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Objetive To perform a score with early clinical and radiological findings after a TBI that identifies the patients who in their subsequent evolution are going to undergo DC. Method Observational study of a retrospective cohort of patients who, after a TBI, enter the Neurocritical Section of the Intensive Care Unit of our hospital for a period of 5 years (2014–2018). Detection of clinical and radiological criteria and generation of all possible models with significant, clinically relevant and easy to detect early variables. Selection of the one with the lowest Bayesian Information Criterion and Akaike Information Criterion values for the creation of the score. Calibration and internal validation of the score using the Hosmer–Lemeshow and a bootstrapping analysis with 1000 re-samples respectively. Results 37 DC were performed in 153 patients who were admitted after a TBI. The resulting final model included Cerebral Midline Deviation, GCS and Ventricular Collapse with an Area under ROC Curve: 0.84 (95% IC 0.78–0.91) and Hosmer–Lemeshow p = 0.71. The developed score detected well those patients who were going to need an early DC (first 24 h) after a TBI (2.5 ± 0.5) but not those who would need it in a later stage of their disease (1.7 ± 0.8). However, it seems to advice us about the patients who, although not requiring an early DC are likely to need it later in their evolution (DC after 24 h vs. do not require DC, 1.7 ± 0.8 vs. 1 ± 0.7; p = 0.002). Conclusion We have developed a prognostic score using early clinical-radiological criteria that, in our environment, detects with good sensitivity and specificity those patients who, after a TBI, will require a DC.

Resumen Objetivo Realizar una escala con parametros clinicos y radiologicos precoces tras un TCE que identifique a los enfermos que en su evolucion posterior van a someterse a una CD. Metodo Estudio observacional de una cohorte retrospectiva de pacientes que tras un TCE ingresan en la Seccion de Neurocriticos del Servicio de Medicina Intensiva de nuestro hospital durante un periodo de 5 anos (2014-2018). Deteccion de variables clinicas y radiologicas y creacion de todos los modelos posibles con las variables significativas, clinicamente relevantes y de facil deteccion precoz. Seleccion del que presentaba valores mas bajos de criterios de informacion bayesiano y de Akaike para la creacion de la escala. Calibracion y validacion interna mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow y analisis bootstrapping con 1.000 re-muestreos. Resultados Se realizaron 37 CD en 153 enfermos que ingresaron tras un TCE. El modelo final resultante incluia desviacion de linea media, GCS y colapso ventricular con un area bajo la curva ROC de 0,84 (IC95% 0,78-0,91) y Hosmer-Lemeshow p = 0,71. La escala desarrollada detectaba bien a los enfermos que iban a precisar una CD precoz (en las primeras 24 horas) tras un TCE (2,5 ± 0,5) pero no a aquellos que la necesitarian en una fase mas tardia de su enfermedad (1,7 ± 0,8). Sin embargo, parece prevenirnos sobre los enfermos que si bien no precisan inicialmente una CD si tienen probabilidades de necesitarla posteriormente en su evolucion (CD tardia vs. no precisan CD, 1,7 ± 0,8 vs. 1 ± 0,7; p = 0,002). Conclusion Hemos desarrollado una escala pronostica que permite detectar en nuestro medio, con una buena sensibilidad y especificidad y usando criterios clinico-radiologicos precoces, aquellos pacientes que tras un TCE van a precisar una CD.

Monográfico con el título: "Orientación en acción" Resumen basado en el de la publicación A pesar de la importancia de la acción tutorial en una educación universitaria de calidad y en un espacio de convergencia docente y tutorial, que tiene como objetivo primordial la formación integral del alumnado. Se de admitir que el modelo de tutoría actual ha mostrado una serie de déficits que no le han permitido cumplir con su cometido. Se han de plantear una serie de aspectos de mejora que conduzcan a un modelo integral de tutoría donde han de tener cabida, de forma coordinada, los diferentes niveles o modalidades de tutoría, con la implicación, motivación y formación de todos los agentes educativos y de orientación de la institución. Para que este nuevo modelo tutorial pueda implantarse, requiere de un cambio en la función tutorial como un aspecto de la función docente y se han de facilitar las condiciones que permitan la consolidación de dicho modelo y esto no pude venir exclusivamente por la vía de una mera imposición, sino a través de un verdadero plan estratégico, que he estar consensuado por todos. ESP

Sonography of the lung has been shown to be a useful bedside diagnostic tool in critical care units for pneumothorax (PNX). A case of PNX is reported in which all the standard sonographic findings were present but coexisting with the lung pulse sonographic sign. Descriptions of the sonographic findings of PNX, the lung point sign, and the lung pulse sign are given and discussed, with the characteristics that should be used to avoid misdiagnosis.

