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The prevailing administrative and managing culture of health services in Mexico is questionable. The people in charge of health systems and medical units of the 3 levels of care, also called leaders, by making decisions with little or no preparation and also weak information systems, forcefully nullify any pretensions to making better quality decisions, all of which affects both the user population, and health personnel. If these leaders are improvised, emergent or simply do not have the required preparation, they make it difficult to achieve objectives or goals or they even do not have an organizational climate that favors teamwork. Currently there is a discussion about types of leadership and their characteristics. The COVID-19 pandemic showed us that leaders face challenges and they must be prepared to make objective decisions that benefit both the worker and the population; they must be capable of facing new challenges that allow them to grow and prosper among their collaborators and consequently all the staff. There are some differences in public and private institutions, but leadership is applied in both cases with its particularities. Currently, the delivery of courses, workshops and even postgraduate degrees on issues of leadership and organizational climate provide tools to strengthen these people. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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El síndrome de Burnout se caracteriza por el agotamiento emocional, la despersonalización y la baja realización personal, afectando la salud y el desempeño de los trabajadores. El objetivo de la presente investigación fue describir el estado de las investigaciones sobre el síndrome de burnout y su impacto en el rendimiento laboral del personal de salud. La metodología utilizada fue una revisión sistemática cualitativa, se seleccionaron 20 artículos comprendidos entre 2020 y 2024, usando el método PRISMA. Se obtienen resultados mixtos, el 55.0% de los estudios reportan una alta relación entre estas variables; el 35.0% encontraron una relación moderada, lo que sugiere que, si bien afecta el desempeño, existen otros factores que también influyen en esta dinámica y solo el 10.0% no hallaron relación. Estos resultados destacan la importancia de abordar y prevenir el burnout en este sector, dada su incidencia y su efecto perjudicial en la calidad de los servicios prestados.

Objetivo: Describir el riesgo derivado de la movilización manual de pacientes en el personal de enfermería en dos hospitales —en áreas de hospitalización, unidad de cuidados intermedios, cuidados intensivos, cuidados coronarios y urgencias— de alta y mediana complejidad en Bogotá, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo transversal. El nivel de riesgo biomecánico fue evaluado mediante el método Movement and assistance of hospital patients (mapo), por profesionales de seguridad y salud en el trabajo de las instituciones, en ocho áreas, con 413 trabajadores (117 profesionales y 296 auxiliares de enfermería) que realizaban movilización manual para 796 pacientes. Resultados: Se identificó un nivel de riesgo alto (> 5) en todas las áreas evaluadas, exceptuando el servicio de cuidados coronarios (riesgo medio), observando como factores de riesgo principales los relacionados con pacientes parcialmente o no colaboradores, y la necesidad de formación para la movilización de ayudas menores y de elevación. En el hospital de alta complejidad se identificó un nivel de riesgo alto, principalmente en las áreas de hospitalización (índice mapo 22,75), cuidados intermedios (índice mapo 9,50) y urgencias (índice mapo 12,90). Conclusiones: El personal de profesionales de enfermería y auxiliares de las distintas áreas asistenciales están expuestos a riesgo biomecánico elevado, por la movilización manual de pacientes que requieren de estrategias de intervención inmediata. Por ello, es necesario garantizar la continuidad de las intervenciones que se implementen, el seguimiento a las mismas y la formación en torno a ellas.

Objective: To determine the association between organizational commitment and job satisfaction among physicians who treated COVID-19 patients at the Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión from 2020 to 2021. Materials and methods: A cross-sectional and analytical study which involved 194 physicians. Job satisfaction and organizational commitment were measured using the Minnesota Satisfaction Questionnaire and Meyer and Allen's Three Component Model of Commitment. Based on the scores and the Likert scale, the variables were categorized as high, medium or low. Results: Seventy-one percent of physicians reported intrinsic job satisfaction and 93 % exhibited affective organizational commitment and continuity at the hospital. Physicians with a strong sense of achievement were 2.71 times more likely to experience job satisfaction and feel proud to work at the institution (CI: 1.05-7.03). Physicians satisfied with the treatment they received from their chief and wishing to remain at the institution were associated with an OR of 3.26 (CI: 1.50-7.24). Agreement with institutional policies and a sense of loyalty to the institution had an OR of 3.25 (CI 1.40-17.23). Self-taught physicians who felt that they owed a lot to the institution had an OR of 2.55 (CI: 1.31-4.94). Multivariate analysis showed higher job satisfaction among males (OR: 2.40 [CI: 1.15-5.00]), those receiving full personal protective equipment (OR: 9.68 [CI: 3.01-31.12]) and those who obtained timely economic incentives (OR: 4.52 [CI: 1.76-11.53]). Conclusions: Job satisfaction is directly proportional to physicians' organizational commitment. The greater the job satisfaction among employees, the higher their commitment to their institution. Likewise, being male, receiving full personal protective equipment and obtaining timely economic incentives were strongly associated with higher job satisfaction. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

