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The reinforcement of acrylic denture base remains problematic. Acrylic prosthesis fractures are commonly observed in prosthodontic practice and have not been reliably resolved. This study compared the resistance to masticatory force of acrylic bases of removable complete conventional prosthesis in 3D upper models. Forty acrylic base test specimens containing two types of reinforcement meshes (20 with glass fiber meshes (FIBER-FORCE®- Synca, Bio Composants MédicauxTM, Tullins, France), 20 with metal meshes (DENTAURUM®-Ispringen, Germany)), 20 with a conventional PMMA acrylic base (LUCITONE 199®-Dentsply Sirona, York, PA, USA), and 20 using a permanent soft reline material (MOLLOPLAST-B®-DETAX GmbH &amp, Co. KG, Ettlingen, Germany) were tested—a total of 80 specimens. Half of the specimens were made for a low alveolar ridge and half for a high alveolar ridge. The data were analysed using one-way analysis of variance and Student’s t-test for independent test specimens. In the high-alveolar-ridge group, the prosthesis reinforced with the glass fiber mesh was the most resistant to fracture, while in the low-alveolar-ridge group, the non-reinforced prosthesis showed the highest resistance masticatory force. Prostheses with the permanent soft reline material showed the lowest resistance to fracture in both high and low-alveolar-ridge groups. The results show that the selection of the right reinforcement material for each clinical case, based on the height of the alveolar ridge, may help to prevent prosthesis fractures.

En nuestro entorno sociodemográfico, según las condiciones económicas actuales, cada vez más pacientes ancianos optan por rehabilitar su boca mediante prótesis removible, y aún siendo las prótesis parciales removibles y prótesis completas tratamientos estudiados y descritos desde hace mucho tiempo, todavía hoy es básico el conocimiento de las técnicas y pasos para su elaboración. Además, son la base sobre la que se construyen las rehabilitaciones removibles sobre implantes, que ayudan a muchos pacientes geriátricos con problemas de retención y estabilidad en su prótesis removible. En el artículo se resume la situación actual de las prótesis removibles parciales, completas y sobre implantes, las técnicas clásicas de confección y las novedades más actuales en cuanto a materiales, diseño y elaboración por CAD-CAM, y se describe la importancia del conocimiento por parte del paciente y sus cuidadores de las instrucciones de higiene y mantenimiento para garantizar buenos resultados a largo plazo. Actually, in our sociodemographic environment, and according to the economic conditions, more and more elderly patients use removable prostheses, and being removable partial dentures and complete dentures, treatments studied and described long ago, the knowledge of techniques and steps for developing this type of prosthesis remain basic yet today. In addition, it is also the basis for the removable restorations on implants, which help many elderly with retention and stability requirements in their removable dentures. The article summarize the current situation of partial, complete and implant dentures, classical confection techniques and the latest developments in materials, design and fabrication by CAD-CAM, and describes the importance of the patient and caregivers knowledge for a correct hygiene and maintenance to ensure long-term success. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

En condiciones normales, las nauseas son una respuesta refleja como mecanismo de defensa para evitar la entrada de cuerpos extraños en la tráquea. En algunos pacientes, la reacción a cualquier estímulo nauseoso es muy exagerada e incontrolable; lo que puede dificultar nuestro tratamiento profesional. La falta de experiencia y un limitado conocimiento por parte del profesional sobre el manejo de las nauseas, puede crear inseguridad al paciente sobre el tratamiento odontológico a realizar y una ansiedad al profesional hacia los pacientes que presentan este problema. Ante un paciente con una severa reacción a las nauseas, el profesional debe realizar una completa historia médica, una correcta exploración bucal valorando la sensibilidad de las áreas del trigémino y conversar con el paciente, a fin de recoger la máxima información para conocer la causa o causas que provocan el problema, consiguiendo así, superar el reflejo nauseoso. In normal conditions, nausea are a reflex response as a defence mechanism in order to avoid the entrance of strange bodies to the trachea. In certain patients, the reaction to any nauseaus stimulus is very exaggerated and uncontrollable; this might obstruct our professional treatment. The lack of experience and a limited knowledge of the nausea management on the part of the professional,may e reate the patient' s insecurity of the dentistry treatment which is going to be done and the professional's anxiety towards patients with this problem. When a patient reacts severely to nausea, the professional should carry out a complete medica! history, a correct bucea! exploration valuing the trigeminus areas sensibility and talk to the patient in order to collect the maximum information so that you know the problem cause or causes overcoming, by this means, the nauseous reflex. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Las cubetas de resina que incorporan los parámetros biológicos sirven al laboratorio de guía para el montaje de dientes pues en los rodetes se halla toda la información necesaria. Además permiten al clínico comprobar si el laboratorio ha transferido correctamente todos los parámetros.

Partiendo de las cubetas de resina, descritas en el artículo anterior: 'Cubetas individuales que incorporan los parámetros biológicos', describimos el método para transferir con fidelidad al laboratorio todos los parámetros. Las cubetas de resina permiten además tener un instrumento para comprobar si el laboratorio ha realizado todas las fases con exactitud.

Se describe una técnica para la confección de cubetas para la toma de impresiones y registros en el totalmente desdentado. La novedad de estas cubetas consiste en que con ellas, y de una manera sencilla, se pueden tomar las impresiones definitivas y a la vez registrar con exactitud todos los parámetros biológicos del paciente individual, que pueden ser fácilmente transferidos al articulador, tanto para la confección de la prótesis como para la comprobación en el ajuste de cada fase.

