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O meio ambiente tem sido impactado, principalmente, por ações humanas. Mudanças climáticas, doenças pandêmicas, superexploração da sociobiodiversidade, insegurança alimentar e nutricional, até conflitos bélicos são alguns dos elementos deste contexto que exigem uma mudança da forma como vivemos no mundo. O presente artigo busca discutir as relações entre as ações do homem sobre o meio ambiente e das suas escolhas produtivas sobre a capacidade de promover saúde e garantir a conservação das espécies, inclusive a própria. Sem a pretensão de aprofundarmos os conceitos apresentados, buscamos delinear a dependência entre meio ambiente, produção e vida a partir da reflexão sobre a efetividade das cadeias de produção de alimentos, principalmente as relacionadas a sistemas tradicionais, para a garantia da segurança alimentar e nutricional, utilizando como principal marco temporal os anos de pandemia de Covid 19. Reconhecemos o patrimônio alimentar como possível ferramenta para a resiliência e a sustentabilidade dos territórios neste contexto de crise que se vivencia.

Despite its recent growth, the academic literature on credit displays theoretical controversies and empirical differences regarding the predominant effects of consumer credit policies. At the same time, such policies have been given central importance in the historical accounts of a government that adopted them on a large scale in Brazil: the Lula government. Drawing upon theoretical debates and descriptive content, this article aims to contribute to the existing literature by examining the trajectory of Brazilian credit policies from the perspective of its main proponents. In addition, to the analysis of relevant documents, this study is based on interviews with three groups responsible for defending the payroll deducted credit policy, the most important credit policy adopted in terms of adherence and stability in the country: 01. bureaucrats from the Ministry of Finance; 02. unionists and lawmakers linked to labor unions; and 03. financial entrepreneurs, especially those organized in Febraban. We demonstrate that, for each of these groups, the payroll deducted policy carried a specific goal and context, being framed within different arrangements of public policies. Furthermore, the involvement of each group shaped the design assumed by the policy, while the overlapping of different stakeholders optimized its chances of implementation in the legislative arena.

Four enaminoesters derived from halogenated aniline, with potential anticorrosion activity, were synthesized and tested against carbon steel AISI 1020 in acid medium using 1.0 mol L-1 HCl. The synthesis was demonstrated through the reaction of ethyl acetoacetate with four different amines, in the presence of glacial acetic acid and molecular sieve, using ethanol as solvent for 24 h. The evaluation of the anticorrosive activity was performed using the gravimetric technique and electrochemical methods, such as electrochemical impedance spectroscopy (EIS), linear polarization resistance (LPR), and potentiodynamic polarization (PP). Results indicated that the F-EN (Ethyl (2Z)-3-[(4-fluoro-phenyl)-amino]-but-2-enoate) inhibitor had higher corrosion inhibition efficiency, of 98% by mass loss, and 85% by electrochemical techniques. Adsorption obeyed the Langmuir isotherm, thus suggesting that the inhibitors form a monolayer film in metal surface. These results also contributed to the calculations of the physicochemical parameters of E a , △ H ≠ ads , and △ S ≠ ads , which confirmed the corrosion inhibition when compared to the absence of the inhibitors.

A Visita Domiciliar (VD) é uma prática do leque de cuidados ofertados pela Atenção Primária í Saúde que visa prestar assistência na moradia das pessoas. Objetivo: Dialogar sobre a relevância da VD, abordando a imersão em laços criados com as pessoas no seio de suas casas. Métodos: Trata-se de um relato de experiência realizado por residentes de Medicina de Famí­lia e Comunidade (MFC) de uma equipe de Estratégia de Saúde da Famí­lia, na cidade de João Pessoa (PB). Resultados: Através das VD, pôde-se entender a dinâmica das famí­lias, permitindo realizar o cuidado de maneira equânime e integral, principalmente diante da pandemia pelo COVID-19. Conclusão: A pluralização das relações e do entendimento do adoecer foram estí­mulo í aprendizagem dos princí­pios e atributos da MFC, tornando-se ferramenta potente para os profissionais ressignificarem o cuidar.

