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Background: Malnutrition is a recurrent problem that has acquired its own identity in recent years. The aim of this study is to assess the risk of malnutrition and nutritional status on admission and its evolution until discharge in patients aged 65 and over admitted to medical and surgical hospitalization units in hospitals of the Spanish National Health System. Methods: Prospective observational study to be carried out in the medical-surgical hospitalization units of 9 public hospitals between 01/09/2022 and 31/12/2024. Using consecutive sampling, a total of 4077 patients will be included (453 in each hospital). Variables included are related to the care process, functionality, cognition and comorbidity, risk profile, nutritional status and dysphagia; as well as frailty, dietary quality and contextual variables. The incidence of risk of malnutrition, undernutrition and dysphagia during the care process and at discharge will be calculated. The association with risk factors will be studied with logistic regression models and multivariate Cox regression models. In addition, an analysis of participants' satisfaction with food services will be carried out. Discussion: Some studies address nutritional status or dysphagia in older people in various care settings. However, there is a lack of large sample studies including both processes of the impact of hospitalization. The results of the project will provide information on the incidence and prevalence of both pathologies in the study subjects, their associated factors and their relationship with the average length of stay, mortality and early readmission. These results will serve to improve their health status. Trial registration: The study was approved by the Ethics and Research Committee on 30/09/2020, approved for funding on 02/12/2021 and with registration number RBR-5jnbyhk in the Brazilian clinical trials database (ReBEC) for observational studies.

RESUMEN Objetivo: Describir los factores relacionados con la situación de contagio del SARS-CoV-2 identificados por los profesionales de la salud en España y proponer estrategias de prevención. Método: Estudio descriptivo transversal. La población fueron profesionales de la salud trabajando en instituciones con atención a pacientes con COVID-19 y caso confirmado de infección por SARS-CoV-2. Se utilizó un cuestionario con variables sociodemográficas, laborales y epidemiológicas. Se realizó análisis descriptivo y bivariado según la naturaleza de las variables. Resultados: Se analizan 2230 cuestionarios sobre una población potencial de 41,239 (5,47%). El motivo para realizar el diagnóstico fue: caso sospechoso (63,4%) y caso probable (12,3%). Se hizo estudio de contactos al 50,3%. La percepción sobre la disponibilidad de medidas de protección como “siempre/frecuentemente” fueron: mascarilla FPP1 57,3%, guantes 89,5%, jabón 95% y solución hidroalcohólica 91,5% y en EPIs, mascarillas FPP2, FPP3, gafas y batas desechables alrededor del 50%. La disponibilidad de medidas protectoras, por ámbito de trabajo, presentó diferencias significativas. La media de pacientes atendidos se relacionó con la realización de higiene de manos del momento 4 y en la percepción de realizarla correctamente en momentos 4 y 5. Conclusiones: Se presentan datos con carácter preliminar y con variabilidad en la tasa de respuesta por Comunidad Autónoma. Los profesionales de la salud contagiados por SARS-CoV-2 identifican la gestión de la cadena de contagios, el uso y adecuación en la disponibilidad de equipos de protección, así como la efectividad en la realización del lavado de manos, como factores relacionados con el contagio de los profesionales.

Aims To evaluate a prevention strategy implemented to reduce incidence and severity of positioning related pressure injuries affecting pediatric patients in a pediatric critical care unit. Secondary objective was to evaluate compliance with preventive recommendations. Background The skin in infants or children has important physiological and anatomical differences compared with adults. Further, factors such as the immaturity of the skin and limited activity and mobility in pediatric critical care unit, along with the pressure exerted by medical devices, increases the risk of pressure ulcers in infants and children. The most effective preventive measures specific to this intensive care population need to be evaluated. Material and methods Quasi-experimental before-after study with consecutive sampling. The effectiveness of the care bundle implementation was evaluated based on the latest evidence (intervention group) versus the application of non-standardized care (control group). Pediatric patients up to 14 years old at risk of suffering from pressure injuries and who were admitted more than 48 h in a pediatric intensive care unit (level III) participated. For the collection of data, two computer programs and the hospital clinical records of each participant were consulted. The data collection period was 6 months per group (pre and post intervention). Results A sample of 110 patients was obtained (50 control group and 60 intervention group). The cumulative incidence in pediatric patients exposed to the risk of pressure injuries was reduced from 16% to 13.3%; and in the subgroup of patients with prolonged stay (≥28 days), the incidence was reduced from 55.55% to 20%. In the intervention group, category III and IV pressure ulcers were completely reduced. In addition, the total number of pressure injuries decreased by 21.43%. The care bandle recommendations with the highest level of adhesion recorded were: skin inspection, application of hyperoxygenated fatty acids and use of a special support surface. The main risk factor found during the study was the prone position (p Conclusions The application of a care bundle for prevention can be an effective solution to reduce the number and severity of LPPs in an intensive care unit. The most vulnerable subgroup of patients may benefit from the application of these resources.

Objetivo Estimar la prevalencia y analizar los factores asociados al síndrome de fragilidad en adultos ≥ 70 años, pertenecientes a un centro de salud de Asturias. Diseño Estudio observacional transversal. Emplazamiento Centro de Salud El Llano, Asturias. Participantes Adultos ≥ 70 años. Mediciones principales La fragilidad se definió por la presencia de ≥ 3 criterios del fenotipo de fragilidad de Fried. Variables secundarias: características sociodemográficas, estado de salud, estado funcional, estado cognitivo-afectivo y riesgo social. Se realizó un análisis bivariante y regresión logística. Resultados Se incluyeron 408 participantes con una edad media de 79,8 (DE 6,6) años, el 59,1% eran mujeres. La prevalencia de fragilidad fue del 27,7% y del 44,9% para la prefragilidad. El perfil sociodemográfico es de una mujer (77%), de elevada edad (> 84 años) (50,4%), sin estudios (65,5%), viuda (48,7%), con bajo nivel económico (47,8%) y en riesgo social (OR: 3,3; IC 95%: 2,5-4). Los factores que se asociaron estadísticamente con el síndrome de fragilidad fueron: comorbilidad alta (OR: 2,7; IC 95%: 1,5-5), polimedicación (OR: 1,9; IC 95%: 1,3-3), percepción de la calidad de vida con la salud (OR: 0,95; IC 95%: 0,93-0,97); deambulación alterada (OR: 17,9; IC 95%: 7,1-45,3), apoyo para la marcha (OR: 10,5; IC 95%: 4,7-23,4), alto riesgo de caídas (OR: 6,4; IC 95%: 3,8-10,8), dependencia para las ABVD (OR: 4; IC 95%: 2,4-6,6), AIVD (OR: 9,7; IC 95%: 4,7-20), discapacidad (OR: 37,7; IC 95%: 52,2-274,5), deterioro cognitivo (OR: 4,1; IC 95%: 1,8-9,3) y depresión (OR: 4,8; IC 95%: 2,7-8,7). Conclusiones La fragilidad es un síndrome multifactorial de elevada prevalencia en los mayores de 70 años, en el que además de los criterios de fragilidad de Fried deben de ser analizados aspectos del estado de salud, funcionales, cognitivos-afectivos y sociales.

