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5. Gender-related determinants of adherence to the Mediterranean diet in adults with ischemic heart disease

Author

Raparelli, V., Romiti, G. F., Spugnardi, V., Borgi, M., Cangemi, R., Basili, S, Proietti, M., Lenzi, Andrea, Tiberti, Claudio, Panimolle, Francesca, Isidori, Andrea, Giannetta, Elisa, Venneri, Mary Anna, Napoleone, Laura, Quattrino, Silvia, Ceccarelli, Simona, Anastasiadou, Eleni, Megiorni, Francesca, Marchese, Cinzia, Gaudio, Carlo, Mangieri, Enrico, Tanzilli, Gaetano, Viceconte, Giuseppe Nicola, Barilla&apos, Francesco, Paravati, Vincenzo, Tellan, Guglielmo, Ettorre, Evaristo, Servello, Adriana Debora, Miraldi, Fabio, Moretti, Andrea, Tanzilli, Alessandra, Mazzonna, Piergiovanni, Suleyman Al Kindy, Riccardo, Iorio, Di Iorio, Martina, Petriello, Gennaro, Gioffre&apos, Laura, Indolfi, Eleonora, Pero, Gaetano, Cocco, Nino, Iannetta, Loredana, Giannuzzi, Sara, Centaro, Emilio, Sergi, Sonia Cristina, Bartimoccia, Simona, Fraioli, Antonio, Nocchi, Silvia, Fontana, Mario, Morelli, Sergio, Pignatelli, Pasquale, Minisola, Salvatore, Violi, Francesco, Toriello, Filippo, Ruscio, Eleonora, Todisco, Tommaso, Sperduti, Nicolo&apos, Santangelo, Giuseppe, Visioli, Giacomo, Vano, Marco, Antonini, Ludovica Maria, Silvia, Robuffo, Corica, Bernadette, Tucci, Claudia, Rossoni, Agostino, Vernile, Annarita, Santoliquido, Mariateresa, Verdiana, Santori, Tosti, Giulia, Recchia, Fabrizio, Morricone, Francesco, Scacciavillani, Roberto, Alice, Lipari, Zito, Andrea, Testa, Floriana, Ricci, Giulia, Vellucci, Ilaria, Marianna, Vincenti, Silvia, Pietropaolo, Scala, Camilla, Nicol&#242, Rubini, Marta, Tomassi, Ciancarella, Claudia, Scotti, Biagio, Claudio, Cantelmi, Santomenna, Floriana, Giacomo, Costanzo, Rozzi, Gloria, Lucas, Rumbol&#224, Giarrizzo, Salvatore, Sapia, Carlotta, Cusano, Giuseppina, Palladino, Andrea, Villani, Francesca, Antonella, Cacciani, Granata, Massimo, Stefanini, Lucia, Talerico, Giovanni, Filetti, Sebastiano, Fiorilli, Massimo, Toni, Danilo, Falcou, Anne Albertine, Louise, Pilote, Uri, Bender, Vestri, Anna Rita, Ferroni, Patrizia, Clara, Crescioli, Antinozzi, Cristina, Pignataro, Francesca Serena, Tiziana, Bellini, Alessandro, Trentini, Carnevale, Roberto, Nocella, Cristina, Catalano, Carlo, Carbone, Iacopo, Galea, Nicola, Bertazzoni, Giuliano, Suppa, Marianna, Rosa, Antonello, Gioacchino, Galardo, Alessandroni, Maria, Cipollone, Lorena, Coppola, Alessandro, Mariangela, Palladino, Illuminati, Giulio, Consorti, Fabrizio, Mariani, Paola, Neri, Fabrizio, Salis, Paolo, Segatori, Antonio, Tellini, Laurent, and Gianluca, Costabile

Subjects
Adult, Male, medicine.medical_specialty, Mediterranean diet, Ischemic heart disease, Psychological intervention, Myocardial Ischemia, lcsh:TX341-641, Disease, 030204 cardiovascular system & hematology, Diet, Mediterranean, Article, NO, Settore MED/11, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Sex Factors, Internal medicine, Diabetes mellitus, Surveys and Questionnaires, medicine, gender, Humans, sex, 030212 general & internal medicine, adherence, Aged, Nutrition and Dietetics, business.industry, Vascular disease, mediterranean diet, Gender Identity, Odds ratio, Middle Aged, medicine.disease, Bem Sex-Role Inventory, Confidence interval, Patient Compliance, Female, business, lcsh:Nutrition. Foods and food supply, Stress, Psychological, Food Science
Abstract

Background: The reasons behind low adherence to the Mediterranean diet (Med-diet) are still not entirely known. We aimed to evaluate the effect of biological (i.e., sex-related) and psycho-socio-cultural (i.e., gender-related) factors on Med-diet adherence. Methods: Baseline Med-diet adherence was measured using a self-administered questionnaire among adults with ischemic heart disease (IHD) from the EVA (Endocrine Vascular Disease Approach) study. A multivariable analysis was performed to estimate the effect of sex- and gender-related factors (i.e., identity, roles, relations, and institutionalized gender) on low adherence. Results: Among 366 participants (66 ± 11 years, 31% women), 81 (22%) adults with low adherence demonstrated higher rates of diabetes, no smoking habit, lower male BSRI (Bem Sex Role Inventory) (median (IQR) 4.8 (4.1 to 5.5) vs. 5.1 (4.5 to 5.6) and p = 0.048), and higher Perceived Stress Scale 10 items (PSS-10) (median (IQR) 19 (11 to 23) vs. 15 (11 to 20) and p = 0.07) scores than those with medium-high adherence. In the multivariable analysis, only active smoking (odds ratio, OR = 2.10, 95% confidence interval, CI 1.14 to 3.85 and p = 0.017), PPS-10 (OR = 1.04, 95% CI 1.00 to 1.08, and p = 0.038) and male BSRI scores (OR = 0.70, 95% CI 0.52 to 0.95, and p = 0.021) were independently associated with low adherence. Conclusions: Male personality traits and perceived stress (i.e., gender identity) were associated with low Med-diet adherence regardless of the sex, age, and comorbidities. Therefore, gender-sensitive interventions should be explored to improve adherence in IHD.

Published
2020

6. Serum Albumin Is Inversely Associated With Portal Vein Thrombosis in Cirrhosis

Author

Basili, Stefania, Carnevale, Roberto, Nocella, Cristina, Bartimoccia, Simona, Raparelli, Valeria, Talerico, Giovanni, Stefanini, Lucia, Romiti, Giulio F, Perticone, Francesco, Corazza, Gino R, Piscaglia, Fabio, Pietrangelo, Antonello, Violi, Francesco, and PRO-LIVER collaborators, : Ainora Maria Elena, Andreozzi, Paola, Andriulli, Angelo, Angelico, Francesco, Angelico, Mario, Figliomeni, Antonio, Anzaldi, Massimiliano, Arena, Umberto, Averna, Maurizio, Barone, Milena, Bazzini, Cristina, Bergamaschi, Gaetano, Bertoni, Michele, Bianchi Giovanni Battista, Bianchi Paola Ilaria, Boari, Benedetta, Bombonato, Giancarlo, Bracco, Christian, Brocco, Silvia, Buonauro, Agostino, Buttà, Carmelo, Buzzetti, Elena, Cacciola, Irene, Calabria, Stefano, Cangemi, Roberto, Capeci, William, Caradio, Federica, Carderi, Isabella, Carleo, Pietro, Caroleo, Benedetto, Carrabba Maria Domenica, Castorani, Luigi, Cavallo, Maurizio, Cecchetto, Lara, Cesaro, Flavio, Cicco, Sebastiano, Cimini, Claudia, Colombo Barbara Maria, Corradini, Elena, Corrao, Salvatore, Costantino, Giorgio, Costanzo, Filippo, Croce, Giuseppe, Cuoghi, Chiara, Curigliano, Valentina, D’Alitto, Felicia, D’Amico, Gennaro, De Franchis Roberto, De Giorgi Alfredo, De Vuono Stefano, Debernardi Venon Wilma, Del Ben Maria, Del Corso Lisette, Delitala, Giuseppe, Denegri, Andrea, Di Cesare Valentina, Di Giosia Paolo, Di Michele Dario, Di Minno Giovanni, Donnarumma, Emilia, Drenaggi, Davide, Durante-Mangoni, Emanuele, Falsetti, Lorenzo, Farcomeni, Alessio, Farinaro, Vincenza, Fasolato, Silvano, Ferrari, Giovanni, Fierro, Tiziana, Forgione, Alessandra, Frugiuele, Pierluigi, Galati, Giovanni, Gallo, Paolo, Garcovich, Matteo, Gargano, Ruggiero, Gasbarrini, Antonio, Gatta, Angelo, Giammanco, Antonina, Giannelli, Gianluigi, Giorgini, Paolo, Gobbi, Paolo, Granito, Alessandro, Grassi, Davide, Greco, Antonio, Grembiale, Alessandro, Gresele, Paolo, Hijazi, Daniel, Iacobellis, Angelo, Iamele, Luigi, Invernizzi, Pietro, Ippolito, Antonio, Laffi, Giacomo, Licata, Anna, Liguori Maria Livia, Lorusso, Giusi, Maimone, Sergio, Manfredini, Roberto, Marcacci, Matteo, Marchese, Alessandra, Marinelli, Sara, Marra Alberto Maria, Martino Giuseppe Pio, Masala, Maristella, Masotti, Michela, Merla, Antonio, Miceli, Giuseppe, Montebianco Abenavoli Ludovico, Morana, Ignazio, Morelli, Olivia, Murgia, Giuseppe, Naccarato, Paola, Neri, Sergio, Niro, Grazia, Nobili, Lorenzo, Padula, Donatella, Palasciano, Giuseppe, Palmieri Vincenzo Ostilio, Pastori, Daniele, Pattoneri, Paolo, Perego, Francesca, Perticone, Maria, Pesce, Paola, Petramala, Luigi, Pettinari, Irene, Piano, Salvatore, Picardi, Antonio, Pignataro Francesca Serena, Pignataro, Pietro, Pignatelli, Pasquale, Pinna, Miriam, Pinto, Antonio, Pinto, Daniela, Polimeni, Licia, Pretti, Vincenzo, Privitera, Graziella, Proietti, Marco, Pucci, Giacomo, Purrello, Francesco, Ragone, Enrico, Raimondo, Giovanni, Restuccia, Tea, Riccardi, Laura, Rizzetto, Mario, Rodríguez-Castro Kryssia Isabel, Romanelli Roberto Giulio, Ruscio, Eleonora, Sacerdoti, David, Salinaro, Francesco, Salvi, Aldo, Salzano, Andrea, Santangelo, Giuseppe, Santarossa, Claudia, Santilli, Francesca, Santovito, Daniela, Scarpini, Francesca, Schiavone, Cosima, Scicali, Roberto, Senzolo, Marco, Serra, Carla, Serviddio, Gaetano, Sirico, Domenico, Soresi, Maurizio, Sperduti, Nicolò, Staffolani, Silvia, Staltari, Orietta, Stasi, Cristina, Suppressa, Patrizia, Svegliati Baroni Gianluca, Talia, Michela, Tana, Claudio, Tassone Eliezer Joseph, Todisco, Tommaso, Toriello, Filippo, Torres, Daniele, Traversa, Matteo, Tripepi, Giovanni, Tufano, Antonella, Tuttolomondo, Antonino, Varvara, Doriana, Vazzana, Natale, Vecchio Claudia Rita, Vendemiale, Gianluigi, Ventura, Paolo, Vespasiani-Gentilucci, Umberto, Vettore, Elia, Vidili, Gianpaolo, Villani, Rosanna, Vincenzo, Ronca, Visioli, Giacomo, Vitale, Francesco, Zocco Maria, Assunta., and Stefania Basili, Roberto Carnevale, Cristina Nocella, Simona Bartimoccia, Valeria Raparelli, Giovanni Talerico, Lucia Stefanini, Giulio F. Romiti, Francesco Perticone, Gino R. Corazza, Fabio Piscaglia, Antonello Pietrangelo, Francesco Violi, PRO-LIVER Collaborators, Alessandro Granito

Subjects
medicine.medical_specialty, Cirrhosis, Isoprostane, Urinary system, serum albumin, Serum albumin, Gastroenterology, NO, chemistry.chemical_compound, Internal medicine, Medicine, Platelet, portal vein thrombosis, Platelet activation, Portal vein thrombosis, Albumin, risk, protein, albumin, risk, Hepatology, biology, business.industry, cirrhosis, Albumin, Original Articles, medicine.disease, Portal vein thrombosis, chemistry, biology.protein, Original Article, protein, albumin, portal vein thrombosis, cirrhosis, business
Abstract

We analyzed whether serum albumin is independently associated with portal vein thrombosis (PVT) in liver cirrhosis (LC) and if a biologic plausibility exists. This study was divided into three parts. In part 1 (retrospective analysis), 753 consecutive patients with LC with ultrasound‐detected PVT were retrospectively analyzed. In part 2, 112 patients with LC and 56 matched controls were entered in the cross‐sectional study. In part 3, 5 patients with cirrhosis were entered in the in vivo study and 4 healthy subjects (HSs) were entered in the in vitro study to explore if albumin may affect platelet activation by modulating oxidative stress. In the 753 patients with LC, the prevalence of PVT was 16.7%; logistic analysis showed that only age (odds ratio [OR], 1.024; P = 0.012) and serum albumin (OR, −0.422; P = 0.0001) significantly predicted patients with PVT. Analyzing the 112 patients with LC and controls, soluble clusters of differentiation (CD)40‐ligand (P = 0.0238), soluble Nox2‐derived peptide (sNox2‐dp; P < 0.0001), and urinary excretion of isoprostanes (P = 0.0078) were higher in patients with LC. In LC, albumin was correlated with sCD40L (Spearman’s rank correlation coefficient [rs], −0.33; P < 0.001), sNox2‐dp (rs, −0.57; P < 0.0001), and urinary excretion of isoprostanes (rs, −0.48; P < 0.0001) levels. The in vivo study showed a progressive decrease in platelet aggregation, sNox2‐dp, and urinary 8‐iso prostaglandin F2α‐III formation 2 hours and 3 days after albumin infusion. Finally, platelet aggregation, sNox2‐dp, and isoprostane formation significantly decreased in platelets from HSs incubated with scalar concentrations of albumin. Conclusion: Low serum albumin in LC is associated with PVT, suggesting that albumin could be a modulator of the hemostatic system through interference with mechanisms regulating platelet activation.