Se ha efectuado un estudio clínico de seguimiento a corto plazo (dos años) de 48 pacientes edéntulos con Clase I de Ackermann y procesos residuales alveolares favorables, a los que se les instauró una prótesis total removible con diferente tipo de oclusión. La oclusión bilateral balanceada ha proporcionado una mayor estabilidad y confort prostético que la guía de protección canina. La forma de tomar los registros de las relaciones intermaxilares y el tipo de articulador utilizado no influye en este resultado.

En el presente trabajo valoramos los resultados a distancia (dos años) del método de elaboración de la Prótesis Total Removible, mediante la utilización de parámetros clínicos, con el fin de simplificar el proceso de elaboración de la Prótesis Total.

En la selección de los dientes artificiales posteriores para prótesis completa hay que considerar los siguientes factores: eficacia masticatoria, comodidad, estética y la consecución del tipo de oclusión deseado para cada paciente. La obtención de estos objetivos está deterni.inada por la dimensión vertical, el plano oclusal y el espacio neutro. El tamaño de las piezas dentarias protésicas no debe exceder el espacio de equilibrio o espacio neutro. De esto depende, en gran medida, el grado de funcionalidad, de confort y estabilidad de la prótesis completa. En la selección de la forma oclusal de las piezas posteriores se prefieren, en general, las formas anatómicas cuando se puede trabajar en oclusión; optando por las no anatómicas para los pacientes en los que no pueden obtenerse registros válidos.

[spa] El presente trabajo recoge los resultados obtenidos de la evaluación de tres métodos de registro para la confección de la prótesis completa o prótesis total removible. El primer método es considerado estándar cuando utiliza un instrumento articulador con recorridos condilares estandarizados para todos los pacientes. El segundo método es el que utiliza el axiógrafo extraoral "Mini-Recorder" para recoger los registros de las trayectorias condilares del paciente; y la prótesis completa se confecciona en base a ellos. El tercer método es el que utiliza registros intraorales para la individualización de las trayectorias condilares del paciente y, por tanto, elaborar la prótesis total removible en base a ellos. Se utilizaron pacientes desdentados totales para cada tipo de registro y se evaluaron once parámetros clínicos que nos ayudasen a discernir los beneficios del método. El 70% de varones y el 78'58% de mujeres eran mayores de 60 años, y todos presentaban relaciones intermaxiliares de Clase I de Ackerman. De nuestros resultados podemos concluir que la utilización de estos tres tipos de registro cinemático no incluye en el resultado obtenido, en las condiciones de selección expuestas.

En la boca desdentada existe un espacio ideal para colocar los dientes artificiales que se llama Espacio Neutro. Hay que determinarlo en cada paciente. Las incorrecciones de este parámetro son más evidentes en los casos difíciles, siendo la incomodidad, la falta de estabilidad y estética las principales manifestaciones.

Los aspectos fisiopatológicos de la oclusión en dentados, niños y adultos, distan de ser conocidas; y será necesaria mucha observación e investigación para ir desentrañando los aspectos mal comprendidos y aún desconocidos que le atañen. Las observaciones clínicas y las investigaciones que se están realizando, ya sean de materias básicas o de tipo experimental, van aportando datos que hacen más comprensible la oclusión. Pero a la vez van dando más complejidad al tema, de tal forma que la variabilidad existente en los individuos y en sus funciones bucales va a obligar a usar menos las clasificaciones de los aspectos clínicomorfológicos e ir introduciendo conceptos de significado más funcional y etiopatogénico.

Hemos observado desde hace unos años, en comparación con el gran avance y precisión conseguido en prótesis fija y en prótesis parcial re­movible, que la prótesis completa ha evolucionado de una forma mucho menos evidente...

Se describen con el fin de mejorar la calidad de las prótesis completas, los problemas más frecuentes cuya causa está en que los dientes artificiales no ocupan el espacio neutro (E.N.), sea por tamaño inadecuado o por su situación incorrecta. Existen casos en que corregir este parámetro es indispensable para el buen funcionamiento de la prótesis. Se observa con frecuencia que se usan dientes cuyo tamaño es superior al E.N., especialmente en sentido vestíbulo-lingual. De entre los problemas derivados de la posición de los dientes, las principales causas se refieren a usar la cresta como referencia, pretender solucionar con la posición de los dientes cuestiones no propias de los mismos, relaciones intermaxilares anómalas o incorrección de la dimensión vertical.

Partiendo del concepto de plano ocIusal de la dentición natural, se define el de la prótesis completa, siendo el ideal el que se identifica con el que forman los dientes naturales. Con el fin de resaltar la importancia que tiene la correcta determinación del plano ocIusal en la boca edéntula, se expone la acción que desarrolla dentro del sistema estomatognático, en la fase de desarrollo y en la de adulto. El plano ocIusal aporta a la prótesis completa máxima eficacia masticatoria, estabilidad y confort. Se describe las referencias anatómicas para orientar y situar el plano ocIusal dentro de la boca desdentada.

Se hace una revisión bibliográfica del registro de trayectorias condíleas en la construcción de prótesis totales. Se presenta un nuevo método sencillo y eficaz, para su registro en la fase de planchas base y rodetes.