is at highest risk for vaccine-preventable diseases.

ABSTRACT Objective To estimate hepatitis A vaccination coverage in 24-month-old children and identify factors associated with non-vaccination. Methods This was a survey involving a sample stratified by socioeconomic strata in capital cities (2020-2022), with coverage estimates and 95% confidence intervals (95%CI), the factor analysis was performed using the prevalence ratio (PR) by means of Poisson regression. Results Among 31,001 children, hepatitis A coverage was 88.1% (95%CI 86.8;89.2). Regarding socioeconomic strata (A/B), the variable immigrant parents/guardians was associated with non-vaccination (PR = 1.91; 95%CI 1.09;3.37); in strata C/D, children of Asian race/skin color (PR = 4.69; 95%CI 2.30;9.57), fourth-born child or later (PR = 1.68; 95%CI 1.06;2 .66), not attending daycare/nursery (PR = 1.67; 95%CI 1.24;2.24) and mother with paid work (PR = 1.42; 95%CI 1.16;1.74) were associated with non-vaccination. Conclusion Hepatitis A coverage was below the target (95%), suggesting that specificities of social strata should be taken into consideration.

ABSTRACT Objective To analyze the reliability of records held on the National Immunization Program Information System (SI-PNI) in a subsample of children included in the national vaccination coverage survey in Brazilian state capitals and Federal District in 2020. Methods This was a study of agreement between data recorded on vaccination cards (doses and dates) and on the SI-PNI for 4050 children with full coverage at 24 months. Results Data on 3587 children were held on the SI-PNI, with losses of 11% (95%CI: 10;12). Total agreement between doses and dates in the two sources was 86% (95%CI: 86;87), however taking each dose and vaccine individually, variation was greater, with 32% of data in only one source. Conclusion Part of the information was not recorded, but the discrepancy can be considered small. Nonetheless, underrecording of doses and children can compromise vaccination coverage estimates, altering the numerator and denominator data.

ABSTRACT Objective To evaluate vaccination coverage and delay in vaccine dose administration in infants in six municipalities in the Southern region of Brazil. Methodology National Vaccination Coverage Survey 2020, with infants born alive in 2017 and 2018, carried out from September 2020 to March 2022. Coverage of doses administered, doses administered on time and delay in dose administration were evaluated. Results For 4681 infants analyzed, coverage for vaccines recommended up to 24 months was 68.0% (95%CI 63.9;71.8%) for doses administered and 3.9% (95%CI 2.7%;5.7%) for doses administered on time. Delay time for the majority of late vaccinations was ≤ 3 months. For some boosters, 25% of vaccine administration was delayed by ≥ 6 months. Conclusion In addition to tracking vaccine defaulters, strategies are needed to encourage compliance with the vaccination schedule at the recommended ages.

ABSTRACT Objective To describe vaccination coverage and hesitation for the basic children’s schedule in Belo Horizonte and Sete Lagoas, Minas Gerais state, Brazil. Methods Population-based epidemiological surveys performed from 2020 to 2022, which estimated vaccine coverage by type of immunobiological product and full schedule (valid and ministered doses), according to socioeconomic strata; and reasons for vaccination hesitancy. Results Overall coverage with valid doses and vaccination hesitancy for at least one vaccine were, respectively, 50.2% (95%CI 44.1;56.2) and 1.6% (95%CI 0.9;2.7), in Belo Horizonte (n = 1,866), and 64.9% (95%CI 56.9;72.1) and 1.0% (95%CI 0.3;2.8), in Sete Lagoas (n = 451), with differences between socioeconomic strata. Fear of severe reactions was the main reason for vaccination hesitancy. Conclusion Coverage was identified as being below recommended levels for most vaccines. Disinformation should be combated in order to avoid vaccination hesitancy. There is a pressing need to recover coverages, considering public health service access and socioeconomic disparities.