Published
2019

7. Frequency of Left Ventricular Hypertrophy in Non-Valvular Atrial Fibrillation

Author

Proietti M, Marra AM, Tassone EJ, De Vuono S, Corrao S, Gobbi P, Perticone F, Corazza GR, Basili S, Lip GY, Violi F, Raparelli V, ARAPACIS Study Investigators, GIS Group, Alessandri Cesare, Serviddio Gaetano, Fascetti Stefano, Serra Pietro, Palange Paolo, Greco Eleonora, Bruno Graziella, Averna Maurizio, Giammanco Antonina, Sposito Pietro, De Cristofaro Raimondo, De Gennaro Leonardo, Loria Paola, Pellegrini Elisa, Cominacini Luciano, Mozzini Chiara, Sprovieri Mario, Spagnuolo Vitaliano, Cerqua Giannantonio, Cerasola Giovanni, Mulé Giuseppe, Barbagallo Mario, Lo Sciuto Salvatore, Monteverde Alfredo, Saitta Antonino, Lo Gullo Alberto, Malatino Lorenzo, Cilia Chiara, Licata Giuseppe, Tuttolomondo Antonino, Conigliaro Roberta, Pinto Antonio, Di Raimondo Domenico, Signorelli Santo, Anzaldi Massimiliano, De Palma Daniela, Galderisi Maurizio, Cudemo Giuseppe, Galletti Ferruccio, Fazio Valeria, De Luca Nicola, Meccariello Alfonso, Caputo Dario, De Donato Maria Teresa, Iannuzi Arcangelo, Bresciani Alessandro, Giunta Riccardo, Cimini Claudia, Durante Mangoni Emanuele, Agrusta Federica, Iorio Federica, Adinolfi Luigi E, Sellitto Ausilia, Restivo Luciano, Bellis Paolo, Tirelli Paolo, Sacerdoti David, Pesce Paola, Vanni Dino, Iuliano Luigi, Ciacciarelli Marco, Pacelli Antonio, Palazzuoli Alberto, Cacciafesta Mauro, Gueli Nicola, Capeci William, Tarquinio Nicola, Pellegrini Francesco, Vincentelli Giovanni Maria, Ravallese Ferdinando, Santini Claudio, Letizia Claudio, Petramala Luigi, Zinnamosca Laura, Cilli Mirella, Savoriti Claudio, Falaschi Paolo, Martocchia Antonio, Stefanelli Manuela, Marigliano Vincenzo, Lo Iacono Cristina, Brusco Simona, Bertazzoni Giuliano, Attalla El Halabieh Elias, Paradiso Michele, Lizzi Eugenio Maria, Timmi Stefano, Battisti Paola, Cerci Sabina, Ciavolella Massimo, Di Veroli Claudio, Malci Francesco, De Ciocchis Anita, Abate Damiano, Castellino Pietro, Curto Irene, Vecchio Claudia, Mannarino Elmo, Pasqualini Leonella, Fattori Chiara, Pende Aldo, Denegri Andrea, Artom Nathan, Ricchio Roberto, Fimognari Filippo Luca, Alletto Maurizio, Messina Simona, Sesti Giorgio, Arturi Franco, Grembiale Alessandro, Perticone Francesco, Maio Raffaele, Scarpino Paola Elisa, Carullo Giuseppe, Sciacqua Angela, Frugiuele Pierluigi, Battaglia Giuseppe, Vidili Gianpaolo, Atzori Sebastiana, Delitala Giuseppe, Davì Giovanni, Angelucci Ermanno, Sestili Simona, Traisci Giancarlo, De Feudis Lucrezia, Di Michele Dario, Fava Alessandra, Balsano Clara, De Ciantis Pierpaolo, Desideri Giovambattista, Camerota Antonio, Migliacci Rino, Porciello Giovanni, Mezzetti Matteo, Gresele Paolo, Vedovati Cristina, Fierro Tiziana, Puccetti Luca, Scarpini Francesca, Bertolotti Marco, Mussi Chiara, Boddi Maria, Savino Andrea, Contri Silvia, Saller Alois, Fabris Fabrizio, Pesavento Raffaele, Filippi Lucia, Vedovetto Valentina, Puato Massimo, Treleani Martina, De Luca Elisabetta, De Zaiacomo Francesca, Giantin Valter, Semplicini Andrea, Minuz Pietro, Calabria Stefano, Romano Simone, Fantin Francesco, Manica Angela, Stockner Ingrid, Pattis Peter, Gutmann Bernhard, Catena Cristiana, Colussi GianLuca, Annoni Giorgio, Bruni Adriana Antonella, Castagna Alberto, Spinelli Diana, Corazza Gino Roberto, Miceli Emanuela, Padula, Schinco Giuseppina, Spreafico Sibilla, Secchi Beatrice, Vanoli Massimo, Casella Gianluca, Serra Maria Grazia, Longo Stefania, Antonaci Salvatore, Belfiore Anna, Ricci Lara, Ventrella Francesco, Iamele Luigi, Bianco Cesare, Santovito Donato, Cipollone Francesco, Nicolai Salvatore, Salvati Filippo, Rini Giovan Battista, Scozzari Francesca, Muiesan Maria Lorenza, Salvetti Massimo, Bazza Abramo, Picardi Antonio, De Vincentis Antonio, Cosio Paolo, Terzolo Massimo, Madaffari Bruno, Parasporo Bruno, Fenoglio Luigi, Bracco Christian, Melchio Remo, Gentili Tamira, Salvi Aldo, Nitti Cinzia, Falsetti L, Gabrielli Armando, Paglione Ivano, Capucci Alessandro, Brambatti Michela, Sparagna Armando, Tirotta Daniela, Andreozzi Paola, Ettorre Evaristo, Viscogliosi Giovanni, Rossi Fanelli Fillippo, Delfino Massimo, Glorioso Nicola, Melis Giada, Marras Gianfranca, Matta Michela, Sacco Andrea, Stellitano Elio, Scordo Anna, Russo Franco, Caruso Assunta Antonietta, Porreca Ettore, Santilli Francesca, Tana Marco, Ferri Claudio, Grassi Davide, Cheli Paola, Portincasa Piero, Muscianisi Giuseppe, Giordani Sara, Stanghellini Vincenzo, Sabbà Carlo, Suppressa Patrizia, Mancuso Gerardo, Bartone Mosè, Calipari Daniela, Arcidiacono Giuseppe, Bellanuova Ignazio, Ferraro Maria, Scalzo Antonio, Marigliano Giampietro, Cozzolino Domenico, Lampitella Antonio, Acri Vera, Galasso Domenico, Mazzei Francesca, Galasso Salvatore, Buratti Alberto, Porta Massimo, Brizzi Maria Felice, Fattorini Annalisa, Sampietro Francesca, D’Angelo Armando, Pala Marco, Fabbian Fabio, Manfredini Roberto, Moroni Carlo, Valente Lucia, Lopreiato Francesco, Parente Fernando, Moia Marco, Braham Simon, Rossi Marco, Pesce Margherita, Gentile Adelina, Catozzo Vania, Di Napoli Mariarosaria, Baciarello Giacinto, Rancan Elena, Ageno Walter, Guasti Luigina, Ciccaglioni Antonio, Negri Silvia, Polselli Marco, Abbate Rosanna, Marcucci Rossella, Cangemi Roberto, Pignataro Francesca Serena, Marco Proietti, Pastori Daniele, Ferro Domenico, Loffredo Lorenzo, Perri Ludovica, Catasca Elisa, Raparelli Valeria, Napoleone Laura, Talerico Giovanni, Calvieri Camilla, Vicario Tommasa, Russo Roberta, Saliola Mirella, Del Ben Maria, Angelico Francesco, Bucci Tommaso, Baratta Francesco, DATA AND SAFETY MONITORING BOARD (DSMB): Vestri Anna Rita, Farcomeni Alessio, Di Tanna Gianluca, STUDY COORDINATORS: Basili Stefania, Davi’ Giovanni, STEERING COMMITTEE OF ARAPACIS STUDY: Violi Francesco, Lip Gregory YH, Hiatt William R, Vestri Anna Rita, Mannucci Pier Mannuccio, Proietti Marco, Bazzini Cristina, Bianchi Paola Ilaria, Boari Benedetta, Buonauro Agostino, Buttà Carmelo, Buzzetti Elena, Carleo Pietro, Carrabba Maria Domenica, Castorani Luigi, Cecchetto Lara, Colombo Barbara Maria, De Giorgi Alfredo, De Vuono Stefano, Del Corso Lisette, Di Giosia Paolo, Falsetti Lorenzo, Forgione Alessandra, Hijazi Daniel, Lorusso Giusi, Marra Alberto Maria, Masala Maristella, Montebianco Abenavoli Ludovico, Murgia Giuseppe, Naccarato Paola, Pattoneri Paolo, Perego Francesca, Pinto Daniela, Pinna Miriam Pretti Vincenzo, Pucci Giacomo, Salinaro Francesco, Sirico Domenico, Tassone Eliezer Joseph, Torres Daniele, Vazzana Natale, Vecchio Claudia Rita, Vitale Francesco, Proietti M, Marra AM, Tassone EJ, De Vuono S, Corrao S, Gobbi P, Perticone F, Corazza GR, Basili S, Lip GY, Violi F, Raparelli V, ARAPACIS Study Investigators, GIS Group, Alessandri Cesare, Serviddio Gaetano, Fascetti Stefano, Serra Pietro, Palange Paolo, Greco Eleonora, Bruno Graziella, Averna Maurizio, Giammanco Antonina, Sposito Pietro, De Cristofaro Raimondo, De Gennaro Leonardo, Loria Paola, Pellegrini Elisa, Cominacini Luciano, Mozzini Chiara, Sprovieri Mario, Spagnuolo Vitaliano, Cerqua Giannantonio, Cerasola Giovanni, Mulé Giuseppe, Barbagallo Mario, Lo Sciuto Salvatore, Monteverde Alfredo, Saitta Antonino, Lo Gullo Alberto, Malatino Lorenzo, Cilia Chiara, Licata Giuseppe, Tuttolomondo Antonino, Conigliaro Roberta, Pinto Antonio, Di Raimondo Domenico, Signorelli Santo, Anzaldi Massimiliano, De Palma Daniela, Galderisi Maurizio, Cudemo Giuseppe, Galletti Ferruccio, Fazio Valeria, De Luca Nicola, Meccariello Alfonso, Caputo Dario, De Donato Maria Teresa, Iannuzi Arcangelo, Bresciani Alessandro, Giunta Riccardo, Cimini Claudia, Durante Mangoni Emanuele, Agrusta Federica, Iorio Federica, Adinolfi Luigi E, Sellitto Ausilia, Restivo Luciano, Bellis Paolo, Tirelli Paolo, Sacerdoti David, Pesce Paola, Vanni Dino, Iuliano Luigi, Ciacciarelli Marco, Pacelli Antonio, Palazzuoli Alberto, Cacciafesta Mauro, Gueli Nicola, Capeci William, Tarquinio Nicola, Pellegrini Francesco, Vincentelli Giovanni Maria, Ravallese Ferdinando, Santini Claudio, Letizia Claudio, Petramala Luigi, Zinnamosca Laura, Cilli Mirella, Savoriti Claudio, Falaschi Paolo, Martocchia Antonio, Stefanelli Manuela, Marigliano Vincenzo, Lo Iacono Cristina, Brusco Simona, Bertazzoni Giuliano, Attalla El Halabieh Elias, Paradiso Michele, Lizzi Eugenio Maria, Timmi Stefano, Battisti Paola, Cerci Sabina, Ciavolella Massimo, Di Veroli Claudio, Malci Francesco, De Ciocchis Anita, Abate Damiano, Castellino Pietro, Curto Irene, Vecchio Claudia, Mannarino Elmo, Pasqualini Leonella, Fattori Chiara, Pende Aldo, Denegri Andrea, Artom Nathan, Ricchio Roberto, Fimognari Filippo Luca, Alletto Maurizio, Messina Simona, Sesti Giorgio, Arturi Franco, Grembiale Alessandro, Perticone Francesco, Maio Raffaele, Scarpino Paola Elisa, Carullo Giuseppe, Sciacqua Angela, Frugiuele Pierluigi, Spagnuolo Vitaliano, Battaglia Giuseppe, Vidili Gianpaolo, Atzori Sebastiana, Delitala Giuseppe, Davì Giovanni, Angelucci Ermanno, Sestili Simona, Traisci Giancarlo, De Feudis Lucrezia, Di Michele Dario, Fava Alessandra, Balsano Clara, De Ciantis Pierpaolo, Desideri Giovambattista, Camerota Antonio, Migliacci Rino, Porciello Giovanni, Mezzetti Matteo, Gresele Paolo, Vedovati Cristina, Fierro Tiziana, Puccetti Luca, Scarpini Francesca, Bertolotti Marco, Mussi Chiara, Boddi Maria, Savino Andrea, Contri Silvia, Saller Alois, Fabris Fabrizio, Pesavento Raffaele, Filippi Lucia, Vedovetto Valentina, Puato Massimo, Fabris Fabrizio, Treleani Martina, De Luca Elisabetta, De Zaiacomo Francesca, Giantin Valter, Semplicini Andrea, Minuz Pietro, Calabria Stefano, Romano Simone, Fantin Francesco, Manica Angela, Stockner Ingrid, Pattis Peter, Gutmann Bernhard, Catena Cristiana, Colussi GianLuca, Annoni Giorgio, Bruni Adriana Antonella, Castagna Alberto, Spinelli Diana, Corazza Gino Roberto, Miceli Emanuela, Padula, Schinco Giuseppina, Spreafico Sibilla, Secchi Beatrice, Vanoli Massimo, Casella Gianluca, Serra Maria Grazia, Longo Stefania, Antonaci Salvatore, Belfiore Anna, Ricci Lara, Ventrella Francesco, Iamele Luigi, Bianco Cesare, Santovito Donato, Cipollone Francesco, Nicolai Salvatore, Salvati Filippo, Rini Giovan Battista, Scozzari Francesca, Muiesan Maria Lorenza, Salvetti Massimo, Bazza Abramo, Picardi Antonio, De Vincentis Antonio, Cosio Paolo, Terzolo Massimo, Madaffari Bruno, Parasporo Bruno, Fenoglio Luigi, Bracco Christian, Melchio Remo, Gentili Tamira, Salvi Aldo, Nitti Cinzia, Falsetti L, Gabrielli Armando, Paglione Ivano, Capucci Alessandro, Brambatti Michela, Sparagna Armando, Tirotta Daniela, Andreozzi Paola, Ettorre Evaristo, Viscogliosi Giovanni, Rossi Fanelli Fillippo, Delfino Massimo, Glorioso Nicola, Melis Giada, Marras Gianfranca, Matta Michela, Sacco Andrea, Stellitano Elio, Scordo Anna, Russo Franco, Caruso Assunta Antonietta, Porreca Ettore, Santilli Francesca, Tana Marco, Ferri Claudio, Grassi Davide, Cheli Paola, Portincasa Piero, Muscianisi Giuseppe, Giordani Sara, Stanghellini Vincenzo, Sabbà Carlo, Suppressa Patrizia, Mancuso Gerardo, Bartone Mosè, Calipari Daniela, Arcidiacono Giuseppe, Bellanuova Ignazio, Ferraro Maria, Scalzo Antonio, Marigliano Giampietro, Cozzolino Domenico, Lampitella Antonio, Acri Vera, Galasso Domenico, Mazzei Francesca, Galasso Salvatore, Buratti Alberto, Porta Massimo, Brizzi Maria Felice, Fattorini Annalisa, Sampietro Francesca, D’Angelo Armando, Pala Marco, Fabbian Fabio, Manfredini Roberto, Moroni Carlo, Valente Lucia, Lopreiato Francesco, Parente Fernando, Moia Marco, Braham Simon, Rossi Marco, Pesce Margherita, Gentile Adelina, Catozzo Vania, Di Napoli Mariarosaria, Baciarello Giacinto, Rancan Elena, Ageno Walter, Guasti Luigina, Ciccaglioni Antonio, Negri Silvia, Polselli Marco, Abbate Rosanna, Marcucci Rossella, Cangemi Roberto, Pignataro Francesca Serena, Marco Proietti, Pastori Daniele, Ferro Domenico, Loffredo Lorenzo, Perri Ludovica, Catasca Elisa, Raparelli Valeria, Napoleone Laura, Talerico Giovanni, Calvieri Camilla, Vicario Tommasa, Russo Roberta, Saliola Mirella, Del Ben Maria, Angelico Francesco, Bucci Tommaso, Baratta Francesco, DATA AND SAFETY MONITORING BOARD (DSMB): Vestri Anna Rita, Farcomeni Alessio, Di Tanna Gianluca, STUDY COORDINATORS: Basili Stefania, Davi’ Giovanni, STEERING COMMITTEE OF ARAPACIS STUDY: Violi Francesco, Perticone Francesco, Lip Gregory YH, Hiatt William R, Vestri Anna Rita, Corazza Gino Roberto, Mannucci Pier Mannuccio, Licata Giuseppe, Moroni Carlo, Proietti Marco, Anzaldi Massimiliano, Bazzini Cristina, Bianchi Paola Ilaria, Boari Benedetta, Bracco Christian, Buonauro Agostino, Buttà Carmelo, Buzzetti Elena, Calabria Stefano, Capeci William, Carleo Pietro, Carrabba Maria Domenica, Castorani Luigi, Cecchetto Lara, Cimini Claudia, Colombo Barbara Maria, De Giorgi Alfredo, De Vuono Stefano, Denegri Andrea, Del Corso Lisette, Di Giosia Paolo, Durante Mangoni Emanuele, Falsetti Lorenzo, Forgione Alessandra, Grassi Davide, Grembiale Alessandro, Hijazi Daniel, Iamele Luigi, Lorusso Giusi, Marra Alberto Maria, Masala Maristella, Montebianco Abenavoli Ludovico, Murgia Giuseppe, Naccarato Paola, Pattoneri Paolo, Perego Francesca, Pesce Paola, Petramala Luigi, Pinto Daniela, Pinna Miriam Pretti Vincenzo, Pucci Giacomo, Raparelli Valeria, Salinaro Francesco, Santilli Francesca, Scarpini Francesca, Sirico Domenico, Suppressa Patrizia, Tassone Eliezer Joseph, Torres Daniele, Vazzana Natale, Vecchio Claudia Rita, Vidili Gianpaolo, Vitale Francesco, Proietti, M., Marra, A., Tassone, E., De Vuono, S., Corrao, S., Gobbi, P., Perticone, F., Corazza, G., Basili, S., Lip, G., Violi, F., Raparelli, V., Marra, A. M., Tassone, E. J., Corazza, G. R., and Lip, G. Y. H.