Objetivo: Identificar la relación y el comportamiento de la autorregulación, autoeficacia y locus control en la regulación del peso, en población adulta con obesidad, sobrepeso y normopeso. Método: Se realizó un estudio transversal en el Centro de Salud del Coto (Gijón) entre el 1 de abril al 30 de julio de 2015. La muestra estuvo formada por personas entre 18-65 años que contaran con un registro del índice de masa corporal en los dos últimos años. Los criterios de exclusión fueron: enfermedad médica grave, trastornos de la alimentación o mujeres embarazadas. Se midieron variables conductuales: autorregulación del peso corporal (Inventario de autorregulación del peso corporal), autoeficacia percibida en la regulación del peso (Inventario autoeficacia percibida en la regulación del peso) y locus control en la regulación del peso (Inventario Locus control en la regulación del peso). Variables antropométricas: peso (kg) y talla (m), índice de masa corporal. Resultados: Se incluyeron 106 participantes: 32 con obesidad, 28 con sobrepeso y 46 con normopeso. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los 3 grupos de estudio para las variables escala total de autoeficacia (F = 61,77; p < 0,01), escala total de autorregulación (F = 45,97; p < 0,01), locus control interno (F = 13,92; p = 0,019), locus control otros poderosos (F = 9,21; p < 0,01) y locus control azar (F = 3,50; p = 0,011). Conclusiones: La existencia de una relación entre el índice de masa corporal y las variables conductuales de autoeficacia, autorregulación y locus control, plantea a los profesionales sanitarios la necesidad de incluir los factores psicológicos o conductuales en cualquier actividad preventiva y de intervención dirigida al control del peso. Objective: To identify the relationship and behaviour of the variables of self-control, self-efficacy and locus control in weight regulation of obese, overweight and normal weight adults. Method: Transversal study undertaken in the Health Centre of El Coto (Gijón) from 1 st April to 30th July 2015. Participants: Subjects between 18-65 years of age with a body mass index recording within the last two years. Exclusions: serious medical illness, eating disorders or pregnant women. Main measurements: Behavioural variables: self-regulation of body weight (Inventory of self-control of body weight), perceived self-efficacy in weight regulation (Inventory of perceived self-efficacy in weight regulation) and locus control in weight regulation (Inventory of locus control in weight regulation). Anthropometric variables: weight (kg) and height (m), body mass index. Results: One hundred and six participants were included: 32 were obese, 28 overweight and 46 normal weight. Significant differences were found between the 3 study groups for total scale of self-efficacy (F=61.77; p

The aim of this study was to assess health-related quality of life (HRQL) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to discuss the different tools available for its assessment. The most widely used assessments are the St. George respiratory questionnaire (SGRQ) and the COPD assessment test (CAT) questionnaire. Both have a different difficulty in exam completion, calculation, and scoring. No studies exist that analyze the validity and internal consistency of using both questionnaires on patients admitted to the hospital for a COPD exacerbation. A multicenter, cross-sectional analytic observational study of patients admitted to the hospital due to a COPD exacerbation (CIE 491.2). During their hospital stay, they were administered the SGRQ and the CAT questionnaire within the framework of a therapeutic education program (APRENDEPOC). Descriptive and comparative analysis, correlations between the scales (Pearson’s correlation index), consistency and reliability calculations (Cronbach’s α), and a forward stepwise multiple linear regression were performed, with significant correlations in both questionnaires considered p < 0.01 with the total scores. A statistical significance of p < 0.05 was assumed. Altogether, 231 patients were admitted for a COPD exacerbation (n = 77) at Hospital Clínic of Barcelona (HCB) and (n = 154) at Hospital Universitario General of Castellón (HUGC). The sample profile was not homogeneous between both centers, with significant differences in HRQL between hospitals. Correlation were noted between both scales (p < 0.01), along with high levels of internal consistency and reliability (CAT 0.836 vs. SGRQ 0.827). The HRQL is related to dyspnea, wheezing, daytime drowsiness, and edema, as well as to the need to sleep in a sitting position, anxiety, depression, and dependence on others in the execution of daily activities. Our regression analysis showed that the SGRQ questionnaire could predict more changes in HRQL with a higher number of variables. The study was partially funded by the Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery (SEPAR), Nursing area (191/2013).

Objective. The aim herein was to validate a questionnaire to measure the level of participation of clinical nursing professionals in the mentorship of nursing students during clinical practices. Methods. Design and validation of a questionnaire. The psychometric properties of the tool were determined through four phases: 1- literature review; 2- evaluation of content validity; 3- pilot test, cognitive pretest and intra-observer reliability study; 4- construct validity study through an exploratory factor analysis of main components with varimax rotation in a sample of 249 nursing professionals from primary care and hospital care from different Spanish provinces. The internal consistency was studied with Cronbach’s alpha coefficient. Results. The global content validity was above 0.8. The final version of the questionnaire had 33 items, with a global intraclass correlation coefficient of 0.852 and Cronbach’s alpha of 0.837. Factor analysis explained 55.4% of the total variance, with a solution of five factors that made up the dimensions: Implication, Motivation, Satisfaction, Obstacles, and Commitment. Conclusion. The questionnaire evaluated has adequate validity and reliability to permit determining the level of nurse participation in the mentorship of students. Objetivo. Validar un cuestionario para medir el nivel de participación de los profesionales de enfermería clínicos en la tutela de estudiantes de enfermería durante las prácticas clínicas. Métodos. Diseño y validación de un cuestionario. Se determinaron las propiedades psicométricas de la herramienta mediante cuatro fases: 1- revisión de la literatura; 2- evaluación de la validez de contenido; 3- prueba piloto, pretest cognitivo y estudio de la fiabilidad intraobservador; 4-, estudio de validez de constructo mediante un análisis factorial exploratorio de componentes principales con rotación varimax en una muestra de 249 profesionales de enfermería de atención primaria y de atención hospitalaria de diferentes provincias españolas. La consistencia interna se estudió con el coeficiente Alfa de Cronbach. Resultados. La validez de contenido global fue superior a 0.8. La versión final del cuestionario fue de 33 ítems, con un CCI global de 0.852 y un alfa de Cronbach de 0.837. El análisis factorial explicó el 55.4% de varianza total, con una solución de cinco factores que formaron las dimensiones Implicación, Motivación, Satisfacción, Obstáculos y Compromiso. Conclusión. El cuestionario evaluado tiene validez y fiabilidad adecuadas que permite determinar el nivel de participación de las enfermeras en la tutela de estudiantes. This work has been funded by a call for projects of educational innovation, call 2015/2016 by Universitat Jaume I within the project “Acquisition of skills in clinical practices and simulation” (Code: 10G136-733). Approved by Resolution of 02 November 2015.