ABSTRACT Objective To describe timely vaccination completion and obstacles in the first 24 months of life in Brazil, examining associations with maternal race/skin color. Methods Study participants were 37,801 children born in 2017 and 2018 included in the National Immunization Coverage Survey. We calculated prevalence and 95% confidence intervals for timely vaccine completeness and obstacles at 5, 12 and 24 months of life, according to maternal race/skin color. Associations were analyzed using logistic regression. Results 7.2% (95%CI 6.3;8.2) of mothers faced difficulties in taking their children to be vaccinated, and 23.4% (95%CI 21.7;25.1) were not vaccinated when taken. These proportions were 75% (95%CI 1.25;2.45) and 97% (95%CI 1.57;2.48) higher, respectively, among Black mothers. At least one vaccination was delayed among 49.9% (95%CI 47.8;51.9) and 61.1% (95%CI 59.2;63.0) of children by 5 and 12 months, respectively. These rates were higher among Black/mixed race mothers. Conclusion There are racial inequalities in both the obstacles faced and in vaccination rates in Brazil.

Objective: To analyze the insertion of the dimensions of the quadrilateral of Permanent Health Education in the work process under the perception of Primary Health Care nurses. Methods: This is an exploratory-descriptive qualitative study carried out in a municipality belonging to the Macroregion of Fortaleza-Ceará. The study sample consisted of 30 nurses working in Primary Care. Data collection took place between November 2019 and February 2020, in which the semi-structured interview script was used and, soon after, the thematic Content Analysis, proposed by Bardin, was carried out. Results: After compiling and analyzing the narratives, they were divided into thematic units, consistent with the dimensions of Permanent Health Education (teaching, sectoral management, health care and social control) in the nurses' work process. Conclusion: Nurses understand the training policy with emphasis on specific, fragmented and decontextualized actions in the context of the service occurring through nurses from several higher education institutions, with no fixed periodicity to happen and no plan for this process.

Objective: To create and validate a protocol to implement nutritional interventions for the management of childhood obesity in the Primary Health Care scope. Methods: This is a methodological study organized into three phases: elaboration of a systematic review of the “overview” type using the PRISMA recommendations; preparation of the clinical protocol; and content validation using the AGREE II and AGREE-REX instruments. Results: A total of 17 studies were included to create the protocol, indicating effectiveness in interventions with outcomes in a significant BMI reduction, change in eating behaviors and habits, and increase in the knowledge level about healthy eating. The clinical protocol assessment obtained a score >70% and, according to the parameter used (≥50% high quality), it was considered adequate for implementation in the children's health field, more specifically in the management of childhood obesity. Conclusion: A care protocol for the management of childhood obesity in the Primary Health Care scope positively represents a sustainable and flexible strategy with performance of several social actors such as health professionals and family members, among others, contributing to reducing risks of comorbidities associated with obesity and health costs, as well as to promoting healthier behaviors in the pediatric population.

A obesidade é uma doença grave que se caracteriza por aumento excessivo da gordura corporal. Atualmente, é considerada um dos principais problemas de saúde pública. O estudo tem como objetivo geral analisar na literatura científica como as políticas públicas contribuem para a prevenção da obesidade infantil. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura (RI), com utilização de descritores e pesquisa nas bases de dados Cinahl, Pubmed, Scopus, com utilização do booleano “and”. Ao todo 13 estudos foram selecionados, destes nove (69,2) apresentavam abordagem quantitativa dos dados, a maioria dos artigos tinha como delineamento os estudos transversais (53,8%) e ensaio clínico randomizado (30,7%). O periódico com mais publicações foi o BMC Public Health (38,4%), a maioria dos estudos eram originários dos Estados Unidos (46,1%), e o inglês foi o idioma que prevaleceu (100%). Os estudos permitiriam ampliar os conhecimentos em relação as políticas públicas voltadas a obesidade infantil, que demonstraram importante resultados quanto a redução do IMC, mudanças dos hábitos alimentares e incentivo a prática de atividade física, entretanto para que sejam bem-sucedidas deve levar em conta a realidade local, os indicadores sociodemográficos, e a intensidade e duração da implementação dessas políticas.