Subjects
Registrie, Male, Cross-sectional study, Myocardial Infarction, Longitudinal Studie, Left ventricular hypertrophy, Cohort Studies, non-valvular atrial fibrillation, Atrial Fibrillation, 80 and over, Prevalence, echocardiography, Myocardial infarction, Longitudinal Studies, Prospective Studies, Registries, Prospective cohort study, Ultrasonography, Aged, 80 and over, education.field_of_study, Medicine (all), Atrial fibrillation, Diabetes Mellitu, Middle Aged, Left Ventricular, left ventricular hypertrophy, Italy, Hypertension, Cardiology, Age Distribution, Aged, Ankle Brachial Index, Cross-Sectional Studies, Diabetes Mellitus, Female, Humans, Hypertrophy, Left Ventricular, Logistic Models, Peripheral Arterial Disease, Cardiology and Cardiovascular Medicine, Human, medicine.medical_specialty, Logistic Model, Population, Concentric hypertrophy, Socio-culturale, non-valvular atrial fibrillation, left ventricular hypertrophy, echocardiography, cardiovascular diseases, Internal medicine, medicine, cardiovascular diseases, education, Cross-Sectional Studie, business.industry, Odds ratio, Hypertrophy, medicine.disease, Prospective Studie, Cohort Studie, business
Abstract

Left ventricular hypertrophy (LVH) is significantly related to adverse clinical outcomes in patients at high risk of cardiovascular events. In patients with atrial fibrillation (AF), data on LVH, that is, prevalence and determinants, are inconsistent mainly because of different definitions and heterogeneity of study populations. We determined echocardiographic-based LVH prevalence and clinical factors independently associated with its development in a prospective cohort of patients with non-valvular (NV) AF. From the "Atrial Fibrillation Registry for Ankle-brachial Index Prevalence Assessment: Collaborative Italian Study" (ARAPACIS) population, 1,184 patients with NVAF (mean age 72 ± 11 years; 56% men) with complete data to define LVH were selected. ARAPACIS is a multicenter, observational, prospective, longitudinal on-going study designed to estimate prevalence of peripheral artery disease in patients with NVAF. We found a high prevalence of LVH (52%) in patients with NVAF. Compared to those without LVH, patients with AF with LVH were older and had a higher prevalence of hypertension, diabetes, and previous myocardial infarction (MI). A higher prevalence of ankle-brachial index ≤0.90 was seen in patients with LVH (22 vs 17%, p = 0.0392). Patients with LVH were at significantly higher thromboembolic risk, with CHA2DS2-VASc ≥2 seen in 93% of LVH and in 73% of patients without LVH (p

Published
2015

8. Prevalence of peripheral artery disease by abnormal ankle-brachial index in atrial fibrillation: implications for risk and therapy

