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Resumen Objetivos En la intubacion fibroscopica, el hecho de gozar de una vision directa y en tiempo real, no nos asegura el correcto avance del tubo endotraqueal (TET) hasta su posicion intratraqueal. El empleo de canulas orales ayuda a la consecucion de una via aerea libre para el paso del fibroscopio y el TET. Comparamos la canula VAMA® y la canula Berman® en cuanto a tiempo necesario para la intubacion, vision fibroscopica y facilidad de paso del TET. Pacientes y metodo Noventa pacientes sin criterios de via aerea dificil fueron randomizados en dos grupos, B y V, segun el tipo de canula empleada. Tras inducir anestesia general, se procedio a la intubacion con fibroscopio flexible, midiendo tiempos de fibroscopia e intubacion, intentos de fibroscopia, calidad de vision fibroscopica y grado de dificultad en el paso del TET. Resultados No se obtuvieron diferencias estadisticamente significativas entre ambas canulas, si bien, la tendencia apuntaba a menores tiempo de intubacion (p = 0,292) y menor dificultad al paso del TET (p = 0,447). Con ambos dispositivos, la calidad de vision fue buena, encontrando unicamente algun grado de obstruccion en la via aerea en el 22% de los pacientes. En ningun caso esta obstruccion fue total, por lo que todos los pacientes pudieron ser intubados correctamente. Conclusiones La canula VAMA® representa una alternativa eficaz a las clasicas canulas de intubacion fibroasistida. Ademas, su novedoso diseno ofrece ciertas ventajas para la correcta orientacion del fibroscopio y la retirada de la canula tras la intubacion.

Resumen Objetivo Evaluar la utilidad del laringoscopio optico Airtraq®, evaluando sus indicaciones y beneficios, asi como las posibles limitaciones de su empleo en una serie retrospectiva de pacientes. Pacientes y Metodos Revision retrospectiva de los primeros 124 pacientes de nuestro centro cuya intubacion endotraqueal fue realizada con Airtraq®. Se tuvieron en cuenta variables anatomicas y demograficas de los pacientes, asi como la exploracion preoperatorio de la via aerea. Tras la realizacion de la intubacion con Airtraq® se recogieron datos en cuanto a su facilidad de manejo y calidad del procedimiento. Resultados En un 97,6% de los pacientes se consiguio una intubacion correcta y en solo 3 (2,4%) pacientes fue imposible. La calidad de la laringoscopia fue optima en mas del 95% de los casos. Las complicaciones e incidencias fueron minimas. Conclusion El laringoscopio Airtraq® ha demostrado que facilita la intubacion en aquellos casos en los que intentos previos de laringoscopia han sido infructuosos y en pacientes con predictores evidentes de via aerea dificil (VAD), incluso cuando fue empleado por personal no entrenado en su uso. La facilidad en su empleo y su relativa inocuidad, lo convierten en un practico dispositivo en distintos tipos de pacientes y situaciones clinicas.

In fibroscopic intubation, the fact of achieving a direct view in real time does not guarantee the correct advance of the endotracheal tube (ET) to its intratracheal position. The use of oral cannulas helps in achieving a free airway in order to pass the fibroscope and the ET. This study compares the VAMA(®) (V) and Berman(®) (B) cannulas as regards the time required for the intubation, fibroscopic view, and the ease in positioning the ET.90 patients with no signs of difficult airway were randomised into 2 groups, Berman(®) (B) and VAMA(®) (V), depending on the type of cannula employed. After inducing general anaesthesia, they were intubated using a flexible fibroscope. The fibroscope and intubation times were recorded, as well as the quality of the fibroscopic view, and the level of difficulty in positioning the ET.No statistically significant differences were observed between the cannulas, although the intubation time (P=.292) and the difficulty found in positioning the ET were slightly less (P=.447) in the VAMA(®) group compared to the Berman(®) group. The vision quality was good with both devices, with only some degree of obstruction being encountered in only 22% of the patients. In no case was there complete obstruction, thus all the patients could be intubated correctly.The VAMA(®) cannula is an effective alternative to the classic cannulas for fibreoptic assisted intubation. Furthermore, the novel design provides advantages for the correct orientation of the fiberscope and the withdrawal of the cannula after intubation.

To evaluate the utility of the AirTraq optical laryngoscope in a retrospective case series, assessing indications for use and benefits as well as possible limitations.Retrospective study of the first 124 patients in whom we used the AirTraq for tracheal intubation. Anatomical and demographic variables were recorded in addition to preoperative findings on examination of the airway. Ease in accomplishing the maneuver and quality of the procedure were assessed after intubation with the AirTraq.The trachea was correctly intubated in 97.6% of the patients. Intubation failed in only 3 (2.4%) patients. Laryngoscopic quality was optimal in over 95% of the cases. There were few complications or other events.The AirTraq laryngoscope has been shown to facilitate intubation even when nonexpert staff perform the maneuver in cases in which previous attempts at laryngoscopy have failed and in which a difficult airway is anticipated. Ease of use and relative safety make the AirTraq a practical device for a variety of patient types and clinical settings.