1. Updated indications and contraindications in 2022 for lung transplantation in France
- Author
-
J, Le Pavec, C, Pison, S, Hirschi, V, Bunel, P, Mordant, O, Brugière, M, Le Guen, A, Olland, B, Coiffard, B, Renaud-Picard, A, Tissot, G, Brioude, R, Borie, B, Crestani, G, Deslée, S, Stelianides, H, Mal, A, Schuller, L, Falque, G, Lorillon, A, Tazi, P R, Burgel, D, Grenet, S, De Miranda, A, Bergeron, D, Launay, V, Cottin, H, Nunes, D, Valeyre, Y, Uzunhan, G, Prévot, O, Sitbon, D, Montani, L, Savale, M, Humbert, E, Fadel, O, Mercier, J F, Mornex, G, Dauriat, M, Reynaud-Gaubert, Pôle des Cardiopathies Congénitales du Nouveau-Né à L'adulte - Centre Constitutif Cardiopathies Congénitales Complexes M3C, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, Hôpital Marie-Lannelongue, Inserm U999, Université Paris-Saclay, Hôpital Marie-Lannelongue, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11), Université Grenoble Alpes (UGA), Service de pneumologie [Grenoble], Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU), Nouvel Hôpital Civil de Strasbourg, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Physiopathologie et Epidémiologie des Maladies Respiratoires (PHERE (UMR_S_1152 / U1152)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Chirurgie thoracique et transplantation pulmonaire [Suresnes] (CT2P - Hôpital Foch), Hôpital Foch [Suresnes], ERAMET (ERAMET), Service de chirurgie thoracique, CHU Bordeaux [Bordeaux], Centre recherche en CardioVasculaire et Nutrition = Center for CardioVascular and Nutrition research (C2VN), Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Aix Marseille Université (AMU), Hôpital Nord [CHU - APHM], Nanomédecine Régénérative (NanoRegMed), Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS), Université de Strasbourg (UNISTRA), Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie - Center for Research in Transplantation and Translational Immunology (U1064 Inserm - CR2TI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Nantes Université - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (Nantes Univ - UFR MEDECINE), Nantes Université - pôle Santé, Nantes Université (Nantes Univ)-Nantes Université (Nantes Univ)-Nantes Université - pôle Santé, Nantes Université (Nantes Univ)-Nantes Université (Nantes Univ), Team 4 : Deciphering organ immune regulation in inflammation and transplantation (DORI-t) (U1064 Inserm - CR2TI), Nantes Université (Nantes Univ)-Nantes Université (Nantes Univ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Nantes Université - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (Nantes Univ - UFR MEDECINE), AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Pathologies Pulmonaires et Plasticité Cellulaire - UMR-S 1250 (P3CELL), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Institut de réadaptation [Achères] (IR), CIC Hôpital Bichat, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-UFR de Médecine, Pôle Thorax et Vaisseaux [CHU Grenoble], Immunologie humaine, physiopathologie & immunothérapie (HIPI (UMR_S_976 / U976)), Service de pneumologie [Saint-Louis], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Cité (UPCité), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Institut Cochin (IC UM3 (UMR 8104 / U1016)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Cité (UPCité), Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Institute for Translational Research in Inflammation - U 1286 (INFINITE (Ex-Liric)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), CHU Lille, Infections Virales et Pathologie Comparée - UMR 754 (IVPC), École Pratique des Hautes Études (EPHE), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de pneumologie [Avicenne], Hôpital Avicenne [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Physiologie de l'Insecte : Signalisation et Communication (PISC), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-AgroParisTech, Service de Pneumologie [AP-HP Hôpital Avicenne, Bobigny], Hypertension pulmonaire : physiopathologie et innovation thérapeutique (HPPIT), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, Hôpital Bicêtre, Centre Chirurgical Marie Lannelongue (CCML), Université Paris-Saclay, UMR INRA / ENV Lyon / Univ. Lyon 1 : Lentivirus des petits ruminants, Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Ecole Nationale Vétérinaire de Lyon (ENVL), and Institut Hospitalier Universitaire Méditerranée Infection (IHU Marseille)
- Subjects
Emergency registration ,MESH: Respiratory Insufficiency* / etiology ,MESH: France / epidemiology ,MESH: Humans ,Survival ,Contraindications ,[SDV]Life Sciences [q-bio] ,MESH: Quality of Life ,Super urgence ,MESH: Lung Transplantation* / methods ,Contre-indication ,Indication ,List ,Lung transplantation ,Survie ,Quality of Life ,Humans ,Transplantation pulmonaire ,France ,Inscription sur liste ,Respiratory Insufficiency ,MESH: Contraindications - Abstract
International audience; Lung transplantation (LTx) is the last-resort treatment for end-stage respiratory insufficiency, whatever its origin, and represents a steadily expanding field of endeavor. Major developments have been impelled over the years by painstaking efforts at LTx centers to improve donor and recipient selection, and multifaceted attempts have been made to meet the challenges raised by surgical management, perioperative care, and long-term medical complications. The number of procedures has increased, leading to improved post-LTx prognosis. One consequence of these multiple developments has been a pruning away of contraindications over time, which has, in some ways, complicated the patient selection process. With these considerations in mind, the Francophone Pulmonology Society (Société de Pneumology de Langue Française [SPLF]) has set up a task force to produce up-to-date working guidelines designed to assist pulmonologists in managing end-stage respiratory insufficiency, determining which patients may be eligible for LTx, and appropriately timing LTx-center referral. The task force has examined the most recent literature and evaluated the risk factors that continue to limit patient survival after LTx. Ideally, the objectives of LTx are to prolong life while improving quality of life. The guidelines developed by the task force apply to a limited resource and are consistent with the ethical principles described below.; La transplantation pulmonaire (TxP) constitue le traitement ultime de l’insuffisance respiratoire terminale quelle qu’en soit l’origine et voit son activité en permanente expansion. Le travail minutieux des centres de TxP portant sur la sélection des donneurs et des receveurs d’un greffon pulmonaire ainsi que de l’ensemble des efforts fournis pour relever les défis de la prise en charge chirurgicale, péri-opératoire et la gestion des complications médicales de la TxP à plus long terme ont permis une augmentation du nombre de procédures et l’amélioration du pronostic post-TxP. Les membres du groupe de travail de la Société de pneumologie de langue française (SPLF) ont réalisé une mise à jour des données connues de la littérature et analysé les facteurs de risque qui limitent les chances de survie après la TxP. L’objectif de ce travail a été de guider les pneumologues dans leur prise en charge de l’insuffisance respiratoire terminale, de les aider à identifier les patients potentiellement éligibles à la TxP et de déterminer selon quels délais les adresser à centre de TxP. Les objectifs de la TxP demeurent l’allongement de la vie et l’amélioration de la qualité de vie des malades. Les propositions faites dans ce document portent sur une ressource limitée et restent guidées par des principes éthiques décrits plus loin.
- Published
- 2022
- Full Text
- View/download PDF