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In the internet era, the digital architecture that keeps us connected and informed may also amplify the spread of misinformation. This problem is gaining global attention, as evidence accumulates that misinformation may interfere with democratic processes and undermine collective responses to environmental and health crises. In an increasingly polluted information ecosystem, understanding the factors underlying the generation and spread of misinformation is becoming a pressing scientific and societal challenge. Here, we studied the global spread of (mis-)information on spiders using a high-resolution global database of online newspaper articles on spider-human interactions, covering stories of spider-human encounters and biting events published from 2010-20204. We found that 47% of articles contained errors and 43% were sensationalist. Moreover, we show that the flow of spider-related news occurs within a highly interconnected global network and provide evidence that sensationalism is a key factor underlying the spread of misinformation. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Low-income, rural frontline communities of California's Central Valley experience environmental and socioeconomic injustice, water insecurity, extremely poor air quality, and lack of fundamental infrastructure (sewage, green areas, health services), which makes them less resilient. Many communities depend financially on agriculture, while water scarcity and associated policy may trigger farmland retirement further hindering socioeconomic opportunities. Here we propose a multi-benefit framework to repurpose cropland in buffers inside and around (400-m and 1600-m buffers) 154 rural disadvantaged communities of the Central Valley to promote socioeconomic opportunities, environmental benefits, and business diversification. We estimate the potential for (1) reductions in water and pesticide use, nitrogen leaching, and nitrogen gas emissions, (2) managed aquifer recharge, and (3) economic and employment impacts associated with clean industries and solar energy. Retiring cropland within 1600-m buffers can result in reductions in water use of 2.18 km

Porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV) became pandemic in the 1980's and today remains one of the most significant pathogens of the global swine industry. At the herd level, control of PRRSV is complicated by its extreme genetic diversity and its ability to persist in pigs, despite an active immune response. Ultimately, PRRSV control or elimination requires the coordination and active cooperation of producers and veterinarians at the regional level. Early voluntary PRRSV regional control programs focused on routine diagnostic testing and voluntary data-sharing regarding the PRRSV status of participants' herds, but no pre-defined action plans or decision trees were developed to secure project successes (or recover from failures). Given that control of PRRSV is paramount to producer profitability, we propose a coordinated approach for detecting, controlling, and ultimately eliminating wild-type PRRSV from herds participating in regional projects. Fundamental to project success is real-time, multi-platform communication of all data, information, and events that concern the regional project and project participants. New to this approach is the concept of agreed-upon action plans to be implemented by project participants in response to specific events or situations. The simultaneous and coordinated implementation of these strategies allows for early detection of wild-type PRRSV virus introductions and rapid intervention based on agreed-upon response plans. An example is given of a project in progress in the Midwest USA.

Kinder und Jugendliche mit neurologischen Handicaps sind in besonderem Ausmas von Ernahrungsschwierigkeiten betroffen. Dies belastet die Betreuungspersonen, verschlechtert die Lebensqualitat und beinhaltet ein relevantes Risiko von Sekundarkomplikationen. Pathogenetisch spielen gastrointestinale Komorbiditaten (oropharyngeale Dysphagie, gastroosophageale Refluxkrankheit [GORK], Obstipation) eine wesentliche Rolle. Die Ernahrungssituation muss regelmasig erfragt und dokumentiert werden; zusatzlich sollen anthropometrische Daten erfasst werden. Dabei sind einfache Bestimmungen von Korperlange und -gewicht nicht zuverlassig. Segmentlangenmessungen und Bestimmungen von Hautfaltendicke und Armumfang spiegeln den Ernahrungszustand besser wider. Bei Kindern mit erkennbaren Mangelsituationen oder Warnzeichen fur eine Mangelernahrung konnen verschiedene Interventionen zur Verbesserung der Situation fuhren. Die Art der Intervention ist von den gastroenterologischen Komorbiditaten abhangig. In vielen Fallen ist eine Sondenernahrung notwendig und sinnvoll. Sie verbessert den Ernahrungszustand der Kinder und vermindert die Belastung der Betreuungspersonen. Bei schwerer GORK muss die Sondenernahrung teilweise mit einer Fundoplicatio oder der Anlage einer jejunalen Sonde kombiniert werden. In die Betreuung von Patienten mit solchen komplexen Problemen sollte deswegen neben der neurologischen und sozialmedizinischen regelmasig eine ernahrungsmedizinische und gastroenterologische Expertise eingebunden werden. Die Betroffenen bedurfen der umfassenden multidisziplinaren Behandlung auch durch Ernahrungsfachkrafte, Physio‑, Sprach‑, Ergotherapeuten und Psychologen, um langfristig optimale Voraussetzungen zur Entwicklung zu schaffen und unnotige Krankenhausaufenthalte zu vermeiden.