In this article we propose to analyze how healthcare personnel involved in organ and tissue procurement activities use black humor during their daily work. The objective here is twofold: on the one hand, following previous studies, we are interested in showing the role of black humor as a way of dealing with death. On the other hand, we suggest that, in a parallel and complementary way, in this context black humor exposes a performative sense as a form of agency that attempts to modify an adverse reality. This work combines the methodological tools provided by ethnography and conducting open, multi-session interviews. The events revealed during the fieldwork and interviews that associate humor and brain death show the uses, limits and ways in which black humor operates in daily healthcare work of physical and emotional complexity. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objetivo. Describir las características de la infección por SARS-CoV-2 en los trabajadores de salud de un instituto de salud materno neonatal del Perú. Materiales y métodos. Estudio observacional, transversal descriptivo, realizado entre abril del 2020 y diciembre del 2022 en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Se incluyeron todos los trabajadores que presentaron infección por COVID-19 identificado mediante prueba confirmatoria para SARS-CoV-2. Resultados. Se detectaron 2250 casos confirmados de COVID-19. El 76% fueron mujeres, el 71,3% tenían 30-59 años, y el 77,8% era personal de salud. El 47,8% fueron diagnosticados mediante prueba antigénica, mientras que el 44,4% fueron diagnosticados mediante prueba molecular. El 18,7% tenía alguna comorbilidad, 2,2 % fueron hospitalizados, y ocho trabajadores fallecieron. Conclusión. Los hallazgos demuestran que los trabajadores del sector salud también se vieron afectados por la pandemia por COVID-19. El análisis del comportamiento de la infección es relevante para continuar desarrollando y mejorando las estrategias de la prevención y control de los casos entre los trabajadores.

Objetivo: verificar los niveles de motivación y satisfacción de los trabajadores encargados de la limpieza y desinfección de superficies. Método: Se trata de un estudio cuantitativo transversal de 69 trabajadores de la salud de una Unidad de Tratamiento del Síndrome Respiratorio Agudo Severo en Mato Grosso do Sul, Brasil. Los datos fueron recolectados entre abril y mayo de 2022, utilizando un cuestionario sociodemográfico y profesional y Escalas de Motivación y Satisfacción en el Trabajo. Variables categóricas representadas por frecuencias absolutas y relativas, numéricas por media, desvío estándar, mediana y rango intercuartil. Resultados: Las variables "Porque me gusta mucho este trabajo" (5,5), "Porque este trabajo encaja con mis valores personales" (5,16) y "Porque mi trabajo es mi vida y no quiero fracasar" (4,25) obtuvieron las puntuaciones medias más altas de motivación. Hubo acuerdo en la satisfacción laboral (4,07) y en no querer otro trabajo (2,6). Conclusión: Han aumentado los conocimientos sobre la vida organizativa cotidiana en los servicios sanitarios, lo que permite planificar acciones que repercuten en las condiciones de trabajo.

Objetivo: conocer las prioridades temáticas para la educación continuada en salud mental desde la perspectiva de los trabajadores del Sistema Único de Salud. Método: estudio exploratorio y cualitativo realizado con 37 trabajadores de la salud de un municipio de Mato Grosso do Sul, en septiembre de 2022. Los datos se recogieron mediante un cuestionario individual autoadministrado y un grupo focal guiado por un guión semiestructurado de preguntas. El material fue sometido a análisis de contenido temático. Resultados: Los temas ‘Humanización en la atención a la salud mental’, ‘Salud mental en el contexto de la atención primaria’, ‘Gestión de situaciones de crisis’ y ‘Salud mental del personal sanitario y valorización profesional’ emergieron como prioritarios para las acciones de educación permanente en salud mental. Conclusión: El conocimiento de estas prioridades temáticas permite planificar acciones de formación continua basadas en los problemas cotidianos que experimentan los trabajadores de la salud.

Objetivo: Determinar la asociación entre el compromiso organizacional y la satisfacción laboral de médicos que atendieron pacientes con COVID-19 en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, en el periodo 2020-2021. Materiales y métodos: Estudio transversal y analítico donde participaron 194 médicos. Se evaluaron la satisfacción y el compromiso organizacional mediante los instrumentos “Satisfacción laboral de Minnesota” y “Compromiso organizacional de Meyer & Allen”. Con el puntaje obtenido y con la escala de Likert se categorizaron las variables en alto, medio y bajo. Resultados: El 71 % tuvo satisfacción intrínseca y el 93 % presentó un compromiso organizacional afectivo y de continuidad en el hospital. Según sea el sentido de logro que obtiene el médico, tiene una probabilidad de 2,71 veces de satisfacción laboral y logra sentirse orgulloso de trabajar en la institución (IC: 1,05-7,03). Los médicos estuvieron satisfechos con el trato del jefe y deseaban permanecer en la institución (OR 3,26 [IC: 1,50-7,24]). También estuvieron de acuerdo con las políticas aplicadas y sentían lealtad a la institución (OR 3,25 [IC: 1,40-17,23]). Fueron autodidactas y su satisfacción laboral se asoció con el pensamiento de que le debían mucho a la institución (OR 2,55 [IC: 1,31-4,94]). El análisis multivariado mostró mayor satisfacción laboral en el sexo masculino (OR 2,40 [IC: 1,15-5,0]), ya que contaron con un equipo de protección individual completo (OR 9,68 [IC: 3,01-31,12]) y recibieron un incentivo económico oportuno (OR 4,52 [IC: 1,76-11,53]). Conclusiones: El nivel de satisfacción laboral es directamente proporcional al nivel de compromiso organizacional según sean sus dimensiones; a mayor satisfacción laboral de los empleados, mayor es el compromiso con su institución. Asimismo, ser médico varón, recibir el equipo de protección personal completo y tener un incentivo económico oportuno fueron los factores con mayor fuerza de asociación con la satisfacción laboral.