The inhibitory action of three imine-chalcones on carbon steel corrosion in HCl was investigated by theoretical and experimental methods. Quantum descriptors were calculated at the conductor-like polarizable continuum model (CPCM)-Becke-3 Parameter-Lee-Yang-Parr (B3LYP)‑D3/def2-TZVPP level allowing the prediction of efficiency inhibition ranking. Electrochemical techniques and mass loss experiments were employed to determine inhibition efficiencies and related experimental parameters. Scanning electron microscopy was employed for metal surface analysis. The N-[(1Z,2E)-1,3-diphenylprop-2-in-1-ylidene]-1-phenethylamine (IM‑F) was pointed out as the most efficient inhibitor in this group, with 96% of corrosion inhibition. Moreover, theoretical results obtained from periodic calculations for the adsorption on the Fe(110) surface corroborated the highest efficacy of IM‑F.

Relatório de Estágio de Mestrado, Educação e Formação (Área de Especialização em Desenvolvimento Social e Cultural), Universidade de Lisboa, Instituto de Educação, 2021 Submitted by Biblioteca FPIE-ULisboa (bibliorul@fpie.ulisboa.pt) on 2021-08-30T14:49:15Z No. of bitstreams: 1 ulfpie056437_tm.pdf: 11499284 bytes, checksum: 7b8a682424073d2acc3049bc2daad43f (MD5) Made available in DSpace on 2021-08-30T14:51:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulfpie056437_tm.pdf: 11499284 bytes, checksum: 7b8a682424073d2acc3049bc2daad43f (MD5) Previous issue date: 2021

O desenvolvimento do turismo gastronômico é baseado na promoção de alimentos tradicionais locais que estimulam a economia regional. Entretanto o fluxo turístico e sua sazonalidade podem impactar a cadeia produtiva destes alimentos, tanto por questões ambientais como por variações de demanda, gerando riscos à saúde pública. As principais regiões turísticas de Santa Catarina representam um exemplo típico desta perversa associação, com sérias consequências sociais e econômicas. Os viajantes são especialmente vulneráveis por não terem conhecimento das práticas de beneficiamento de alimentos tradicionais destas localidades que são comumente ingeridos crus, como os moluscos bivalves. A presente pesquisa estuda a cadeia produtiva destes insumos, analisando o impacto à saúde pública e à economia local de promoção de um alimento como produto turístico gastronômico, visando apresentar um modelo para avaliação e proposição de pratos típicos de regiões turísticas. Para isso avaliou-se a malacocultura nos principais destinos turísticos de Santa Catarina entre 2014 e 2018 e as possíveis intercorrências para saúde pública e para economia local da promoção de moluscos bivalves como produto turístico gastronômico, através de pesquisa digital e pesquisa em bases de dados de produção e dados sanitários. Estes foram confrontados com surtos confirmados de doenças de transmissão hídrica e alimentar na região, usando para comparação dados brasileiros, do Chile, maior produtor de moluscos bivalves do continente americano e da Argentina, principal emissor internacional de turistas para Santa Catarina. A maior parte da produção local de moluscos bivalves (~70%) provém de pequenas produções familiares e não é beneficiada de acordo com os padrões instituídos pelo Programa Nacional de Controle Higiênico-Sanitário de Moluscos Bivalves. Entre 2014 e 2018, cerca de 48% das amostras de bivalves de Santa Catarina estavam acima do limite microbiológico regulatório para o consumo de moluscos crus e com contaminantes graves em todos os anos do período estudado. A associação destas informações com a ocorrência de surtos de doenças de transmissão alimentar e os problemas relacionados à produção excessiva, expôs os fundamentos a serem considerados e permitiu o desenvolvimento de um modelo para avaliação e proposição de pratos típicos de regiões turísticas, que envolvam a produção local de matériaprima. Este modelo e a visão crítica do impacto do turismo sobre a produção de insumos regionais e sua qualidade sanitária pode contribuir com a proposição de produtos turísticos gastronômicos com controle de riscos à saúde pública, favorecendo o desenvolvimento do turismo e economia locais The development of gastronomic tourism is based on the promotion of traditional local food that stimulate the regional economy. However, the tourist flow and its seasonality can impact the production chain of these food, both for environmental reasons and for variations in demand, generating risks to public health. The main tourist regions of Santa Catarina represent a typical example of this perverse association, with serious social and economic consequences. Travelers are especially vulnerable, as they are unaware of traditional food processing practices in these locations, that are commonly eaten raw, such as bivalve mollusc. This research studies the supply chain of these inputs, analyzing its impact on public health and on the local economy of promoting food as a gastronomic tourist product, aiming to present a model for the evaluation and proposition of typical dishes from tourist regions. For this, malacoculture was evaluated in the main tourist destinations in Santa Catarina between 2014 and 2018 and the possible intercurrence for public health and for the local economy of the promotion of bivalve mollusc as a gastronomic tourist product, through digital research and also through production database and health data research. These were confronted with confirmed outbreaks of waterborne and foodborne diseases in the region, comparing Brazilian data, with data from Chile, the largest producer of bivalve mollusc in the American continent and also from Argentina, the main international emitter of tourists to Santa Catarina. Most of the local production of bivalve mollusc (~ 70%) comes from small family productions and does not benefit according to the standards established by PNCMB, the National Program for Hygienic-Sanitary Control of Bivalve Mollusc. Between 2014 and 2018, about 48% of the bivalve samples from Santa Catarina were above the regulatory microbiological limit for the consumption of raw mollusks and with serious contaminants throughout the studied period. The association of this information with the occurrence of foodborne disease outbreaks and the problems related to excessive production, exposed the fundamentals to be considered and allowed the development of a model for the evaluation and proposition of typical dishes from tourist regions, which involve the local production of raw material. This model and the critical view of the impact of tourism on the production of regional inputs and their health quality can contribute to the proposition of gastronomic tourism products with public health, favoring the development of local tourism and economy