Aim. To review the evidence about the role of care providers in fall prevention in older adults aged ≥ 65 years, this includes their views, strategies, and approaches on falls prevention and effectiveness of nursing interventions. Background. Some fall prevention programmes are successfully implemented and led by nurses and it is acknowledged the vital role they play in developing plans for fall prevention. Nevertheless, there has not been a systematic review of the literature that describes this role and care providers' views on fall's prevention initiatives. Design. A convergent synthesis of qualitative, quantitative, and mixed methods studies. The eligibility criteria will be based on participants, interventions/exposure, comparisons, and outcomes for quantitative studies and on population, the phenomena of interest and the context, for qualitative studies. To extract data and assess study qualities members of the research team will work in pairs according to their expertise. The review will follow the guidelines for integrative reviews and the proposed methods will adhere to the PRISMA statement checklist complemented by the ENTREQ framework. As qualitative synthesis are emergent, all procedures and changes in procedure will be documented. Discussion. The review has a constructivist drive as studies that combine methods ought to be paradigmatic driven. Review questions are broad to allow issues emerge and have purposefully left the design flexible to allow for adjustments as the review progresses. The review seeks to highlight the roles that care providers play in fall prevention and their views on fall's prevention initiatives. Authors receive funds to conduct this review from the National Institute of Health Carlos III-Ministerio de Economia y Competitividad. Madrid, Spain-Grant PI 15/01351.

Objectives: To determine the level of self - care and quality of life in a sample of patients in the early stages of Parkinson’s disease and identify the most highly affected dimensions of self - care and quality of life. To study the relationship between non - motor sympt oms and these outcome measures. Method: A cross - sectional study was conducted in a sample of 21 patients with stage I or II Parkinson’s disease as defined by the Hoenh Yarh Scale. We studied the level of self - care, quality of life, non - motor symptoms and p erceived health status. Descriptive, inferential and correlation analyses were performed using SPSS v.20. Results: Mean sample age was 71.86 (SD  8.93) years old, and 52.4% were males. The mean score for self - care was 1.14 (SD  0.35), and the most highly aff ected dimension was medication use, with 61.9% of the sample presenting complete autonomy, while for quality of life it was 17.28 (SD  7.75), and the most highly affected dimension was bodily discomfort (m=35.03; SD  19.61). We observed a correlation between non - motor symptoms and quality of life (r=0.246; p=0.022), but not between non - motor symptoms and self - care (r=0.010; p=0.662). Conclusions: Our sample presented an acceptable level of self - care and quality of life. The most highly affected quality of lif e dimensions were bodily discomfort followed by cognitive impairment, and non - motor symptoms were related to the level of quality of life. It is important to consider these aspects when designing therapeutic education interventions targeting patients with Parkinson’s disease. Objetivos: Determinar el grado de autocuidado y la calidad de vida en una muestra de pacientes con Enfermedad de Parkinson en estadios iniciales y conocer las dimensiones de autocuidado y calidad de vida más afectadas. Estudiar la relación entre los síntomas no motores con estas medidas de resultado. Metodología: Estudio observacional transversal realizado en una muestra de 21 enfermos de Parkinson grado I, II de la escala Hoenh Yarh. Se estudió el nivel de autocuidados, calidad de vida, síntomas no motores y nivel de salud percibido. Se realizó análi sis descriptivo, inferencial y de correlación con el paquete estadístico SPSS v.20. Resultados: La edad media de la muestra fue de 71,86 (dt  8,93) años, el 52,4% eran hombres. El nivel medio de autocuidados fue de 1,14 (dt  0,35) siendo la dimensión más afe ctada el uso de medicamentos con una autonomía completa del 61,9% y 17,28 (dt  7,75) para la calidad de vida siendo la dimensión más afectada el disconfort corporal (m=35,03; dt  19,61). Se observó correlación baja entre los síntomas no motores y la calidad de vida (r=0,246;p=0,022), pero no entre los síntomas no motores y el autocuidado (r=0,010;p=0,662). Conclusiones: El nivel de autocuidados y calidad de vida de la muestra estudiada es adecuado. Las dimensiones de calidad de vida más afectadas son el disco nfort corporal seguida por el deterioro cognitivo y los síntomas no motores están relacionados con el nivel de calidad de vida. Es relevante considerar estos aspectos en el desarrollo de intervenciones de educación terapéutica dirigidas a pacientes con Par kinson.

Objetivos: evaluar la efectividad de una intervención educativa de práctica basada en la evidencia sobre los conocimientos, habilidades y actitudes del estudiantado de segundo año del grado en enfermería. Método: estudio cuasi-experimental (antes-después). La población de estudio consistió en 120 estudiantes inscritos en el curso de Cuidados de Enfermería en los Procesos de Atención Sanitaria. La intervención educativa se basó en clases teóricas y prácticas sobre el proceso de práctica basada en la evidencia y el uso de la técnica de incidentes críticos durante las rotaciones clínicas. La efectividad se midió con el Cuestionario de Competencia en Práctica Basada en la Evidencia por medio de tres medidas pareadas y utilizando el análisis de varianza de medidas repetidas. Resultados: las puntuaciones medias del Cuestionario de Competencia en Práctica Basada en la Evidencia fueron 79,83 (IC 95% 78,63-81,03) para la medición basal, 84,53 (IC 95% 83,23-85,83) para la medición intermedia, y 84,91 (IC 95% 83,26-86,55) para la medición final, con una diferencia estadísticamente significativa entre las tres medidas pareadas (p

To identify the relationship and behaviour of the variables of self-control, self-efficacy and locus control in weight regulation of obese, overweight and normal weight adults.Transversal study undertaken in the Health Centre of El Coto (Gijón) from 1st April to 30th July 2015.Subjects between 18-65 years of age with a body mass index recording within the last two years.serious medical illness, eating disorders or pregnant women.Behavioural variables: self-regulation of body weight (Inventory of self-control of body weight), perceived self-efficacy in weight regulation (Inventory of perceived self-efficacy in weight regulation) and locus control in weight regulation (Inventory of locus control in weight regulation). Anthropometric variables: weight (kg) and height (m), body mass index.One hundred and six participants were included: 32 were obese, 28 overweight and 46 normal weight. Significant differences were found between the 3 study groups for total scale of self-efficacy (F=61.77; p.01), total scale of self-regulation (F=45.97; p.01), internal locus control (F=13.92; p=.019), other weighty influences of locus control (F=9.21; p.01) and random locus control (F=3.50; p=.011).The relationship between body mass index and behavioural variables of self-efficacy, self-regulation and locus control, suggests the need for healthcare professionals to include psychological factors of behaviour in any preventive action and intervention directed at weight control.