Author

Violi, Francesco, Daví, Giovanni, Hiatt, William, Lip, Gregory Y. H., Corazza, Gino R., Perticone, Francesco, Proietti, Marco, Pignatelli, Pasquale, Vestri, Anna R., Basili, Stefania, Desideri, ARAPACIS Study Investigators Alessandri Cesare (Dipartimento di Scienze e Biotecnologie Medico-Chirurgiche, G., Sapienza-Università di Roma), Serviddio Gaetano (Department of Medical and Surgical Sciences, University of Foggia), Fascetti Stefano (UOC Medicina Generale, USL 12 Viareggio, Toscana), Serra, Pietro, Palange Paolo(UOC Medicina Interna, I, Dipartimento di Sanità Pubblica, e Malattie Infettive, Greco, Eleonora, Bruno Graziella (Medicina, 3, Department of Medical Sciences, Città della Salute e della Scienza, A. O., University of Turin), Averna, Maurizio, Giammanco Antonina (Dipartimento Biomedico di Medicina Interna, e Specialistica (DIBIMIS), Università di Palermo), Sposito Pietro (Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Papardo Piemonte, Messina), De Cristofaro Raimondo, De Gennaro Leonardo(Istituto di Medicina Interna, e Geriatria, Centro Emostasi, e Trombosi, Gemelli, Policlinico A., Roma), Loria, Paola, Pellegrini Elisa(Medicina Interna ad Indirizzo Metabolico, – NOCSAE Baggiovara, Department of Internal Medicine, Endocrinology, Metabolism and Geriatrics, Università degli Studi di Modena, e Reggio Emilia), Cominacini, Luciano, Mozzini Chiara (Dipartimento di Medicina, Sezione di Medicina Interna, D, Università di Verona), Sprovieri, Mario, Spagnuolo Vitaliano (UOC Medicina d'Urgenza, e PS, Stabilimento Ospedaliero dell'Annunziata, Cosenza), Cerqua Giannantonio (UOC Medicina Interna per l'Urgenza, S Giovanni Addolorata, Ao, Cerasola Giovanni, Mulé Giuseppe (Università degli Studi di Palermo), Barbagallo, Mario, Lo Sciuto Salvatore, Monteverde Alfredo(UOC di Geriatria, e Lungodegenza, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico, Aoup, Palermo), Saitta, Antonino, Lo Gullo Alberto (UOC Medicina Interna, Università di Messina), Malatino, Lorenzo, Cilia Chiara (Clinica Medica, Ospedale, Cannizzaro, Università degli Studi di Catania), Licata, Giuseppe, Tuttolomondo, Antonino, Conigliaro Roberta (UOC Medicina Interna, e Cardioangiologia, Dipartimento Biomedico di Medicina Interna, e Specialistica, Università degli Studi di Palermo), Pinto, Antonio, Di Raimondo Domenico (UOC Medicina Vascolare, Dipartimento Biomedico di Medicina Interna e Specialistica, (Di. Bi. M. I. S. )., Signorelli, Santo, Anzaldi Massimiliano (Dipartimento di Medicina Interna, e Patologia, Università degli studi di Catania), De Palma Daniela, Galderisi, Maurizio, Cudemo Giuseppe (Dipartimento di Medicina Clinica, e Sperimentale, AUP Federico II di Napoli), Galletti, Ferruccio, Fazio Valeria(Dipartimento di Medicina Clinica, e Chirurgia, Università di Napoli Federico II), De Luca Nicola, Meccariello Alfonso (Centro Ipertensione, AUO Federico II, Napoli), Caputo, Dario, De Donato Maria Teresa (UO Medicina Interna, Azienda Ospedaliera Universitaria San Giovanni di Dio, e Ruggi D'Aragona, Salerno), Iannuzi, Arcangelo, Bresciani Alessandro (Divisione di Medicina Interna, Cardarelli, Osp. A., Giunta, Riccardo, Cimini Claudia (V Divisione Medicina Interna ed Immunoallergologia, Policlinico, Sun, Utili, Riccardo, Durante Mangoni Emanuele, Agrusta Federica (Medicina Infettivologica, e dei Trapianti, Monaldi, Ao, Sun, Napoli), Adinolfi Luigi, E., Sellitto, Cristiana, Restivo Luciano (Medicina Interna, Seconda Università di Napoli, Ospedale di Marcianise), Bellis, Paolo, Tirelli Paolo (UOC Medicina Interna e di Urgenza, e Pronto Soccorso, del Loreto Nuovo, P. O. S. M., Loreto, Mare), Sacerdoti, David, Pesce Paola (Clinica Medica, 5, Dipartimento di Medicina DIMED, Università degli Studi di Padova), Vanni Dino (UO Medicina Interna Arezzo, Ospedale San Donato, Azienda USL, 8 Arezzo), Iuliano, Luigi, Ciacciarelli, Marco, Pacelli Antonio (Department of Medico-Surgical Sciences and Biotechnology, Vascular Biology, Mass Spectrometry Lab, Sapienza-University of Rome), Palazzuoli Alberto (Sezione Cardiologia, Dipartimento di Medicina Interna, e Malattie Metaboliche, Università di Siena, Ospedale Le Scotte), Cacciafesta, Mauro, Gueli Nicola (UOC di Medicina Geriatrica, e Riabilitazione, Sapienza- Università di Roma, Capeci, William, Tarquinio, Nicola, Pellegrini Francesco (UO Medicina 'SS Benvenuto, e Rocco', Dipartimento di Medicina Interna, Asur, Marche, Area Vasta, n. 2., ex ZT 7), Vincentelli Giovanni Maria (UOS Breve Osservazione, Calibita 'Fatebenefratelli' Isola Tiberina, Ospedale S. G., Ravallese, Ferdinando, Santini Claudio (UOC Medicina Interna, Ospedale, Vannini, Letizia, Claudio, Petramala, Luigi, Zinnamosca Laura (UOD Ipertensione Secondaria, Dipartimento di Medicina Interna, e Specialità Mediche, Cilli, Mirella, Savoriti Claudio (UOC Medicina Interna F, e Malattie Metaboliche Dell'osso-Direttore Minisola Salvatore, Falaschi, Paolo, Martocchia, Antonio, Stefanelli Manuela (UO Geriatria, Andrea, Azienda Ospedaliera S., Facoltà di Medicina, e Psicologia, Marigliano, Vincenzo, Lo Iacono Cristina, Brusco Simona (Centro di Ricerca Interdipartimentale Scienze dell’Invecchiamento, Bertazzoni, Giuliano, Attalla El Halabieh Elias (UOC Medicina d’Urgenza, Dipartimento di Emergenza ed Accettazione, Paradiso, Michele, Lizzi Eugenio Maria, Timmi Stefano (Ospedale San Giovanni Battista, Ordine di Malta, Battisti Paola (Medicina Interna II, Ospedale San Giovanni-Addolorata, Cerci Sabina (UOC Medicina Interna, Ospedali Riuniti Frascati, Marino), Ciavolella Massimo (UOC Cardiologia-UTIC, Ospedale di Frascati, Di Veroli Claudio (Centro dell’Ipertensione Arteriosa e delle Malattie Metaboliche, e Renali, Casa di Cura 'San Domenico', Malci, Francesco, De Ciocchis Anita (UOC di Medicina Interna, Ospedale, ASL Roma, G, Subiaco), Abate, Damiano(Az., Castellino, Pietro, Curto, Irene, Vecchio Claudia (UOC Medicina Interna, Dipartimento di Scienze Mediche, e Pediatriche, Mannarino, Elmo, Pasqualini, Leonella, Fattori Chiara (Medicina Interna, Angiologia, e Malattie da Arteriosclerosi, Università degli Studi di Perugia), Pende, Aldo, Denegri, Andre, Artom Nathan (Clinica di Medicina Interna, 1, Università di Genova, San Martino - IST, IRCCS Az. Osp. Univ., Genova), Ricchio, Roberto, Fimognari Filippo Luca (UOC Geriatria, Azienda Ospedaliera di Cosenza, Alletto, Maurizio, Messina Simona (Unità Operativa di Medicina, Elia, Ospedale S., Caltanissetta), Sesti, Giorgio, Arturi, Franco, Grembiale Alessandro (Università degli Studi, UOC Medicina Interna, Policlinico Universitario 'Mater Domini'), Scarpino Paola Elisa, Carullo Giuseppe (Cattedra di Medicina Interna, UO Malattie Cardiovascolari, Campus Universitario di Germaneto, Università Magna Graecia di Catanzaro), Frugiuele, Pierluigi, Spagnuolo Vitaliano (UOC Medicina Interna, e Reumatologia, Stabilimento Ospedaliero Annunziata, Azienda Ospedaliera Cosenza), Battaglia Giuseppe (UO Lungodegenza, Serra San Bruno, S. O., ASP Vibo Valentia), Vidili, Gianpaolo, Atzori, Sebastiana, Delitala Giuseppe (Clinica Medica, Dipartimento di Medicina Clinica, e Sperimentale, Aou, Sassari), Davì, Giovanni, Angelucci, Ermanno, Sestili Simona (UOC di Clinica Medica, PO Clinicizzato di Chieti), Traisci, Giancarlo, De Feudis Lucrezia (UOC Medicina Interna, 2, PO di Pescara), Di Michele Dario, Fava Alessandra (UOC Medicina Interna, Asl, Teramo), Balsano, Clara, De Ciantis Pierpaolo (Dipartimento di Medicina Interna, e Sanità Pubblica, Università, dell'Aquila), Desideri, Giovambattista, Camerota Antonio (UOC Geriatria, e Lungodegenza Geriatrica, Dipartimento Medico ORM, Avezzano), Po, Migliacci, Rino, Medicina Interna, Porciello Giovanni (S. C., Ospedale della Valdichiana, Cortona, Usl, 8 Arezzo), Mezzetti Matteo (UOC Medicina Interna Ospedale del Casentino-Direttore Dr. Emilio Santoro, AUSL8 Arezzo), Gresele, Paolo, Vedovati, Cristina, Fierro Tiziana (Dipartimento di Medicina Interna, Sezione di Medicina Interna, e Cardiovascolare, Università di Perugia), Puccetti, Luca, Scarpini Francesca (Centro Aterosclerosi, Trombosi, e Coagulopatie, Università degli Studi di Siena, Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese), Bertolotti, Marco, Mussi Chiara (UO Geriatria, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia), Dipartimento Integrato di Medicina Endocrinologia Metabolismo e Geriatria., Boddi, Maria, Savino, Andrea, Contri Silvia (Dipartimento di Area Critica Medico- Chirurgica, Università degli Studi di Firenze), Saller, Alois, Fabris Fabrizio (Clinica Medica1, Medicina Interna CLOPD, Departement of Medicine DIMED, University of Padova, Italy), Pesavento, Raffaele, Filippi, Lucia, Vedovetto Valentina (Dipartimento di Scienze Cardiologiche, Toraciche, e Vascolari, Clinica Medica, 2, Azienda Ospedaliera-Università di Padova), Puato Massimo (Clinica Medica IV, Dipartimento di Medicina, Azienda Ospedaliera Universitaria Padova, Padova), Fabris, Fabrizio, Treleani Martina (UOA Medicina, Policlinico, Universitario, Maselli, Monica, Corradin Maria Luisa, Giantin Valter (Clinica Geriatrica, Università di Padova), Semplicini Andrea (Medicina Interna, 1, Giovanni e Paolo, Ospedale SS., Venezia), Minuz, Pietro, Calabria, Stefano, Romano Simone (Sezione di Medicina Interna, C, Università di Verona, Aoui, Verona), Fantin, Francesco, Manica Angela (Dipartimento di Medicina, Sezione di Geriatria, Stockner, Ingrid, Pattis, Peter, Wiedermann), Gutmann Bernhard (Divisione di Medicina Interna-Direttore Prof. J., Ospedale centrale di Bolzano), Catena, Cristiana, Colussi GianLuca (Hypertension Unit and Division of Internal Medicine, Department of Experimental and Clinical Medical Science, University of Udine, Udine, Italy), Annoni, Giorgio, Bruni Adriana Antonella, Castagna Alberto (Clinica Geriatrica, Università degli Studi di Milano- Bicocca, Dipartimento di Scienze della Salute, AO San Gerardo, Monza), Spinelli Diana (Medicina Interna 1a, Dipartimento di Scienze Cliniche, e di Comunità, Fondazione, Irccs, Università di Milano), Corazza Gino Roberto, Miceli, Emanuela, Padula Donatella (Clinica Medica, I, Reparto, 11, IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia, Pavia), Schinco, Giuseppina, Spreafico Sibilla (UOC Geriatria, Fondazione IRCCS Cà Granda, Ospedale Maggiore Policlinico), Secchi Beatrice (UOC Medicina Interna, Ospedale, Bassini, Milano), Vanoli, Massimo, Casella Gianluca (SC Medicina Interna, Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco, Ospedale di Merate, Lecco), Serra Maria Grazia (UOC Medicina, Panico', Azienda Ospedaliera 'Cardinale G., Lecce), Longo, Stefania, Antonaci Salvatore (UOC Medicina Interna, Azienda Ospedaliera Policlinico, Bari), Belfiore, Anna, Giuseppe Palasciano, Frualdo Mariella (Clinica Medica 'A. Murri'-Direttore Prof., Ventrella, Francesco, Iamele Luigi (Struttura Complessa di Medicina Interna, Cerignola, Asl, Foggia), Bianco Cesare (UOC Medicina Interna, Tropea), Santovito, Donato, Mezzetti, Andrea, Cipollone Francesco (Centro di Eccellenza Europeo, e di Riferimento Regionale per l'Aterosclerosi, l'Ipertensione Arteriosa, e le Dislipidemie, Università, Chieti), Nicolai, Salvatore, Salvati Filippo (UO Medicina Interna, Ospedale di Ortona, ASL 02 Abruzzo), Rini Giovan Battista, Scozzari Francesca (UOC Medicina Interna ed Ipertensione, Dipartimento Biomedico di Medicina Interna e Specialistica (Di. Bi. M. I., S), Giaccone' di Palermo), Policlinico 'P., Muiesan Maria Lorenza, Salvetti, Massimo, Bazza Abramo (Dipartimento di Scienze Cliniche, e Sperimentali, Università di Brescia, 2° Medicina Generale Spedali Civili, Brescia), Picardi, Antonio, De Vincentis Antonio (UOC Medicina Clinica, Policlinico Universitario Campus Bio-Medico, Cosio, Paolo, Terzolo Massimo (Medicina Interna, 1, Dipartimento di Scienze Cliniche, e Biologiche, AOU San Luigi Gonzaga, Università di Torino), Madaffari, Bruno, Parasporo Bruno (UO Medicina Interna, Azienda Ospedaliera Bianchi Melacrino Morelli, Reggio, Calabria), Fenoglio, Luigi, Bracco, Christian, Melchio Remo (SC Medicina Interna, Croce e Carle, AO S., Cuneo), Gentili, Tamira, Salvi Aldo (Medicina Generale, - Settore Subintensivo, Azienda, Ospedaliero-Universitaria, Ancona), Nitti, Cinzia, Falsetti Lorenzo (Medicina Generale, - Settore Ordinario, Gabrielli, Armando, Paglione Ivano (Clinica Medica, Capucci, Alessandro, Brambatti, Michela, Sparagna Armando (Clinica di Cardiologia, Ospedale, Torrette, Tirotta Daniela (UO Medicina Generale IV, Ospedale, Cervesi, Cattolica), Andreozzi, Paola, Ettorre, Evaristo, Cipriani Elisa (Area Geriatria, DAI Medicina Interna, Sapienza-Università di Roma, Rossi Fanelli Fillippo, Delfino Massimo (UOC Medicina Interna, H, Immunologia, Clinica, Nutrizione, Clinica, Endocrinologia, Glorioso, Nicola, Melis, Giada, Marras, Gianfranca, Matta Michela (Ambulatorio Ipertensione Arteriosa, e Patologie Correlate, Aou, Sassari, Sassari), Sacco Andrea (UOC Medicina Interna, PO Madonna delle Grazie, Matera), Stellitano, Elio, Scordo Anna (UO Medicina, PO 'Tiberio Evoli', Melito Porto Salvo), Russo, Franco, Caruso Assunta Antonietta (UOC Medicina Generale di Rogliano, AO di Cosenza), Porreca, Ettore, Santilli, Francesca, Tana Marco (UO Medicina Interna, e Geriatria, Ospedale Clinicizzato Colle Dell'Ara, D'Annunzio, Università G., Chieti-Pescara), Ferri, Claudio, Grassi, Davide, Di Giosia Paolo (Divisione di Medicina Interna Universitaria, - Ospedale San Salvatore, Dipartimento, Mesva, Università, Dell'Aquila, L'Aquila), Portincasa Piero (Clinica Medica 'Murri', Dipartimento di Scienze Mediche, e Oncologia Umana, Università degli Studi di Bari), Muscianisi Giuseppe (ASP Reggio Calabria, Saline Joniche), Giordani, Sara, Stanghellini Vincenzo (Dipartimento di Scienze Mediche, e Chirurgiche, Università degli Studi di Bologna), Sabbà, Carlo, Suppressa Patrizia (UOC Geriatria e Centro di assistenza, e ricerca sovraziendale per le malattie rare, Mancuso, Giuseppe, Bartone, Mosè, Calipari Daniela (UOC Medicina Interna, Presidio, Ospedaliero, ASP di Catanzaro), Arcidiacono, Giuseppe, Bellanuova Ignazio (UOC Cardiologia, e UTIC, Catania), Ferraro, Maria, Scalzo, Antonio, Marigliano Giampietro (ASP Cosenza), Cozzolino, Domenico, Lampitella, Antonio, Acri Vera (Dipartimento di Internistica Clinica, e Sperimentale, Galasso, Domenico, Mazzei, Francesca, Galasso Salvatore (RSA Madonna di Porto Gimigliano, Catanzaro), Buratti Alberto (Azienda Ospedaliera della Provincia di Pavia, UO Medicina Interna, Ospedale, Civile, Casorate, Primo, Porta, Massimo, Brizzi Maria Felice (SC Medicina Interna 1U, Azienda, Ospedaliera, Torino), Fattorini, Annalisa, Sampietro, Francesca, D’Angelo Armando (Coagulation Service and Thrombosis Research Unit, IRCCS Ospedale San Raffaele, Pala, Marco, Fabbian, Fabio, Manfredini Roberto (UOC Clinica Medica, Anna, Azienda Ospedaliera-Universitaria S., Ferrara), Moroni, Carlo, Valente, Lucia, Lopreiato Francesco (Laboratorio di Ecocardiografia-Cardiologia Preventiva, DAI Cuore, e Grossi Vasi, Parente Fernando (UOC Medicina Interna, Granata Massimo (Immunologia Clinica, A, Moia, Marco, Braham Simon (Fondazione IRCCS Ca'Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Rossi, Marco, Pesce Margherita (Dipartimento di Medicina Clinica, e Sperimentale, Università di Pisa), Gentile, Adelina, Catozzo Vania (UO Medicina, Ldp, Loreto, Ferranti, Edoardo, Soldini, Maurizio, Di Napoli Mariarosaria, Baciarello Giacinto (UOC Cardiologia Preventiva, e Riabilitativa, Rancan, Elena, Ageno, Walter, Guasti Luigina (Dipartimento di Medicina Clinica, e Sperimentale, Università, Dell'Insubria, Varese), Ciccaglioni, Antonio, Negri, Silvia, Polselli Marco (Centro Elettro-Stimolazione Cardiaca, Prisco Domenico (SOD Patologia Medica, Aou, Careggi, Firenze), Pignataro Francesca Serena, Pastori, Daniele, Ferro, Domenico, Loffredo, Lorenzo, Cangemi, Roberto, Perri, Ludovica, Polimeni, Licia, Catasca, Elisa, Raparelli, Valeria, Napoleone, Laura, Schillizzi, Marianna, Vicario, Tommasa, Russo, Roberta, Gentile Maria Cristina, Saliola, Mirella, Del Ben Maria, Angelico Francesco (I Clinica Medica, Sapienza-Università di, Roma)., Violi F, Daví G, Hiatt W, Lip GY, Corazza GR, Perticone F, Proietti M, Pignatelli P, Vestri AR, Basili S, ARAPACIS Study Investigators: […, Alessandri C, Serviddio G, Fascetti S, Serra P, Palange P, Greco E, Bruno G, Averna M, Giammanco A, Sposito P, De Cristofaro R, De Gennaro L, Loria P, Pellegrini E, Cominacini L, Mozzini C, Spovieri M, Spagnuolo V, Cerqua G, Cerasola G, Mulé G, Barbagallo M, Lo Sciuto S, Monteverde A, Saitta A, Lo Gullo A, Malatino L, Cilia C, Licata G, Tuttolomondo A, Conigliaro R, Pinto A, Di Raimondo D, Signorelli S, Anzaldi M, De Palma D, Galderisi M, Cudemo G, Galletti F, Fazio V, De Luca N, Meccariello A, Caputo D, De Donato MT, Iannuzi A, Bresciani A, Giunta R, Cimini C, Utili R, Durante M, Emanuele AF, Adinolfi LE, Cristiana S, Restivo L, Bellis P, Tirelli P, Sacerdoti D, Pesce P, Vanni D, Iuliano L, Palazzuoli A, Cacciafesta M, Gueli N, Capeci W, Tarquino N, Pellegrini F, Vincentelli GM, Ravallese F, Santini C, Letizia C, Petramala L, Zinnamosca L, Cilli M, Savoriti C, Falaschi P, Martocchia A, Stefanelli M, Marigliano V, Lo Iacono C, Brusco S, Bertazzoni G, El Halabieh Elias A, Paradiso M, Lizzi EM, Stefano T, Paola B, Cerci S, Ciavolella M, Di Veroli C, Malci F, De Ciocchis A, Abate D, Castellino P, Curto I, Vecchio C, Mannarino E, Pasqualini L, Fattori C, Pende A, Denegri A, Nathan A, Ricchio R, Fimognari FL, Alletto M, Messina S, Sesti G, Arturi F, Gembiale A, Scarpino PE, Carullo G, Pierluigi F, Battaglia G, Vadili G, Atzori S, Delitala G, Davì G, Angelucci E, Simona S, Giancarlo T, De Feudis L, Di Michele D, Fava A, Balsano C, De Ciantis P, Giovambattista D, Camerota A, Migliacci R, Porciello G, Mezzetti M, Gresele P, Vedovati C, Fierro T, Puccetti L, Scarpini F, Bertolotti M, Mussi C, Boddi M, Savino A, Contri S, Saller A, Fabris F, Pesavento R, Filippi L, Vedovetto V, Puato M, Treleani M, Maselli M, Corradin ML, Giantin V, Semplicini A, Minuz P, Calabria S, Romano S, Fantin F, Manica A, Stockner I, Pattis P, Guttman B, Catena C, Colussi GL, Annoni G, Bruni AA, Castagna A, Miceli E, Padula D, Schinco G, Spreafico S, Secchi B, Vanoli M, Casella G, Serra MG, Longo S, Antonaci S, Belfiore A, Frualdo M, Francesco V, Iamele L, Bianco C, Santovito D, Mezzetti A, Cipollone F, Nicolai S, Salvati F, Battista RG, Scozzari F, Muiesan ML, Salvetti M, Bazza A, Picardi A, De Vincentis A, Cosio P, Terzolo M, Fenoglio L, Bracco C, Melchio R, Gentili T, Salvi A, Nitti C, Falsetti L, Gabrielli A, Paglione I, Capucci A, Brambatti M, Sparagna A, Tirotta D, Andreozzi P, Ettorrre E, Cipriani E, Fanelli Fillippo R, Delfino M, Glorioso N, Melis G, Marras G, Matta M, Sacco A, Stellitano E, Scordo A, Russo F, Caruso Assunta A, Porreca E, Santilli F, Tana M, Ferri C, Grassi D, Di Giosia P, Portincasa P, Muscianisi G, Giordani S, Stanghellini V, Sabbà C, Supressa P, Mancuso G, Bartone M, Calipari D, Arcidiacono G, Bellanuova I, Ferraro M, Scalzo A, Marigliano G, Cozzolina D, Lampitella A, Acri V, Galasso D, Mazzei F, Galasso S, Buratti A, Porto M, Brizzi MF, Fattorini A, Sampietro F, D'Angelo A, Pala M, Fabbian F, Manfredini R, Moroni C, Valente L, Lopreiato F, Parente F, Granata M, Moia M, Braham S, Rossi M, Pesce M, Gentile A, Catozzzo V, Ferranti E, Soldini M, Di Napoli M, Baciarello G, Rancan E, Ageno W, Guasti L, Ciccaglioni A, Negri S, Polselli M, Prisco D, Pignataro FS, Pastori D, Ferro D, Loffredo L, Cangemi R, Perri L, Polimeni L, Catasca E, Raparelli V, Napoleone L, Schillizzi M, Vicario T, Russo R, Gentile MC, Saliola M, Del Ben M, Angelico F, Farcomeni A, Di Tanna G, Davi' G, Traisci G, Montebianco Abenavoli L, Grembiale A, Di Minno G, Durante ME, Pattoneri P, Boari B, Fabio G, Perego F, Bianchi Paola I, Angeli A, Colombo BM, Giannelli G, Vidili G, Torres D, Hijazl D, Gatta A, Mannucci Mannuccio P, Licata G., and …]

