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Introduction: The qualitative elastography by endoscopic echography is a technique to examine the elastic properties of tissues that can distinguish the fibrosis of the tumor by means of color patterns. Objective: To determine the value of elastography by color patterns in the reestadification of the rectum cancer. Methods: An observational and descriptive study (serial cases) of 54 patients with rectum cancer was carried out, who were assisted in the National Center of Minimum Access Surgery, in Havana, between September, 2018 and December, 2022 to whom elastography by endoscopic echography were carried out for the reevaluation of the tumor. To determine the value of this technique the sensibility, specificity, the predictive positive and negative values, the positive and negative true ratio, as well as the index of Youden were calculated. The diagnostic consistency was established according to the kappa index and the histologic study of the sample was the reference standard. Results: The elastography consistency with the pathologic result was good (ĸ=0.84). The specificity and the index of validity were 91.7 and 94.4%, respectively; while the negative predictive value was 84.6%. The 16 patients with mixed elastographic pattern (ye3) had residual tumor located in some of the layers of the rectum wall. The Youden index reached values close to 1. Conclusions: The value of this technique resides in its diagnostic specificity and negative predictive value when differentiating fibrosis from the residual tumor in the rectal wall.

INTRODUCCIÓN: La incidencia anual de cáncer laríngeo, corresponde al 1,1%. Puede ser supraglótico, glótico y subglótico. El carcinoma de células escamosas es el más común y el factor de riesgo es el tabaquismo. La laringectomía parcial ofrece control oncológico y mantenimiento de la función laríngea preservando la deglución, respiración y comunicación oral. OBJETIVO: Determinar la eficacia de la laringectomía parcial abierta en la preservación funcional de pacientes con carcinoma de células escamosas de laringe estadio precoz, que acudieron a la consulta de cirugía de cabeza y cuello, desde enero 2.013, hasta enero 2.022. MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. RESULTADOS: Se incluyeron 13 pacientes masculinos, la edad promedio fue 62,85 años, ­±9,24, 100% fueron carcinomas de células escamosas y fumadores, 61.5% glóticos izquierdos, 15,4% glóticos derechos y 23,1% supraglóticos, T1: 23,1%, T2: 76,9%, 100% presentaron disfonía, 61,5% ameritaron laringectomía parcial, 38,5% radioterapia, 53,8% ameritaron traqueostomía, 23,1% gastrostomía, 15,4% presentaron recaída. Las eventualidades fueron mayores con la radioterapia. CONCLUSIONES: La selección de tratamiento en pacientes con cánceres de laringe precoz, está influenciada por el tumor, factores del paciente y experiencia del equipo médico. Las estrategias de tratamiento incluyen alternativas no quirúrgicas y quirúrgicas. La laringectomía parcial abierta, ofrece control local, preservación de la deglución y mantenimiento del habla, sin eventualidades como mucositis, lesiones en piel, xerostomía e hipogeusia, lo que mejora la calidad de vida de los pacientes.

A radioterapia e um tratamento eficaz no combate ao câncer. Estudos matemáticos em otimização podem ser aplicados à radioterapia, em que a dose no tumor deve ser maximizada e as doses nos tecidos saudáveis minimizadas. Neste trabalho, é estudado a eficiência do método de programação por metas para o IMRT(‘Intensity Modulated Radiation Treatment’). Baseado nesse modelo de otimização, um grupo de pesquisadores desenvolveram um software (CERR) que além de otimizar o tratamento permite comparações de doses de tratamento e que casos tumorais reais sejam estudados através de imagens de tomografia computadorizada. Um caso de tumor de próstata foi analisado, em que um pacote de imagens com 72 cortes foi disponibilizado pelos criadores do software. Resultados computacionais indicam a melhor distribuic¸ao das doses máximas e mínimas de cada corte, mostrando que o modelo proposto, bem como seu método de resolução são eficientes.