Objective The objective of this study is to evaluate the content validity of the Iberian Spanish version of the questionnaire The Practice Environment Scale of the Nursing Work Index (PES-NWI) by using the Content Validity Indexing (CVI). Methods A descriptive cross-sectional observational study was conducted. The Spanish version of the questionnaire was translated from the American English instrument through forward and back translation processes. Experts evaluated the translated items through content validity indexing. Once the assessments were completed, CVI indicators were calculated: number of agreements, item Content Validity Index and overall content validity and modified kappa coefficient of the instrument. Results The overall content validity of the instrument was 0.82. The average modified kappa coefficient of the items was 0.80, with a rating of ‘excellent'. Only 4 of the items were rated as weak or poor. Conclusions The study demonstrates that the content validity of the Spanish version of the PES-NWI is acceptable. Some results indicate that some items have cross-cultural applicability challenges that need to be addressed in future research studies. Use of the instrument in other Spanish language speaking countries should be taken with caution since some words may not reflect the language of the healthcare systems there.

Desde que Enfermería se convirtió en profesión universitaria en 1977 han existido varias regulaciones para desarrollar las especialidades, coincidiendo todas ellas en la necesidad de incluir competencias en investigación. De hecho, la relevancia que adquieren estas competencias en todas las especialidades actuales ha permitido que el Real Decreto 99/2011, por el que se regulan las enseñanzas oficiales de doctorado, reconozca la formación de enfermeras especialistas como capacitante para acceder a los estudios de doctorado. En la actualidad se forman residentes de 6 de las 7 especialidades determinadas por el Real Decreto 450/2005. La adquisición de las competencias en investigación se percibe como una oportunidad y un reto; sin embargo, la estructura organizativa de los dispositivos formativos (unidades docentes multiprofesionales) y la incorporación de tutores clínicos enfermeros que se inician en esta actividad docente merecen especial atención para garantizar la correcta adquisición de competencias en investigación por parte de las enfermeras especialistas en formación. Since nursing became an university degree in 1977, there have been several regulations to develop specialties, all of them agreeing on the need to include skills in research. Indeed, the relevance of acquiring these skills in all current disciplines has led to Royal Decree 99/2011, which regulates the official PhD courses, and recognises specialist nurses as qualified to access PhD studies. Nowadays, students from six of the seven specialties included in the Royal Decree 450/2005 on nursing specialties, are performing their training. The acquisition of research skills is seen as an opportunity and a challenge. However, the organizational structure of training facilities (multiprofessional teaching units) and the incorporation of nurses as clinical tutors, who initiated this teaching activity, deserve special attention to ensure the correct acquisition of research skills in the training of specialist nurses.

Resumen Objetivo Conocer si existen diferencias en la percepcion del entorno laboral, el nivel de burnout y la satisfaccion con el trabajo entre enfermeras de unidades de cuidados criticos (UC) y de hospitalizacion en hospitales del Sistema Nacional de Salud. Metodo Estudio transversal realizado con 6.417 enfermeras de unidades medicas y quirurgicas (UMQ) y con 1.122 de UC en 59 hospitales de mas de 150 camas. Se recogieron datos sociodemograficos, satisfaccion laboral, percepcion del entorno laboral (cuestionario Practice Environment Scale of the Nursing Work Index [PES-NWI]) y burnout (Maslach Burnout Inventory [MBI]). Resultados El PES-NWI presento diferencias en 4 de sus 5 factores, mostrando mejores valores en UMQ con excepcion de la dotacion y adecuacion de recursos (p Conclusiones Las enfermeras de las UC clasifican al hospital mas desfavorable y muestran niveles mas bajos de burnout que las de las unidades de hospitalizacion.

Background The importance of the practice environment in the provision of care and its relation with patient outcomes and nurse-reported outcomes, support the need to have an instrument to measure such practice environment. Objective To evaluate the validity and reliability of the Spanish version of the Practice Environment Scale of the Nursing Work Index (PES-NWI), determining the content validity, test–retest reliability, internal consistency and construct validity. Design A cross-sectional survey of bedside care nurses undertaken in 2009 in medical, surgical and critical care wards of 33 Spanish National Health Service hospitals with more than 150 beds. Methods The validation process followed the internationally recognized guidelines about psychometric properties of instruments: translation and back-translation, content validity, test–retest reliability, internal consistency and construct validity. Other study variables included, like nurses' intention to leave and job satisfaction. Results The Intraclass Correlation Coefficient (ICC) for an overall score on the 31 item questionnaire was 0.87 (CI 95%: 0.85–0.89). Cronbach's alpha was 0.90 (CI 95%: 0.87–0.93). The weighted Kappa Index obtained for each of the items ranges from 0.24 (CI 95%: 0.22–0.26) to 0.51 (CI 95%: 0.49–0.53). The Content Validity Index score ranges from 0.5 for the item "Opportunities for advancement" to 1. Five of the terms attain this maximum level of agreement: "Active staff development or continuing education programs for nurses", "Enough registered nurses on staff to provide quality patient care", "Enough staff to get the work done", "Management that listens and responds to employee concerns" and "Collaboration between nurses and physicians". Conclusions The validation process indicates that the Spanish version of the PES-NWI is valid and reliable in its current version and it can be used to measure the practice environment of Spanish nurses working in clinical practice in hospitals of the Spanish NHS.

Según la OMS, el objetivo de la educación terapéutica (ET) es ayudar al paciente a adquirir los recursos necesarios para gestionar óptimamente su vida con una enfermedad crónica. La ET forma parte del tratamiento en la prevención secundaria y terciaria. La última revisión de la Cochrane ha demostrado resultados positivos, sin embargo, la heterogeneidad de las poblaciones, tipo de intervenciones y medidas de resultado hace que sea difícil establecer recomendaciones claras en este ámbito. Así como se desconoce qué instrumentos son los recomendables para evaluar el cumplimiento terapéutico en la EPOC. Por tanto es necesario realizar de una revisión con el objetivo de conocer las características de los ensayos clínicos, el perfil del paciente EPOC, los contenidos de la ET y las variables estudiadas en los mismos. Identificándose 22 ensayos clínicos con una alta calidad metodológica, escala Jadad >3 que mostraron que en los ensayos clínicos de programas de ET las variables más estudiadas son la calidad de vida, ingresos hospitalarios y las variables de función pulmonar, donde la ET disminuye los ingresos hospitalarios, favorece la deshabituación tabáquica, mejora los conocimientos de la EPOC cuyas intervenciones son sesiones grupales, con diferentes materiales educativos, existiendo un auge en el número de publicaciones en este ámbito. Existe una gran variedad en los instrumentos de evaluación y heterogeneidad de las intervenciones, para establecer conclusiones. ABSTRACT According to WHO, the aim of therapeutic education (TE) is help the patient to acquire the resources necessary to optimally manage your life with a chronic disease. The TE is part of treatment in secondary and tertiary prevention. The latest Cochrane review has shown positive results however,heterogeneity of populations, types of interventions and outcome measures makes it difficult to establish clear recommendations in this area. And what instruments are recommended to assess the therapeutic education in patients with COPD. It is therefore necessary a review with the aim of knowing the characteristics of clinical trials, the profile of COPD patient, the contents of ET and the variables studied in them. In this review are Identified 22 clinical trials with high methodological quality, Jadad scale> 3. Which showed that in clinical trials programs ET the most studied variables are the quality of life, hospital admissions and lung function variables, where ET decreases hospital admissions, promotes smoking cessation and improving knowledge of COPD. Whose interventions are group sessions with different educational materials. There being a rise in the number of publications in this area, there is a great variety of assessment tools and heterogeneity of interventions, to draw conclusions.

