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Objective.To describe the meaning given by adolescents and young adults to the changes in their bodies and corporality after a spinal cord injury. Methods. Qualitative study based on symbolic interactionism in which 12 adolescents and young adults, who had suffered spinal cord injury 6 months or more before, participated. The information was recollected through a series of in-depth interviews and field journals. The guidelines proposed by Corbin and Strauss were followed for the process of codification and categorization of the data. Results. Four categories were identified that describe the meanings given by participants to the changes in their bodies and corporality: Transformation of self-image, living with contradictions in the relationships with others, withstanding the burden of a disability and adapting to the new conditions. Conclusion. The results allow for the comprehension of the meanings that are given by the people who have suffered a spinal cord lesion to their situation. This will in turn open the possibility of offering these people a better individual nursing care that focuses more on the particular needs, so that both they and their families can be helped on their way to adaptation to the new situation. Objetivo.Describir los significados que otorgan los adolescentes y adultos jóvenes a los cambios en el cuerpo y la corporalidad luego de una lesión traumática de la medula espinal. Métodos. Estudio cualitativo basado en el interaccionismo simbólico, en el cual participaron 12 adolescentes y adultos jóvenes con trauma raquimedular con un tiempo mayor a seis meses desde el evento. La información se recolectó a través de entrevistas de profundidad y diarios de campo. En el proceso de codificación y categorización de los datos, se siguieron los lineamientos propuestos por Corbin y Strauss. Resultados. Se identificaron cuatro categorías que describen los significados que tienen para los participantes los cambios en el cuerpo y la corporalidad: Transformación de la imagen de sí mismo, vivir contradicciones en las relaciones con otros, soportar la carga de la discapacidad y adaptarse a la nueva condición. Conclusión. Los resultados permiten comprender los significados que otorgan las personas con lesión medular a su condición, para poder brindar un cuidado de enfermería individual enfocado en las necesidades particulares, para ayudarlos a ellos y a sus familias a adaptarse a la situación. Objetivo.Descrever os significados que outorgam os adolescentes e adultos jovens às mudanças no corpo e a corporalidade após de uma lesão traumática da medula espinal. Métodos. Estudo qualitativo baseado no interacionismo simbólico, no qual participaram 12 adolescentes e adultos jovens com trauma raquimedular com um tempo maior a seis meses desde o acontecimento. A informação se recolheu através de entrevistas de profundidade e diários de campo. No processo de codificação e categorização dos dados, se seguiram os alinhamentos propostos por Corbin e Strauss. Resultados. Se identificaram quatro categorias que descrevem os significados que têm para os participantes as mudanças no corpo e a corporalidade: Transformação da imagem de si mesmo, viver contradições nas relações com outros, suportar a carga da deficiência e adaptar-se á nova condição. Conclusão. Os resultados permitem compreender os significados que outorgam as pessoas com lesão medular a sua condição, para poder brindar um cuidado de enfermagem individual enfocado nas necessidades particulares, para ajuda-los a eles e a suas famílias a adaptar-se à situação.

En el presente artículo se realiza un análisis del Modelo de Adaptación de Callista Roy y se plantean algunas aproximaciones que se han empleado para su aplicación en el servicio de rehabilitación de la Clínica Puente del Común. El artículo describe cómo se desarrollan cada una de las etapas del proceso de enfermería en la consulta que realizan los profesionales de enfermería a los pacientes vinculados al programa integral de rehabilitación. An analysis of Callista Roy Adaptation Model is done in this article. Some approaches used for its application are stated in the service of rehabilitation of Puente del Común Clinic. The article describes how each stage of the nursing process is applied by the nursing professionals to patients assisting to the integral rehabilitation program.