Resumo: Este trabalho promove algumas considerações estruturais e temáticas sobre a ficção africana contemporânea. A partir da abordagem comparada, foram analisadas três obras literárias representativas do continente: Um rio chamado tempo, uma casa chamada terra (2003) de Mia Couto, Hibisco Roxo (2011) de Chimamanda Adichie e Lueji: o nascimento de um império (2015) de Pepetela. As análises apontam para algumas questões extremamente importantes para se compreender as literaturas africanas, tais como os conflitos entre a modernidade e a tradição, o papel da mulher diante da religiosidade e o patriarcado e por fim, a releitura da história nacional como mecanismo de construção de identidades.Palavras-chave: Literaturas africanas. Ficção contemporânea. Romance. Abstract: This paper presents some structural and thematic considerations on contemporary African fiction. From the comparative perspective, we analyzed three representative literary works from the continent: A river called time (2003) by Mia Couto, Purple Hibiscus (2011) by Chimamanda Adichie and Lueji: o nascimento de um império (2015) by Pepetela. The analysis demonstrates some issues really important to understand the African literatures, such as the conflicts between modernity and tradition, the role of women in face of religiosity and patriarchy, and finally, the reinterpretation of national history as a mechanism of building identities.Keywords: African literatures. Contemporary fiction. Novel.

A presença constante de smartphones no cotidiano tem aumentado o investimento em soluções através de aplicações móveis. Com tantos aplicativos disponíveis ao usuário, passa a ser primordial investir em metodologias de desenvolvimento que coloquem o usuário a frente do processo, a fim de proporcionar uma experiência agradável. Dentre as diversas metodologias existentes, o Lean UX vem se destacando por sua característica ágil, em que se prioriza a experiência a ser projetada para o usuário e que diminui a necessidade de se produzir uma extensa quantia de entregáveis. Diante disto, esta metodologia foi aplicada ao projeto do aplicativo Pratique, que tem como objetivo aproximar pessoas com interesses esportivos em comum. Portanto este trabalho teve como finalidade adaptar e aplicar o Lean UX ao desenvolvimento do design deste aplicativo.