Objetivo: Testar uma intervenção educativa para professores de creche sobre primeiros socorros, quanto aos desfechos de conhecimento e habilidade. Métodos: Estudo quase-experimental do tipo antes e depois, realizado em dez creches municipais públicas no Piauí, no período de setembro a outubro de 2019. A amostra foi composta de 36 professores e a coleta de dados foi realizada em três etapas: pré-teste acerca do conhecimento e habilidades em primeiros socorros; aplicação de atividade educativa teórico-prática; e pós-teste. Os dados foram analisados a partir do teste de Wilcoxon. Resultados: 97,2% são do sexo feminino, a média de idade é de 41,47 (± 9,48) anos, 86,1% são apenas graduados e 13,9% têm pós-graduação. Ademais, 97,2% não realizaram curso de primeiros socorros e 58,3% já haviam presenciado alguma necessidade desse tipo de atendimento. Os participantes apresentaram aumento do conhecimento após a intervenção nos seguintes itens: acionamento de socorro (p=0,000); detecção e conduta na parada cardiorrespiratória (p=0,000; p=0,002); e conduta em hemorragias (p=0,001). A habilidade técnica dos profissionais apresentou aumento em todos os passos do atendimento em vítimas de parada cardiorrespiratória com p

Objetivo: refletir acerca do desenvolvimento infantil ao longo dos tempos, onde ficam perceptíveis as motivações do Estado em assegurar direitos mínimos para o público infantil desde a era medieval, motivado pela garantia de mão-de-obra no futuro. Método: estudo teórico-reflexivo a partir de documentos oficiais brasileiros e internacionais. Resultados: ao assegurar qualidade de vida desde a fase mais tenra, aumentamse as chances desta criança chegar a fase adulta mais saudável, como vem demonstrando a ciência. Porém, ao longo dos anos, várias foram as barreiras a serem rompidas para a consolidação dos direitos na infância e da garantia legal dos cuidados para com elas. No Brasil, a constatação legal que assegurou os direitos na infância só ocorreu a partir de 1988, com a promulgação da Constituição Cidadã. A partir de então, surgiram novos desafios que requereram um aprimoramento constante das leis, uma vez que existia um conflito de interesses entre os órgãos de saúde e a indústria, pois a primeira visa o bem-estar das crianças, enquanto a segunda, o lucro. Conclusão: o desenvolvimento infantil deve ser assegurado por ser um direito, não devendo ser perpetuada a ideia de que a mesma favorecerá a economia, devendo esta última acontecer como consequência.

Este trabalho teve por objetivo investigar a associação entre o estado nutricional, avaliado por meio das falhas antropométricas, com o neurodesenvolvimento psicomotor de lactentes. Consistiu em um estudo transversal, realizado com crianças na faixa etária de 1 mês a 23 meses e 31 dias, residentes no município de Picos/Piauí, sem diagnóstico prévio de atraso no neurodesenvolvimento. As variáveis investigadas foram os dados socioeconômicos, demográficos, bem como os antropométricos por meio da aferição do peso e comprimento, para posterior classificação e categorização das falhas. A avaliação do neurodesenvolvimento foi realizada utilizando os Marcos de Desenvolvimento contidos na Escala de Levantamento de Bem-Estar de Crianças Pequenas. Posteriormente, realizou-se a análise estatítica descritiva, além de realizar a Razão de Verossimilhança, a um nível de significância de 5% para avaliar a associação entre a variável de desfecho com as falhas antropométricas. Das crianças avaliadas, 9,4% apresentaram triagem positiva para atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, onde a categoria 3 das falhas antropométricas foi a que apresentou maior prevalência (9,1%), sendo que neste trabalho não foi verificado associação estatística entre o estado nutricional, mediante o uso de falhas antropométricas, com atrasos no neurodesenvolvimento infantil. Desta forma, conclui-se que embora não tenha apresentado associação estatística, ambas as ferramentas de triagem adotadas mostraram viáveis tanto para avaliar, quanto para nortear as intervenções, visando melhorar o estado nutricional e o neurodesenvolvimento infantil e reforçando a importância da realização deste monitoramento mais detalhado.

Resumo Objetivo Analisar a prevalência e fatores associados ao excesso de peso nas capitais e no Distrito Federal, Brasil, 2019. Métodos Se Estudo transversal, com dados do inquérito Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico, 2019. Calculou-se a prevalência de excesso de peso e sua associação com características sociodemográficas, comportamentais e situação de saúde, estratificada segundo sexo. Resultados A prevalência de excesso de peso foi de 55,9% (IC95% 54,9;56,9). Nos homens, ela se associou à idade de 35-44 anos (RP=1,87 - IC95% 1,65;2,12), consumo de álcool (RP=1,09 - IC95% 1,03;1,15) e hipertensão (RP=1,24 - IC95% 1,17;1,31), enquanto nas mulheres associou-se à idade de 45-54 anos (RP=2,03 - IC95% 1,77;2,32), hábito de assistir à televisão 3h/dia (RP=1,09 - IC95% 1,04;1,15) e estado de saúde ruim/muito ruim (RP=1,31 - IC95% 1,20;1,43). Conclusão Observou-se excesso de peso em mais da metade da amostra, associado a hipertensão, diabetes mellitus e consumo de álcool, em ambos os sexos.