13 páginas Las lesiones de la médula espinal constituyen una experiencia devastadora para las personas, debido a las secuelas súbitas y permanentes que ocasionan a nivel motor, sensitivo y autónomo. Objetivo: describir los significados que tienen para las personas con paraplejia, secundaria a una lesión traumática de la médula espinal, los cambios en el cuerpo y la corporalidad. Método: el artículo es una parte de un estudio cualitativo de teoría fundamentada, guiado por los lineamientos de Corbin y Strauss (2008). La información se recolectó a través de 22 entrevistas de profundidad, con participantes vinculados a una institución hospitalaria mediante la estrategia de bola de nieve. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas en su totalidad, y el proceso de recolección y análisis de los datos fue paralelo. Resultados: el estudio describe nueve categorías que reflejan el impacto de los cambios en el cuerpo y en la corporalidad en las personas con paraplejia. El análisis de los datos muestra que, con el tiempo, las personas adquieren consciencia de las secuelas, aprenden a reconocer los nuevos patrones de expresión de su cuerpo, desarrollan nuevas habilidades. Se amoldan al uso de equipos y aditamentos y descubren una nueva normalidad, cuando asimilan los cambios en el ser y se aceptan a sí mismas con la discapacidad. Los resultados guían a los profesionales de la salud en general y a los de enfermería en particular, para el cuidado encaminado a reconocer el nuevo cuerpo y reconstruir una nueva corporalidad. Spinal cord injuries are a devastating experience for people due to sudden and permanent sequels caused in terms of movility, sensitivity and independence. Purpose: describe the meaning of changes in the body and embodiment for paraplegic persons. Method: the paper is part of a qualitative study of grounded theory, oriented by the guidelines of Corbin e Strauss (2008). Information was gathered through 22 in-depth interviews, with participants linked to a hospital institution through the snowball strategy. Interviews were recorded and typed in full, and the process of gathering and analyzing data was performed in parallel. Results: the study describes nine categories that reflect the impact of changes in the body and corporality of paraplegic persons. The analysis of data shows that, with the passing of time, people are more aware of the sequels, they learn to recognize new patterns of corporal expression, develop new skills, adapt themselves to the use of equipment and fittings and discover a new kind of normality when they embrace the changes and accept their physical handicap. The results guide health-care professionals, in general, and nurses, in particular, towards a practice of care aimed at recognizing the new body and reconstructing a new corporality.

Las lesiones de la médula espinal constituyen una experiencia devastadora para las personas, debido a las secuelas súbitas y permanentes que ocasionan a nivel motor, sensitivo y autónomo. Objetivo: describir los significados que tienen para las personas con paraplejia, secundaria a una lesión traumática de la médula espinal, los cambios en el cuerpo y la corporalidad. Método: el artículo es una parte de un estudio cualitativo de teoría fundamentada, guiado por los lineamientos de Corbin y Strauss (2008). La información se recolectó a través de 22 entrevistas de profundidad, con participantes vinculados a una institución hospitalaria mediante la estrategia de bola de nieve. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas en su totalidad, y el proceso de recolección y análisis de los datos fue paralelo. Resultados: el estudio describe nueve categorías que reflejan el impacto de los cambios en el cuerpo y en la corporalidad en las personas con paraplejia. El análisis de los datos muestra que, con el tiempo, las personas adquieren consciencia de las secuelas, aprenden a reconocer los nuevos patrones de expresión de su cuerpo, desarrollan nuevas habilidades. Se amoldan al uso de equipos y aditamentos y descubren una nueva normalidad, cuando asimilan los cambios en el ser y se aceptan a sí mismas con la discapacidad. Los resultados guían a los profesionales de la salud en general y a los de enfermería en particular, para el cuidado encaminado a reconocer el nuevo cuerpo y reconstruir una nueva corporalidad. Spinal cord injuries are a devastating experience for people due to sudden and permanent sequels caused in terms of movility, sensitivity and independence. Purpose: describe the meaning of changes in the body and embodiment for paraplegic persons. Method: the paper is part of a qualitative study of grounded theory, oriented by the guidelines of Corbin e Strauss (2008). Information was gathered through 22 in-depth interviews, with participants linked to a hospital institution through the snowball strategy. Interviews were recorded and typed in full, and the process of gathering and analyzing data was performed in parallel. Results: the study describes nine categories that reflect the impact of changes in the body and corporality of paraplegic persons. The analysis of data shows that, with the passing of time, people are more aware of the sequels, they learn to recognize new patterns of corporal expression, develop new skills, adapt themselves to the use of equipment and fittings and discover a new kind of normality when they embrace the changes and accept their physical handicap. The results guide health-care professionals, in general, and nurses, in particular, towards a practice of care aimed at recognizing the new body and reconstructing a new corporality. As lesões da medula espinal são uma experiência devastadora para as pessoas, por causa das sequelas súbitas e permanentes que causam ao nível motor, sensitivo e autônomo. Objetivo: descrever o significado que as mudanças no corpo e na corporalidade tem para pessoas paraplégicas. Método: o trabalho faz parte de um estudo qualitativo de teoria fundamentada, orientado pelas orientações de Corbin e Strauss (2008). A informação foi compilada através de 22 entrevistas em profundidade, com participantes vinculados a uma instituição hospitalar mediante a estratégia da bola de neve. As entrevistas foram gravadas e transcritas totalmente, e o processo de compilação e análise de dados foi paralelo. Resultados: o estudo descreve nove categorias que refletem o impacto das mudanças no corpo e na corporalidade nas pessoas paraplégicas. A análise dos dados demonstra que, com o passo do tempo, as pessoas são mais cientes das seque-las, apreendem a reconhecer os novos padrões de expressão do corpo, desenvolvem novas habilidades, adaptam-se ao uso de equipamentos e acessórios e descobrem uma nova normalidade quando assimilam os câmbios e aceitam sua deficiência física. Os resultados orientam os professionais da saúde em geral e da enfermagem em particular para um cuidado voltado ao reconhecimento do novo corpo e à reconstrução duma nova corporalidade.