Introducción: La importancia del conocimiento del impacto del trabajo en la salud de las personas se ha acrecentado tras la pandemia por COVID-19. El síndrome de Burn Out (BO) nace de la tensión emergente de la interacción conflictiva entre el trabajador y su empleo. El objetivo fue describir la prevalencia y frecuencia de diagnóstico del BO en el recurso humano en salud de servicios críticos del Hospital Municipal de Bahía Blanca en el contexto de la pandemia COVID-19. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal. La población de estudio fue el personal médico y de enfermería de los servicios de Terapia intensiva (TI), Médico de Urgencias (SMU) y Clínica que trabajaron con COVID-19 durante el 2021. Se empleó el cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI) y preguntas cerradas complementarias para identificar, entre estos casos, aquellos que fueron diagnosticados y tratados por la institución. Resultados: De los 219 trabajadores, el 55,3% (121/219) fueron enfermeros. En el SMU el 25% (24/96) de encuestados tenía BO, seguido por un 20,4% (11/54) en Clínica y un 8.7% (6/69) en TI (valor p=0.004). Sólo el 5,5% (12/219) del total fue diagnosticado con BO por la institución y de este grupo, dos personas (0,9%) habían consultado previamente por síntomas característicos. Discusión: Se evidenció una elevada prevalencia de BO y un marcado sub-diagnóstico a nivel institucional durante la pandemia. A pesar de que el Servicio de TI tuvo la mayor demanda de atención, fue el que presentó los valores más bajos de BO en relación a otros servicios.

El estudio aborda la traducción, adaptación transcultural y validación inicial del cuestionario Oldenburg Burnout Inventory (OLBI) al español, en particular para el contexto del personal de salud. El OLBI, basado en el Modelo Demandas del Trabajo - Recursos, evalúa agotamiento y desconexión laboral. Tras un proceso metodológico riguroso, se realizaron dos versiones del cuestionario, seguidas de una prueba piloto y entrevistas cognitivas. Se identificaron problemas de comprensión en una pregunta relacionada con la desconexión laboral. Se realizaron ajustes en la versión final, que fue validada con un grupo multiprofesional de cuidados paliativos pediátricos. Los resultados mostraron adecuada confiabilidad para la escala de Agotamiento y aceptable para la de Desconexión. Se destacó la importancia de considerar las particularidades del contexto laboral en la adaptación del instrumento. Aunque se reconocen limitaciones, como el tamaño de la muestra, se sugiere que la versión OLBI – UY es prometedora y puede utilizarse en estudios futuros para un análisis psicométrico más exhaustivo. Este estudio representa un aporte original al abordar la adaptación de un instrumento relevante para la medición del burnout en personal de salud de habla hispana del Río de la Plata.

Objective: To describe the practices and knowledge of Nursing Technicians and Community Health Agents of Primary Health Care for the transgender population. Design: Descriptive research with a qualitative approach. Site: The study was developed in a digital environment. Participants: 18 Community Health Agents and 12 Nursing Technicians who worked in Primary Health Care Units from several Brazilian states. Method: Sampling technique by chain indication or networks (snowball), data production by Google Forms form. The theoretical saturation technique was used to close the interviews. Categorical thematic content analysis with IRAMUTEQ software support. Results: Professionals’ lack of knowledge about policies and terms was evidenced; there were conceptual confusions, inadequate associations, and a restricted approach to the prevention of sexually transmitted infections. Conclusions: The lack of training reflects a cisnormative and binary approach, compromising the assistance to the transgender population. Disrespect for the social name persists, highlighting the need for permanent education for health professionals, aiming at an inclusive and respectful care practice. Resumen: Objetivo: Describir las prácticas y los conocimientos de los técnicos de enfermería y agentes comunitarios de salud de atención primaria sobre la población transexual. Diseño: Investigación descriptiva con enfoque cualitativo. Emplazamiento: El estudio se desarrolló en un entorno digital. Participantes: 18 agentes comunitarios de salud y 12 técnicos de enfermería que trabajaban en unidades de atención primaria de salud de varios estados brasileños. Método: Técnica de muestreo por indicación en cadena o redes (bola de nieve) y producción de datos mediante formulario Google Forms. Para el cierre de las entrevistas se utilizó la técnica de saturación teórica. Análisis de contenido temático categorial con apoyo del software IRAMUTEQ. Resultados: Se evidenció desconocimiento de políticas y términos por parte de los profesionales, confusiones conceptuales, asociaciones inadecuadas y un abordaje restringido de la prevención de las infecciones de transmisión sexual. Conclusiones: La falta de capacitación refleja un abordaje cisnormativo y binario que compromete la asistencia a la población transexual. Persiste la falta de respeto al complejo social, resaltando la necesidad de educación permanente de los profesionales de salud, con el objetivo de una práctica asistencial inclusiva y respetuosa.