Devido a importância e complexidade do estudo de autômatos, foram desenvolvidos, ao longo do tempo, simuladores para auxiliar na aprendizagem e entendimento desses autômatos. Para ter seu objetivo atendido, é necessário que estes simuladores apresentem boa usabilidade. Tendo em vista esta necessidade, o presente trabalho propõe o uso de testes para verificar a usabilidade do software “Simulador de Autômatos”, desenvolvido na Universidade de Uberaba (UNIUBE).

A engenharia de requisitos entra como um fator indispensável para garantir o sucesso de softwares, entendendo suas particularidades e contextos. Embora as técnicas clássicas possam ser transferidas para esse âmbito, se faz necessário analisar e entender as limitações inerentes dos softwares móveis. A partir dessa demanda o objetivo deste trabalho é realizar um estudo sobre as técnicas de elicitação. Com a análise bibliográfica as técnicas elencadas serão aplicadas no aplicativo Pratique, software cujo objetivo é difundir a prática de esportes entre as pessoas. Com os resultados desse estudo é possível auxiliar na melhoria das especificações de requisitos e no desenvolvimento de aplicativos móveis.

In this work, two β-enaminoesters, EN1 and EN2, were synthesized, characterized and their anticorrosion effects on American Iron and Steel Institute (AISI) 1020 carbon steel in 0.5 mol L-1 HCl were investigated using gravimetric and electrochemical methods. The results revealed that both compounds inhibit corrosion. Good correlations were observed between results obtained for gravimetric and electrochemical methods. EN1 exhibited highest efficiency of 98% after 24 h of immersion in HCl solution. The adsorption of compounds on steel surface followed the modified Langmuir adsorption isotherm. Surface morphology of carbon steel was examined using scanning electron microscopy showing that the metal surface was protected by EN1 as inhibitor of corrosion.

This dissertation aims to study a subject that has become increasingly important in today's society and that requires constant and updated research: the online tourism, and the relationship between consumers and the websites dedicated to the provision of services of accommodation reservations. This way, one intended to analyze which elements influence the most electronic trust and purchase intentions of the Portuguese population in these platforms. Throughout this work, concepts like "e-wom", website characteristics, purchase intentions, electronic trust and homophily (attribute similarity) were approached. We investigated the role of certain website characteristics, namely comments from other consumers and the quality of websites, and some homophily traits such as the gender and individuals' experience on these websites, on electronic trust and purchase intentions, as well as the influence of trust in their future hotel booking decisions. To better understand this phenomenon, a quantitative methodology was used by means of an online questionnaire, mostly divulgated through Facebook, considered an important mean of communication. Thus, 509 valid answers were obtained. As main conclusions we can state that Booking.com is the website of choice for the sampled individuals to search and book accommodation, their trust in the websites is clearly influenced by the feedback given by previous consumers, and the website quality is the factor that Influences the most both electronic trust and purchasing intentions of these consumers. Esta dissertação tem como objeto de estudo um tema que tem vindo a assumir cada vez mais importância na sociedade de hoje e que requer investigações constantes e atualizadas: o turismo "online", e a relação entre os consumidores e os websites que se dedicam à oferta de serviços de reservas de alojamento. Deste modo, pretendeu-se analisar quais os elementos que mais influenciam a confiança eletrónica e as intenções de compra da população portuguesa nestas plataformas. Ao longo deste trabalho foram abordados conceitos como "e-wom", características dos websites, intenções de compra, confiança eletrónica e homofilia (semelhança de atributos). Investigou-se o papel de algumas características dos websites, nomeadamente os comentários de outros consumidores e a qualidade dos websites, e de alguns traços de homofilia, como o género e a experiência dos indivíduos nestes websites, na confiança eletrónica e nas intenções de compra que estes apresentam, bem como a influência da própria confiança nas suas decisões de reserva de hotel futuras. Para melhor compreender este fenómeno, foi utilizada uma metodologia quantitativa por meio de um questionário online, divulgado maioritariamente através do Facebook, considerado um importante meio de comunicação. Deste modo, foram obtidas 509 respostas válidas. Como principais conclusões, podemos referir que o Booking.com é o site de eleição dos indivíduos da amostra para pesquisarem e reservarem alojamento, a sua confiança nos sites é claramente influenciada pelo feedback dado por outros consumidores, e a qualidade dos "websites" é o fator que mais influencia quer a confiança eletrónica, quer as intenções de compra destes consumidores.