El proyecto “Cuerpo y corporalidad en la paraplejia: una teoría de enfermería”, pertenece a la línea de investigación de cuidado y práctica de enfermería de la Universidad Nacional de Colombia. El propósito de la presente investigación, fue describir los procesos y significados por los cuales los adultos con paraplejia secundaria a una lesión traumática de la médula espinal re-conocen su cuerpo y construyen una nueva corporalidad. Los 22 participantes se involucraron al estudio, a través del programa integral de rehabilitación de la Clínica Universitaria Teletón y mediante la estrategia de bola de nieve. La información se recolectó por medio de 25 entrevistas de profundidad y el producto del análisis de los datos es la teoría, “Renacer con paraplejia: descubriendo la nueva normalidad”. Para los participantes los cambios en el cuerpo y en la corporalidad adquieren el significado de iniciar una nueva vida en una condición de discapacidad, el cual se ve reflejado en nueve categorías generales: cambiando la forma de moverse, lidiando con la incontinencia, re- conociendo el nuevo cuerpo, cuidando el cuerpo, siendo dependiente y recobrando la autonomía, cambiando la imagen de sí mismo, estableciendo una nueva manera de relacionarse, viviendo de una manera diferente la sexualidad y cambiando el rumbo de la vida. Del mismo modo se identificó un proceso social básico por el cual las personas con paraplejia, llegan a adquirir una nueva normalidad: perdiendo el dominio del ser, experimentando una ruptura con la lesión, perdiendo significado la existencia, adaptándose a la condición y adquiriendo la nueva normalidad. Estas etapas, están determinadas por el tiempo desde la lesión y por la presencia de eventos críticos y situacionales, que llevan a las personas a revivir etapas que se consideraban ya superadas. La teoría emergente del estudio, es mirada desde las perspectivas de enfermería con base en los planteamientos del Modelo de Procesamiento Cognitivo de Enfermería propuesto por Callista Roy, la teoría de la salud como expansión de la conciencia de Margaret Newman y los planteamientos del ser y el cuerpo desde la perspectiva de enfermería propuestos por Sally Gadow. Los resultados de este estudio permiten apreciar que el impacto de los cambios en el cuerpo y en la corporalidad, desencadenan en las personas un colapso de la existencia , al tener que interrumpir la vida que llevaban y asumir una nueva con discapacidad y orientan a los profesionales de la salud en general y a los profesionales de enfermería en particular, sobre algunas estrategias de cuidado encaminadas a superar este cambio drástico y a ayudar a las personas con paraplejia a reconocer su cuerpo y descubrir la nueva normalidad. / Abstract. The purpose of this qualitative study was to discover and explain the processes and meanings that adults with paraplegia secondary to a traumatic spinal cord injury experience in order to recognize their new body that has changed and re-construct the new embodiment. Design. A grounded theory design was used, directed by the guidelines established by Corbin y Strauss. Sample/Setting. 22 people, who became involved through the Integral Rehabilitation Program of the Teleton University Hospital, and using the snowball strategy, participated in the study in Bogotá, Colombia. Information was gathered by means of 25 in-depth interviews. Results. The process of analysis, led to the identification of nine general categories (concepts), which explain the meaning of the lived experience with the spinal cord injury by the participants: Changing the way of moving around, Dealing with incontinence, Recognizing the new body, Caring for the body, Being dependent and recovering autonomy, Changing self-image, Establishing a new way of relating, Discovering a different way of experiencing sexuality, and Changing the course of life. Likewise, a common process was identified, consisting of five stages: 1. Losing Self-control, 2.Experiencing a rupture with the lesion, 3. losing meaning to existence, 4. Adapting to the condition, and 5. acquiring a new normalcy. The process is characterized by the fact that it is not homogeneous in all individuals, and is not lineal in time. The analysis of these processes allowed us to identify the main category “Rebirth with paraplegia: Discovering a new normalcy”. Re-birth with paraplegia is the description of a process of transformation of existence, because individuals are obliged to assimilate the changes and to modify permanently, substantially and suddenly, their habitual life previous to the accident. The emerging theory is analyzed since the nursing perspective of the Roy‟s Cognitive Processing Model for Nursing, the Newman‟s nursing theory of the health as expanding consciousness and the levels of relationship between the self and the body, proposed by Sally Gadow. The results of the study emphasize the importance of understanding the phenomenon of the conscience and the cognitive processes as a fundamental aspect of humanized care and of the development of innovative ideas, favorable to the practice of Nursing. The emerging theory of the study “Rebirth with paraplegia; Discovering a new normalcy” represents a contribution to nursing theory because concepts are derived from the categories and the relationship among them, through propositions that arise from the analysis. The description of emerging theory constitutes a contribution to innovation of the practice of caring for individuals with paraplegia, because it makes evident the need for professionals to keep in mind the importance of the relationship between being and the body, in order to guarantee individual and holistic care. Doctorado