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Objective: To determine the factors associated with work performance among the health personnel of Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari, Huánuco, in 2022. Materials and methods: An observational, correlational and prospective study with a population of 146 health professionals and a sample size of 86 individuals. The information was collected through a questionnaire, where the variable work performance was evaluated with the Individual Work Performance Questionnaire by Koopmans et al. and validated with Cronbach’s Alpha greater than 0.8. The factors analyzed encompassed sociodemographic, work-related and academic variables. The statistical analysis was conducted using the chi-square test and the data were analyzed with IBM SPSS Statistics V25. Results: Most health professionals showed a very high-level work performance (60.47 %). Inferentially, sociodemographic factors such as age 31 to 45 years (p = 0.027) and 46 to 60 years (p = 0.045) were significantly associated with a very high-level work performance. Concerning work-related factors, work time greater than and equal to 21 years (p = 0.049) was the only factor significantly associated with a very high-level work performance. There was no association between academic factors and a very high-level work performance (p > 0.05). Conclusions: The factors significantly associated with a very high-level work performance among the health personnel were age 31 to 45 years and 46 to 60 years and work time greater than and equal to 21 years. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Copyright of Revista de la Facultad de Medicina Humana is the property of Instituto de Investigaciones en Ciencias Biomedicas de la Universidad Ricardo Palma and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

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Copyright of Revista Família, Ciclos de Vida e Saúde no Contexto Social (REFACS) is the property of Universidade Federal do Triangulo Mineiro, Instituto de Ciencias da Saude and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

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Introduction: The pandemic of COVID-19 has been the very high morbidity and mortality cause worldwide that has also affected the health personnel due to the nature characteristic of its work, many times under insecure conditions and with infection risk. Objective: To characterize health workers affected by covid-19 according to clinical and sociodemographic variables. Method: An observational, descriptive and cross-sectional study of 114 health workers with COVID-19 belonging to José Martí Pérez Teaching Polyclinic was carried out in Santiago de Cuba, in 2021. To pick up the information the database of the Hygiene and Epidemiology Department was revised and surveys were elaborated. Results: There was a prevalence of the female sex (78.0 %), aged 30 to 59 (83.3 %). The personal history of hypertension was present in 46.5% of those affected. The loss of smell was the most frequent symptom (53.5 %). Pneumonia (14.9 %) and fatigue (37.7%) were the complication and sequel that prevailed. Doctors represented 50.0% in the occupational profile and the most frequent infection area was the polyclinic (36.8 %). Conclusions: The clinical and sociodemographic characteristics found in health workers with COVID-19 showed that this personnel is vulnerable, reason why biosafety measures should be strictly followed. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Describir los efectos secundarios y cuidados post vacuna contra la COVID-19 en personal de salud de Perú. Método: Investigación cualitativa descriptiva, participaron 12 trabajadores de salud de atención primaria obtenidos por la técnica de saturación y redundancia. Los datos se recolectaron con una guía de entrevista semiestructurada, y se procesaron manualmente mediante análisis de contenido. Resultados: Se obtuvo tres categorías: a) Efectos locales y sistémicos post vacuna contra la COVID-19, b) Variabilidad, tiempo de aparición y duración de los efectos secundarios según dosis y tipo de vacuna contra la COVID-19, c) Cuidados post vacuna contra la COVID-19. Conclusiones: Algunos de los efectos secundarios de la vacuna contra la COVID-19 son los mismos que se esperan en todo proceso vacunal, ninguno fue de gravedad y en su mayoría remitieron solos, o con medicamentos convencionales. Tal como experimenta el personal de salud la vacunación contra la COVID-19 fue segura, lo que permite que ellos extrapolen y concienticen a la población en general frente a la vacunación en nuevas pandemias.

Introducción: En comunidades indígenas de difícil acceso del estado de Guerrero, México, las parteras tradicionales son el único personal capacitado disponible para el cuidado prenatal y partos. La importancia de la interrelación de enfermeras y médicos con parteras tradicionales surge de la incapacidad del sistema de salud de prestar atención materna en áreas rurales. Objetivo: Explorar el Modelo Conocimientos, Actitudes, Normas Subjetivas, Intención de Cambio, Agencia, Discusión y Acción -CASCADA- en enfermeras y médicos respecto a la partería tradicional en Xochistlahuaca, Guerrero. Metodología: Estudio cualitativo descriptivo. Se realizaron 21 entrevistas en profundidad a personal médico y de enfermería de un Hospital Básico Comunitario y Centros de Salud, siguiendo el modelo CASCADA. El criterio de selección implicó que el personal médico tuviera contacto con parteras tradicionales en los últimos doce meses. El trabajo se apegó a lineamientos y principios éticos vinculados con estudios que involucran la participación en humanos. Se identificaron códigos y categorías a priori para el análisis. Resultados: El personal de salud estaba consciente de la pérdida de la partería tradicional, manifestó actitudes positivas y negativas hacia las parteras tradicionales, los trabajadores de la salud reportaron que vale la pena desarrollar la partería tradicional, mostraron intención de cambio de comportamiento y presentaron la habilidad para implementarlo. Conclusiones: El personal de salud reconoció que la disminución de parteras tradicionales ocasionaría más complicaciones en embarazadas e incluso, más muertes maternas, por lo que estuvo dispuesto a realizar acciones de cambio de comportamiento para desarrollar la partería tradicional.

