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The study aims to investigate the therapeutic itinerary in Primary Health Care in the modality of the Family Health Strategy. This is a descriptive study, of qualitative approach, constituting a field research conducted in the municipality of Santarém - PA. Participated in the research, users and professionals who work in two Family Health Strategies (FHS), one located in the urban area and the other in the rural area. For data collection, we used a questionnaire that took into account the participants' sociodemographic characteristics. The data were grouped according to Bardin's categorical content analysis. The research complied with resolution 466/2012 of the National Health Council and was submitted to the Ethics Committee on Human Research of the Universidade do Estado do Pará (UEPA) under CAAE: 20314619.7.0000.5174 and approval opinion number 3.619.147. The results of the interviews were organized according to the perceptions of health professionals and users in relation to the thematic axes studied: 1: itinerary in health promotion and in the search for treatment of diseases; 2: potentialities and weaknesses found in access to the service. It was found that the UBS is the first place that users seek when they are sick. Regarding thematic axis 2, the scheduling of appointments is seen as one of the potentialities of the FHS; however, the reduced number of professionals was characterized as one of the weaknesses in assistance. Thus, through this research it was realized that the therapeutic itineraries are characteristic of each individual, based on their experiences and beliefs. El estudio pretende investigar el itinerario terapéutico en Atención Primaria en la modalidad de la Estrategia de Salud Familiar. Se trata de un estudio descriptivo de enfoque cualitativo, constituyendo una investigación de campo realizada en el municipio de Santarém - PA. Participaron en la investigación usuarios y profesionales que se encontraban en dos Estrategias de Salud de la Familia (ESF), una localizada en la zona urbana y otra en la zona rural. Para la recogida de datos se utilizó un guión de preguntas que tenía en cuenta las características sociodemográficas de los participantes. Los datos se agruparon según el análisis de contenido categórico de Bardin. La investigación cumplió con la resolución 466/2012 del Consejo Nacional de Salud y fue sometida al Comité de Ética en Investigación en Seres Humanos de la Universidad del Estado de Pará (UEPA) bajo el CAAE: 20314619.7.0000.5174 y el dictamen de aprobación número 3.619.147. Los resultados de las entrevistas se organizaron según las percepciones de los profesionales de la salud y de los usuarios en relación con los ejes temáticos estudiados: 1: itinerario en la promoción de la salud y en la búsqueda de tratamiento de las enfermedades; 2: potencialidades y debilidades encontradas en el acceso al servicio. Se comprobó que el SBU es el primer lugar de búsqueda de los usuarios cuando están enfermos. En cuanto al eje temático 2, la programación de citas se considera una de las potencialidades del FSE, sin embargo, el reducido número de profesionales se caracterizó como una de las debilidades en la asistencia. Así, a través de esta investigación se constató que los itinerarios terapéuticos son característicos de cada individuo, basados en sus experiencias y creencias. O estudo tem por objetivo investigar o itinerário terapêutico na Atenção Primária à Saúde na modalidade da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, constituindo-se uma pesquisa de campo realizada no município de Santarém - PA. Participaram da pesquisa, os usuários e profissionais que atuam em duas Estratégia Saúde da Família (ESF), sendo uma localizada na zona urbana e outra na zona do rural. Para coleta de dados, utilizou-se um roteiro de perguntas, que levou em consideração características sociodemográficas dos participantes. Os dados foram agrupados segundo a análise de conteúdo categorial de Bardin. A pesquisa respeitou a resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde e foi submetido Junto ao Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Universidade do Estado do Pará (UEPA) sob CAAE: 20314619.7.0000.5174 e parecer de aprovação número: 3.619.147. Os resultados das entrevistas, foram organizados segundo as percepções dos profissionais de saúde e usuários em relação aos eixos temáticos estudados: 1: itinerário na promoção a saúde e na busca do tratamento de doenças; 2: potencialidades e fragilidades encontradas no acesso ao serviço. Constatou-se que a UBS é o primeiro local de procura pelos usuários, quando estão doentes. Quanto ao eixo temático 2, o agendamento de consultas é tido como uma das potencialidades da ESF, entretanto, o número reduzido de profissionais, caracterizou-se como uma das fragilidades assistenciais. Assim, por meio desta pesquisa percebeu-se que os itinerários terapêuticos são característicos de cada indivíduo, baseados em suas experiências e crenças.