El propósito del artículo es presentar una síntesis de la literatura publicada entre 1988 y 2008 sobre los cambios en la corporalidad de las personas con paraplejia secundaria a un trauma raquimedular y su relevancia para el cuidado de enfermería. La revisión incluyó 22 estudios cualitativos, 5 cuantitativos y 20 piezas documentales, publicadas por profesionales de la salud y de las ciencias humanas. Los resultados permiten concluir que las secuelas del trauma raquimedular causan dependencia, alteran la imagen corporal, la interacción social, el sentido de coherencia del ser y la corporalidad. Con el tiempo, estas personas, re-conocen su "nuevo cuerpo" y construyen una nueva corporalidad, proceso que aún no ha sido descrito y que se considera fundamental para el cuidado de enfermería, encaminado a ayudar a las personas con este tipo de lesión para lidiar con las dificultades cotidianas. The purpose of this paper is to present a synthesis of the literature published between 1988 and 2008 about changes in the body and embodiment of people with paraplegia secondary to spinal cord injury and it's relevance to nursing care. The review included 22 qualitative studies, 5 quantitative studies and 20 documental, issued by practitioners of health and human sciences. The results of the synthesis led to the conclusion that the consequences of the spinal injury cause dependence, altered body image, the social interaction, the sense of coherence and the embodiment of people with paraplegia. Over the time, people with paraplegia, acknowledge their "new body" and build a new embodiment, a process that has not yet been described and is considered essential to nursing care aimed at helping people with this type of injury to deal with daily difficulties.