Subjects
Adult, Male, Risk, therapy, atrial fibrillation, cardiovascular disease, peripheral vascular disease, Aged, Atrial Fibrillation, Female, Humans, Internal Medicine, Italy, Middle Aged, Peripheral Arterial Disease, Prevalence, Registries, Societies, Medical, Ankle Brachial Index, ATRIAL FIBRILLATION, Cardiology and Cardiovascular Medicine, Medical, RISK FACTORS, cardiovascular diseases, Societies
Abstract

To the Editor: Nonvalvular atrial fibrillation (NVAF) is the most common sustained arrhythmia encountered in clinical practice and is associated with a 5-fold increased risk for stroke (1). Moreover, patients with NVAF often suffer from atherosclerotic complications such as acute myocardial infarction (AMI) (2). Peripheral artery disease (PAD) is an established marker of systemic atherosclerosis but its prevalence in NVAF is still unclear. We reasoned that inclusion of ankle-brachial index (ABI), which is an established tool for diagnosis of PAD (3), in the CHA2DS2-VASc (4) score would better define the prevalence of vascular disease. To address this issue, the Italian Society of Internal Medicine (SIMI) established an Italian registry documenting ABI in NVAF patients. The Atrial Fibrillation Registry for the ARAPACIS (Ankle-brachial Index Prevalence Assessment: Collaborative Italian Study) study is an independent research project involving all Regional Councils of SIMI. The first objective of the study was to estimate the prevalence of ABI ≤0.90 in NVAF patients. Consecutive patients with NVAF referred to internal medicine wards were eligible for the enrollment. Enrollment started in October 2010 and continued until October 30, 2012. Patients were enrolled if they were 18 years or older and had a diagnosis of NVAF, recording during the qualifying admission/consultation or in the preceding 12 months, and if it was possible to obtain the ABI measurement. Exclusion criteria included the following: acquired or congenital valvular AF, active cancer, disease with life expectancy 0.90 (93% vs. 82%; p < 0.0001). Logistic regression analysis demonstrated that ABI ≤0.90 was significantly associated with a smoking habit (odds ratio [OR]: 1.99; 95% confidence interval [CI]: 1.48 to 2.66; p < 0.0001), diabetes (OR: 1.93; 95% CI: 1.51 to 2.46; p < 0.0001), age class 65 to 74 years (OR: 2.05; 95% CI: 1.40 to 3.07; p < 0.0001), age class ≥75 years (OR: 3.12; 95% CI: 2.16 to 4.61; p < 0.0001), and history of previous transient ischemic attack/stroke (OR: 1.64; 95% CI: 1.20 to 2.24; p = 0.002). Vascular disease, as assessed by the history elements of CHA2DS2VASc score, was recorded in 17.3% of patients; inclusion of ABI ≤0.90 in the definition of vascular disease yielded a total prevalence of 33%. A higher prevalence of vascular disease was detected if ABI ≤0.90 was included in the CHA2DS2VASc score (Fig. 1). CHA2DS2VASc including ABI ≤0.90 was more associated with previous stroke (43%; OR: 1.85; 95% CI: 1.41 to 2.44; p < 0.0001) compared to CHA2DS2VASc with ABI 0.91 to 1.39 (23%; OR: 1.52; 95% CI: 1.10 to 2.11; p = 0.0117). To the best of our knowledge, there is no large-scale study that specifically examined the prevalence of ABI ≤0.90 in NVAF. In our population, 21% had ABI ≤0.90 indicating that NVAF is often associated with systemic atherosclerosis. The CHADS2 has been recently refined with the CHA2DS2-VASc score, which includes vascular disease as documented by a history of AMI, symptomatic PAD, or detection of atherosclerotic plaque in the aortic arch (4). Comparison of vascular prevalence as assessed by CHA2DS2-VASc score and/or ABI ≤0.90 is of interest to define the potentially positive impact of measuring ABI in the management of NVAF patients. Inclusion of ABI ≤0.90 in the definition of vascular disease greatly increased the prevalence of vascular disease, which increased from 17.3% (based on history alone) to 33% (based on ABI) in the entire population. If ABI ≤0.90 was encompassed in the definition of vascular disease of CHA2DS2-VASc score the prevalence of vascular disease increased in every risk class. Inclusion of ABI ≤0.90 in the CHA2DS2-VASc score allowed us to better define the risk profile of NVAF patients with an up-grading of the risk score in each CHA2DS2-VASc score category. This may have important therapeutic implications if the new score could be tested prospectively, as a higher number of NVAF patients would potentially be candidates for an anticoagulant treatment by measuring ABI. A prospective study is, therefore, necessary to validate the risk score of this new definition of vascular disease. In conclusion, this study provides the first evidence that one-fifth of NVAF patients had an ABI ≤0.90, indicating that it may represent a simple and cheap method to better define the prevalence of vascular disease in NVAF.