A lo largo de la vida, el acceso a materiales docentes de forma libre y la evidencia científica contrastada son, sin duda, una marca de identidad del aprendizaje continuo, implantado desde finales del siglo xx en toda Europa de acuerdo con la filosofía de transmisión del conocimiento y accesibilidad del mismo, acorde a la era de la comunicación. Los estudios conducentes al Grado en Enfermería otorgan competencias para el ejercicio profesional de enfermero, responsable de cuidados generales de acuerdo con las directivas comunitarias que regulan la profesión en el entorno de la Unión Europea. En España estos estudios tienen un total de 240 ECTS con una duración de cuatro años. El título de Grado en Enfermería por la Universitat Jaume I se ajusta a la legislación comunitaria y española y en consecuencia otorga las competencias necesarias para ejercer la profesión de enfermero responsable de cuidados generales en el entorno de la Unión Europea. La legislación española considera la enfermería como profesión regulada en la Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS). Una de las características del modelo de aprendizaje a lo largo de la vida es la adquisición de resultados de aprendizaje en forma de competencias, recogido en la precitada legislación, lo que implica una metodología educativa y un perfil de profesorado concretos. Las características que tienen los estudios de Grado en Enfermería en la Universitat Jaume I son la filosofía integradora de tres tipos de enseñanza-aprendizaje: teórica, práctica de simulación y práctica clínica. Una de las asignaturas troncales en el inicio de la formación de enfermera es la de Cuidados básicos impartida en segundo curso. Esta asignatura aporta los conocimientos, destrezas y habilidades sobre las necesidades básicas que todo el estudiantado debe adquirir en el contexto asistencial especializado y comunitario. Los cuidados básicos de enfermería son la base disciplinar sobre la que pivota el conocimiento enfermero y su desarrollo investigador. Es el campo donde la enfermería toma decisiones sobre todos los cuidados de enfermería de los pacientes con problemas de salud agudos, crónicos, críticos y al final de la vida. La profesionalización del cuidado, su aplicación y desarrollo empieza en el momento del aprendizaje. Utilizar herramientas validadas, conocimiento científico e instrumentalizar los cuidados, orientarán una formación posterior clave para el logro de los estudios. La compilación de cuidados básicos que se presenta en acceso libre, aporta conocimiento enfermero y difusión del mismo a la población en general. Difunde el cuidado profesional desde la disciplina que mejor lo puede difundir, la Enfermería.

Resumen Objetivo Establecer y priorizar las competencias en investigacion que deben tener los profesionales de enfermeria en los diferentes niveles academicos (grado, master y doctorado), en la practica asistencial (nivel basico, medio y avanzado) y en la formacion especializada. Metodo Estudio observacional, descriptivo y transversal; desarrollado durante el ano 2006. Tras establecer las competencias genericas y especificas para cada uno de los 7 ambitos mencionados, se enviaron por correo electronico a un grupo de expertos, para que valorasen cada una de las competencias del 1 al 5 (1 = nada importante, 5 = muy importante). Resultados Se recibieron valoraciones de 34 (74%) de los 46 expertos a los que se enviaron las competencias para que las priorizasen. De las competencias genericas, las mejor puntuadas, con una mediana de 5 puntos, han sido “compromiso etico” y “capacidad para trabajar en equipo”. Y acerca de las especificas, “conciencia de la necesidad de fundamentar la practica enfermera en los resultados obtenidos de la investigacion cientifica”, “capacidad para leer criticamente documentacion cientifica” y “capacidad para fundamentar la practica enfermera en los resultados obtenidos de la investigacion cientifica y en la mejor evidencia disponible”. Para el doctorado y nivel avanzado de practica clinica, la mayoria, tanto genericas como especificas, obtuvieron medianas de 5. Conclusiones Las competencias mejor puntuadas han sido las relativas a estimular la actitud critica, etica y de analisis de la informacion en la formacion enfermera de los 3 niveles. Sin embargo, se valora menos el manejo del ingles y la habilidad en el terreno de las relaciones interpersonales.

Objetivo. Realizar una revisión de la bibliografía de los diferentes instrumentos diseñados para medir los autocuidados, atendiendo a sus aspectos conceptuales, propiedades psicométricas y normas de aplicabilidad. Método. Se realizó una búsqueda en las bases de datos CINAHL y MEDLINE desde el año 1994 a 2003. La búsqueda se centró en 2 conceptos: self-care y questionnaire. En cada instrumento se analizó la base conceptual, las características de las personas y el ámbito de estudio, la fiabilidad, la validez y la responsividad. Resultados y conclusiones. Se identificaron y analizaron 27 instrumentos. Los resultados evidencian un marcado énfasis teórico-conceptual, poca claridad en sus diferentes dimensiones, las normas de aplicabilidad son prácticamente inexistentes, y las propiedades psicométricas son insuficientes para recomendar la utilización de alguno de los instrumentos analizados. Las teorías de Bandura, Orem y Lazarus y Folkman destacan en el desarrollo de la mayoría de las medidas. Objective. To perform a literature review of the distinct instruments designed to measure self-care, including conceptual features, psychometric properties and guidelines for applicability. Method. We performed a search of CINAHL and MEDLINE for articles published between 1994 and 2003. The search focused on two concepts: self-care and questionnaire. In each instrument, conceptual underpinning, characteristics of the subjects and study environment, reliability, validity and responsiveness were evaluated. Results and conclusions. Twenty-seven instruments were identified and analyzed. The results showed a marked theoretical-conceptual emphasis with a notable role played by the theories of Bandura, Orem and Lazarus and Folkman in the development in most of the instruments. Little clarity was found in their distinct domains and guidelines for applicability were practically non-existent. The psychometric properties were insufficient to recommend the use of any of the instruments analyzed.