Este trabalho é uma imersão em um fragmento da história da cidade de Belo Horizonte através da análise histórica e política do topônimo da Rua Silvéria Cândida Pinto, localizada no bairro Luxemburgo, situado na zona centro-sul da cidade de Belo Horizonte. A metodologia utilizada consistiu na revisão bibliográfica de fontes primárias e secundárias, tendo como postulados principais a abordagem dos estudos sobre memória e psicologia social de Ecléa Bosi, os conceitos sobre história de Walter Benjamin e o conceito de subjetivação política que engloba os ideais de democracia e identidade de Jacques Ranciére. Utilizando as perspectivas de análises presentes no planejamento urbano e regional, mescladas ao método etnográfico e historiográfico de levantamento e análise, foi possível criar um panorama urbano, histórico e político da região onde a via se insere, trazendo à tona depoimentos orais de moradores e fotografias vernaculares da época da urbanização da via, além de documentos oficiais sobre a origem da rua e do bairro, disponibilizados por museus e instituições responsáveis pela salvaguarda da memória da cidade. Não se buscou aqui o encontro de uma verdade histórica, mas a criação de uma cena onde as funções e lugares dos personagens são embaralhados e invertidos. O espaço construído a partir da fala dos depoimentos orais e das fotografias registradas conformam um território de possibilidades pois juntas, fala e imagem, são capazes de dar a ver histórias pessoais que se chocam com a história oficial e que, por sua vez, evidenciam as formas de visibilidade e aparição da história e a ação das forças hegemônicas sobre a construção da memória coletiva e oficial This study immerses in a fragment of the history of Belo Horizonte through the historical and political analysis of the Silvéria Cândida Pinto street toponym located in the neighborhood of Luxemburgo, in the south-central area of the city. The methodology employed consisted of a bibliographical review of primary and secondary sources, whose main theorizations lie in Ecléa Bosi's studies on memory and social psychology, on Walter Benjamin's history concepts, and on the concept of political subjectivation that encompasses Jacques Ranciére's ideals of democracy and identity. By making use of the urban and regional planning analytical approach combined with the ethnographic and historiographic research and analysis method, it was possible to create an urban, historical, and political panorama of the region where the street is located, from which residents' oral testimonies and vernacular photographs of the street urbanization period emerged, in addition to official documents on the origin of the street and the neighborhood made available by museums and institutions responsible for safeguarding the memory of the city. The present study did not seek to establish historical truth, but to create a scene in which the characters' functions and roles are intertwined and inverted. The space constructed from the oral testimonies analysis and the photographs form a territory of possibilities since the speech and image association allows for a clash between personal stories and official history, which, in turn, shed light in the forms of history creation and visibility, as well as in the action of hegemonic forces related to the construction of collective and official memory

