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Introduction: Eating disorders (EDs) develop more frequently in young females. Following the COVID-19 pandemic, there has been evidence of an increase in children and adolescents, with an earlier onset and a worse body weight and nutritional status. The aim of this study was to determine whether this trend has also been observed in our region over the past 6 years. Material and methods: We conducted a retrospective and descriptive cohort study in paediatric patients with a diagnosis of ED, referred during the 3 years preceding and following the declaration of the state of alarm due to the pandemic. We analysed and compared clinical, anthropometric and laboratory variables and bioelectrical impedance and bone density data. Results: Of the 129 patients in the sample, 28 were referred before the lockdown period and 101 after. When we compared these groups, we found a longer time elapsed from onset to the initial assessment (mean delay, 11.87 [SD, 6.75] vs. 6.64 [SD, 4.36] months), a greater hospitalization rate (14.1% vs. 10.1%), and lower vitamin D values (mean level, 28.19 [SD, 9.95] vs. 34.39 [SD, 11.87] ng/mL) in the post-lockdown group. We also found a greater frequency of self-harm suicide attempts in these patients. Conclusions: This study confirms the increasing trend in EDs in children and adolescents in our area. Moreover, we found differences in the clinical characteristics and time elapsed to diagnosis compared to the patients referred to the hospital before the pandemic. Resumen: Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) se presentan con mayor frecuencia en personas jóvenes de sexo femenino. Tras la pandemia por COVID-19, se ha descrito su incremento en niños y adolescentes, con presentación a edades más tempranas y peor estado ponderal y nutricional. Este estudio pretende constatar si esa tendencia se cumple también en nuestro medio. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohortes descriptivo, retrospectivo en el que se incluye a los pacientes pediátricos con diagnóstico de TCA, remitidos durante los tres años previos y posteriores a la declaración del estado de alerta por la pandemia. Se analizaron y compararon parámetros clínicos, antropométricos, analíticos, bioimpedancia eléctrica y densitometría ósea. Resultados: De los 129 pacientes de la muestra, 28 se derivaron en periodo pre-confinamiento y 101 tras el mismo. En comparación, el segundo grupo presentó mayor tiempo de evolución hasta su primera valoración (11,87 ± 6,75 frente a 6,64 ± 4,36 meses), más hospitalizaciones (14,1% frente a 10,1%), y una reducción de los valores de vitamina D (28,19 ± 9,95 frente a 34,39 ± 11,87 ng/mL). Asimismo, estos pacientes asociaban con más frecuencia autolesiones e intentos de suicidio. Conclusiones: Se comprobó la tendencia creciente de los TCA en niños y adolescentes en nuestro medio. Además, se observaron diferencias en algunas de sus características clínicas, en su gravedad, y en el tiempo de evolución hasta el diagnóstico, en comparación con los pacientes remitidos antes de la pandemia.

Ornithine transcarbamylase deficiency (OTCD) is the most common disorder of the urea cycle and is caused by a mutation of the OTC gene, located on chromosome X. Its prevalence is estimated at 1 in 80,000 to 56,500 births, but this X-chromosomal inheritance results in males being more affected than females. In neonates affected with this disorder, hyperammonemia after birth can lead to neurological and liver damage that can be fatal. We present a child with a prenatal diagnosis based on an older sibling with the same pathology, which led us to adopt an intensive treatment since the delivery. He was admitted in a neonatal unit and treatment with protein restriction, 10% glucose saline serum and glycerol phenylbutyrate was initiated. To date, after 3.5 years of follow up, growth and neurological development have been adequate, biochemical control has been appropriate except for a simple and mild decompensation during the course of a gastroenteritis. This case emphasises the importance of early diagnosis and treatment to avoid potential complications.

Introduction: Nutritional status assessment in anorexia nervosa (AN) includes the evaluation and monitoring of body composition throughout the treatment period. The gold standard for the study of body composition is dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA), although electrical bioimpedance (BIA) is a more accessible, cheaper and faster method that does not involve exposure to radiation. Material and methods: We recruited 33 female adolescents with AN (age, 11.7–16.3 years) by consecutive sampling. We collected data on clinical, anthropometric and laboratory variables. Patients were assessed with BIA and DEXA at inclusion in the study and at the end of the study, with a mean duration of follow-up of 1 year, during the nutritional rehabilitation phase. Results: There was significant improvement in nutritional status, reflected by the body composition obtained by anthropometric measurements and BIA. The phase angle increased significantly during the follow-up. Greater weight loss was associated with the presence of secondary amenorrhoea and decreased bone mineral density in the spine. Conclusions: Electrical BIA is a useful tool for assessment and monitoring of nutritional status in paediatric patients with AN. Dual-energy X-ray absorptiometry continues to be essential to assess bone mineral density. The role of hormones such as leptin remains to be elucidated. Resumen: Introducción: La valoración nutricional en anorexia nerviosa (AN) incluye determinar la composición corporal y monitorizar su evolución a lo largo del periodo de tratamiento. La prueba gold standard para el estudio de la composición corporal es la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA), si bien la bioimpedancia eléctrica (BIA) se postula como una alternativa más accesible, barata, rápida y que no irradia. Material y métodos: Se reclutaron secuencialmente a 33 mujeres adolescentes (11,7–16,3 años) diagnosticadas de AN. Se recogieron parámetros clínicos, antropométricos y analíticos, y se realizó BIA y DEXA a la inclusión en el estudio y a la finalización del mismo con separación media de un año, durante la fase de rehabilitación nutricional. Resultados: Se objetivó mejoría significativa a nivel nutricional, reflejada en la composición corporal obtenida mediante antropometría y BIA. El ángulo de fase aumentó significativamente durante el periodo de seguimiento. Una mayor pérdida ponderal se correlacionó con la presencia de amenorrea secundaria y con una menor densidad mineral ósea en columna. Conclusiones: La BIA es una herramienta útil para la valoración y el seguimiento del estado nutricional en pacientes con AN en edad pediátrica. La DEXA sigue siendo imprescindible para conocer la afectación de la densidad mineral ósea. El papel de hormonas como la leptina está aún por determinar.