Objetivos Evaluar las percepciones, opiniones y conductas que tienen enfermeros y auxiliares de enfermería sobre seguridad del paciente en el servicio quirúrgico de un hospital público del Sistema Nacional de Salud español. Describir fortalezas y debilidades/oportunidades de mejora según criterios de la Agency for Healthcare Research and Quality y conocer el número de incidentes de seguridad notificados. Método Estudio observacional, transversal, llevado a cabo utilizando la versión española del cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture. La muestra estuvo constituida por profesionales de enfermería que aceptaron participar en el estudio voluntariamente y cumplían los criterios de selección. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial en función de la naturaleza de las variables y las condiciones de aplicación de los test estadísticos. Significación p < 0,05. Resultados Respondieron 74 profesionales de enfermería (63,2%). No se encontró ninguna fortaleza en el servicio quirúrgico, y las áreas principales que necesitan mejora corresponden a «Dotación de personal» (64,0%) y «Apoyo de la gerencia del hospital en materia de seguridad del paciente» (52,9%). El 52,3% (n = 65) califica el grado de seguridad del paciente entre 7 y 8,99 (en una escala de 10); el 79,7% (n = 72) no notificó ningún incidente durante el último año. La varianza total explicada por el modelo de regresión fue 0,56 para «Frecuencia de eventos notificados» y 0,26 para «Percepción de seguridad». Conclusiones Percepción más positiva sobre cultura de seguridad del paciente a nivel de unidad/servicio. Las debilidades identificadas pueden servir para diseñar actividades concretas de intervención para mejorar la cultura de seguridad del paciente en otros servicios quirúrgicos del entorno. Objectives To assess nursing professionals and health care assistants’ perceptions, opinions and behaviours on patient safety culture in the operating room of a public hospital of the Spanish National Health Service. To describe strengths and weaknesses or opportunities for improvement according to the Agency for Healthcare Research and Quality criteria, as well as to determine the number of events reported. Method A descriptive, cross-sectional study was conducted using the Spanish version of the questionnaire Hospital Survey on Patient Safety Culture. The sample consisted of nursing professionals, who agreed to participate voluntarily in this study and met the selection criteria. A descriptive and inferential analysis was performed depending on the nature of the variables and the application conditions of statistical tests. Significance if p < .05. Results In total, 74 nursing professionals responded (63.2%). No strengths were found in the operating theatre, and improvements are needed concerning staffing (64.0%), and hospital management support for patient safety (52.9%). A total of 52.3% (n = 65) gave patient safety a score from 7 to 8.99 (on a 10 point scale); 79.7% (n = 72) reported no events last year. The total variance explained by the regression model was 0.56 for “Frequency of incident reporting” and 0.26 for “Overall perception of safety”. Conclusions There was a more positive perception of patient safety culture at unit level. Weaknesses have been identified, and they can be used to design specific intervention activities to improve patient safety culture in other nearby operating theatres.

Resumen Objetivo Se discute el uso y la validez del factor de impacto para valorar la investigacion cientifica de enfermeria en Espana. Como apoyo a esta discusion se analiza la evolucion del factor de impacto de las revistas de enfermeria indexadas en el Journal Citation Reports (JCR). Metodo Se analiza el JCR durante el quinquenio 1996–2000 en cuanto a las revistas de enfermeria y afines indexadas, algunas de sus caracteristicas, su factor de impacto medio y su evolucion. Resultados y conclusiones Casi todas las revistas de enfermeria estan ubicadas en el Social Science Citation Index (SSCI) lo que sugiere una consideracion de la disciplina como ciencia psicosocial de la salud. La validez del factor de impacto con relacion a la investigacion espanola de enfermeria se ve limitada por un sesgo de seleccion del JCR (las revistas de enfermeria recogidas en el JCR son casi exclusivamente anglosajonas y mas especificamente de los EE.UU.). Este sesgo de seleccion original se ve incrementado por otros factores encadenados y relativos a las revistas fuente del JCR. Algunos rasgos de la investigacion en enfermeria en general y otros de la investigacion en enfermeria espanola en particular limitan aun mas la validez del factor de impacto. Como alternativas: creacion de indices bibliometricos locales y sectoriales, mejora de la difusion, visibilidad, etc., de la produccion cientifica, pero tambien mejora de la calidad de la investigacion.

Objetivo. Evaluar la efectividad de un programa de educación terapéutica a pacientes que ingresan por exacerbación de la EPOC con respecto a utilización de recursos, manejo signos y síntomas, mortalidad, calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), parámetros ventilatorios y la adherencia al tratamiento.

Objetivo: Conocer los resultados en terminos de ganancia funcional de la aplicacion de un sistema de registro electronico basado en el indice de Barthel y la prevencion de efectos adversos como metodo de prescripcion y ejecucion de cuidados estandarizados, utilizado por estudiantes de enfermeria bajo la tutela de enfermeras clinicas acreditadas durante las practicas clinicas tuteladas en la Universitat Jaume I. Material y metodos: Estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal, multicentrico. Se incluyen los registros electronicos con estancia entre 5 y 9 dias relacionados con las 6 camas que los estudiantes tienen asignadas en las unidades de medicina interna, cirugia y traumatologia de 5 hospitales publicos y privados de la provincia de Castellon. Se estudian variables sociodemograficas y clinicas, riesgo de efectos adversos al ingreso, evolucion de la capacidad funcional y ganancia funcional al alta. Se analiza la dependencia de las variables con la ganancia funcional y las diferencias entre grupos (p

Objetivo: Determinar la efectividad de la utilizacion de guias audiovisuales basadas en la evidencia (GABE) sobre la adquisicion de competencias en estudiantes de grado en enfermeria de la Universitat Jaume I. Material y metodos: Estudio cuasiexperimental con dos grupos no concurrentes. Se incluyen estudiantes matriculados en la materia “Cuidados de Enfermeria en Procesos Asistenciales” en los cursos academicos 2012-2013 (grupo control) y 2013-2014 (grupo intervencion). El grupo intervencion utiliza GABE sobre procedimientos enfermeros. La evaluacion se realiza mediante una lista de verificacion de objetivos. Se realiza un analisis descriptivo e inferencial de los grupos y calificaciones (media, s, cv, maximo y minimo) y analisis de correlacion de las calificaciones (test de correlacion de Pearson) (p