Objetivo: conhecer a percepção de graduandos de enfermagem sobre o conhecimento teórico-prático e experiência de cuidado da saúde mental infantojuvenil proporcionados durante a graduação. Metodologia: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido em uma instituição pública de ensino superior, no período de março a abril de 2019. Participaram dez graduandos de enfermagem do último período da graduação, que responderam a entrevistas semiestruturadas, sendo transcritas e submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: evidenciaram-se as seguintes categorias de análise: compreensão dos graduandos quanto ao significado de saúde mental; aspectos necessários para que a criança/adolescente tenha uma boa saúde mental; papel do enfermeiro no cuidado da saúde mental de crianças e adolescentes; formação do enfermeiro para o cuidado da saúde mental de crianças e adolescentes. Embora os graduandos sejam capazes de identificar problemas de saúde mental que acometem crianças e adolescentes, não se sentem aptos a prestar o devido cuidado a essa clientela. Conclusão: as distâncias entre o ensino e a prática na saúde mental infantojuvenil denotam a necessidade de reestruturação na formação de enfermeiros, da permanente revisão curricular e das estratégias pedagógicas, a fim de melhor preparar os futuros enfermeiros para responder com maior segurança a essa demanda crescente de cuidado.

DOI: https://doi.org/10.26694/reufpi.v3i4.2377 Objetivo: Investigar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes internados no Hospital-Dia de Picos-PI. Metodologia: Trata-se de um estudo de natureza descritiva do tipo transversal, realizado no Hospital-Dia de Picos, com uma amostra de 85 prontuários. Os dados foram coletados através de formulário elaborado para a realização do estudo. Em seguida, os dados foram analisados e dispostos em tabelas. Resultados: A pesquisa revelou uma clientela predominantemente feminina (56,9%), solteira (47,2%), com baixo grau de escolaridade (mediana de 08 anos de estudo), com média de idade de 42,4 anos e história de doença mental na família (75%). Com mediana de 1,00 reinternação hospitalar e com diagnósticos médicos prevalentes para os transtornos do humor (61,1%). Os psicofármacos mais utilizados foram os ansiolíticos, principalmente os benzodiazepínicos (95,8%). Conclusão: Os achados mostraram que os objetivos da reforma psiquiátrica, a fim de reinserir o portador de transtorno metal em todos os seus aspectos biopsicossociais, ainda não estão completamente elucidados neste serviço, pois não foi observada neste estudo a inclusão social pelo trabalho destes usuários, evidenciando assim uma possível exclusão destes no setor produtivo.

The objective of this study was to investigate risk factors for cardiovascular diseases in adolescents in the city of Picos, in the state of Piauí, Brazil. A descriptive and cross-sectional study was conducted with 151 adolescents. Data were collected from August to October of 2013 in private schools. The results showed that there are variations in blood pressure of 8.6% and 14.8% in men and women, respectively, with values from 90% to 95%, classifying as bordering high. The majority of the sample presented overweight. The lipid profile of the majority of the population studied was altered. Based on these facts, the development of prevention strategies for adolescents is necessary, aiming to promote healthy lifestyles, such as low-calorie diets and increase of physical activity.

Objetivo: Analisar as atividades desenvolvidas pela fisioterapia na atenção primária à saúde. Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases SciELO, LILACS e MEDLINE usando os descritores physiotherapy, physical therapy e primary health care, em maio e junho de 2015. Buscaram-se artigos sobre a atividade do fisioterapeuta na atenção primária, disponíveis na íntegra, em inglês, português ou espanhol sem restrição de ano de publicação. Os artigos foram selecionados e analisados mediante as seguintes variáveis: atividades desenvolvidas, principais resultados e dificuldades enfrentadas. Resultados: Sete artigos foram analisados. As atividades enfatizaram atenção individual e coletiva tanto em nível preventivo quanto de reabilitação junto a diferentes públicos e apresentaram resultados satisfatórios com impacto positivo na saúde e redução de custos individuais e coletivos. No entanto, enfrentam desafios como o número insuficiente de profissionais, a falta de recursos e infraestrutura, a dificuldade de trabalho em equipe e a necessidade de mudanças na formação profissional. Conclusão: As atividades, apesar de incipientes e dos entraves enfrentados, apresentam bons resultados. Tal constatação demonstra a importância da fisioterapia na atenção primária à saúde e contribui para a difusão e efetiva atuação do profissional nesse nível de atenção.