Introducción: Se analizó el comportamiento entre resiliencia, síndrome de Burnout (SB) y sus dimensiones en trabajadores de salud, quienes se vieron principalmente afectados por factores de riesgo psicosocial en el combate contra la pandemia por COVID-19. Métodos: Estudio cuantitativo, transversal y correlacional, con 69 trabajadores de un hospital general de México, durante la pandemia de COVID-19. Se aplicaron el Inventario de Burnout de Maslach (MBI) y la Escala de resiliencia ER-14 de Wagnild. Análisis estadístico descriptivo e inferencial con correlación de Spearman (p ≤ 0.05). Resultados: La prevalencia de SB fue de 8.7% (6/69); el nivel de agotamiento emocional (AE) bajo en 47.8% (33/69), el de despersonalización (DP) bajo en 37.7% (26/69), y el de realización personal (RP) alto en 62.3% (43/69). La resiliencia fue hallada alta y muy alta en 86.95% (60/69). Se encontraron correlaciones significativas entre AE y DP (r=0.588, p=0.000); entre RP y resiliencia (r =0.317, p =0.008); y entre DP y RP (r=-0.361, p =0.020). Pertenecer al personal médico, representó un factor de riesgo para desarrollar SB (p = 0.012) y entre mayor escolaridad, mayor DP (p = 0.029). Conclusión: La población estudiada mostró baja prevalencia SB y muy alto grado de resiliencia. La correlación positiva de la resiliencia con la RP resalta su efecto protector sobre SB, y en general, ante el estrés crónico. Es importante identificar tanto factores protectores como desencadenantes de SB para la implementación de medidas de mejora.

Choosing Wisely (CW) es una campaña dirigida por médicos comprometidos a ayudar a pacientes y profesionales de la medicina a entablar conversaciones sobre la atención innecesaria. Ha aumentado la concienciación sobre el problema del uso excesivo o las intervenciones de escaso valor en procedimientos diagnósticos y tratamientos médicos. Este movimiento internacional comenzó en Estados Unidos en 2012 y en Canadá en 2014. La campaña involucra a médicos y otros profesionales de la salud, como enfermería, odontología, medicina de laboratorio y farmacia, entre otros. También se compromete con los estudiantes de medicina para ayudarles a establecer buenas prácticas al principio de sus carreras. En la actualidad, la campaña se ha extendido a 35 países, entre ellos Brasil, Colombia y Argentina, que se unieron en octubre de 2023. En Colombia, bajo el liderazgo de la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas (ACSC), 11 sociedades científicas, entre ellas ACE, se han unido a "Decisiones Acertadas" desde su creación. La lista de recomendaciones de pruebas y medicamentos innecesarios que ACE ha dado a conocer apoya la fuerte evidencia de que la atención de bajo valor puede conducir a eventos adversos o pruebas adicionales, lo que puede aumentar la ansiedad de los pacientes y cuidadores y aumentar la probabilidad de falsos positivos u otros daños prevenibles. Por ejemplo, la ACE recomienda que los niveles de vitamina D no se soliciten de forma rutinaria en la población general, porque esta medición no cambia la gestión. Otras recomendaciones se refieren al uso excesivo de la ecografía tiroidea, la medición de la insulina basal y los marcadores óseos en la osteoporosis, así como a limitar la utilidad de prescribir vitamina D a pacientes con factores de riesgo específicos de deficiencia.

Objetivo: Comparar las reconsultas al servicio de urgencias (SU) por asma durante la semana posterior al alta y explorar los factores asociados antes y después de la implementación de un protocolo asistencial. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó las consultas por crisis asmática de adultos al SU de un hospital universitario en los períodos 2016-2018 (preprotocolo) y 2019-2020 (posprotocolo). Se utilizó un modelo de regresión logística multivariado y se reportaron odds ratios (OR) e intervalos de confianza al 95 % (IC95%). Se consideró significativo un valor p < 0,05. Resultados: Las reconsultas fueron 38 (31,40 %) para el período preprotocolo y 33 (26,61 %) para el período posprotocolo. En el modelo de regresión multivariable, no se encontraron diferencias en las reconsultas tempranas al comparar el período posprotocolo con el período preprotocolo (OR 0,68; IC95% 0,26-1,74; p=0,421). Los factores asociados a las reconsultas tempranas fueron la edad (OR: 1,02; IC95%:1,00-1,04; p=0,017), el sexo masculino (OR 0,21 IC95%: 0,08-0,59; p=0,003), y el haber tenido más de una consulta al SU en el último año (OR 6,19 IC95%: 2,48-15,46; p

En este artículo nos proponemos analizar cómo el personal de salud vinculado a la actividad de procuración de órganos y tejidos utiliza el humor negro durante su labor cotidiana. Aquí el objetivo es doble: por un lado, siguiendo estudios anteriores, nos interesa mostrar el rol del humor negro como modo de lidiar con la muerte. Por otro lado, sugerimos que, de forma paralela y complementaria, el humor negro en este contexto expone un sentido performático como forma de agencia que intenta modificar una realidad adversa. Este trabajo combina las herramientas metodológicas brindadas por la etnografía y la realización de entrevistas abiertas de sesiones múltiples. Los acontecimientos relevados durante el trabajo de campo y las entrevistas que asocian el humor y la muerte encefálica evidencian los usos, límites y modos en los que el humor negro opera en la labor cotidiana sanitaria de complejidad física y emocional.