El 9 y 10 de junio de este año se celebró en el campus universitario de Boston College, la Sexta Conferencia Anual de la Roy Adaptation Association. En esta oportunidad los organizadores, atendiendo las sugerencias expresadas en la reunión del año anterior, programaron un taller previo a la conferencia denominado El modelo de adaptación de Roy: utilidad en la educación y la práctica.

El 26 de mayo de 2004 se celebró la Quinta Conferencia Anual de la Asociación de Adaptación de Roy (Roy Adaptation Association, RAA), en la ciudad de Portsmouth, New Hampshire. En este evento, dirigido por la doctora Callista Roy, autora del modelo de adaptación de enfermería, participaron importantes miembros de la Asociación, como la doctora Jacqueline Fawcett, reconocida internacionalmente por sus aportes al desarrollo de la disciplina de enfermería; también enfermeras del Boston College; de la Universidad de Massachusetts, Boston y Dartmouth; de la Universidad de Québec, en Outaouais; de la Universidad Autónoma de Nuevo León, en México; de la Universidad de Juárez, Tabasco; de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo: de la Universidad de Mahipol, Tailandia, y un docente de la Universidad de La Sabana, entre otros.

5 páginas El propósito del artículo es presentar una síntesis de la literatura publicada entre 1988 y 2008 sobre los cambios en la corporalidad de las personas con paraplejia secundaria a un trauma raquimedular y su relevancia para el cuidado de enfermería. La revisión incluyó 22 estudios cualitativos, 5 cuantitativos y 20 piezas documentales, publicadas por profesionales de la salud y de las ciencias humanas. Los resultados permiten concluir que las secuelas del trauma raquimedular causan dependencia, alteran la imagen corporal, la interacción social, el sentido de coherencia del ser y la corporalidad. Con el tiempo, estas personas, re-conocen su "nuevo cuerpo" y construyen una nueva corporalidad, proceso que aún no ha sido descrito y que se considera fundamental para el cuidado de enfermería, encaminado a ayudar a las personas con este tipo de lesión para lidiar con las dificultades cotidianas. The purpose of this paper is to present a synthesis of the literature published between 1988 and 2008 about changes in the body and embodiment of people with paraplegia secondary to spinal cord injury and it's relevance to nursing care. The review included 22 qualitative studies, 5 quantitative studies and 20 documental, issued by practitioners of health and human sciences. The results of the synthesis led to the conclusion that the consequences of the spinal injury cause dependence, altered body image, the social interaction, the sense of coherence and the embodiment of people with paraplegia. Over the time, people with paraplegia, acknowledge their "new body" and build a new embodiment, a process that has not yet been described and is considered essential to nursing care aimed at helping people with this type of injury to deal with daily difficulties.

