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Objetivos. Analisis y adaptacion consensuada de la codificacion de la Clasificacion Internacional de Enfermedades, 9.a revision (CIE-9), a los motivos de consulta, diagnosticos y procedimientos en neurologia pediatrica. Materiales y metodos. Se seleccionan los motivos de consulta, diagnosticos y procedimientos mas frecuentes en neuropediatria y se les asigna el codigo mas apropiado de la CIE-9-MC (5.a ed.) segun las normas de codificacion de dicho sistema. Se han agrupado las patologias por secciones, las cuales se han adjudicado a los distintos miembros del grupo de trabajo (13 neurologos pediatricos de 10 hospitales de Madrid capital y area periferica). Resultados. Se exponen en www.neurologia.com/cie-9. Se han asignado codigos de la CIE-9-MC (5.a ed.) a 158 motivos de consulta, 886 diagnosticos, 73 procedimientos diagnosticos y 53 procedimientos terapeuticos. Siempre se ha intentado buscar el codigo de la CIE-9 mas apropiado para los distintos diagnosticos. No se han inventado codigos, aunque el grupo de trabajo se ha tomado algunas libertades de interpretacion que respetan la filosofia general de la CIE-9-MC y que se describen en el texto. Conclusion. La creacion de esta adaptacion de la CIE-9 potenciara la codificacion diagnostica en los servicios de neurologia pediatrica, dotandolos ademas de una herramienta util para la elaboracion de bases de datos que permitan el analisis retrospectivo de la informacion, y compartirla entre los distintos centros

Introduccion. La cefalea es una de las principales causas de consulta en las unidades de Neuropediatria. La variabilidad en la practica medica se ha definido como la variaciones en las tasas de un procedimiento clinico. El objetivo de este trabajo es estudiar la variabilidad en el manejo de las cefaleas infantiles entre seis hospitales espanoles. Pacientes y metodos. Se trata de un trabajo retrospectivo en el que se incluyen aquellos pacientes que acudieron a la consulta debido a una cefalea por primera vez durante el ano 1999. La recogida de datos se realizo en diciembre de 2003. Se analizaron las siguientes variables: tipo de cefalea, realizacion de neuroimagen, inicio de profilaxis, tiempo de seguimiento en consultas y numero de pacientes que abandonaron el seguimiento. Resultados. Se atendieron 372 ninos. Un 63,4% de las cefaleas se considero migranosa; a un 43% de los pacientes se les practico neuroimagen y se inicio profilaxis a un 36,8%. La media de seguimiento en consultas fue de 10,6 meses, y el numero medio de visitas fue de tres. Un 30% habia abandonado el seguimiento. En el analisis comparativo, se han encontrado diferencias significativas en todas las variables estudiadas. Conclusiones. Los resultados globales son similares a los encontrados en otras series. Las diferencias encontradas entre los centros pueden interpretarse como debidas a las diferencias poblacionales, por los diferentes estilos de practica medica de los profesionales, o bien por la inexistencia de pautas claras con respecto a un determinado procedimiento