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Descripció del recurs: 9 juliol 2013, Introducción: La infección peritoneal postoperatoria se asocia con una mayor recurrencia y menor supervivencia en pacientes intervenidos de cáncer colorrectal. Los mecanismos responsables de esta asociación no son conocidos. La hipótesis del presente estudio es que los pacientes intervenidos de cáncer colorrectal que presentan una infección peritoneal en el postoperatorio desarrollan una mayor respuesta inflamatoria y angiogénica en comparación con aquellos pacientes que tienen un curso postoperatorio sin complicaciones. Esta amplificación de la inflamación y de la angiogénesis podría explicar el mayor porcentaje de recurrencia tumoral observado en estos pacientes. Material y métodos: Es un estudio de cohortes con controles apareados. El grupo infección está formado por pacientes con infección peritoneal postoperatoria (dehiscencia anastomótica y abscesos). El grupo control ha sido seleccionado entre los pacientes sin complicaciones, apareados según sexo, edad, procedimiento y estadio tumoral. Se han obtenido muestras de suero y líquido peritoneal basales, 48 horas y 4º día del postoperatorio para la determinación de interleuquina-6 (IL-6) y factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF). Con el fin de poder identificar otros mediadores implicados en la respuesta inflamatoria y angiogénica se procedió a realizar un análisis comparativo de la expresión diferencial de genes mediante un estudio de microarrays de DNA. Se realizó la extracción de ARN total a partir de sangre total según el método Leucolock®. El análisis posterior de microarray de expresión se utilizó el GeneChip Human Gene 1.0 ST, de Affymetrix. Resultados: No hubo diferencias en las características demográficas e histopatológicas entre el grupo infección (n=30) y el grupo control (n=30). La concentración de IL-6 en el 4º día en suero fue mayor en el grupo infección (grupo control: 29 ± 93 vs. grupo infección: 1608 ± 3336 pg/ml, p=0,008) mientras que en el líquido peritoneal fue mayor tanto a las 48, Introduction: Postoperative peritoneal infection is associated with increased recurrence and decreased survival in patients undergoing surgery for colorectal cancer. The mechanisms responsible for this association are not known. The hypothesis of this study is that patients undergoing colorectal cancer who have a postoperative peritoneal infection have an increased inflammatory and angiogenic response compared to those patients who have an uncomplicated postoperative course. This amplification of inflammation and angiogenesis may explain the higher percentage of tumor recurrence observed in these patients. Material and methods: A cohort study with matched controls. The infection group consisted of patients with postoperative peritoneal infection (abscesses and anastomotic dehiscence). The control group was selected from patients without complications, matched by sex, age, surgical technique and tumor stage. Were obtained serum and peritoneal fluid baseline, 48 hours and postoperative day 4 for determination of interleukin-6 (IL-6) and endothelial growth factor (VEGF). In order to identify other mediators involved in inflammatory and angiogenic response proceeded to perform a comparative analysis of differential gene expression using a DNA microarray study. Extraction was performed with total RNA from whole blood using the method Leucolock ®. Subsequent analysis of microarray expression was used GeneChip Human Gene 1.0 ST, Affymetrix. Results: There were no differences in demographic characteristics and histopathological between infection group (n = 30) and control group (n = 30). The concentration of IL-6 at day 4 in serum was higher in the infection group (control group: 29 ± 93 vs. Group infection: 1608 ± 3336 pg / ml, p = 0.008) while in the peritoneal fluid was higher both at 48h (control group: 350 ± 403 vs. group infection: 1318 ± 561 pg / ml, p = 0.001) and at day 4 (control group: 228 ± 415 vs. group infection: 1152 ± 470 pg / ml, P = 0.001). The concentrati