Search

Resume Les mutations du gene p53 representent l'alteration genetique la plus frequente dans les tumeurs malignes. P21 qui est un inhibiteur des kinases-dependantes des cyclines est le mediateur privilegie de l'arret du cycle cellulaire medie par p53. Bien que de nombreuses etudes aient ete consacrees aux mutations et a l'expression de p53 dans les cancers coliques, peu de travaux ont realise une etude conjointe de l'expression de la proteine p53, de son effecteur p21WAF1/CIP1, et de l'indice de proliferation evalue par l'expression de l'antigene nucleaire Ki67. Nous avons etudie par immunohistochimie et biologie moleculaire l'expression des proteines p53 et p21 et de l'antigene Ki67 dans 35 cancers colorectaux. Nous avons compare ces resultats entre eux et aux differents parametres anatomocliniques. Dans notre serie, 63% des tumeurs exprimaient p53 et 71% p21. L'immunoreactivite p21 des cellules tumorales etait heterogene, les elements tumoraux positifs etant observes en amas sur le front de progression tumorale et dans les zones les plus differenciees. Nous n'avons etabli de lien significatif ni entre le niveau d'expression de la proteine p21 et celui de la proteine p53 ou les mutations de p53, ni avec l'expression de Ki67 ou de parametres anatomocliniques tel que le sexe ou la localisation du cancer. Il existait en revanche une relation significative entre l'expression de p21 et la survie : les malades presentant une expression elevee de p21 avaient une evolution plus favorable que ceux ayant une expression basse de p21. Ces resultats indiquent que la proteine p21 peut etre induite independamment de la proteine p53 et que son expression parait plus en relation avec la differenciation qu'avec la proliferation.