En 1635 fundan los enfermeros Obregones en Sevilla el Hospital de Convalecientes de Ntra. Sra. del Buen Suceso y desarrollaron una ingente actividad asistencial, que se hizo especialmente difícil con las sucesivas epidemias que sufrió la ciudad. Con estos enfermeros llegó a Andalucía una forma de entender la Enfermería que poseía ya a comienzos del siglo XVII un reconocimiento social muy importante. Dentro de su ideal de vida como enfermeros, los hermanos Obregones incluyeron la asistencia a los pobres enfermos hasta en las condiciones más difíciles y dramáticas, como eran las epidemias que asolaron a toda Andalucía entre los siglos XVI y XVII y lo hicieron con los conocimientos, cuidados enfermeros, terapéutica y remedios existentes en la época., In 1635 the Obregones nurses founded the Hospital de Convalecientes de Ntra. Sra. del Buen Suceso in Seville and developed a huge healthcare activity, which became especially difficult with the successive epidemics that the city suffered. With these nurses, a way of understanding Nursing arrived in Andalusia, which already had a very important social recognition at the beginning of the 17th century. Within their ideal of life as nurses, the Obregones brothers included assisting the sick poor even in the most difficult and dramatic conditions, such as the epidemics that ravaged all of Andalusia between the 16th and 17th centuries and they did so with knowledge, nursing cares, therapeutic and existing remedies at the time.

Este artículo presenta los resultados de una aproximación de la evaluación del riesgo de los billetes como medio de transmisión de microorganismos patógenos en dos establecimientos de venta de alimentos en la localidad de Kennedy. El objetivo principal fue determinar el riesgo de manera que este fuera cuantificado y relacionado con las prácticas de higiene llevadas a cabo en el establecimiento, para lo cual se identificaron las especies presentes en 50 billetes de diferentes denominaciones junto con su abundancia, obteniendo un total de 27 especies de microorganismos, donde cuatro (4) fueron consideradas como patógenos de alimentos, (1) como patógeno, trece (13) como patógenos oportunistas y seis (6) como no patógenos; también se obtuvieron las características de los billetes con las cuales se realizó una asociación con la abundancia, y se implementó el formato de Inspección, Vigilancia y Control para reconocer las prácticas sanitarias llevadas a cabo en los establecimientos recibiendo un concepto favorable con requerimiento para ambos establecimientos. Finalmente se obtuvo que para el establecimiento A seis de los microorganismos identificados fueron clasificados con riesgo medio y el restante con un riesgo bajo, mientras que para el establecimiento B solo dos de los microorganismos obtuvieron una calificación de riesgo medio, y el restante riesgo bajo, ante lo cual se reconoció que el establecimiento con las peores prácticas sanitarias posee mayor riesgo y por tanto el factor determinante para el aumento o disminución del riesgo es el cumplimiento o incumplimiento de estas prácticas. This article presents the results of an approximation of the risk assessment of banknotes as a means of transmitting pathogenic microorganisms in two establishments selling food in the town of Kennedy. The main objective was to determine the risk so that it was quantified and related to the hygiene practices carried out in the establishment, for which the species present in 50 bills of different denominations together with their abundance were identified, obtaining a total of 27 species of microorganisms, where four (4) were considered as food pathogens, (1) as a pathogen, thirteen (13) as opportunistic pathogens and six (6) as nonpathogenic; the characteristics of the notes were also obtained with which an association with abundance was made, and the Inspection, Surveillance and Control format was implemented to recognize the sanitary practices carried out in the establishments receiving a favorable concept with a requirement for both establishments. Finally, it was obtained that for the establishment A six of the microorganisms identified were classified with medium risk and the remainder with a low risk, while for establishment B only two of the microorganisms obtained an average risk score, and the remaining low risk, to which it was recognized that the establishment with the worst sanitary practices has greater risk and therefore the determining factor for the increase or decrease of the risk is compliance or non-compliance with these practices Ingeniero Ambiental Pregrado