Objective : to investigate the clinical and metabolic profile and its relationship with insulin resistance among school children. Methods : a cross-sectional study of 186 adolescents aged 10 to 19 years old. Clinical variables were: body mass index, waist circumference, and neck, conicity index, systolic, diastolic and mean blood pressure; and metabolic variables were: triglycerides, glucose, total cholesterol, high-density lipoprotein and low-density lipoprotein cholesterol, insulin and Homeostasis Model Assessment index. It was considered statistically significant at p

Objetivo: Predizer a síndrome metabólica em adolescentes a partir de indicadores antropométricos, metabólicos e hemodinâmicos por análise de sensibilidade e especificidade. Métodos: Estudo transversal, realizado entre julho de 2015 e março de 2016, com 186 adolescentes de oito escolas particulares do município de Picos, Piauí, Brasil. Coletaram-se os dados por meio de um formulário adaptado com informações sobre medidas antropométricas, metabólicas e pressão arterial nas dependências das escolas de forma individual em sala reservada para tal. Após um jejum noturno de 12 horas, realizou-se uma coleta de sangue venoso para posterior análise bioquímica. Utilizou-se o teste T para amostras independentes para comparação de médias dos indicadores com nível de significância de p < 0,05. Para seleção dos pontos de corte, adotaram-se as curvas receiver operating characteristic (ROC), utilizando-se os valores com sensibilidade e especificidade mais próximos entre si e não inferiores a 60%. Resultados: Houve prevalência do sexo feminino (61,8%; n= 114), idade entre 15 a 19 anos (57,5%; n=106) e da síndrome em 2,7% (n=5) da amostra. Quando analisada a área sob a curva (AUC) ROC, encontraram-se como preditores significativos da síndrome na amostra total o índice de conicidade (AUC = 0,83), a lipoproteína de alta densidade (AUC = 0,88), a pressão arterial sistólica (AUC = 0,86) e a pressão arterial média (AUC = 0,84). Conclusão: Os indicadores investigados demonstraram-se preditores da síndrome metabólica, merecendo destaque o índice de conicidade, a lipoproteína de alta densidade, a pressão arterial sistólica e a pressão arterial média.

Objetivo: Analisar o panorama do aleitamento materno no Brasil, por meio de revisão integrativa da literatura, destacando os seus avanços e desafios. Métodos: Realizou-se revisão da literatura de forma integrativa, nas bases de dados SciELO e PubMed, além de cartilhas publicadas nos sites do Ministério da Saúde e da Rede Internacional em Defesa do Direito de Amamentar (IBFAN), utilizando-se os descritores em português e inglês: aleitamento materno (breastfeeding), autoeficácia (self-efficacy), promoção da saúde (health promotion) e desmame (weaning), no período de 2002 a 2015. Resultados: Identificaram-se inicialmente 43 artigos, 33 cartilhas, 1 dissertação e 3 teses, sendo incluídos no estudo 17 artigos, 3 teses e 19 cartilhas, devido à saturação das informações. Percebeu-se que os índices de aleitamento materno reduziram significativamente ao longo do tempo, com implicações diretas nas taxas de mortalidade infantil, estando associadas ao desmame precoce e à ausência da promoção da autoeficácia materna no pré-natal e no puerpério. Para reverter esse quadro, o Brasil instituiu políticas públicas voltadas para o sucesso da amamentação, que preconizam elevar os indicadores. Conclusão: Apesar dos avanços, o panorama brasileiro relativo à amamentação demonstra que o país permanece aquém das recomendações dos organismos internacionais, constituindo-se num dos grandes desafios da saúde pública brasileira a superação dos obstáculos que impedem o sucesso do aleitamento materno.