A dissertação analisa as reformas no setor de inteligência governamental promovidas após a chamada Primavera Árabe em três países árabes e norte-africanos – Egito, Argélia e Tunísia –, especialmente aquelas empreendidas no âmbito das agências de inteligência reconhecidas enquanto polícias políticas: aquelas responsáveis pela repressão interna, as quais atuam politicamente, contando com margens de autonomia e com capacidade de penetração entre os quadros da sociedade civil. O objetivo é contrariar o argumento levantado por diversos analistas, que afirmam que tais países conheceram, no pós-Primavera, a verdadeiras mudanças de regime. Nossa hipótese de pesquisa é justamente a manutenção dos principais elementos definidores dos regimes anteriores às manifestações populares de 2010 e 2011, notadamente do papel político a cargo das forças de segurança e da atuação política das agências de inteligência, os quais não permitem que argumentemos pela mudança dos regimes. Para tanto, promovemos uma análise das dinâmicas históricas destes países, atentando especialmente para os momentos de criação e de mutação/reforma destas agências. Metodologicamente, portanto, nos inscrevemos em uma abordagem histórico-comparativa. Finalmente, a maneira como as agências analisadas foram reformadas, sem o estabelecimento de medidas de transparência, ou de controles externos aos serviços de inteligência, parece confirmar nossa hipótese de pesquisa. The monograph analyzes the reform in the intelligence sector promoted after the so-called Arab Spring in three Arab and North African countries – Egypt, Algeria and Tunisia – especially those undertaken within the framework of the intelligence agencies recognized as political polices: those responsible for internal repression, who acted politically, counting on marginal autonomy and with the capacity for penetration among the cadres of civil society. Our aim is to contradict the argument put forward by several analysts, who affirm that those countries experienced, in the post-Arab Spring, real processes of regime changes. Our hypothesis is precisely the maintenance of key elements which defined the regimes prior to the popular demonstrations of 2010 and 2011, notably the political role of the security forces and the politicization of the intelligence agencies, which do not allow us to argue for the regime‟s changes. To do so, we promote an analysis of the historical dynamics of these countries, paying special attention to the creation and mutation/reform of the intelligence agencies. Methodologically, therefore, we subscribe to a historical-comparative approach. Finally, the way in which the agencies analyzed have been reformed, without the establishment of transparency measures or external controls of the intelligence services, seems to confirm our hypothesis.

This work aims to study a subject that has become increasingly important in today's society and that requires constant and updated research: the online tourism, and the relationship between consumers and the websites dedicated to the provision of services of accommodation reservations. This way, one intended to analyze which elements influence the most electronic trust of the Portuguese population in these platforms. Throughout this work, concepts like e-wom, website characteristics, electronic trust and homophily (attribute similarity) were approached. We investigated the role of certain website characteristics, namely comments from other consumers and the quality of websites, and some homophily traits such as the gender and individuals’ experience on these websites on electronic trust. To better understand this phenomenon, a quantitative methodology was used by means of an online questionnaire, mostly divulgated through Facebook, considered an important mean of communication, and a total of 509 valid answers were obtained. As main conclusions we can state that Booking.com is the website of choice for the sampled individuals to search and book accommodation, their trust in the websites is clearly influenced by the feedback given by previous consumers, and the website quality is the factor that influences the most this element.

O objetivo deste artigo é analisar as estratégias de legitimação dos regimes militares que ascenderam ao poder após as guerras de libertação em dois países árabes: a Argélia e o Egito. O espaço temporal situa-se entre o início da década de 1950, com o fim da monarquia egípcia e o início do governo de Gamal Nasser, até o final da década de 1970, com a morte de Houari Boumediène. As estratégias de legitimação a serem analisadas são aquelas relativas tanto à construção de uma memória coletiva relativa ao papel dos mujahideen nestas sociedades recém-egressas do colonialismo quanto à instrumentalização de duas retóricas umbilicalmente ligadas, que serviam à representação de um futuro mais próspero e justo: o nacionalismo e o socialismo. A metodologia utilizada se baseia na análise dos principais símbolos nacionais e nos discursos dos principais líderes, apoiando-se – igualmente – na literatura especializada disponível.