Les établissements publics de santé sont des lieux d’expertise, et leurs praticiens participent à de nombreuses expertises médicales. Pour cette activité particulière, pour laquelle ils ne sont pas formés, les professionnels peuvent s’appuyer, de part l’organisation du chru de Lille, sur la compétence d’un juriste. La finalité de cette réunion expertale est toute particulière puisqu’il s’agit de vérifier que les pratiques soignantes répondent aux règles de l’art et d’apporter un outil essentiel pour trancher le litige. Cette expertise est de fait plurielle. Paradoxalement chaque acteur a un objectif distinct voire parfois contradictoire avec ceux des autres parties. Néanmoins, cette réunion est un espace d’échange et d’enrichissement des connaissances, échanges qui doivent aboutir à un consensus au service de la légitimisation de la décision. L’acceptation de la décision conditionne la confiance en notre système judiciaire et sa crédibilité. Public health care institutions are places of expertise, and their practitioners participate in a great number of forensic medical examinations. For this specific activity, for which they are not trained, the medical professionals can rely on the experience of a lawyer, thanks to the way the chru de Lille is organized. The purpose of this collaboration of experts is unique since it involves ensuring that the health professionals conduct their examinations properly and provide the essential tool needed to settle the dispute. This expertise is thus plural. Paradoxically, each actor has a distinct objective that sometimes contradicts that of the other parties involved. Nevertheless, this collaboration is an opportunity to share and enrich knowledge, an exchange that must result in a consensus serving to legitimize the legal ruling. Accepting these rulings is what shapes our confidence in the legal system and its credibility. Los establecimientos públicos de salud son lugares de peritación, y sus facultativos participan en numerosas peritaciones médicas. Para esta actividad particular, para la que no están formados, los profesionales pueden apoyarse, por parte de la organización del chru de Lila, en las competencias de un jurista. La finalidad de esta reunión pericial es muy especial puesto que se trata de verificar que las prácticas sanitarias responden a las reglas del arte y de aportar una herramienta esencial para zanjar el litigio. Esta peritación es de hecho plural. Paradójicamente cada actor tiene un objetivo distinto incluso a veces contradictorio con el de las otras partes. Sin embargo, esta reunión es un espacio de intercambio y de enriquecimiento de los conocimientos, intercambios que deben conducir a un consenso al servicio de la legitimación de la decisión. La aceptación de la decisión condiciona la confianza en nuestro sistema judicial y en su credibilidad.

Los parásitos en bovinos interfieren en la productividad y rentabilidad de las explotaciones ganaderas. La investigación se realizó con el objetivo de evaluar la presencia de parásitos en el sistema de producción bovina del distrito de Florida, provincia de Bongará en la región Amazonas. El diseño se fundamentó en un muestreo probabilístico aleatorio siempre considerando como variables dependientes la presencia de parásitos en bovinos. Se muestrearon 232 bovinos en 84 unidades agropecuarias. Los resultados arrojaron que el sistema más empleado de producción es el extensivo, de los cuales el 70.2% cuenta con pastos naturales. El análisis coproparasitológico fue realizado por la técnica de Mc máster (helmintos) y por la técnica Dennis (trematodos) encontrándose mayor prevalencia de Eimeria Sp. en animales jóvenes, y Strongylus sp. en animales de 42 meses, en el caso de Paramphistomidos tiene mayor incidencia en machos de 62% y Fasciola hepática en hembras con un 49% (kruskal wallis α 0.05). Por lo tanto, se determinó que los parásitos se presentan en forma significativa en los sistemas de producción bovino extensivo a base de pasturas naturales, que cuentan con sólo un 23% de asistencia técnica y las prácticas sanitarias no son significativas en el uso de sistema. Tesis

