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Meat and bone meal (MBM) and sewage sludge (SS) were the two raw materials used in this research. Every pyrolysis liquids obtained had different elemental analysis due to the raw material and the operational conditions used. Liquids obtained from meat and bone meal pyrolysis had one phase with a low water contained, whereas liquids obtained from sewage sludge had three phases, two of them were evaluated due to their properties similar a fuel. One characteristic studied in these oils has been its higher heating value. This property is related to water content and elemental composition. Higher heating values obtained for some phases of pyrolysis liquids were very similar to the values of the diesel fuel. The disadvantage of the oils obtained from the pyrolysis of these wastes is the high nitrogen and sulphur level., Proceedings of the 18th European Biomass Conference and Exhibition, 3-7 May 2010, Lyon, France, pp. 968-971

ObjetivoEvaluar de forma retrospectiva los resultados de la cirugía cardíaca en pacientes mayores de 80 años intervenidos desde el 1 de enero de 2006 – 1 de enero de 2012 y compararlos con los pacientes menores de 80 años.Pacientes y métodosAnalizamos la mortalidad hospitalaria, la incidencia de complicaciones postoperatorias, la supervivencia a 1 año y los factores asociados a éstas de 1.416 pacientes consecutivos sometidos a cirugía: 112 octogenarios entre 80–88 años (grupo I) y 1.304 menores de 80 años (grupo II).ResultadosAmbos grupos fueron homogéneos. Hubo diferencias en la mortalidad (I, 12,5%; II, 7,9%). No hubo diferencias en la incidencia de complicaciones postoperatorias (I, 24,1%; II, 21,9%). La supervivencia a 1 año fue del 81,25% (I) y el 90,57% (II). El EuroSCORE aditivo y la insuficiencia renal crónica (IRC) se asociaron a una mayor mortalidad en ambos grupos.ConclusionesLa cirugía cardíaca en octogenarios seleccionados ofrece resultados aceptables comparados con pacientes menos añosos, con una buena supervivencia y calidad de vida a corto plazo.

IntroducciónLa obesidad es un factor de riesgo relacionado con el desarrollo de complicaciones respiratorias, cardiovasculares e infecciosas en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca. La obesidad mórbida (índice de masa corporal [IMC] > 40kg/m2) ha evidenciado relación con el desarrollo secuencial de disfunción ventricular izquierda diastólica y posteriormente sistólica. En este sentido, en pacientes afectos de obesidad mórbida sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, se ha informado el desarrollo de deterioro grave de la función ventricular izquierda en el postoperatorio inmediato.Material y métodoPresentamos el caso de un paciente varón de 40 años afecto de obesidad mórbida (IMC 45kg/m2) que presentaba anuloectasia aórtica y dilatación aneurismáti-ca de la raíz aórtica (70mm). La ecocardiografía transtorácica preoperatoria evidenció función sistólica global y segmentaria de ambos ventrículos normal. Se realizó coronariografía no invasiva mediante angiotomografía computarizada (angio-TC) de 64 detectores que descartó la existencia de estenosis coronarias. Se realizó resección de la válvula aórtica y la raíz aórtica e interposición de prótesis tubular valvulada con reimplante de las arterias coronarias.ResultadosLa evolución postoperatoria fue satisfactoria. En el estudio ecocardiográfico previo al alta hospitalaria se objetivó deterioro grave de la función ventricular izquierda (fracción de eyección del ventrículo izquierdo [FEVI] 25%), que no se correlacionó con alteraciones electrocardiográficas ni elevación de enzimas de daño miocárdico. Se realizó coronariografía no invasiva postoperatoria que descartó la existencia de estenosis en las arterias coronarias.ConclusionesLa obesidad mórbida podría estar relacionada con el desarrollo de disfunción ventricular izquierda sistólica postoperatoria en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

ObjetivosLa angiografía coronaria no invasiva mediante tomografía computarizada (ACTC) ha sido validada para descartar la presencia de enfermedad coronaria (EC) en pacientes que van a ser sometidos a cirugía cardíaca no coronaria. Analizamos la rentabilidad en nuestra institución de la realización de ACTC para descartar la existencia de EC asociada en pacientes que van a ser sometidos a cirugía cardíaca no coronaria.Material y métodosEntre el 1 de enero de 2011 – 31 de diciembre de 2011, se realizó coronariografía no invasiva mediante angiotomografía computarizada (angio-TC) de 64 de-tectores para descartar EC en 98 pacientes que iban a ser sometidos a cirugía cardíaca no coronaria. En los pacientes en que la ACTC no pudo descartar la existencia de EC, se realizó coronariografía invasiva convencional. La ACTC se realizó de forma ambulatoria, y su coste efectivo fue 5,5 veces inferior al de la coronariografía invasiva (199 vs 1.061 €).ResultadosEn el 35% de los pacientes (34/98) la ACTC no descartó la existencia de EC significativa y se precisó la realización de coronariografía convencional. La coronariografía invasiva confirmó EC significativa en 17 pacientes (valor predictivo positivo de la ACTC 50%). El coste efectivo de la valoración preoperatoria de EC en nuestra serie fue 55.576 € (98 ACTC y 34 coronariografías invasivas).ConclusionesLa valoración preoperatoria de EC mediante ACTC redujo las estancias hospitalarias preoperatorias y el coste efectivo en 48.402 € (47%) con respecto a la realización sistemática de la coronariografía invasiva convencional preoperatoria en pacientes candidatos a cirugía cardíaca no coronaria.