1. Circulating level of 25(OH)D3 with risk factors of asymptomatic adenoma and proximal non-adenoma colorectal polyps
- Author
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Marcellus Simadibrata, Ignatius Riwanto, Jacobus Albertus, and Hery Djagat Purnomo
- Subjects
Adenoma ,medicine.medical_specialty ,Multivariate analysis ,Circulating 25(OH)D3 ,Assintomático ,Proximal polyp ,RC799-869 ,Asymptomatic ,Gastroenterology ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Internal medicine ,Vitamin D and neurology ,Medicine ,Medical history ,Fatores de risco ,Plasma samples ,business.industry ,Diseases of the digestive system. Gastroenterology ,medicine.disease ,Pólipo proximal ,digestive system diseases ,25(OH)D3 circulante ,Hyperplastic Polyp ,Risk factors ,030220 oncology & carcinogenesis ,Colorectal Polyp ,030211 gastroenterology & hepatology ,medicine.symptom ,business - Abstract
Background An inverse association between circulating vitamin D and adenoma risk has been reported, but less is known about proximal inflammatory-hyperplastic polyps. Purpose To investigate circulating 25(OH)D3 and risk factors of proximal inflammatory-hyperplastic and adenoma colorectal polyps. Methods From January 2017 to June 2019, consecutive asymptomatic average-risk participants undergoing initial screening colonoscopy. Questionnaires provided information on colorectal polyp risk factors, and plasma samples were assayed for 25-Hydroxyvitamin-D ‒ 25(OH)D3. The colorectal polyps were assessed, and medical history and demographic data were obtained from each patient. Results Of the 220 asymptomatic subjects, the prevalence of proximal inflammatory-hyperplastic polyps and adenoma polyps were 16.8%; 18.1% and 22.2%, respectively. Multivariate analysis revealed that low vitamin D (25(OH)D3 < 18 ng/mL, OR = 3.94; 95% CI: 1.81-9.51) and current/former smoking (OR = 6.85; 95% CI: 2.98-15.70), high body mass index (BMI > 24, OR = 5.32, 95% CI: 2.62-4.71) were independent predictors for proximal inflammatory-hyperplastic colorectal polyps (non-adenoma). Low vitamin D (25(OH)D3 < 18 ng/mL, OR = 7.75; 95% CI: 3.19-18.80) and current/former smoking (OR = 3.75; 95% CI: 1.30-10.81), age over 60 years old (OR = 2.38, 95% CI: 1.02-5.57), were independent predictors for adenoma colorectal polyps. Conclusion Low vitamin D and smoking are common risk factors for both adenomatous and proximal inflammatory hyperplastic polyps. Old age and BMI are additional risk factors for the development of adenomatous and non-adenomatous colorectal polyps. RESUMO Justificativa Uma associação inversa entre a vitamina D circulante e o risco de adenoma foi relatada, mas há pouco conhecimento sobre os pólipos hiperplásico-inflamatórios proximais. Objetivo Investigar os níveis circulantes de 25(OH)D3 e os fatores de risco de pólipos colorretais hiperplásico-inflamatórios e pólipos adenomatosos no colo proximal. Métodos De janeiro de 2017 a junho de 2019, participantes consecutivos, de risco médio, assintomáticos e submetidos à colonoscopia para triagem inicial foram selecionados. Os questionários forneceram informações sobre os fatores de risco para pólipo colorretal, e as amostras de sangue foram analisadas para identificar a concentração plasmática de 25-Hydroxyvitamin-D-25(OH)D3. Os pólipos colorretais foram avaliados e a história médica e os dados demográficos foram obtidos de cada paciente. Resultados Nos 220 indivíduos assintomáticos, a prevalência de pólipos no colo proximal, tanto hiperplásico-inflamatórios quanto adenomatosos, foi de 16.8%, 18.1% e 22.2%, respectivamente. A análise multivariada revelou que nível baixo de vitamina D (25(OH)D3 < 18 ng/mL, OR = 3,94; IC 95%: 1,81-9,51), tabagismo atual/anterior (OR = 6,85; IC 95%: 2,98-15,70) e alto índice de massa corporal (IMC > 24, OR = 5,32, IC 95%: 2,62-4,71) foram preditivos independentes para pólipos colorretais hiperplásico-inflamatórios proximais (não adenomatosos). Nível baixo de vitamina D (25(OH)D3 < 18 ng/mL, OR = 7,75; IC 95%: 3,19-18,80), tabagismo atual/anterior (OR = 3,75; IC 95%: 1,30-10,81) e idade acima de 60 anos (OR = 2,38, IC 95%: 1,02-5,57) foram preditivos independentes para pólipos colorretais adenomatosos. Conclusão Nível baixo de vitamina D e tabagismo são fatores de risco comuns para pólipos tanto adenomatosos quanto hiperplásico-inflamatórios proximais. Idade avançada e IMC são fatores de risco adicionais para o desenvolvimento de pólipos colorretais adenomatosos e não adenomatosos.
- Published
- 2020