En este trabajo se presenta una revisión de estado actual de la madurez para la carrera en la educación secundaria, como uno de los constructos más importantes a desarrollar en esta etapa educativa, que se caracteriza, entre otros aspectos, por las constantes tomas de decisión académicas y profesionales, que el alumnado ha de afrontar a lo largo de estos estudios. Su contenido se estructura en tres partes: una primera parte se centra en el concepto, modelos, estructura y desarrollo de la madurez para la carrera; una segunda parte se concreta en su diagnóstico y evaluación, a través del Cuestionario de desarrollo de la carrera (CDC) y el Cuestionario de madurez para la carrera (CMC), adaptación de los cuestionarios CDI de Super y CMI de Crites. Y una tercera donde se plantean algunas propuestas de mejora para la intervención.

Investigación-acción (IA) llevada a cabo por ocho docentes más el investigador principal (IP) en un instituto de secundaria con todo su alumnado (n = 420). Su objetivo es el diseño, desarrollo y evaluación de 12 Lesson Study de relajaciónmindfulness, que darían lugar al Programa TREVA. El proceso tuvo 6 fases: diagnóstico, hipótesis-acción, diseño del programa, realización del programa (10 semanas de formación y 12 de lessons study), presentación de resultados y evaluación- seguimiento. El Programa TREVA se compone de 12 Lesson Study semanales (9 básicas y 3 especiales). Se usaron técnicas de recogida y de análisis cualitativas y cuantitativas. Se evaluó con el modelo CIPP (contexto, input, proceso y producto) y los criterios de Stufflebeam. Tuvo un impacto considerable y efectos individuales y grupales positivos. Es sostenible y transportable. Action research conducted by eight teachers plus the main researcher in a secondary school with all students (n = 420) (the TREVA Program). Its objective is the design, development and evaluation of 12 relaxation-mindfulness study lessons, which would lead to the TREVA Program. The process involved six phases: diagnosis, hypothesis-action program design, implementation of the program (teacher training: 10 weeks and classroom intervention: 13 weeks), presentation of results and evaluation-monitoring. The TREVA Program consisted of 12 weekly study lessons (nine basic and three special). Qualitative and quantitative collection and analysis techniques were used. It was evaluated with the CIPP model and Stufflebeam criteria. Several individual and group effects were observed. The impact and effectiveness of the program was high. It is sustainable and transportable.

En este trabajo se afronta, de una forma comprensiva, el proceso de la toma de decisiones en la realidad del coaching. Para ello, se señalan aquellos aspectos a tener en cuenta en una toma de decisiones de calidad. Se hace una aproximación a los principales enfoques para el desarrollo de este proceso. Igualmente se propone un modelo comprensivo para la toma de decisiones con sus dimensiones y descriptores. Termina este estudio con la presentación de algunas estrategias de coaching para el desarrollo de cada una de las dimensiones de este modelo.

RESUMENEl propósito de este trabajo es llevar a cabo un análisis de los modelos de orientación en España, concretamente en las diferentes Comunidades Autónomas. A partir de ahí, efectuar unas propuestas de mejora que han de ir acompañadas de una nueva estructura organizativa que complemente la actual. Es decir, la necesidad de consensuar una serie de medidas de tipo legal que faciliten la operativización de la propuesta organizativa de la orientación.ABSTRACTThe main purpose of this labour is to carry out an analysis of the guidance systems or models in Spain, specifically to the different Autonomous Communities. Starting from there, make some improvement proposals, wich ought to be accompanied by a new organization structure which completes the present one. It means, the need to assent a number of legal type measures which make easy the functionality of the organization proposal of the counseling.

This investigation approaches the transition from high school to university through a longitudinal study which tracks cohorts of first year students of different degrees at the University of Barcelona in order to analyze two types of student trajectory: abandonment or continuity. The current study examines the academic and professional profile of the students who leave or continue the studies at the end of the second university year. At the same time we evaluate the students who continue the transition process. Presented these data, the trajectory is analyzed after two years at the university, considering three criteria: academic performance outcomes, the quality of academic performance and the development of the generic competences. It has been possible to confirm that there is a series of characteristics that are present in both trajectories (abandonment and continuity). All this allows to point to those psycho-social factors of personal, familiar, social-relational and institutional nature that can be related to the quality of the academic transition and to suggest new studies towards a more comprehensive an explanatory theoretical model of the transition high school-University in this University.