Introducción: La Práctica Basada en la Evidencia se considera actualmente un eje fundamental a la hora de actuar en el entorno clínico. Además, se ha de tener en cuenta que la integración de la PBE en la forma habitual de trabajo requiere un esfuerzo, es decir, un aprendizaje previo para poder, en primer lugar, saber acceder a las pruebas; en segundo lugar, saber interpretar dichas pruebas; y a groso modo, en último lugar, si consideramos necesario, integrar dicha evidencia en nuestro entorno. Objetivo: Describir la progresión de la integración de la PBE de forma transversal en el Programa Formativo del Grado de Enfermería de la Universitat Jaume I de Castellón de la Plana. Metodología: Para poder realizar dicha integración transversal, se cuenta con el desarrollo previo de unas competencias que vienen dadas de forma general en la Orden CIN 2134/2008 y el Libro Blanco de Enfermería y que son adaptadas y recreadas para la idoneidad del entorno académico en la universidad anteriormente citada. De esta forma, el plan de integración que se propone, es un plan secuencial escalonado, el cual, se añade dificultad a medida que van avanzando los cursos del Grado en Enfermería; finalizando el mismo con el Trabajo de Final de Grado. Además, se realiza una revisión integradora de la literatura científica. Los artículos fueron seleccionados en Medline/pubmed, Cochrane y EEP Datebase. El límite temporal fue de 10 años. Los idiomas empleados, inglés y español; Los descriptores de búsqueda empleados fueron: Nursing, evidence-based practice, evidence-based nursing, Research competencies y education. Resultados: Tras el muestreo inicial y la realización de las búsquedas, se obtuvieron un total de 329 artículos, de los cuales pertenecían 97 de Pubmed/medline, 6 de Cochrane plus y 226 de EEP Dapbase, siendo presentados al comité de expertos y procesado su interés científico. Conclusiones: El departamento de enfermería crea el programa de Integración de la PBE en el Programa Formativo del Grado en Enfermería de la Universidad Jaume I, el cual, trabaja de forma transversal durante los cuatro años académicos, que permiten adquirir la capacitación de enfermero generalista, los conocimientos, habilidades y actitudes que permitirá mediante el ejercicio académico, los estudiantes de enfermería, sean competentes en el uso de la PBE pudiendo integrarla de forma progresiva en sus trabajos académicos, dando lugar finalmente a llevarla a cabo en su trabajo final de grado y convirtiéndose así en una realidad futura dentro de su desarrollo como profesionales de la enfermería tras su graduación, integrándose en cualquiera de sus vertientes.

To assess nursing professionals and health care assistants' perceptions, opinions and behaviours on patient safety culture in the operating room of a public hospital of the Spanish National Health Service. To describe strengths and weaknesses or opportunities for improvement according to the Agency for Healthcare Research and Quality criteria, as well as to determine the number of events reported.A descriptive, cross-sectional study was conducted using the Spanish version of the questionnaire Hospital Survey on Patient Safety Culture. The sample consisted of nursing professionals, who agreed to participate voluntarily in this study and met the selection criteria. A descriptive and inferential analysis was performed depending on the nature of the variables and the application conditions of statistical tests. Significance if p.05.In total, 74 nursing professionals responded (63.2%). No strengths were found in the operating theatre, and improvements are needed concerning staffing (64.0%), and hospital management support for patient safety (52.9%). A total of 52.3% (n = 65) gave patient safety a score from 7 to 8.99 (on a 10 point scale); 79.7% (n = 72) reported no events last year. The total variance explained by the regression model was 0.56 for "Frequency of incident reporting" and 0.26 for "Overall perception of safety".There was a more positive perception of patient safety culture at unit level. Weaknesses have been identified, and they can be used to design specific intervention activities to improve patient safety culture in other nearby operating theatres.

Objective. To determine the level of involvement of clinical nurses accredited by the Universitat Jaume I (Spain) as mentors of practice (Reference Nurses) in the evaluation of competence of nursing students. Methodolgy. Cross-sectional study, in which the “Clinical Practice Assessment Manual” (CPAM) reported by reference 41 nurses (n=55) were analyzed. Four quality criteria for completion were established: with information at least 80% of the required data, the presence of the signature and final grade in the right place. Verification of learning activities was also conducted. Data collection was performed concurrently reference for nurses and teachers of the subjects in the formative evaluations of clinical clerkship period in the matter “Nursing Care in Healthcare Processes “, from March to June 2013. Results. 63% of CPAM were completed correctly, without reaching the quality threshold established (80%). The absence of the signature is the main criteria of incorrect completion (21%). Nine learning activities do not meet the quality threshold set (80%) (p < 0.05). There are significant differences according to clinical units p < 0.05. From the 30 learning activities evaluated in the CPAM, it can be stated that nine of them do not reach the verification threshold established (80%), therefore it cannot be assumed that these activities had been completed by students and evaluated by the RefN throughout the clinical clerkship period. Conclusion. The level of involvement of Reference Nurse cannot be considered adequate, although strategies to encourage involvement through collaboration and training must be developed. Objetivo. Determinar el nivel de implicación de las enfermeras clínicas acreditadas por la Universitat Jaume I (España) como tutoras de prácticas (enfermeras de referencia) en la evaluación de competencias de los estudiantes de enfermería. Metodología. Estudio de corte transversal, en el que se analizaron las “Guías de Evaluación de Prácticas Clínicas” reportadas por 41 enfermeras de referencia (n=55). Se definieron tres criterios de calidad de la cumplimentación: que tenga información al menos del 80% de los datos requeridos, presencia de la firma y calificación final en el lugar adecuado. También se realizó la verificación de las actividades de aprendizaje. La recogida de datos se hizo de forma concurrente por las enfermeras de referencia y el profesorado de las asignaturas en las evaluaciones formativas del periodo de prácticas clínicas tuteladas de la materia “Cuidados de enfermería en procesos asistenciales” de marzo a junio de 2013. Resultados. El 63% de las Guías de Evaluación de Prácticas Clínicas se entregan cumplimentadas correctamente, sin alcanzar el umbral de calidad establecido (80%). La ausencia de la firma es el principal criterio de cumplimentación incorrecta (21%). De las 30 actividades de aprendizaje evaluadas en las guías, puede afirmarse que nueve de ellas no alcanzan el estándar de verificación establecido (80%), de forma que no puede asegurarse que estas actividades hayan sido realizadas por los alumnos y evaluadas por las Enfermeras tutoras a lo largo del periodo de prácticas clínicas. Conclusión. El nivel de implicación de las enfermeras de referencia debe mejorarse y para esto es necesario desarrollar estrategias que fomenten su implicación mediante la colaboración y la formación.

We present an experience in Nursing Education, accredited and implemented under the Spanish University System Reform in a Public University (Jaume I, Castellón) which had no previous nursing studies. The academics offered included all three educational levels (Bachelor, Master’s and Doctorate), with an integrated theoretical-practical-clinical teaching methodology for the Bachelor Degree, competence acquisition in research in the Master’s degree, and a doctorate formed by lines of research in the field of Nursing. Studies are accredited by the National Agency for Quality Assessment, which were authorized by the Spanish Ministry of Education and implanted between 2009 and 2011.