Aspiration (Larynx, Trachea oder Bronchien) bzw. Ingestion von Fremdkorpern (Hypopharynx, Osophagus, Magen oder Dunndarm) gehoren zu den relativ haufigen Verdachtsdiagnosen in der padiatrischen Akutmedizin. Sie sind mit einer relevanten pra- und innerklinischen Morbiditat und Mortalitat verbunden. Betroffen sind meist Kinder im Alter zwischen 6 Monaten und 4 Jahren. Ziel der vorgestellten S2k-Leitlinie gemas der AWMF – Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften ist die strukturierte Beschreibung der wesentlichen organisatorischen, diagnostischen und therapeutischen Aspekte fur die sichere, interdisziplinare Versorgung von Kindern nach Fremdkorperaspiration und -ingestion. Hierbei sind folgende 3 Aspekte essenziell: daran denken (Anamnese, Reevaluation), im Zweifel endoskopieren und das Vorgehen interdisziplinar absprechen.

Der Munchener Arzt Rudolf Schindler wird mit Recht von vielen als Architekt der Gastroskopie, ja der digestiven Endoskopie im fruhen 20.Jahrhundert schlechthin gehalten.

Studying atmospheric neutrino oscillations in the few-GeV range with a multimegaton detector promises to determine the neutrino mass hierarchy. This is the main science goal pursued by the future KM3NeT/ORCA water Cherenkov detector in the Mediterranean Sea. In this paper, the processes that limit the obtainable resolution in both energy and direction in charged-current neutrino events in the ORCA detector are investigated. These processes include the composition of the hadronic fragmentation products, the subsequent particle propagation and the photon-sampling fraction of the detector. GEANT simulations of neutrino interactions in seawater produced by GENIE are used to study the effects in the 1-20 GeV range. It is found that fluctuations in the hadronic cascade in conjunction with the variation of the inelasticity y are most detrimental to the resolutions. The effect of limited photon sampling in the detector is of significantly less importance. These results will therefore also be applicable to similar detectors/media, such as those in ice.

Das irritable Kolon (Reizdarmsyndrom) gehort zur klinisch relevanten Gruppe der funktionellen Abdominalerkrankungen des Kindesalters. Hauptsymptome sind Bauchschmerzen mit einer zeitlichen Bindung an die Defakation oder einer Assoziation zu einer Veranderung der Konsistenz des Stuhls (Diarrho oder Obstipation). Das irritable Kolon stellt die haufigste Differenzialdiagnose des rezidivierenden Bauchschmerzes bei Kindern und Jugendlichen dar. Atiologisch spielen genetischen Faktoren, fruhe Storungen und gastrointestinale Infektionen eine Rolle. Fur die Diagnosestellung wird bei der typischen Symptomkonstellation v. a. der Ausschluss organischer Storungen gefordert. Die Diagnostik beruht auf einfachen Untersuchungen. Eine invasive oder ausufernde Diagnostik sollte vermieden werden. Zentrale Elemente der Therapie des irritablen Kolon sind Beratung uber das biopsychosoziale Modell der Entstehung funktioneller Storungen und kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen. Dabei spielt der Aufbau einer positiven Beziehung zwischen Therapeut und Familie eine wichtige Rolle. Daneben konnen Probiotika, verkapseltes Pfefferminzol oder Makrogol in selektierten Fallen angewendet werden.

ZusammenfassungMit der Zunahme der Inzidenz chronisch entzündlicher Darmerkrankungen (CED), insbesondere des Morbus Crohn im Kindes- und Jugendalter, richtete sich die Aufmerksamkeit der Wissenschaft auf die Merkmale der pädiatrischen CED. V. a. längere Krankheitszeiten, Schmerzen und Untergewicht behindern die körperliche, seelische und schulische Entwick-lung. Kinder- und Jugendärzte sollten mit den Besonderheiten des Krankheitsverlaufs und den Komplikationen der CED in der Pädiatrie vertraut sein, um den Betroffenen zu helfen, ihr Entwicklungspotenzial voll auszuschöpfen. In westlichen Ländern entstanden Patientenregister, die aufgrund institutioneller Bindungen meist nur einen Teil der Population erfassen. Mit dem sächsischen Kinder-CED-Register wurde 2000 ein flächendeckendes Dokumentationssystem für den Verlauf der CED im Kindesalter etabliert. Auf dieser Erfahrung aufbauend wurde 2004 von der Gesellschaft für pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung (GPGE) das deutschsprachige Register CEDATA ins Leben gerufen, das mittlerweile die weltweit größte Zahl von Kindern und Jugendlichen mit CED in einer Kohorte vereint.