Objective. Identify risk factors for cardiovascular disease in adolescents. Methodology. Descriptive cross-sectional study, conducted from May to September 2012, in the public schools of the city of Picos (Piaui State, Brazil). The sample consisted of 320 adolescents 10-19 years. Results. As to gender, 60% were female. With regard to blood pressure values, 15.3% of participants had altered blood pressure values (6.9% with hypertension) and, in relation to nutritional status, 15.6% were overweight and 5.3% obese. None of the variables showed statistically significant differences according to sex. Correlation were found between the variables: family history of hypertension with arm circumference and triceps skinfold; maternal education with triceps skinfold thickness and diastolic blood pressure; uptime with body mass index, arm circumference, waist-hip ratio and heart rate; birth weight with body mass index and arm circumference. Conclusion. A significant proportion of adolescent respondents had risk factors for cardiovascular disease. Nursing should lead the adoption of interventions that promote the improvement of healthy lifestyle in adolescence, thus avoiding not only cardiovascular disease, but also other chronic diseases that can develop.

ABSTRACT Objective: To develop and validate an educational technology focused on prevention of metabolic syndrome among adolescents. Methods: This was methodological research. Using an integrative review, the available publications on the subject were analyzed. Then, this knowledge was used to describe the theoretical content and, with the help of a graphic designer, the art and layout of the pages were developed. In the third phase, the booklet was evaluated and validated by 21 specialists and 39 adolescents. Data collection included three different questionnaires, according to the focus of evaluation of each group of participants, analyzed for reliability (Cronbach’s Alpha) and agreement by Infraclass Correlation Coefficient. Results: The mean score attributed by technical content experts was 91.7%, and the content validity index, measured by experts responses, was 0.98, showing high reliability and agreement. In addition, the level of agreement of the positive responses given by adolescents was 88.4%. Conclusion: the educational booklet has proved to be a valid and reliable tool to be used for promoting adolescent health.

Objetivo: Investigar a relação entre os dados do nascimento e a presença de fatores de risco de doenças cardiovasculares em escolares no município de Picos – PI. Metodologia: Estudo descritivo do tipo transversal, realizado com 68 crianças de escolas públicas. Resultados: No estudo houve predomínio do sexo feminino (66,2%), pressão arterial sistólica com mediana de 100,0 mmHg e pressão arterial diastólica de 65,0 mmHg. Apenas a pressão arterial sistólica teve uma relação estatisticamente significante com o peso ao nascer e foi observado que as crianças que nasceram com menor peso obtiveram uma PAS mais elevada. Conclusão: Faz-se preciso que o enfermeiro possa, nas consultas de puericultura, fazer uma avaliação dos fatores de risco de doenças cardiovasculares.

A alimentação e a administração de medicamentos são indispensáveis na rotina hospitalar, porém sua interação pode acarretar prejuízos ao estado nutricional ou ao tratamento farmacológico, principalmente em crianças, uma vez que possuem certas particularidades. Por isso, profissionais da saúde devem aumentar a atenção durante a administração de fármacos, sobretudo os enfermeiros, por estarem envolvidos diretamente nesse processo. O objetivo desse estudo foi investigar as possíveis interações entre medicamentos e alimentos/nutrientes na unidade de pediatria em um hospital piauiense. Tratou-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 90 pacientes hospitalizados. A amostra apresentou prevalência do sexo masculino (55,6%) e uma média de idade de 62,76 meses (± 44,101). Os antimicrobianos tiveram uma frequência significativa, com 79 interações entre os medicamentos estudados, seguidos pelos corticoides com 22 ocorrências. Foram encontrados ainda, nove episódios de interações envolvendo os antiulcerosos. Entre os nutrientes, a vitamina B12 teve sua biodisponibilidade reduzida por muitos fármacos. Em suma, pode ser observado que as interações estão presentes na clínica pediátrica, e só o conhecimento pode minimizar prejuízos e/ou multiplicar os benefícios decorrentes das associações de medicamentos com alimentos. Assim, esse trabalho surge como um indicador de segurança do paciente, uma vez que identifica erros de medicação (interações entre prescrições médicas e a da equipe de nutrição).