Since nursing became an university degree in 1977, there have been several regulations to develop specialties, all of them agreeing on the need to include skills in research. Indeed, the relevance of acquiring these skills in all current disciplines has led to Royal Decree 99/2011, which regulates the official PhD courses, and recognises specialist nurses as qualified to access PhD studies. Nowadays, students from six of the seven specialties included in the Royal Decree 450/2005 on nursing specialties, are performing their training. The acquisition of research skills is seen as an opportunity and a challenge. However, the organizational structure of training facilities (multiprofessional teaching units) and the incorporation of nurses as clinical tutors, who initiated this teaching activity, deserve special attention to ensure the correct acquisition of research skills in the training of specialist nurses.

Objetivo Conocer la percepción de las enfermeras que trabajan en los hospitales del Sistema Nacional de Salud (SNS) en España sobre su entorno laboral y la calidad de los cuidados que prestan, así como su satisfacción con el trabajo y su nivel de burnout. Método Diseño observacional, descriptivo y transversal realizado entre 2009 y 2010 en 7.539 enfermeras de 59 hospitales españoles con más de 150 camas pertenecientes al SNS. Se recogieron, entre otros, datos sociodemográficos y de formación, satisfacción laboral, percepción del entorno laboral a través del cuestionario Practice Environment Scale of the Nursing Work Index (PES-NWI) y el grado de burnout medido con el Maslach Burnout Inventory (MBI). Resultados De los 7.539 cuestionarios entregados se recogieron 5.654 (75%). La edad media de las enfermeras era de 37,5 años (DE = 9,5), un 88% (4.929) eran mujeres y tenían una mediana de 12 años de experiencia profesional. El ratio paciente/enfermera fue de 11/1. Un 26% (1.468) indicaron que les gustaría abandonar el hospital. El 55% de las enfermeras (3.080) indicaron estar moderadamente satisfechas con su trabajo. El entorno laboral fue desfavorable para el 48% (2.729) de las enfermeras. Un 22% (1.091) presentaban un alto nivel de burnout. Conclusiones Los resultados indican una alta participación de las enfermeras, que refieren una satisfacción moderada con su trabajo, aunque, según el PES-NWI casi la mitad refleja un entorno laboral desfavorable. Objective To appraise the perception of Registered Nurses working at Spanish National Health System (SNHS) hospitals about work environment, quality of care and burnout. Method Cross-sectional study addressed to 7539 nurses in 59 Spanish public hospitals over 150 beds belonging to the NHS between 2009 and 2010. Data was collected on: socio-demographic and academic background, job satisfaction, perception of work environment (PES-NWI) and burnout (MBI). Results Among 7539 questionnaires, 5654 were collected (75%). The nurses’ average age was 37,5 (SD = 9,5) years old, 88% (4929) were female and they had a median of 12 years of experience. The patient/nurse ratio was 11/1. 26% of nurses (1468) showed their intention to leave the hospital. 55% of nurses (3080) showed moderate job satisfaction. The work environment was unfavorable for 48% (2729) of nurses. 22% (1091) showed high burnout levels. Conclusions The results show a high nurses’ participation, who relate moderate job satisfaction. However, on PES-NWI, nearly half of nurses show an unfavorable work environment.

Objetivo Determinar los efectos del uso de la pelota de parto (PdP) durante el trabajo de parto en relación al tiempo de dilatación y expulsivo, la integridad perineal, la percepción de la intensidad del dolor y la seguridad. Método Ensayo clínico controlado y aleatorizado. Participantes: nulíparas de 18 a 35 años, bajo riesgo, a término. Intervención: realización de movimientos sentadas sobre PdP durante el parto. Variables resultado: tiempo de dilatación y expulsivo; integridad perineal; percepción del dolor, recuerdo del dolor en el puerperio y pre-post intervención; tipo de parto; motivo de distocia; Apgar; ingreso en UCI neonatal. Análisis: comparación de grupos: t-Student para variables contínuas y Ji-cuadrado para categóricas. Significación p≤0,05. Resultados 58 participantes (34 grupo experimental y 24 grupo control). El tiempo de dilatación y expulsivo, y la integridad perineal fue similar entre grupos. A los 4 cm el grupo experimental refirió menos dolor que el grupo control; 6,9 puntos vs 8,2 (p = 0,039). La diferencia en la percepción del dolor recordada en el puerperio inmediato fue de 1,48 puntos mayor en el grupo control (p = 0,003). La medición del dolor en el grupo experimental antes del uso de la PdP fue de 7,45 puntos y tras la intervención de 6,07 puntos (p < 0,001). En las variables relacionadas con la seguridad no hubo diferencias entre los grupos. Conclusión El uso de pelotas de parto disminuye la percepción del dolor de parto y es segura. Objective To determine the effects of using birth balls (BB) during the first and second stage of labour, perineal integrity, perception of pain intensity, and safety. Method Randomised controlled trial. Participants: 18 to 35 years, nulliparous, low-risk, at term. Intervention: Performing movements sitting on a BB during obstetric labour. Main outcomes: Duration of first and second labour stages; perineal integrity; pain perception during the postpartum period and pre-post intervention, type of delivery, cause of dystocia, Apgar, neonatal ICU admission. Analysis: Comparison of groups: Student-t for continuous variables and chi-squared test for categorical ones. Significance if P ≤.05. Results A total of 58 patients (34 experimental and 24 controls) were included. Times of first and second stage, and perineal integrity were similar between groups. At 4 cm. the experimental group referred less pain than the control group, 6.9 points vs 8.2 (P=.039). Difference in the perception of pain in the immediate postpartum period was 1.48 points higher in the control group (P=.003). The measurement of pain in the experimental group before the use of the BB was of 7.45 points, and after the intervention of 6.07 points (P

To determine the effects of using birth balls (BB) during the first and second stage of labour, perineal integrity, perception of pain intensity, and safety.Randomised controlled trial.18 to 35 years, nulliparous, low-risk, at term.Performing movements sitting on a BB during obstetric labour.Duration of first and second labour stages; perineal integrity; pain perception during the postpartum period and pre-post intervention, type of delivery, cause of dystocia, Apgar, neonatal ICU admission.Comparison of groups: Student-t for continuous variables and chi-squared test for categorical ones. Significance if P ≤.05.A total of 58 patients (34 experimental and 24 controls) were included. Times of first and second stage, and perineal integrity were similar between groups. At 4 cm. the experimental group referred less pain than the control group, 6.9 points vs 8.2 (P=.039). Difference in the perception of pain in the immediate postpartum period was 1.48 points higher in the control group (P=.003). The measurement of pain in the experimental group before the use of the BB was of 7.45 points, and after the intervention of 6.07 points (P.001). In There were no differences between groups as regards safety-related variables.The use of a Birth Ball decreases obstetric labour pain perception and is safe.