ZusammenfassungAngesichts einer chronischen, den Darm betreffenden entzündlichen Erkrankung stellen sowohl Laien als auch Ärzte die Frage nach der Rolle der Ernährung in der Entstehung von M. Crohn und Colitis ulcerosa. Die Daten hierzu sind kontrovers.Hingegen gibt es gute Evidenz für die Wichtigkeit von Ernährungsinterventionen bei der Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED). Zunächst müssen Kalorien- und Nährstoffdefizite identifiziert und behandelt werden, vor allem bei den häufigen Problemen Untergewicht und Wachstumsretardierung. Daneben sollten Nahrungsunverträglichkeiten in der Planung der weiteren Ernährung berücksichtigt werden.Bei limitierter Effektivität und relevantem Nebenwirkungspotenzial der Medikamente spielen Ernährungsinterventionen eine wichtige Rolle bei der Therapie von Kindern und Jugendlichen mit CED. Besonders beim M. Crohn bietet die enterale Ernährungstherapie mit flüssigen Formelnahrungen die Chance, ohne ein relevantes Nebenwirkungsrisiko mit hoher Wahrscheinlichkeit eine klinische Remission zu induzieren. Dabei spielt es nach neueren Daten keine Rolle, in welchem Darmabschnitt die Erkrankung sich manifestiert. Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei Kindern und Jugendlichen mit CED. Der Artikel gibt eine Übersicht über den aktuellen Wissensstand zu diesem Thema.

ZusammenfassungDie Beschreibung des Status von Schweineherden bezüglich der Infektion mit dem porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV) bedarf einer standardisierten Terminologie, um die Kommunikation zwischen Tierärzten, Schweineproduzenten, Zuchtunternehmen und anderen an der Schweineproduktion beteiligten Personenkreisen zu erleichtern. Diese ist auch für die Durchführung von Maßnahmen zur Bekämpfung und Eradikation des PRRSV auf regionaler und nationaler Ebene erforderlich. Ziel dieses Artikels ist die Vorstellung eines Systems zur Klassifizierung des PRRSV-Status von Herden, dessen Definitionen sich an den Eigenschaften des PRRSV orientieren. Die Definitionen wurden von einem Ausschuss festgelegt (bestehend aus der American Association of Swine Veterinarians [AASV] sowie dem United States Department of Agriculture PRRS-Coordinated Agricultural Project) und am 9. März 2010 vom AASV Board of Directors bestätigt. Der Ausschuss setzte sich aus praktizierenden und in der Industrie tätigen Tierärzten, Wissenschaftlern sowie Vertretern der AASV und des National Pork Board zusammen. Zuchtherden mit oder ohne Ferkelaufzucht bzw. angeschlossene Mast im gleichen Betrieb werden anhand der Virusausscheidung in der Herde sowie des Expositionsstatus als positiv-instabil (Kategorie I), positiv-stabil (Kategorie II), provisorisch negativ (Kategorie III) oder negativ (Kategorie IV) eingestuft. Aufzuchtbestände, die ausschließlich Ferkel und/oder Mastschweine halten, können der Kategorie positiv oder negativ angehören. Die empfohlenen Testverfahren und die Entscheidungsregeln für die Herdenklassifikation werden im Detail beschrieben.

In einer randomisierten, doppelt verblindeten Studie nahmen adipose Kinder mit Metformin mehr Korpergewicht ab als mit Placebo. Das galt allerdings nur fur prapubertare Teilnehmer.

Ein Review der Studien der letzten Jahre legt nahe, dass Zoliakiepatienten Hafer vertragen. Einen vorsichtigen Versuch konnte man also unternehmen.

Bei limitierter Effektivitat und relevantem Nebenwirkungspotenzial der medikamentosen Therapie spielen Ernahrungsinterventionen und chirurgische Eingriffe bei Kindern und Jugendlichen mit chronisch-entzundlichen Darmerkrankungen (CED) eine wichtige Rolle. Bei allen Betroffenen mussen Kalorien- und Nahrstoffdefizite identifiziert und behandelt werden, v. a. bei den haufigen Problemen Untergewicht und Wachstumsretardierung. Beim Morbus Crohn (MC) kann durch eine enterale Ernahrungstherapie mit flussiger Formelnahrung ohne relevantes Nebenwirkungsrisiko mit hoher Wahrscheinlichkeit eine klinische Remission induziert werden. Dabei spielt es laut neueren Daten keine Rolle, in welchem Darmabschnitt sich der MC manifestiert. Eine Operation kommt v. a. bei Patienten mit Komplikationen oder mit einem therapieresistenten Verlauf in Frage: Bei Colitis ulcerosa (CU) kommt es nach Kolektomie zu einer Heilung der Grunderkrankung, allerdings mit relevanten postoperativen Risiken wie Pouchitis. Beim MC werden chirurgische Verfahren v. a. bei Strikturen und Fisteln eingesetzt. Bei einem therapieresistenten Verlauf mit ileozakalem Befall und Kleinwuchs kann eine sparsame Resektion eine Remission induzieren und ein Aufholwachstum bewirken.