Objetivo: Identificar barreras para el diagnóstico de tuberculosis infantil en el departamento del Cauca, durante el año 2022. Métodos: Investigación con enfoque cualitativo desarrollado en 11 municipios del departamento del Cauca, durante el año 2022. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a actores clave para la detección y el control de la tuberculosis en niños, incluyendo personal clínico, administrativo y cuidador primario. Resultados: Las barreras identificadas se clasificaron en tres grupos: primero, las relacionadas con el personal de salud, como el desconocimiento de guías, limitación en capacidades de operativas, deficiente estudio de contactos, baja búsqueda activa de casos, persistencia de arquetipos de persona con tuberculosis e imaginarios alrededor de la enfermedad y sus métodos de diagnóstico. El segundo grupo de barreras fueron las relacionadas con la gestión en salud, donde se identificaron estrategias de información y educación poco efectivas, falta de gestión administrativa, centralización de servicios, falta de acompañamiento y consultoría, y alta rotación de personal. Finalmente, las barreras relacionadas con la estructura del sistema de salud incluyeron los costos de bolsillo y la dinámica del mercado. Conclusión: Se identificaron barreras relacionadas en su mayoría con el personal de salud, seguidas de las relacionadas con la gestión en salud y la estructura del sistema de salud. Estas deben ser abordadas desde la planeación integral en salud por los diferentes actores del sistema, para buscar superarlas de manera que se logre mejorar la detección temprana de la enfermedad

RESUMEN Introducción. La Organización Mundial de la Salud considera la violencia de género como un grave problema de salud pública. Una de cada cuatro mujeres entre 15 y 49 años ha sufrido violencia de género a lo largo de su vida desde los 15 años, esto conlleva graves consecuencias para la salud no solo de las mujeres sino también de sus hijas e hijos. Desde la Organización Sanitaria Integrada Bilbao-Basurto y la Universidad del País Vasco existe el compromiso de dar respuesta a este importante problema a través de la implementación de la Guía de Buenas Prácticas: El maltrato contra las mujeres: cribado, identificación y respuesta inicial. Objetivo. Reflexionar acerca del proceso de implementación en los ámbitos asistencial y académico de la guía de buenas prácticas clínicas sobre “El maltrato contra las mujeres de la Registered Nurses’ Association of Ontario RNAO: cribado, identificación y respuesta inicial. Temas de reflexión. En este artículo se abordarán dos temas de reflexión: 1) Descripción de la metodología de implementación. 2) Descripción de cada una de las fases, tanto en el ámbito clínico como académico. Conclusiones. La Guía de Buenas prácticas “El maltrato contra las mujeres de la RNAO: cribado, identificación y respuesta inicial”, presenta una herramienta útil para la implementación de buenas prácticas en los sistemas sanitarios que ayudan a la lucha contra la violencia de género. Las enfermeras y otros profesionales de la salud se encuentran en una posición privilegiada para ayudar a las mujeres que sufren abuso/violencia de su pareja íntima. Palabras clave: Violencia de Género; Centros de Salud; Enfermeras y Enfermeros; Personal de Salud; Guía de Práctica Clínica ABSTRACT Introduction. The World Health Organization considers gender-based violence to be a severe public health problem. One in four women between 15 and 49 years of age has suffered gender-based violence in her lifetime since the age of 15. It has severe consequences for the health not only of women but also of their children. The Bilbao-Basurto Integrated Health Organization and the University of the Basque Country are committed to responding to this critical problem through the implementation of the Good Practice Guide: Abuse against Women: Screening, identification, and initial response. Objective. To reflect on the process of implementation of the good clinical practice guide on “Abuse against women in the RNAO: screening, identification and initial response”. Reflection topics. This article will address two topics for reflection: 1) Description of the implementation methodology. 2) Description of each of the phases, both clinically and academically. Conclusions. The RNAO Good Practice Guide: “RNAO Woman Abuse: Screening, identification and initial response”, presents a useful tool for implementing exemplary practices in health systems that help in the fight against gender-based violence. Nurses and other health professionals are in a privileged position to assist women in the fight agains t gender-based violence. Keywords: Gender-Based Violence; Community Health Centers; Nurses; Health Personnel; Practice Guideline RESUMO Introdução. A Organização Mundial da Saúde considera a violência de gênero um grave problema de saúde pública. Uma em cada quatro mulheres entre 15 e 49 anos de idade sofreu violência de gênero durante a vida, desde os 15 anos. Ela tem sérias consequências para a saúde não apenas das mulheres, mas também de seus filhos. A Organização Integrada de Saúde de Bilbao-Basurto e a Universidade do País Basco estão comprometidas em responder a esse importante problema por meio da implementação do Guia de Boas Práticas: Abuso contra mulheres: triagem, identificação e resposta inicial. Objetivo. Refletir sobre o processo de implementação do guia de boas práticas clínicas sobre “Abuso de mulheres na RNAO: triagem, identificação e resposta inicial”. Temas para reflexão. Este artigo abordará dois tópicos para reflexão: 1) Descrição da metodologia de implementação. 2) Descrição de cada uma das fases, tanto em ambientes clínicos quanto acadêmicos. Conclusões. O Guia de Boas Práticas da RNAO: “RNAO Woman Abuse: Screening, Identification and Initial Response” (Abuso de mulheres na RNAO: triagem, identificação e resposta inicial), apresenta uma ferramenta útil para a implementação de boas práticas nos sistemas de saúde para auxiliar na luta contra a violência de gênero. Os enfermeiros e outros profissionais de saúde estão em uma posição única para ajudar as mulheres na luta contra a violência de gênero. Palavras-chave: Violência de Gênero; Centros de Saúde; Enfermeiras e Enfermeiros; Pessoal de Saúde; Guia de Prática Clínica