Con el propósito de conocer los avances en la aplicación del Modelo de Adaptación de Callista Roy en Latinoamérica, se realizó una revisión de la literatura en el período comprendido entre 1996 y 2009. De los 163 documentos encontrados, se seleccionaron 45, que los autores clasificaron en siete categorías, según el propósito de los estudios. Los resultados señalan que el Modelo ha sido aplicado principalmente en Brasil, México y Colombia. La mayoría de los estudios reportados son de tipo descriptivo, con muestras intencionales, y se han realizado con personas con enfermedad crónica y sus cuidadores. Los resultados muestran que la alteración de un modo adap­tativo afecta a los demás modos y que algunos estímulos influyen en el proceso de adaptación de los individuos. El análisis evidencia la necesidad de fortalecer el desarrollo de estudios de tipo cualitativo y cuantitativo, para profundizar en el conocimiento del fenómeno de la adaptación, y la importancia de fortalecer redes de investigadores en Latinoamérica para consolidar los avances en el desarrollo del Modelo y medir su aplicación en la práctica. Literature published during the period from 1996 to 2009 was reviewed to identify progress towards applying Callista Roy’s Adaptation Model in Latin America. Of the 163 documents found, 45 were selected and classified by the authors into seven categories, according to the purpose of the studies. The findings indicate the model has been applied primarily in Brazil, Mexico and Colombia. Most of the reported studies are descriptive; they feature intentional samples and were conducted with chronically ill persons and their caregivers. The results show a change in a particular mode of adaptation affects all the others, and that some stimuli influence the individual’s adaptation pro­cess. This analysis demonstrates the need to reinforce the development of qualitative and quantitative studies intended to expand what is known about the phenomenon of adaptation; it also underscores the importance of consolidating networks of researchers in Latin America to strengthen progress towards developing the Roy Model and to measure its application in practice. Foi revisada a literatura escrita entre 1996 e 2009, para conhecer o progresso na aplicação do modelo de adaptação Callista Roy em Latino-américa. De 163 documentos achados, foram selecionados 45, que os autores classificaram em sete categorias de acordo com o objetivo do estudo. Os achados indicam que o modelo tem sido aplicado no Brasil, em México e na Colômbia. Os estudos reportados, em sua maioria, são descritivos com amostras intencionais, e têm sido realizados com pessoas que sofrem doença crônica e os seus cuidadores. Os achados indicam que a modificação de um modelo adaptativa afeta os demais modos e que alguns estímulos influenciam no processo de adaptação dos indivíduos. A análise mostra a necessidade de incrementar o desenvolvimento de estudos qualitativos e quantitativos para aprofundar no conhecimento do fenômeno da adaptação e a importância de consolidar os progressos no desenvolvi­mento do modelo e mensurar a sua aplicação prática.

Objetivo: Describir y comparar la habilidad en el cuidado de los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica, en aquellos que se encuentran vinculados a programas docente-asistenciales de tres unidades académicas de enfermería que pertenecen a la red de trabajo en cuidado al paciente crónico y su familia. Materiales y métodos: Su metodología responde a una comparación de estudios descriptivos, cuantitativos, de corte transversal, con una muestra de 45 cuidadores de la Universidad de la Sabana, 90 de Unillanos y 90 de la Universidad Nacional de Colombia. El instrumento para la recolección de la información fue el Inventario de habilidad de cuidado, CAI®, de Ngozi Nkongho. Resultados: Al finalizar el estudio se evidenció un comportamiento similar en la habilidad de cuidado de los cuidadores en las tres instituciones. Estos resultados confirman los hallazgos de la literatura. Conclusiones: Es clara la necesidad de incluir en las políticas de salud pública y en la academia procesos que preparen a los profesionales de enfermería en el cuidado de los cuidadores de enfermos crónicos discapacitados.

La investigación es una de las tareas fundamentales que debe desarrollar el profesional de enfermería con el fin de dar a conocer en primer lugar lo que hace en pro de sus pacientes y en segundo lugar mejorar los cuidados que brinda, bien sea el paciente, familia o comunidad.

El artículo presenta el análisis sobre los elementos básicos del modelo de adaptación, que viene realizando el grupo de estudio de la Facultad de Enfermería. Partiendo de una revisión histórica, de los principios filosóficos y científicos que sustentan el modelo, se abordan conceptos como sistema adaptativo humano, ambiente, estímulos, mecanismos de enfrentamiento, nivel de adaptación, salud y meta de enfermería, los cuales orientan el cuidado, teniendo en cuenta la autodeterminación de la persona y los mecanismos que emplea para lograr su adaptación. The article presents an analysis of basic elements of the adaptation model, carried out by the study group of the Nursing Faculty. From a philosophic and scientific historical review of the Model's principles, concepts such as human adaptive system, environment, stimuli, coping mechanisms, adaptation level, health and nursing goal are approached, considering self-determination and personal mechanisms to reach an adequate level of adaptation.

Este libro se fundamenta en publicaciones anteriores, escritas por la doctora Callista Roy sobre el modelo de adaptación. Se inicia con un capítulo de análisis de la naturaleza y desarrollo del conocimiento de enfermería, donde se describen algunos modelos conceptuales vigentes.