Published
2013

10. Platelet count does not predict bleeding in cirrhotic patients: Results from the PRO-LIVER Study

Author

Basili, S. a, Raparelli, V. b., Napoleone, L. b., Talerico, G. a., Corazza, G. R. c., Perticone, F. d., Sacerdoti, D. e., Andriulli, A. f., Licata, A. g., Pietrangelo, A., Picardi, A. i., Raimondo, G. j., Violi, F., Palasciano, G., D’Alitto, F., Palmieri, V. O., Santovito, D., Michele, Di, Croce, D., Brocco, G., Fasolato, S., Cecchetto, S., Bombonato, L., Bertoni, G., Restuccia, M., Andreozzi, T., Liguori, P., Caroleo, M. L., Perticone, B., Staltari, M., Manfredini, O., Giorgi, De, Averna, A., Giammanco, M., Granito, A., Pettinari, A., Marinelli, I., Bolondi, S., Falsetti, L., Salvi, L., Durante-Mangoni, A., Cesaro, E., Farinaro, F., Ragone, V., Morana, E., Ippolito, I., Iacobellis, A., Niro, A., Merla, G., Maimone, A., Cacciola, S., Varvara, I., Drenaggi, D., Staffolani, D., Vespasiani-Gentilucci, S., Galati, U., Gallo, G., Davì, P., Schiavone, G., Santilli, C., Tana, F., Soresi, C., Bianchi, Giovanni, Carderi, B., Pinto, I., Tuttolomondo, A., Ferrari, A., Gresele, G., Fierro, P., Morelli, T., Laffi, O., Romanelli, G., Arena, R. G., Stasi, U., Gasbarrini, A., Garcovich, M., Zocco, M. A., Riccardi, L., Ainora, M. E., Capeci, W., Martino, Giuseppe, Nobili, P., Cavallo, L., Frugiuele, M., Greco, P., Ventura, P., Cuoghi, C., Marcacci, M., Serviddio, G., Vendemiale, G., Villani, R., Gargano, R., Vidili, G., Cesare, Di, Masala, V., Delitala, M., Invernizzi, G., Vincenzo, P., Minno, Di, Tufano, G., Purrello, A., Privitera, F., Forgione, G., Curigliano, A., Senzolo, V., Rodríguez-Castro, M., Giannelli, K. I., Serra, G., Neri, C., Pignataro, S., Rizzetto, P., Debernardi, M., Svegliati, V. W., Bergamaschi, B. G., Masotti, G., Costanzo, M., Antonio, F., Angelico, F., Del, Ben, Polimeni, M., Proietti, L., Cangemi, M., Romiti, R., Toriello, G. F., Sperduti, F., Santangelo, N., Visioli, G., Todisco, G., Vestri, Anna, Farcomeni, R., Corrao, A., Gobbi, S., Corradini, E., Costantino, G., Tripepi, G., Angelico, M., Bolondi, L., D’Amico, G., Franchis, De, Gatta, R., Tassone, A., Anzaldi, E. J., Barone, M., Bazzini, M., Bianchi, C., Boari, P. I., Bracco, B., Buonauro, C., Buttà, A., Buzzetti, E., Calabria, S., Caradio, F., Carleo, P., Carrabba, Maria, Castorani, D., Cecchetto, L., Cicco, L., Cimini, S., Colombo, C., B. M., Vuono, De, Denegri, S., Del, Corso, Giosia, Di, Donnarumma, P., Giorgini, E., Grassi, P., Grembiale, D., Hijazi, A., Iamele, D., Lorusso, L., Marchese, G., Marra, Alberto, Masala, M., Miceli, M., Montebianco, G., Murgia, A. L., Naccarato, G., Padula, P., Pattoneri, D., Perego, P., Pesce, F., Petramala, P., Piano, L., Pinto, S., Pinna, D., Pignataro, M., Pretti, F. S., Pucci, V., Salinaro, G., Salzano, F., Santarossa, A., Scarpini, C., Scicali, F., Sirico, R., Suppressa, D., Talia, P., Torres, M., Traversa, D., Vazzana, M., Vecchio, Claudia, Vettore, R., Vitale, E., Basili, S., Raparelli, V., Napoleone, L., Talerico, G., Corazza, G.R., Perticone, F., Sacerdoti, D., Andriulli, A., Licata, A., Pietrangelo, A., Picardi, A., Raimondo, G., Violi, F., Palasciano, Giuseppe, D’Alitto, Felicia, Palmieri, Vincenzo Ostilio, Santovito, Daniela, Di Michele, Dario, Croce, Giuseppe, Brocco, Silvia, Fasolato, Silvano, Cecchetto, Lara, Bombonato, Giancarlo, Bertoni, Michele, Restuccia, Tea, Andreozzi, Paola, Liguori, Maria Livia, Caroleo, Benedetto, Perticone, Maria, Staltari, Orietta, Manfredini, Roberto, De Giorgi, Alfredo, Averna, Maurizio, Giammanco, Antonina, Granito, Alessandro, Pettinari, Irene, Marinelli, Sara, Bolondi, Luigi, Falsetti, Lorenzo, Salvi, Aldo, Durante-Mangoni, Emanuele, Cesaro, Flavio, Farinaro, Vincenza, Ragone, Enrico, Morana, Ignazio, Ippolito, Antonio, Iacobellis, Angelo, Niro, Grazia, Merla, Antonio, Maimone, Sergio, Cacciola, Irene, Varvara, Doriana, Drenaggi, Davide, Staffolani, Silvia, Vespasiani-Gentilucci, Umberto, Galati, Giovanni, Gallo, Paolo, Davì, Giovanni, Schiavone, Cosima, Santilli, Francesca, Tana, Claudio, Soresi, Maurizio, Bianchi Giovanni, Battista, Carderi, Isabella, Pinto, Antonio, Tuttolomondo, Antonino, Ferrari, Giovanni, Gresele, Paolo, Fierro, Tiziana, Morelli, Olivia, Laffi, Giacomo, Romanelli, Roberto Giulio, Arena, Umberto, Stasi, Cristina, Gasbarrini, Antonio, Garcovich, Matteo, Zocco, Maria Assunta, Riccardi, Laura, Ainora, Maria Elena, Capeci, William, Martino Giuseppe, Pio, Nobili, Lorenzo, Cavallo, Maurizio, Frugiuele, Pierluigi, Greco, Antonio, Ventura, Paolo, Cuoghi, Chiara, Marcacci, Matteo, Serviddio, Gaetano, Vendemiale, Gianluigi, Villani, Rosanna, Gargano, Ruggiero, Vidili, Gianpaolo, Di Cesare, Valentina, Masala, Maristella, Delitala, Giuseppe, Invernizzi, Pietro, Vincenzo, Ronca, Di Minno, Giovanni, Tufano, Antonella, Purrello, Francesco, Privitera, Graziella, Forgione, Alessandra, Curigliano, Valentina, Senzolo, Marco, Rodríguez-Castro, Kryssia Isabel, Giannelli, Gianluigi, Serra, Carla, Neri, Sergio, Pignataro, Pietro, Rizzetto, Mario, Debernardi, Venon Wilma, Svegliati, Baroni Gianluca, Bergamaschi, Gaetano, Masotti, Michela, Costanzo, Filippo, Antonio, Figliomeni, Angelico, Francesco, Del Ben, Maria, Polimeni, Licia, Proietti, Marco, Cangemi, Roberto, Romiti Giulio, Francesco, Toriello, Filippo, Sperduti, Nicolò, Santangelo, Giuseppe, Visioli, Giacomo, Todisco, Tommaso, Vestri Anna, Rita, Farcomeni, Alessio, Corrao, Salvatore, Gobbi, Paolo, Corradini, Elena, Costantino, Giorgio, Tripepi, Giovanni, Angelico, Mario, D’Amico, Gennaro, De Franchis, Roberto, Gatta, Angelo, Tassone, Eliezer Joseph, Anzaldi, Massimiliano, Barone, Milena, Bazzini, Cristina, Bianchi, Paola Ilaria, Boari, Benedetta, Bracco, Christian, Buonauro, Agostino, Buttà, Carmelo, Buzzetti, Elena, Calabria, Stefano, Caradio, Federica, Carleo, Pietro, Carrabba Maria, Domenica, Castorani, Luigi, Cicco, Sebastiano, Cimini, Claudia, Colombo, Barbara Maria, De Vuono, Stefano, Denegri, Andrea, Del Corso, Lisette, Di Giosia, Paolo, Donnarumma, Emilia, Giorgini, Paolo, Grassi, Davide, Grembiale, Alessandro, Hijazi, Daniel, Iamele, Luigi, Lorusso, Giusi, Marchese, Alessandra, Marra Alberto, Maria, Miceli, Giuseppe, Montebianco, Abenavoli Ludovico, Murgia, Giuseppe, Naccarato, Paola, Padula, Donatella, Pattoneri, Paolo, Perego, Francesca, Pesce, Paola, Petramala, Luigi, Piano, Salvatore, Pinto, Daniela, Pinna, Miriam, Pignataro, Francesca Serena, Pretti, Vincenzo, Pucci, Giacomo, Salinaro, Francesco, Salzano, Andrea, Santarossa, Claudia, Scarpini, Francesca, Scicali, Roberto, Sirico, Domenico, Suppressa, Patrizia, Talia, Michela, Torres, Daniele, Traversa, Matteo, Vazzana, Natale, Vecchio Claudia, Rita, Vettore, Elia, Vitale, Francesco, Basili, S, Raparelli, V, Napoleone, L, Talerico, G, Corazza, G, Perticone, F, Sacerdoti, D, Andriulli, A, Licata, A, Pietrangelo, A, Picardi, A, Raimondo, G, Violi, F, Palasciano, G, D'Alitto, F, Palmieri, V, Santovito, D, Di Michele, D, Croce, G, Brocco, S, Fasolato, S, Cecchetto, L, Bombonato, G, Bertoni, M, Restuccia, T, Andreozzi, P, Liguori, M, Caroleo, B, Perticone, M, Staltari, O, Manfredini, R, De Giorgi, A, Averna, M, Giammanco, A, Granito, A, Pettinari, I, Marinelli, S, Bolondi, L, Falsetti, L, Salvi, A, Durante-Mangoni, E, Cesaro, F, Farinaro, V, Ragone, E, Morana, I, Ippolito, A, Iacobellis, A, Niro, G, Merla, A, Maimone, S, Cacciola, I, Varvara, D, Drenaggi, D, Staffolani, S, Vespasiani-Gentilucci, U, Galati, G, Gallo, P, Davi, G, Schiavone, C, Santilli, F, Tana, C, Soresi, M, Bianchi Giovanni, B, Carderi, I, Pinto, A, Tuttolomondo, A, Ferrari, G, Gresele, P, Fierro, T, Morelli, O, Laffi, G, Romanelli, R, Arena, U, Stasi, C, Gasbarrini, A, Garcovich, M, Zocco, M, Riccardi, L, Ainora, M, Capeci, W, Martino Giuseppe, P, Nobili, L, Cavallo, M, Frugiuele, P, Greco, A, Ventura, P, Cuoghi, C, Marcacci, M, Serviddio, G, Vendemiale, G, Villani, R, Gargano, R, Vidili, G, Di Cesare, V, Masala, M, Delitala, G, Invernizzi, P, Vincenzo, R, Di Minno, G, Tufano, A, Purrello, F, Privitera, G, Forgione, A, Curigliano, V, Senzolo, M, Rodriguez-Castro, K, Giannelli, G, Serra, C, Neri, S, Pignataro, P, Rizzetto, M, Debernardi, V, Svegliati, B, Bergamaschi, G, Masotti, M, Costanzo, F, Antonio, F, Angelico, F, Del Ben, M, Polimeni, L, Proietti, M, Cangemi, R, Romiti, G, Toriello, F, Sperduti, N, Santangelo, G, Visioli, G, Todisco, T, Vestri Anna, R, Farcomeni, A, Corrao, S, Gobbi, P, Corradini, E, Costantino, G, Tripepi, G, Angelico, M, D'Amico, G, De Franchis, R, Gatta, A, Tassone, E, Anzaldi, M, Barone, M, Bazzini, C, Bianchi, P, Boari, B, Bracco, C, Buonauro, A, Butta, C, Buzzetti, E, Calabria, S, Caradio, F, Carleo, P, Carrabba Maria, D, Castorani, L, Cicco, S, Cimini, C, Colombo, B, De Vuono, S, Denegri, A, Del Corso, L, Di Giosia, P, Donnarumma, E, Giorgini, P, Grassi, D, Grembiale, A, Hijazi, D, Iamele, L, Lorusso, G, Marchese, A, Marra, A, Miceli, G, Montebianco, A, Murgia, G, Naccarato, P, Padula, D, Pattoneri, P, Perego, F, Pesce, P, Petramala, L, Piano, S, Pinto, D, Pinna, M, Pignataro, F, Pretti, V, Pucci, G, Salinaro, F, Salzano, A, Santarossa, C, Scarpini, F, Scicali, R, Sirico, D, Suppressa, P, Talia, M, Torres, D, Traversa, M, Vazzana, N, Vecchio Claudia, R, Vettore, E, Vitale, F, S Basili, V Raparelli, L Napoleone, G Talerico, G Corazza, F Perticone, D Sacerdoti, A Andriulli, A Licata, A Pietrangelo, A Picardi, G Raimondo, F Violi, MD on behalf of PRO-LIVER Collaborator, Palasciano Giuseppe, D’Alitto Felicia, Palmieri Vincenzo Ostilio, Santovito Daniela, Di Michele Dario, Croce Giuseppe, Brocco Silvia, Fasolato Silvano, Cecchetto Lara, Bombonato Giancarlo, Bertoni Michele, Restuccia Tea, Andreozzi Paola, Liguori Maria Livia, Caroleo Benedetto, Perticone Maria, Staltari Orietta, Manfredini Roberto, De Giorgi Alfredo, Averna Maurizio, Giammanco Antonina, Granito Alessandro, Pettinari Irene, Marinelli Sara, Bolondi Luigi, Falsetti Lorenzo, Salvi Aldo, Durante-Mangoni Emanuele, Cesaro Flavio, Farinaro Vincenza, Ragone Enrico, Morana Ignazio, Ippolito Antonio, Iacobellis Angelo, Niro Grazia, Merla Antonio, Maimone Sergio, Cacciola Irene, Varvara Doriana, Drenaggi Davide, Staffolani Silvia, Vespasiani-Gentilucci Umberto, Galati Giovanni, Gallo Paolo, Davi Giovanni, Schiavone Cosima, Santilli Francesca, Tana Claudio, Soresi Maurizio, Bianchi Giovanni Battista, Carderi Isabella, Pinto Antonio, Tuttolomondo Antonino, Ferrari Giovanni, Gresele Paolo, Fierro Tiziana, Morelli Olivia, Laffi Giacomo, Romanelli Roberto Giulio, Arena Umberto, Stasi Cristina, Gasbarrini Antonio, Garcovich Matteo, Zocco Maria Assunta, Riccardi Laura, Ainora Maria Elena, Capeci William, Martino Giuseppe Pio, Nobili Lorenzo, Cavallo Maurizio, Frugiuele Pierluigi, Greco Antonio, Ventura Paolo, Cuoghi Chiara, Marcacci Matteo, Serviddio Gaetano, Vendemiale Gianluigi, Villani Rosanna, Gargano Ruggiero, Vidili Gianpaolo, Di Cesare Valentina, Masala Maristella, Delitala Giuseppe, Invernizzi Pietro, Vincenzo Ronca, Di Minno Giovanni, Tufano Antonella, Purrello Francesco, Privitera Graziella, Forgione Alessandra, Curigliano Valentina, Senzolo Marco, Rodríguez-Castro Kryssia Isabel, Giannelli Gianluigi, Serra Carla, Neri Sergio, Pignataro Pietro, Rizzetto Mario, Debernardi Venon Wilma, Svegliati Baroni Gianluca, Bergamaschi Gaetano, Masotti Michela, Costanzo Filippo, Antonio Figliomeni, Angelico Francesco, Del Ben Maria, Polimeni Licia, Proietti Marco, Cangemi Roberto, Romiti Giulio Francesco, Toriello Filippo, Sperduti Nicolò, Santangelo Giuseppe, Visioli Giacomo, Todisco Tommaso, Vestri Anna Rita, Farcomeni Alessio, Corrao Salvatore, Gobbi Paolo, Corradini Elena, Costantino Giorgio, Tripepi Giovanni, Angelico Mario, D’Amico Gennaro, de Franchis Roberto, Gatta Angelo, Tassone Eliezer Joseph, Anzaldi Massimiliano, Barone Milena, Bazzini Cristina, Bianchi Paola Ilaria, Boari Benedetta, Bracco Christian, Buonauro Agostino, Buttà Carmelo, Buzzetti Elena, Calabria Stefano, Caradio Federica, Carleo Pietro, Carrabba Maria Domenica, Castorani Luigi, Cicco Sebastiano, Cimini Claudia, Colombo Barbara Maria, De Vuono Stefano, Denegri Andrea, Del Corso Lisette, Di Giosia Paolo, Donnarumma Emilia, Giorgini Paolo, Grassi Davide, Grembiale Alessandro, Hijazi Daniel, Iamele Luigi, Lorusso Giusi, Marchese Alessandra, Marra Alberto Maria, Miceli Giuseppe, Montebianco Abenavoli Ludovico, Murgia Giuseppe, Naccarato Paola, Padula Donatella, Pattoneri Paolo, Perego Francesca, Pesce Paola, Petramala Luigi, Piano Salvatore, Pinto Daniela, Pinna Miriam, Pignataro Francesca Serena, Pretti Vincenzo, Pucci Giacomo, Salinaro Francesco, Salzano Andrea, Santarossa Claudia, Scarpini Francesca, Scicali Roberto, Sirico Domenico, Suppressa Patrizia, Talia Michela, Torres Daniele, Traversa Matteo, Vazzana Natale, Vecchio Claudia Rita, Vettore Elia, Vitale Francesco, Corazza, G. R., Guidacci, Raimondo, Palasciano, G., D'Alitto, F., Palmieri, V. O., Santovito, D., Di Michele, D., Croce, G., Brocco, S., Fasolato, S., Cecchetto, L., Bombonato, G., Bertoni, M., Restuccia, T., Andreozzi, P., Liguori, M. L., Caroleo, B., Perticone, M., Staltari, O., Manfredini, R., De Giorgi, A., Averna, M., Giammanco, A., Granito, A., Pettinari, I., Marinelli, S., Bolondi, L., Falsetti, L., Salvi, A., Durante-Mangoni, E., Cesaro, F., Farinaro, V., Ragone, E., Morana, I., Ippolito, A., Iacobellis, A., Niro, G., Merla, A., Maimone, S., Cacciola, I., Varvara, D., Drenaggi, D., Staffolani, S., Vespasiani-Gentilucci, U., Galati, G., Gallo, P., Davi, G., Schiavone, C., Santilli, F., Tana, C., Soresi, M., Bianchi Giovanni, B., Carderi, I., Pinto, A., Tuttolomondo, A., Ferrari, G., Gresele, P., Fierro, T., Morelli, O., Laffi, G., Romanelli, R. G., Arena, U., Stasi, C., Gasbarrini, A., Garcovich, M., Zocco, M. A., Riccardi, L., Ainora, M. E., Capeci, W., Martino Giuseppe, P., Nobili, L., Cavallo, M., Frugiuele, P., Greco, A., Ventura, P., Cuoghi, C., Marcacci, M., Serviddio, G., Vendemiale, G., Villani, R., Gargano, R., Vidili, G., Di Cesare, V., Masala, M., Delitala, G., Invernizzi, P., Vincenzo, R., Di Minno, G., Tufano, A., Purrello, F., Privitera, G., Forgione, A., Curigliano, V., Senzolo, M., Rodriguez-Castro, K. I., Giannelli, G., Serra, C., Neri, S., Pignataro, P., Rizzetto, M., Debernardi, V. W., Svegliati, B. G., Bergamaschi, G., Masotti, M., Costanzo, F., Antonio, F., Angelico, F., Del Ben, M., Polimeni, L., Proietti, M., Cangemi, R., Romiti, G. F., Toriello, F., Sperduti, N., Santangelo, G., Visioli, G., Todisco, T., Vestri Anna, R., Farcomeni, A., Corrao, S., Gobbi, P., Corradini, E., Costantino, G., Tripepi, G., Angelico, M., D'Amico, G., De Franchis, R., Gatta, A., Tassone, E. J., Anzaldi, M., Barone, M., Bazzini, C., Bianchi, P. I., Boari, B., Bracco, C., Buonauro, A., Butta, C., Buzzetti, E., Calabria, S., Caradio, F., Carleo, P., Carrabba Maria, D., Castorani, L., Cicco, S., Cimini, C., Colombo, B. M., De Vuono, S., Denegri, A., Del Corso, L., Di Giosia, P., Donnarumma, E., Giorgini, P., Grassi, D., Grembiale, A., Hijazi, D., Iamele, L., Lorusso, G., Marchese, A., Marra, A. M., Miceli, G., Montebianco, A. L., Murgia, G., Naccarato, P., Padula, D., Pattoneri, P., Perego, F., Pesce, P., Petramala, L., Piano, S., Pinto, D., Pinna, M., Pignataro, F. S., Pretti, V., Pucci, G., Salinaro, F., Salzano, A., Santarossa, C., Scarpini, F., Scicali, R., Sirico, D., Suppressa, P., Talia, M., Torres, D., Traversa, M., Vazzana, N., Vecchio Claudia, R., Vettore, E., and Vitale, F.