Jede Behandlung von Patienten beinhaltet das Risiko von Fehlern, die potenziell eine Gefahr fur deren Gesundheit darstellen. Ein zentrales Instrument der Fehlererkennung und -vermeidung sind anonyme Meldesysteme fur kritische Ereignisse (CIRS: „critical incident reporting system“, CI: Beinaheschaden und Fehler). In einer multizentrischen Studie wurden ein CIRS in den klinischen Alltag von 12 norddeutschen Kinderkliniken implementiert und uber 24 Monate zentral eine Sammlung und Analyse aller eingehenden Fehlerberichte vorgenommen. Aus den 1299 Berichten wurden 1829 Risikokonstellationen extrahiert. Die haufigsten waren Medikationsfehler mit 35%, Verfehlung von Standards mit 24% und Risiken durch Dokumentationsfehler mit 15%. Die Daten zeigen reprasentativ fur die stationare Padiatrie typische Risiken, ohne die Inzidenz solcher Fehler messen zu konnen. Aus den Berichten wurden Praventionsmasnahmen fur die beteiligten Kliniken abgeleitet und Empfehlungen fur die Fehlervermeidung formuliert. Die Ergebnisse zeigen, dass ein Fehlermeldesystem in Kliniken in Deutschland mit signifikantem Benefit fur die Sicherheit der Patienten eingefuhrt und erfolgreich in den Alltag einer Klinik integriert werden kann.

In ten patients with biliary duct stones reoperation was not indicated and endoscopical stone extraction after papillotomy had failed due to the size of the concrements. As in some patients cholecystectomy had been performed several years ago and in others had not been done yet, treatment was commenced via an endoscopically inserted nasobiliary tube using media dissolving cholesterol and calcium bilirubinate stones. Results of treatment were satisfactory and side effects were tolerable. Results were compared with those after treatment with glycero-1-monooctanoate (Capmul 8210). In four patients distribution in the intra and extrahepatic biliary duct system was investigated by admixture of radiographically opaque media with both irrigation fluids. It was shown that both the oily and watery phase of the irrigation media were distributed homogeneously in the duct system and that the stone surface was covered adequately.

A new method for palliative intraductal radiotherapy of high malignant bile duct occlusion was used in three patients. It consists of insertion of a 4 cm x 0,6 mm iridium-192 wire into the stenosis caused by the tumour. It uses a modified nasobiliary probe which is guided endoscopically retrograde transpapillary. A radiation output of 0.85 Gy/min (85 rd/min) and a requested therapeutic dosage of 60 Gy (6000 rd) at a distance of 0.5 cm lead to in situ position of the wire for about 70 hours. During that time bile flow is effected via the nasobiliary probe. The advantage over previously described methods (percutaneous transhepatic, surgical after installation of U-drainage) lies in a smaller complication rate and improved follow-up treatment as change of the endoprosthesis or repeat irradiation is not associated with renewed tissue trauma.

A new ultrasound Doppler probe allows endoscopic measurement of blood flow in oesophageal varices. First investigations in 6 patients show that the measurements are easy and well reproducible. Velocity of blood flow depends on respiration. Cephalad flow increases during inspiration. Caudalad flow may be enhanced by expiration and decreased by inspiration. Cephalad and caudalad blood flow in the same varix may point to drainage by a perforating vein. During and after endoscopic sclerosing, changes in blood flow can be demonstrated. This method gives us the possibility to assess blood flow in oesophageal varices not only for pathophysiological studies, but also for planning and control of sclerosing therapy.

Endoscopic ultrasonotomography opens a sonographic window to the organs of the mediastinum. With this technique all segments of the oesophagus can be sonographically investigated. Endosonographic investigations on 11 patients with oesophageal tumors and 3 patients with oesophageal varices showed that the diagnosis of oesophageal carcinoma and differentiation between malignant tumors and benign changes are possible. The spread of the tumor in the horizontal and vertical planes can be accurately determined with endoscopic ultrasonography. In addition, paraoesophageal lymph node metastases, as well as other lesions in the mediastinum, can be diagnosed. Ultrasonography of the oesophagus can be simplified by leaving out the optical system.