RESUMEN Introducción. La tuberculosis persiste en el escenario epidemiológico nacional, en el país se notificaron 289 casos de tuberculosis en trabajadores de la salud en el 2022, esta enfermedad en los trabajadores sanitarios está relacionada con los bajos niveles de conocimiento, las medidas de autocuidado deficientes y baja calidad de atención en salud. El objetivo del estudio fue validar un instrumento de evaluación de conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis en trabajadores de la salud. Metodología. Estudio metodológico. Se validó el contenido con 5 expertos, la validación de apariencia con 32 trabajadores de la salud (TS) y la validación de constructo con 140 TS. Los criterios de inclusión y exclusión dependen de la fase de validación. Los datos fueron procesados en SPSS. Resultados. El Instrumento se conforma de tres dimensiones: conocimientos, actitudes y prácticas, y 43 ítems. La validación de contenido alcanzó un Índice de Validez de Contenido Global de 0.96. La validación de apariencia demostró la comprensibilidad de los ítems en un 84%. El análisis factorial exploratorio ratificó la conformación de las tres dimensiones con una medida de adecuación muestral de Kaiser-Meyer-Olkin (0.741). Finalmente, el instrumento alcanzó un Alfa de Cronbach global de 0.72. Discusión. En Colombia no se identificaron instrumentos validados y confiables que evaluaran esta temática. Diferentes investigaciones en el mundo han señalado la utilidad y efectividad de este tipo de herramienta. Conclusiones. El instrumento en trabajadores “evaluado” mostró validez de contenido, constructo y apariencia para medir conocimientos, actitudes y prácticas sobre la tuberculosis en trabajadores de la salud. Palabras clave: Estudio de Validación; Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud; Personal de Salud; Tuberculosis; Educación Continua ABSTRACT Introduction. Tuberculosis persists in the national epidemiologic scenery; 289 cases of tuberculosis in healthcare workers were notified in 2022; this disease in sanitary workers is related to low levels of knowledge, deficient self-care measures, and low health attention quality. This study’s objective was to validate an instrument for the evaluation of knowledge, attitudes, and practices about tuberculosis in healthcare workers. Methodology. Methodology study. Five experts validated the content, the appearance validation with 32 healthcare workers (HW), and construct validation with 140 HW. The inclusion and exclusion criteria depend on the validation phase. Data was processed in SPSS. Results. The instrument comprises three dimensions: knowledge, attitudes, and practices, and 43 items. The content validation reached a global content validation index of 0.96. The appearance validation demonstrated the understandability of the items in 84%. The exploratory factorial analysis ratified the conformation of the three dimensions with a sampling adequacy measure of Kaiser-Meyer-Olkin (0.741). Finally, the instrument reached an Alpha of Cronbach global of 0.72. Discussion. In Colombia, no validated and reliable instruments that evaluated this topic were identified. Different investigations in the world have indicated the utility and effectiveness of this type of tool. Conclusions. The instrument “evaluated” in workers showed content, construct, and appearance validity to measure knowledge, attitudes, and practices about tuberculosis in healthcare workers. Keywords: Validation Study; Health Knowledge, Attitudes, and Practices, Practice; Health Personnel; Tuberculosis; Education, Continuing RESUMO Introdução. A tuberculose persiste no cenário epidemiológico nacional, no país foram notificados 289 casos de tuberculose em trabalhadores de saúde em 2022, esta doença em trabalhadores de saúde está relacionada a baixos níveis de conhecimento, medidas de autocuidado deficientes e baixa qualidade dos cuidados de saúde. O objetivo do estudo foi validar um instrumento para avaliação de conhecimentos, atitudes e práticas sobre tuberculose em trabalhadores da saúde. Metodologia. Estudo metodológico. A validação de conteúdo foi realizada com 5 especialistas, a validação de aparência com 32 trabalhadores de saúde (TS) e a validação de construto com 140 TS. Os critérios de inclusão e exclusão dependem da fase de validação. Os dados foram processados no SPSS. Resultados. O Instrumento é composto por três dimensões: conhecimentos, atitudes e práticas, e 43 itens. A validação de conteúdo alcançou Índice de Validade de Conteúdo Global de 0.96. A validação de aparência demonstrou a compreensibilidade dos itens em 84%. A análise fatorial exploratória confirmou a formação das três dimensões com medida de adequação amostral Kaiser-Meyer-Olkin (0.741). Por fim, o instrumento atingiu um Alfa de Cronbach global de 0.72. Discussão. Na Colômbia não foram identificados instrumentos validados e confiáveis que avaliassem esta questão. Diferentes pesquisas ao redor do mundo têm apontado a utilidade e eficácia deste tipo de ferramenta. Conclusões. O instrumento “avaliado” em trabalhadores apresentou validade de conteúdo, construto e aparência para mensurar conhecimentos, atitudes e práticas sobre tuberculose em trabalhadores de saúde. Palavras-chave: Estudo de Validação; Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde; Pessoal de Saúde; Tuberculose; Educação Continuada