Subjects
Liver Cirrhosis, Male, Settore MED/09 - Medicina Interna, 030204 cardiovascular system & hematology, Gastroenterology, Severity of Illness Index, cjirrhosis, ACTIVATION, 0302 clinical medicine, Risk Factors, Medicine, Platelet, Prospective Studies, Prospective cohort study, RISK, Aged, 80 and over, medicine.diagnostic_test, PRO-LIVER, Platelet, cirrhosis, gastrointestinal bleeding, ASSOCIATION, Middle Aged, Prognosis, Italy, 030211 gastroenterology & hepatology, Female, Gastrointestinal Hemorrhage, Human, Adult, Platelets, medicine.medical_specialty, Prognosi, Liver Cirrhosi, MEDLINE, COAGULATION, gastrointestinal bleeding, Socio-culturale, Hemorrhage, Hepatology, Follow-Up Studie, 03 medical and health sciences, Text mining, Internal medicine, Severity of illness, ENDOTOXEMIA, Pro-Liver Study, Humans, HEMOSTASIS, International Normalized Ratio, Aged, Proportional Hazards Models, Prothrombin time, Cirrhosi, Platelet Count, Bleeding, Liver Cirrhosis, business.industry, Proportional hazards model, Platelet Count, Risk Factor, cirrhosis, bleeding, Thrombocytopenia, Prospective Studie, THROMBOSIS, Platelets, cjirrhosis, bleeding, PRO-LIVER, Proportional Hazards Model, Prothrombin Time, business, DECOMPENSATED CIRRHOSIS, Follow-Up Studies
Abstract

OBJECTIVES: Thrombocytopenia is a hallmark for patients with cirrhosis and it is perceived as a risk factor for bleeding events. However, the relationship between platelet count and bleeding is still unclear. METHODS: We investigated the relationship between platelet count and major or clinical relevant nonmajor bleedings during a follow-up of ∼4 years. RESULTS: A total of 280 cirrhotic patients with different degrees of liver disease (67% males; age 64±37 years; 47% Child–Pugh B and C) were followed up for a median of 1,129 (interquartile range: 800–1,498) days yielding 953.12 patient-year of observation. The annual rate of any significant bleeding was 5.45%/year (3.57%/year and 1.89%/year for major and minor bleeding, respectively). Fifty-two (18.6%) patients experienced a major (n=34) or minor (n=18) bleeding event, predominantly from gastrointestinal origin. Platelet counts progressively decreased with the worsening of liver disease and were similar in patients with or without major or minor bleeding: a platelet count ≤50×103/μl was detected in 3 (6%) patients with and in 20 (9%) patients without any bleeding event. Conversely, prothrombin time-international normalized ratio was slightly higher in patients with overall or major bleeding. On Cox proportional hazard analysis, only a previous gastrointestinal bleeding (hazard ratio (HR): 1.96; 95% confidence interval: 1.11–3.47; P=0.020) and encephalopathy (HR: 2.05; 95% confidence interval: 1.16–3.62; P=0.013) independently predicted overall bleeding events. CONCLUSIONS: Platelet count does not predict unprovoked major or minor bleeding in cirrhotic patients.