HBs antigen, anti HBs and anti HBc were determined radioimmunologically on 314 medical students, 585 doctors, 151 medical laboratory personnel and 307 nursing staff. Hepatitis B markers were present in 5.1% of medical students, 23.4% of doctors, 17.9% of laboratory personnel and 18.6% nursing staff. In the different groups there were up to 1.3% HBs antigen-positive persons. A large majority of persons with signs of previous hepatitis B infection had concentrations of both antibodies (anti-HBs and anti-HBc). Between 0.6 and 5.5% of persons were merely anti-HBc positive. Among doctors the number of positive results increased with age and professional exposure, no age dependence as to seropositive or seronegative being found in the other groups. None of the persons tested had been aware of a preceding hepatitis infection. These results indicate that doctors and medical personnel even today are at risk of an undetected viral hepatitis B.

The main objectives of the KM3NeT Collaboration are (i) the discovery and subsequent observation of high-energy neutrino sources in the Universe and (ii) the determination of the mass hierarchy of neutrinos. These objectives are strongly motivated by two recent important discoveries, namely: (1) the high-energy astrophysical neutrino signal reported by IceCube and (2) the sizable contribution of electron neutrinos to the third neutrino mass eigenstate as reported by Daya Bay, Reno and others. To meet these objectives, the KM3NeT Collaboration plans to build a new Research Infrastructure consisting of a network of deep-sea neutrino telescopes in the Mediterranean Sea. A phased and distributed implementation is pursued which maximises the access to regional funds, the availability of human resources and the synergistic opportunities for the Earth and sea sciences community. Three suitable deep-sea sites are selected, namely off-shore Toulon (France), Capo Passero (Sicily, Italy) and Pylos (Peloponnese, Greece). The infrastructure will consist of three so-called building blocks. A building block comprises 115 strings, each string comprises 18 optical modules and each optical module comprises 31 photo-multiplier tubes. Each building block thus constitutes a three-dimensional array of photo sensors that can be used to detect the Cherenkov light produced by relativistic particles emerging from neutrino interactions. Two building blocks will be sparsely configured to fully explore the IceCube signal with similar instrumented volume, different methodology, improved resolution and complementary field of view, including the galactic plane. One building block will be densely configured to precisely measure atmospheric neutrino oscillations.

The KM3NeT research infrastructure, currently under construction in the Mediterranean Sea, will host neutrino telescopes for the identification of neutrino sources in the Universe and for studies of the neutrino mass hierarchy. These telescopes will house hundreds of thousands of photomultiplier tubes that will have to be operated in a stable and reliable fashion. In this context, the stability of the dark counts has been investigated for photomultiplier tubes with negative high voltage on the photocathode and held in insulating support structures made of 3D printed nylon material. Small gaps between the rigid support structure and the photomultiplier tubes in the presence of electric fields can lead to discharges that produce dark count rates that are highly variable. A solution was found by applying the same insulating varnish as used for the high voltage bases directly to the outside of the photomultiplier tubes. This transparent conformal coating provides a convenient and inexpensive method of insulation. © 2016 IOP Publishing Ltd and Sissa Medialab srl.

A prototype detection unit of the KM3NeT deep-sea neutrino telescope has been installed at 3500m depth 80 km offshore the Italian coast. KM3NeT in its final configuration will contain several hundreds of detection units. Each detection unit is a mechanical structure anchored to the sea floor, held vertical by a submerged buoy and supporting optical modules for the detection of Cherenkov light emitted by charged secondary particles emerging from neutrino interactions. This prototype string implements three optical modules with 31 photomultiplier tubes each. These optical modules were developed by the KM3NeT Collaboration to enhance the detection capability of neutrino interactions. The prototype detection unit was operated since its deployment in May 2014 until its decommissioning in July 2015. Reconstruction of the particle trajectories from the data requires a nanosecond accuracy in the time calibration. A procedure for relative time calibration of the photomultiplier tubes contained in each optical module is described. This procedure is based on the measured coincidences produced in the sea by the $$^{40}$$40K background light and can easily be expanded to a detector with several thousands of optical modules. The time offsets between the different optical modules are obtained using LED nanobeacons mounted inside them. A set of data corresponding to 600 h of livetime was analysed. The results show good agreement with Monte Carlo simulations of the expected optical background and the signal from atmospheric muons. An almost background-free sample of muons was selected by filtering the time correlated signals on all the three optical modules. The zenith angle of the selected muons was reconstructed with a precision of about 3$$^\circ $$∘. © 2016, The Author(s).