Paciente com 45 anos de idade, do sexo feminino, testemunha de Jeová, portadora de síndrome de Lutembacher, com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) grau funcional IV da New York Heart Association (NYHA) e desnutrição grave. O ecocardiograma revelou comunicação interatrial tipo ostium secundum, com 38 mm de diâmetro; área valva mitral de 0,5 cm², com escore de Wilkins de 10; hipertensão pulmonar grave, com pressão sistólica estimada em 96 mmHg; ventrículo direito com significativa dilatação e disfunção grave; e insuficiência valvar tricúspide grave. Apesar do tratamento clínico otimizado, não houve melhora do quadro de ICC nem do estado geral, motivando a mudança da conduta de tratamento cirúrgico inicial para tratamento em dois tempos, primeiramente por meio de valvotomia mitral por balão, como ponte para a cirurgia. A área valvar mitral pós-procedimento aumentou para 1,34 cm². A paciente evoluiu com significativa melhora clínica, sendo realizada cirurgia 120 dias após, com substituição da válvula mitral por uma prótese mecânica e atriosseptoplastia com patch de pericárdio bovino, além de cerclagem da válvula tricúspide. A alta hospitalar ocorreu 11 dias após a cirurgia. Atualmente, encontra-se no sexto mês pós-procedimento cirúrgico, evoluindo com estabilidade clínica e melhora da qualidade de vida.

Univ Est Paulista UNESP, Sao Jose dos Campos Dent Sch, Social & Infant Clin Dept, BR-12445000 Sao Jose Dos Campos, Brazil

Paciente com 45 anos de idade, do sexo feminino, testemunha de Jeová, portadora de síndrome de Lutembacher, com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) grau funcional IV da New York Heart Association (NYHA) e desnutrição grave. O ecocardiograma revelou comunicação interatrial tipo ostium secundum, com 38 mm de diâmetro; área valva mitral de 0,5 cm², com escore de Wilkins de 10; hipertensão pulmonar grave, com pressão sistólica estimada em 96 mmHg; ventrículo direito com significativa dilatação e disfunção grave; e insuficiência valvar tricúspide grave. Apesar do tratamento clínico otimizado, não houve melhora do quadro de ICC nem do estado geral, motivando a mudança da conduta de tratamento cirúrgico inicial para tratamento em dois tempos, primeiramente por meio de valvotomia mitral por balão, como ponte para a cirurgia. A área valvar mitral pós-procedimento aumentou para 1,34 cm². A paciente evoluiu com significativa melhora clínica, sendo realizada cirurgia 120 dias após, com substituição da válvula mitral por uma prótese mecânica e atriosseptoplastia com patch de pericárdio bovino, além de cerclagem da válvula tricúspide. A alta hospitalar ocorreu 11 dias após a cirurgia. Atualmente, encontra-se no sexto mês pós-procedimento cirúrgico, evoluindo com estabilidade clínica e melhora da qualidade de vida. A 45-year-old female patient, Jehovah's Witness, was diagnosed with Lutembacher syndrome, New York Heart Association (NYHA) class IV congestive heart failure (CHF) and severe malnutrition. Echocardiogram showed an ostium secundum atrial septal defect, 38 mm in diameter, mitral valve area of 0.5 cm², Wilkins score of 10, severe pulmonary hypertension, estimated systolic pressure of 96 mmHg, right ventricle with significant dilation and severe dysfunction and severe tricuspid valve insufficiency. Despite optimal clinical treatment, there was no improvement of CHF or the patient's overall condition, which led to a change in the initial conduct of surgical treatment to a two-stage therapy, starting with balloon mitral valvotomy, as a bridge to surgery. Postoperative mitral valve area increased to 1.34 cm². The patient evolved with significant clinical improvement, and surgery was performed 120 days later with mitral valve replacement by a mechanical valve and atrioseptoplasty using a bovine pericardial patch in addition to tricuspid valve cerclage. Patient was discharged 11 days after the surgery and is currently on the sixth postoperative month, evolving with clinical stability and improvement in quality of life.