Introduction: considering the high incidence of non-melanomic skin cancer, where treatments with ionizing radiations are used, specifically with the SENSUS SRT-100TM equipment at Cancer Treatment Center of Pinar del Río, and given the need to effectively apply the benefits related to this practice, a retrospective observational study was conducted to discuss the use of aspects related to patients, lesions, administration and application of the treatment machine with a view to increase the benefits of this therapy. Objective: to conduct a retrospective observational study with superficial radiotherapy treatment using SENSUS SRT-100TM equipment, showing the need for the use of the appropriate criteria in order to increase the quality of the service and its efficiency making good use of the resources. Methods: the retrospective observational method was applied, with the target group of patients treated with superficial radiotherapy. Results: 60.3% had received some previous treatment in at least one of their lesions. The 77.8% presented intermediate or high risk of recurrence of the disease and 65% of the schemes were within the recommended therapeutic window of Time-Dose-Fractionation Factors (TDFs). Machine utilization turned out to be low. Conclusions: increasing the use of appropriate criteria and strengthening the training of specialties entrusted with these treatments could improve their quality and efficiency in the use of resources.

Objetivo: caracterizar la atención odontológica de los pacientes oncológicos desde la perspectiva de diferentes actores institucionales en Cali – Colombia, durante el año 2019. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo. Se empleó la entrevista semiestructurada como técnica de investigación, dirigida a quince actores institucionales relacionados con la atención del paciente con cáncer en Cali y la revisión documental en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Las preguntas incluyeron las siguientes categorías: atención, acceso, integralidad, limitaciones, fortalezas y recomendaciones. Para la codificación y categorización de los datos se utilizó el software ATLAS.ti. versión 8.4.0. Resultados: no hay guías de atención odontológica para los pacientes con cáncer. El acceso al servicio tiene barreras personales, económicas, organizacionales, sociales y culturales. Las rutas de atención de cáncer del Ministerio de Salud y Protección Social no incluyen al odontólogo. Fueron limitaciones el fraccionamiento del servicio y la priorización de la patología de base. La fortaleza fue la capacidad instalada. Las recomendaciones principales fueron establecer Guías de atención, mayor articulación entre entidades y visibilización de la problemática. Conclusión: Aunque la ciudad tiene suficiente capacidad instalada, los entrevistados manifestaron que no cuentan con una directriz desde el ente rector, por lo tanto, se evidencian barreras en la atención odontológica a los pacientes con cáncer. Hay falta de articulación entre las diferentes instituciones que impide el cumplimiento de la atención integral y equitativa. Los entrevistados hicieron recomendaciones a los diferentes sectores para mejorar la atención.

Introduction: in view of the high incidence of skin cancer, where treatments with ionizing radiation are used, particularly with SENSUS SRT-100TM equipment at Oncology Patient Care Center of Pinar del Río, and the known need to improve the prevention of incidents and accidents related to this practice, an advanced risk-analysis approach, similar to that proposed by the American Association of Physicists in Medicine, was applied using the SECURE MR-FMEA code. Objective: to develop a risk study for superficial radiotherapy with SENSUS SRT 100TM that identifies the modes and causes of failures associated with the treatment, which allow the use of applications that optimize the safety and quality of the practice. Methods: the prospective method of failure modes and effect analysis, regarding superficial treatments with SENSUS SRT-100TM through the applications developed by means of the SECURE MR-FMEA code. Results: the process map was designed with its sub-processes and respective stages by a multidisciplinary team created at Oncology Patient Care Center in Pinar del Río, assisting the global comprehension of the activity and determining the risk profile and specific failure trees (supported by the benefits of the SECURE MR-FMEA program), to create defense measures and developing activities that decreased the risk after the application of the reassessment. Conclusions: the risk study carried out in superficial radiotherapy made possible to strengthen the safety and quality of the treatments delivered at the Oncology Patient Care Center of Pinar del Río, allowing the future assessments