El objetivo fue identificar las acciones realizadas por enfermero durante las consultas de puericultura en Unidades de Salud de la Familia. Investigación observacional, descriptiva, cuantitativa, con recolección de datos entre agosto y octubre de 2011, mediante observación de tres consultas por ocho enfermeras (24 consultas) en la Estrategia Salud de la Familia en Picos – Piauí, Brasil. Durante las consultas se observaron con mayor frecuencia: antropometría, reflejos de acuerdo a la edad, incentivo a la lactancia materna exclusiva y orientación sobre higiene del niño. Hay necesidad de formación del personal de enfermería a través de la educación continua, para mejorar la atención, para contribuir a la mejora de la calidad de la atención de enfermería dirigida a la promoción de la salud del niño durante las consultas de puericultura.

El objetivo fue investigar la alimentación y los factores relacionados con la lactancia materna de lactantes en Picos-PI, Brasil. Estudio descriptivo y transversal, llevado a cabo con 90 niños menores de 12 meses de edad, cuyas madres comparecieron a las Unidades de Salud de la Familia para vacunarlos, en abril y mayo 2011. Se utilizó encuesta para recolectar datos socioeconómicos de la familia y del niño, y acerca de la comida que ofrecida. La tasa de lactancia materna exclusiva y la lactancia materna predominante fueron 57,8% y 47,8% respectivamente, siendo que la lactancia materna exclusiva tuvo duración media de 1 mes. Presentaron relación estadísticamente significativa (p

Estudio transversal realizado con 147 niños asmáticos ingresados en un hospital público de Fortaleza-CE, Brasil. Ha sido desarrollado con el objetivo de analizar la efectividad de las características definitorias del diagnóstico de enfermería "limpieza ineficaz de las vías aéreas" en niños asmáticos. Se utilizó un guión de examen físico para recopilar los datos. Las características definitorias más frecuentes fueron ruidos respiratorios agregados (82,3%), disnea (55,8%) y cambio en la frecuencia respiratoria (50,3%). El diagnóstico de enfermería: "limpieza ineficaz de las vías aéreas" estuvo presente en el 55,8% de la muestra. La característica definitoria para este diagnóstico fueron los "ruidos respiratorios agregados". La característica específica ha sido "ojos muy abiertos". Con relación a los valores predictivos, los ruidos respiratorios agregados presentaron un alto valor predictivo negativo. Se llegó a la conclusión de que los estudios que contribuyen a configurar el perfil de las características definitorias más comunes a una población particular deben ser fomentados, pues sirven de guía para la práctica de enfermería.

Las enfermedades respiratorias son muy comunes en la infancia. El asma se pone de relieve por ser la principal enfermedad crónica en la ínfanciay sus síntomas generan sufrimiento a sus portadores y familiares. El objetivo del estudio fue analizar los diagnósticos de enfermería presentes en niños con signos y síntomas respiratorios en el municipio de Quíxadá-Cli, Brasil. Investigación descriptiva, transversal realizada con 30 niños internados en el hospital. Los datos fueron recolectados entre marzo y abril de 2009. Los niños evaluados presentaron 13 diagnósticos de enfermería, se identificaron 41 características definidoras, 23 factores relacionados y 19 factores de riesgo. El diagnóstico de enfermería más frecuente fue desobstrucción ineficaz de las vías aéreas (96,7%), seguido por patrón respiratorio ineficaz (80%) y el riesgo de infección (63,3 110) . Es importante que los enfermeros que atienden a niños con enfermedades respiratorias puedan enfocar sus intervenciones hacia los diagnósticos presentados aquí con mayor frecuencia.

Un estudio transversal, realizado con 147 niños internados con diagnóstico médico de asma, en un Hospital Infantil Público de Fortaleza-CE, fue desarrollado con el objetivo de analizar el esmero de las características definidoras del diagnóstico de Enfermería “Patrón respiratorio ineficaz - PRI” en niños asmáticos. Las características definidoras más frecuentes fueron la disnea (56,4%) y la frecuencia respiratoria/min aumentada (50,3%). El diagnóstico de enfermería PRI estuvo presente en 36,1% de la muestra. La característica definidora de mayor sensibilidad fue la disnea. Las características de mayor especifi- cidad para este diagnóstico fueron: pulsación de las narinas, asumir posición de tres puntos y diámetro antero-posterior au- mentado. Se llegó a la conclusión de que los estudios que contribuyen a configurar el perfil de las características definidoras más comunes a una población particular deben ser estimulados, ya que sirven como guía para la práctica de enfermería.

