Objetivo: identificar os principais fatores associados à incidência de fraturas de fêmur em pacientes idosos. Metodologia: pesquisa descritiva, retrospectiva, documental com abordagem quantitativa, onde foram explanados os principais fatores associados à ocorrência de fratura de fêmur nos idosos durante o período que os pacientes estiveram internados no hospital de média e alta complexidade no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2019. Resultados: O gênero feminino foi predominante (59,4%), faixa etária ≥80 anos (43,6%), casados (39,4%), ensino fundamental (35,2%), aposentados (52,7%), pardos (92,7%), residentes de Santarém (58,8%). Os tipos de fraturas e procedimentos mais incidentes foram fraturas transtrocantérianas (53,3%) e osteossíntese (72,1%), observou-se também que a comorbidade mais incidente foi a hipertensão (47,3%) e que a maioria dos pacientes utilizava algum tipo de medicamento (53,9%). Quanto às causas das fraturas, foram encontrados 22 tipos, sendo a mais prevalente a queda da própria altura (67,9%). Conclusão: Conclui-se que os principais fatores encontrados foram às quedas da própria altura, seguido das quedas por outras causas, não havendo associação estatística de gênero com idade, tipo de fratura e fatores causais, bem como das causas com o uso de medicamentos ou presença de comorbidades. Contudo, nota-se a necessidade da criação de programas que abranjam cuidados específicos para com esses idosos nas instituições de saúde por meio de um atendimento qualificado com intuito de melhora na qualidade de vida. Objective: to identify the main factors associated with the incidence of femoral fractures in elderly patients. Methodology: descriptive, retrospective, documentary research with a quantitative approach, where the main factors associated with the occurrence of femur fractures in the elderly were explained during the period that patients were hospitalized in the medium and high complexity hospital from January 2018 to December 2019. Results: The female gender was predominant (59.4%), age group ≥80 years (43.6%), married (39.4%), elementary school (35.2%), retired (52, 7%), browns (92.7%), residents of Santarém (58.8%). The most frequent types of fractures and procedures were transtrochanteric fractures (53.3%) and osteosynthesis (72.1%), it was also observed that the most frequent comorbidity was hypertension (47.3%) and that most patients used some type of medication (53.9%). As for the causes of fractures, 22 types were found, the most prevalent being a fall from one's own height (67.9%). Conclusion: It is concluded that the main factors found were falls from standing height, followed by falls due to other causes, with no statistical association between gender and age, type of fracture and causal factors, as well as causes with the use of medication or presence of comorbidities. However, there is a need to create programs that cover specific care for these elderly people in health institutions through qualified care with the aim of improving their quality of life. Objetivo: identificar los principales factores asociados a la incidencia de fracturas de fémur en pacientes adultos mayores. Metodología: investigación descriptiva, retrospectiva, documental con enfoque cuantitativo, donde se explicaron los principales factores asociados a la ocurrencia de fracturas de fémur en adultos mayores durante el período que los pacientes estuvieron internados en el hospital de media y alta complejidad de enero de 2018 a diciembre de 2019. Resultados: Predominó el género femenino (59,4%), grupo etario ≥80 años (43,6%), casados (39,4%), primaria (35,2%), jubilados (52,7%), pardos (92,7%), residentes de Santarém (58,8%). Los tipos de fracturas y procedimientos más frecuentes fueron las fracturas transtrocantéricas (53,3%) y la osteosíntesis (72,1%), también se observó que la comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (47,3%) y que la mayoría de los pacientes utilizaba algún tipo de medicación (53,9%) . En cuanto a las causas de las fracturas, se encontraron 22 tipos, siendo la más prevalente la caída desde la propia altura (67,9%). Conclusión: Se concluye que los principales factores encontrados fueron las caídas desde la altura de pie, seguido de las caídas por otras causas, sin asociación estadística entre sexo y edad, tipo de fractura y factores causales, así como las causas con el uso de medicamentos o presencia de comorbilidades. Sin embargo, existe la necesidad de crear programas que cubran la atención específica a estos adultos mayores en las instituciones de salud a través de una atención calificada con el objetivo de mejorar su calidad de vida.