El objetivo fue el diseño de una estrategia de intervención educativa sobre el examen de Papanicolaou, en el Barrio San Juan Promejoras, Cantón Guamote, Provincia de Chimborazo. Se realizó una investigación descriptiva, correlacional, transversal, se aplicó la entrevista cuyo instrumento el cuestionario fue valorado y aprobado por expertos a un total de 72 mujeres de 25 a 64 años del Barrio San Juan Promejoras de enero a junio del 2016, se recogieron datos sobre el conocimiento, actitudes y prácticas de las mujeres frente al examen de Papanicolaou. Para el procesamiento y análisis de la información se diseñó una base de datos en Excel, se utilizó el método estadístico Chi- Cuadrado (χ²), Fisher y el programa SPSS. Predominaron las mujeres de 25 a 34 años 48,6%, las casadas 68,1 %, con nivel básico 54,2 %, ocupación amas de casa 59,7%. Conocimiento no satisfactorio sobre el examen de Papanicolaou de 90,7 %; mostraron actitud favorable frente al examen de Papanicolaou 54,2 % y práctica adecuada al examen de Papanicolaou 59,7%. Existió una relación entre la dimensión concepto del examen de Papanicolaou y la variable nivel de instrucción p = 0,01, entre el conocimiento y la actitud p = 0,01, conocimiento y prácticas p=0,02, entre la actitud y prácticas con un valor de p=0,01. Finalmente, se diseñó una estrategia de intervención educativa sobre el conocimiento del examen de Papanicolaou. The objective is to design and educational intervention strategy on the Pap smear test, in San Juan Promejoras neighbourhood, Guamote canton, Chimborazo province. A descriptive, correlational, cross - sectional investigation was carried out. The interview was applied; the questionnaire was evaluated and approved by experts to a total of 72 women between 25 and 64 years in San Juan Promejoras neighborhood from January to june 2016, data were collected base on women’s knowledge, attitudes and practices women faced on pap smear test. A database was designed in Excel for the procedure and analysis of the information, the chi - square (χ2), Fisher and the SPSS program were used. Women predominated from 25 to 34 years old, 48.6%, married women 68.1%, with basic level 54.2%, housewives occupation 59.7%. Unsatisfactory knowledge on the Pap smear test 90.7%; Showing a favorable attitude to the Pap smear test 54.2% and adequate practice to the Pap smear 59.7%. There was a relationship between the concept dimension of the examination of the Pap smear test and the variable level of instruction p = 0.01, between knowledge and attitude p = 0.01, knowledge and practice p = 0.02, between attitude and practice with a value of p = 0.01. Finally, an educational intervention strategy was designed on the knowledge of the Pap smear.

A partir de 1750, la sensibilidad humanitaria es decir, la compasión irresistible por el sufrimiento ajeno fue convirtiéndose en Europa Occidental y Norteamérica en uno de los ejes mediatizadores de los cambios en ámbitos muy diversos. El movimiento internacional de la primera Cruz Roja ilustra de forma bien expresiva hasta qué punto penetró la sensibilidad humanitarista en la esfera de la guerra a partir de 1850.

Las enfermedades infecciosas (re)emergentes constituyen una amenaza creciente para un mundo globalizado e interconectado. Resulta sugerente enmarcarlas en el contexto de la sociedad del riesgo como riesgos manufacturados, es decir, riesgos cuya producción y mitigación está caracterizada por un alto nivel de agencia humana, que derivan de la modernidad y son resultado del desarrollo de la tecnología humana.