Published
2018

11. Incidence and Recurrence of Portal Vein Thrombosis in Cirrhotic Patients

Author

Violi, F., Corazza, G. R., Caldwell, S. H., Talerico, G., Romiti, G. F., Napoleone, L., Perticone, F., Bolondi, L., Pietrangelo, A., Vestri, A. R., Raparelli, V., Basili, S., Elena, A. M., Paola, A., Angelo, A., Bottino, Francesco, Mario, A., Antonio, F., Massimiliano, A., Umberto, A., Maurizio, A., Milena, B., Cristina, B., Gaetano, B., Michele, B., Battista, B. G., Ilaria, B. P., Benedetta, B., Giancarlo, B., Christian, B., Silvia, B., Agostino, B., Carmelo, B., Buzzetti, E., Irene, C., Stefano, C., Roberto, C., William, C., Santagati, Federica, Isabella, C., Pietro, C., Benedetto, C., Domenica, C. M., Luigi, C., Maurizio, C., Lara, C., Flavio, C., Sebastiano, C., Claudia, C., Maria, C. B., Elena, C., Amato, Salvatore, Giorgio, C., Filippo, C., Giuseppe, C., Chiara, C., Valentina, C., Felicia, D., Gennaro, D., Roberto, D. F., Alfredo, D. G., Stefano, D. V., Wilma, D. V., Maria, D. B., Lisette, D. C., Giuseppe, D., Andrea, D., Valentina, D. C., Paolo, D. G., Dario, D. M., Giovanni, D. M., Emilia, D., Davide, D., Emanuele, D. -M., Falsetti, L., Alessio, F., Vincenza, F., Silvano, F., Giovanni, F., Tiziana, F., Alessandra, F., Pierluigi, F., Giovanni, G., Vigneri, Paolo, Matteo, G., Ruggiero, G., Antonio, G., Angelo, G., Antonina, G., Gianluigi, G., Alessandro, G., Davide, G., Daniel, H., Angelo, I., Luigi, I., Pietro, I., Antonio, I., Giacomo, L., Anna, L., Livia, L. M., Giusi, L., Sergio, M., Roberto, M., Matteo, M., Alessandra, M., Sara, M., Maria, M. A., Pio, M. G., Maristella, M., Michela, M., Antonio, M., Giuseppe, M., Ludovico, M. A., Ignazio, M., Olivia, M., Paola, N., Sergio, N., Grazia, N., Lorenzo, N., Donatella, P., Giuseppe, P., Ostilio, P. V., Daniele, P., Francesca, P., Maria, P., Paola, P., Luigi, P., Irene, P., Salvatore, P., Antonio, P., Serena, P. F., Pietro, P., Pasquale, P., Miriam, P., Daniela, P., Licia, P., Vincenzo, P., Graziella, P., Giacomo, P., Francesco, P., Enrico, R., Giovanni, R., Tea, R., Laura, R., Mario, R., Isabel, R. -C. K., Giulio, R. R., Eleonora, R., David, S., Francesco, S., Aldo, S., Andrea, S., Giuseppe, S., Claudia, S., Francesca, S., Daniela, S., Cosima, S., Roberto, S., Marco, S., Carla, S., Gaetano, S., Domenico, S., Maurizio, S., Nicolo, S., Silvia, S., Orietta, S., Stasi, C., Patrizia, S., Gianluca, S. B., Michela, T., Claudio, T., Joseph, T. E., Tommaso, T., Filippo, T., Daniele, T., Matteo, T., Giovanni, T., Antonella, T., Antonino, T., Doriana, V., Natale, V., Rita, V. C., Gianluigi, V., Paolo, V., Umberto, V. -G., Elia, V., Gianpaolo, V., Villani, R., Ronca, V., Giacomo, V., Francesco, V., Assunta, Z. M., Paolo, P., Marco, P., and Francesco Violi, Gino Roberto Corazza, Stephen H. Caldwell, Giovanni Talerico, Giulio Francesco Romiti, Laura Napoleone, Francesco Perticone, Luigi Bolondi, Antonello Pietrangelo, Anna Rita Vestri, Valeria Raparelli, Stefania Basili, Ainora Maria Elena, Andreozzi Paola, AndriulliAngelo,Angelico Francesco, Angelico Mario, Figliomeni Antonio, Anzaldi Massimiliano, Arena Umberto, Averna Maurizio, Barone Milena, Bazzini Cristina, Bergamaschi Gaetano, Bertoni Michele, Bianchi, Giovanni Battista, Bianchi Paola Ilaria, Boari Benedetta, Bombonato Giancarlo, Bracco Christian, Brocco Silvia, Buonauro, Agostino, Buttà Carmelo, Buzzetti Elena, Cacciola Irene, Calabria Stefano, Cangemi Roberto, Capeci William, Caradio, Federica, Carderi Isabella, Carleo Pietro, Caroleo Benedetto, Carrabba Maria Domenica, Castorani Luigi, Cavallo Maurizio, Cecchetto Lara, Cesaro Flavio, Cicco Sebastiano, Cimini Claudia, Colombo Barbara Maria, Corradini Elena, Corrao Salvatore, Costantino Giorgio, Costanzo Filippo, Croce Giuseppe, Cuoghi Chiara, Curigliano Valentina, D’Alitto Felicia, D’Amico Gennaro, De Franchis Roberto, De Giorgi Alfredo, De Vuono Stefano, Debernardi Venon Wilma, Del Ben Maria, Del Corso Lisette, Delitala Giuseppe, Denegri Andrea, Di Cesare Valentina, Di Giosia Paolo, Di Michele Dario, Di Minno Giovanni, Donnarumma Emilia, Drenaggi Davide, Durante-Mangoni Emanuele, Falsetti Lorenzo, FarcomeniAlessio, FarinaroVincenza, Fasolato Silvano, Ferrari Giovanni, Fierro Tiziana, Forgione Alessandra, Frugiuele Pierluigi, Galati Giovanni, Gallo Paolo, Garcovich Matteo, Gargano Ruggiero, Gasbarrini Antonio, Gatta Angelo, Giammanco Antonina, Giannelli Gianluigi, Giorgini Paolo, Gobbi Paolo, Granito Alessandro, GrassiDavide, Greco Antonio, Grembiale Alessandro, Gresele Paolo, Hijazi Daniel, Iacobellis, Angelo, Iamele Luigi, Invernizzi Pietro, Ippolito Antonio, Laffi, Giacomo, Licata Anna, Liguori Maria Livia, Lorusso Giusi, Maimone Sergio, Manfredini Roberto, Marcacci Matteo, Marchese Alessandra, Marinelli Sara, Marra Alberto Maria, Martino Giuseppe Pio, Masala Maristella, Masotti Michela, Merla Antonio, Miceli Giuseppe, Montebianco Abenavoli Ludovico, Morana Ignazio, Morelli Olivia, Murgia Giuseppe, Naccarato Paola, Neri Sergio, Niro Grazia, Nobili Lorenzo, Padula Donatella, PalascianoGiuseppe, PalmieriVincenzoOstilio, PastoriDaniele, Pattoneri Paolo, Perego Francesca, Perticone Maria, Pesce Paola, Petramala Luigi, Pettinari Irene, Piano Salvatore, Picardi Antonio, Pignataro Francesca Serena, Pignataro Pietro, Pignatelli Pasquale, PinnaMiriam, Pinto Antonio, Pinto Daniela, Polimeni Licia, Pretti Vincenzo, Privitera Graziella, Proietti Marco, Pucci Giacomo, Purrello Francesco, Ragone Enrico, Raimondo Giovanni, Restuccia Tea, Riccardi Laura, RizzettoMario, Rodríguez- Castro Kryssia Isabel, Romanelli Roberto Giulio, Ruscio Eleonora, Sacerdoti David, Salinaro Francesco, Salvi Aldo, Salzano Andrea, SantangeloGiuseppe, Santarossa Claudia, Santilli Francesca, Santovito Daniela, Scarpini Francesca, Schiavone Cosima, Scicali Roberto, SenzoloMarco, Serra Carla, Serviddio Gaetano, Sirico Domenico, Soresi Maurizio, Sperduti Nicolò, Staffolani Silvia, Staltari Orietta, Stasi Cristina, Suppressa Patrizia, Svegliati Baroni Gianluca, Talia Michela, Tana Claudio, Tassone Eliezer Joseph, Todisco Tommaso, Toriello Filippo, Torres Daniele, Traversa Matteo, Tripepi Giovanni, Tufano Antonella, Tuttolomondo Antonino, Varvara Doriana, Vazzana Natale, Vecchio Claudia Rita, Vendemiale Gianluigi, Ventura Paolo, Vespasiani-Gentilucci Umberto, Vettore Elia, Vidili Gianpaolo, Villani Rosanna, Vincenzo Ronca, Visioli Giacomo, Vitale Francesco, Zocco Maria Assunta.

Subjects
Liver Cirrhosis, Male, medicine.medical_specialty, Letter to the editor, Time Factors, MEDLINE, Portal Vein Thrombosis Cirrhotic Patients, outcomes, NO, coagulopathy, Recurrence, Risk Factors, Medicine, Humans, Aged, Female, Incidence, Italy, Middle Aged, Prospective Studies, Registries, Ultrasonography, Doppler, Venous Thrombosis, Portal Vein, portal vein thrombosis, Prospective cohort study, risk-factors, liver-transplantation, mortality, Ultrasonography, business.industry, Incidence (epidemiology), portal vein thrombosis, liver-transplantation, risk-factors, coagulopathy, mortality, outcomes, Doppler, Hematology, medicine.disease, Portal vein thrombosis, Radiology, business
Abstract

Cirrhosis has been long considered a risk factor for bleeding due to the co-existence of the so-called ‘coagulopathy’. More recently, however, compelling evidences have been provided on the occurrence of thrombotic events in the portal and systemic circulation.3–5 Portal vein thrombosis (PVT) is predominantly observed in patients with moderate to severe liver failure with a variable prevalence ranging from 0.6 to 25%. Only fewstudies have provided a longitudinal assessment of the PVT incidence and its sequelae, including recurrence and survival.9–14 Due to the variability of PVT incidence and the paucity of data regarding recurrence and survival,15–20 we prospectively analysed the incidence and the recurrence of PVT in the population of Portal vein thrombosis Relevance On Liver cirrhosis: ItalianVenous thromboticEventsRegistry (PROLIVER), a multi-centre study,8 which involved 43 enrolling centres in Italy (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01470547).

Published
2019

12. Pulmonary embolism and renal artery thrombosis in a patient with patent foramen ovale.

Author

Bova C, Calcaterra R, De Vuono A, Pignataro FS, and Fiaschi E

Subjects
Dyspnea etiology, Humans, Male, Middle Aged, Renal Artery diagnostic imaging, Embolism, Paradoxical complications, Embolism, Paradoxical diagnostic imaging, Foramen Ovale, Patent complications, Foramen Ovale, Patent diagnostic imaging, Pulmonary Embolism complications, Pulmonary Embolism diagnostic imaging, Thrombosis complications, Thrombosis diagnostic imaging
Abstract

Background and Aim: Paradoxical embolism is a rare condition in which a thrombus migrates from the venous system to the arterial circulation, usually through a patent foramen ovale (PFO). Pulmonary embolism (PE) and isolated occlusion of one renal artery has been seldom reported., Methods: We describe a case of a 47-year old white man with a one-month history of exertional dyspnea who was admitted to our hospital for  severe pain in the right lumbar region., Results: A computed tomography showed  PE and a thrombotic occlusion of the right renal artery. A trans-thoracic echocardiogram documented a PFO with right to left shunt. Magnetic resonance imaging of the brain and venous compression ultrasonography of the lower extremities were normal. Therapeutic anticoagulation was started., Conclusions: Pulmonary embolism and thrombotic occlusion of one renal artery is a rare manifestation of paradoxical embolism. Exertional dyspnea is an atypical manifestation of PE and can delay the diagnosis.

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2022
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