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Resumen: La respuesta inflamatoria, frecuentemente asociada al parto prematuro extremo, tiene un rol relevante en el pronóstico, ya que la inmadurez propia del sistema inmune en estas condiciones impide la apropiada modulación de estos procesos, promoviendo una inflamación persistente en el tiempo con los consiguientes daños en el corto, mediano y largo plazo. Objetivo: revisar los mecanismos inmunológicos en el prematuro extremo, los efectos en los sistemas de mayor relevancia y nuevas perspectivas terapéuticas. Summary: Inflammatory response, frequently associated with extreme preterm birth, has a relevant role in outcome, since immaturity of immune system, in such conditions, does not allow an appropriate modulation of these processes leading to sustained inflammation, to secondary damage and thus promoting short-medium- and long-term sequelae. Objective: to review immunological mechanisms involved in extreme prematurity, their effects on the most relevant systems and new therapeutical approaches.

Resumen: La respuesta inflamatoria asociada al parto prematuro extremo tiene un rol relevante en el pronóstico del recién nacido. La inmadurez de su sistema inmune no logra modular los mecanismos proinflamatorios y antiinflamatorios, lo que desencadena daños secundarios con secuelas en el corto, mediano y largo plazo. Objetivo: revisar los mecanismos inmunológicos involucrados en el síndrome inflamatorio perinatal persistente, presentando posibles ejes de prevención y tratamiento. Summary: The inflammatory response associated with extreme preterm birth plays a relevant role in the prognosis of the newborn. The immaturity of the immune system fails to modulate the pro-inflammatory and anti-inflammatory mechanisms, triggering secondary damage with short, medium and long term sequelae. Objective: to review the immunological mechanisms involved in the sustained perinatal inflammatory syndrome, presenting possible prevention and treatment targets.