Objetivos: describir los conocimientos, la idoneidad y las prácticas respecto a la “Guía de práctica clínica (GPC) basada en la evidencia para la atención integral de la sífilis gestacional (SG) y congénita (SC)”. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Incluyó médicos generales, especialistas y enfermeras que laboraban en 52 instituciones de salud en el departamento de Bolívar (Colombia) y realizan el control prenatal o la atención al neonato en el 2020. Muestreo por conveniencia. Se aplicó cuestionario digital que recolectó información sociodemográfica; evaluó conocimientos, idoneidad y prácticas sobre la "Guía de práctica clínica (GPC)" mencionada en los objetivos. Se hace análisis descriptivo. Resultados: se incluyeron 101 trabajadores. Hay deficiencias relacionadas con la aplicación correcta del algoritmo inverso de diagnóstico (48 %) y seguimiento de SG (77 %), manejo de la paciente con antecedentes de alergias de manifestaciones sistémicas (31 %) y tratamiento de la SG (61 %) y SC (10 %). La recomendación de no aplicar prueba de penicilina en pacientes sin antecedentes de alergias sistémicas se considera poco útil (60 %). El 23 % de los trabajadores no emplea las pruebas rápidas y el 44 % de los especialistas da tratamiento para sífilis al compañero sexual. Conclusiones: es importante intensificar las estrategias de capacitación en el personal de salud con énfasis en el personal de enfermería y, de manera urgente, empoderar a este personal en las actividades relacionadas con el control de la sífilis. Se requiere hacer nuevas y continúas evaluaciones a nivel nacional y regional de la implementación de esta guía que permitan evaluar los indicadores que contiene la estrategia de eliminación de esta enfermedad.

Introduction: Generating oral care and hygiene habits from an early age is critical in the development and growth of the child. Professionals such as pediatricians, nurses, and doctors have close contact with pregnant women and infants. Knowledge and attitudes towards oral health are essential in preventing oral diseases and their social impact on people's quality of life. Objective: To determine the knowledge and attitudes about early childhood oral health of pediatricians, doctors, nurses, and nursing assistants in a social enterprise in Cali, Colombia. Method: A descriptive study was conducted in 38 health-providing institutions in seven communes and two rural areas of Cali, applying a structured questionnaire-type instrument with 27 questions. Results: Seventy-four professionals participated; 35.8% presented regular knowledge about oral health, in addition to 87.8% with a good attitude towards the subject. Conclusions: The attitude towards health care and hygiene in childhood among health personnel in Cali, Colombia, is good. However, health personnel's knowledge of the topics could be improved. More similar studies are needed in other Colombian regions. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: There has been growing concern regarding increasing levels of post-traumatic stress (PTS) symptoms experienced by healthcare workers (HCW) in the UK, particularly following the COVID-19 pandemic. Objectives: PTS symptom typologies have been investigated in other adult populations using person-centred latent variable approaches, revealing profiles showing differing symptom levels and patterns. We aimed to explore typologies among clinical and non-clinical healthcare staff to elucidate heterogeneity of presentation. Methods: This was a retrospective study using referral data from treatment-seeking healthcare staff in the North of England (N = 1600). We employed latent profile analysis using the PTSD International Trauma Questionnaire domains as profile indicators. We included covariates relating to role-type, depression, anxiety and mental health concerns before March of 2020. Results: A model with six profiles fit the data best. Profile names were given as follows: ‘No symptom’; ‘Low symptom’; ‘Low symptom (moderate Sense of current threat (Th_dx) and Functional impairment (FI))’; ‘Moderate symptom (low Th_dx and high Avoidance (Av_dx))’; ‘Moderate symptom’; and ‘High symptom’. Covariates were shown to have differential predictive power on profile membership. Conclusions: The finding of profiles with pattern differences suggests a need for both differential and specifically targeted treatments, as well as a consideration of early intervention for those individuals with subclinical PTS symptoms. As expected, anxiety and depression were both predictors of several of the symptomatic profiles, with anxiety producing a larger effect. Further research is required [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The aim of this study was to analyze the perceived risk of COVID-19 infection among health personnel in Lima and Callao. We followed a qualitative approach with a reflexive thematic analysis design. Fifteen participants were interviewed. It was found that the perception of the risk of infection revolved around previous knowledge, the emotional state went from fear to calm. Likewise, the perception was affected by the sociocultural influence of the work environment, institutional, relational, beliefs and service vocation; as well as by personal experiences, which include risk situations and negative emotional charge. It is concluded that the perception of risk is centered on knowledge and emotions, related to social, cultural, and individual aspects. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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