Introdução: O diagnóstico e o tratamento do câncer de próstata podem provocar modificações significativas na vida dos homens, alterando a sua qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer de próstata em tratamento de hormonioterapia e radioterapia. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, transversal, com dados sociodemográficos, clínicos e de avaliação da qualidade de vida de 213 pacientes, obtidos por roteiro de entrevista e pelo questionário Expanded Prostate Cancer Index Composite. Utilizou-se estatística descritiva. Resultados: Houve predominância de homens acima de 50 anos, brancos, casados, com baixa escolaridade e aposentados, com diagnóstico inicial obtido pelas alterações no exame de Antígeno Prostático Específico e estadiamento II. As médias dos escores obtidos no domínio da função sexual indicaram queda na qualidade de vida, para ambos os tratamentos. Discussão: Tanto a hormonioterapia como a radioterapia podem causar algum tipo de efeito na função sexual, diretamente relacionado a um significativo impacto na qualidade de vida relacionada à saúde para muitos homens. Conclusões: Ainda que os resultados tenham sido obtidos e analisados pela primeira vez no hospital do estudo, oferecem subsídios para o conhecimento da realidade local e corroboram com os achados de outros estudos realizados em locais e realidades diferentes. Como citar este artigo: Quijada PDS, Fernandes PA, Ramos SB, Santos BMO. Qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer de próstata. Rev Cuid. 2017; 8(3): 1826-38. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3.436

Neste artigo é proposto um modelo de programação por metas estendido aplicado ao planejamento de radioterapia, em que foi encontrada a melhor combinação de pesos para as metas a serem atingidas. O modelo foi aplicado a um caso real de câncer de próstata e resolvido pelosoftware CPLEX, em que foi utilizado o Método de Pontos Interiores Barreira Logarítmica como método de resolução.

Se presenta el caso clínico de un paciente de 50 años de edad, quien acudió a la consulta de Oncología del Hospital General Docente “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso” de Santiago de Cuba, por presentar un tumor tímico de 4 meses de evolución. Se le realizó timectomía y linfadenectomía mediastinal, así como una biopsia que indicó la presencia de carcinoma tímico de tipo linfoepitelioma (II) de alto grado de malignidad, estadio IVA; por tal razón se decidió efectuar tratamiento con quimioterapia y radioterapia. Debido a la persistencia del tumor se planificó la segunda línea de quimioterapia, pero el paciente falleció.

Atualmente existem poucas aplicações sobre a análise de risco em procedimentos relacionados à radioterapia, principalmente na prática de braquiterapia. O objetivo deste estudo foi analisar a percepção dos níveis de risco, presentes na prática de braquiterapia de alta taxa de dose (HDR), através de um formulário baseado no conceito da matriz de risco e em um banco de dados (SEVRRA) contendo informações sobre os processos referentes à rotina da braquiterapia. Foi entregue para um físico médico de cada serviço, um formulário contendo informações referentes ao procedimento de braquiterapia HDR e um anexo indicando como preencher-lo adequadamente. O valor de referência para os níveis de risco encontrados, considerado como aceitável para todas as análises realizadas, foi estabelecido em um percentual limite de até 33 % (supondo uma falha em cada 3 processos existentes). Os resultados mostraram quea análise de risco global demonstrou um valor para o percentual médio de risco priorizado de 18 % abaixo do limite recomendado. Sobre os grupos analisados, o maior percentual médio de risco relativo encontrado foi inferior a 12 % do limite recomendado, associado ao grupo de pacientes. Sobre as etapas existentes, o maior percentual médio de risco relativo encontrado foi inferior a 1 % do limite recomendado, associado a etapa de registros e planejamento do tratamento. Este estudo mostrou que apesar deste procedimento não possuir um numeroso histórico de acidentes, ainda apresenta riscos consideráveis que devem ser gerenciados com bastante rigor e ações imediatas para uma diminuição efetiva destes percentuais de risco.