Un estudio transversal, realizado con 42 niños internados con diagnóstico médico de asma, en un Hospital Infantil Público de Fortaleza-CE, ha sido desarrollado con el objetivo de analizar el esmero de las características determinantes de los diagnósticos de Enfermería “ Desobstrucción ineficaz de las vías aéreas - DIVA” y “Modelo respiratorio ineficaz - MIR” en niños asmáticos. Para el Modelo respiratorio ineficaz han sido identificadas como características determinantes de mayor sensibilidad la dipnea, a ortopnea y la frecuencia respiratoria/minuto aumentada. Características de mayor especificidad para este diagnóstico fueron: batimiento de ala de la nariz y frecuencia respiratoria / min. aumentada. Con relación al diagnóstico Desobstrucción ineficaz de las vías aéreas solamente una característica presentó mejor sensibilidad: Ruidos respiratorios adventicios. Se concluyó que niños asmáticos presentan características determinantes que son comunes a un grupo de diagnósticos de enfermería respiratorios y poco específicos de las respuestas humanas aquí estudiadas.

This study aimed to investigate the feeding and the factors related to breastfeeding of infants in the city of Picos-PI, Brazil. This is a descriptive cross-sectional study conducted in four Family Health Units, in April-May 2011, with 90 children under 12 months, whose mothers attended the units to vaccinate them. We used a form to obtain socioeconomic data of the family and the child and data on the food offered. The rates of exclusive breastfeeding and predominant breastfeeding were 57.8% and 47.8% respectively, and exclusive breastfeeding had a median duration of 1 month. The duration of exclusive breastfeeding presented a statistically significant (p

The study aimed at identifying initiatives taken by nurses during child care routine visits in Family Health Units. It is an observational, descriptive and quantitative research. Data collection took place from August to October 2011, through the observation of three consultations carried out by eight nurses (24 appointments) for the Family Health Strategy Scheme in Picos - Piauí. During consultations, the following issues were more frequently observed: anthropometry, reflexes according to age, encouraging of exclusive breastfeeding and advice on child hygiene. The need for further nurse training through continuous education was verified, seeking to improve care in order to contribute to the improvement of nursing care quality focused on promoting child health thru childcare consultations.

ABSTRACT Objective: Assess the level of health literacy of adults, with and without hypertension, treated in three basic health units (UBS) in Picos, Piauí. Methods: Cross-sectional study conducted with 357 adults. Data were collected using a questionnaire with sociodemographic variables, and literacy was assessed by the Test of Functional Literacy in Adults. Descriptive analysis was performed followed by the association between literacy and exposure variables with Pearson’s chi-squared (X2) test and Mann-Whitney U test. Results: Inadequate or marginal health literacy was found in three units investigated (71.5%; 77.8% and 85.2%);. Age and the years of schooling were factors associated with inadequate literacy in adults with hypertension (p

ABSTRACT Objective: to build and validate an educational technology on the promotion of breastfeeding for schoolchildren. Methods: a methodological study was developed through a bibliographic survey, situational diagnosis, creation of illustrations, layout, design and texts, validation of the material with the help of expert judges and target audience. Results: the content judges enabled the validation of the material with an overall Content Validity Index of 90%, the judges of the design Suitability Assessment of Materials of 90.4% and the target audience with a 95.6% agreement. The readability percentage proved to be excellent, with an overall score of 100%. Conclusion: the educational technology proved to be a valid and reliable instrument to promote a breastfeeding culture among schoolchildren.

ABSTRACT Objectives: To analyze the perception of male homosexuals regarding the access to the Unified Health System. Methods: A qualitative study with male homosexuals in a city in the Northeast Brazil. Eight subjects participated, a socioeconomic questionnaire was used for data collection and a focal group was carried out, in which the narratives were recorded and later transcribed. For the analysis of the speeches, the analysis of thematic content was used. Results: The analysis revealed five thematic categories that express the limitations on humanization and reception, as well as in the quality of health care offered to subjects, disregarding the psychosocial and lifestyle-related demands. Final considerations: It was emphasized that the focus group technique contributed to the approach of the research with the perception of male homosexuals marked by prejudice and discrimination, reflecting the subjects’ dissatisfaction with the care received in the health services.