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Background: Since ancient times, preparations from traditional medicinal plants e.g. Arnica montana, Calendula officinalis or Hypericum perforatum have been used for different wound healing purposes. The aim of this study was to investigate the efficacy of the commercial low dilution homeopathic remedy Similasan® Arnica plus Spray, a preparation of Arnica montana 4x, Calendula officinalis 4x, Hypericum perforatum 4x and Symphytum officinale 6x (0712-2) and medium diluted SIM WuS (Petroleum 15x, Arnica montana 15x, Calcium fluoratum 12x, Calendula officinalis 12x, Hepar sulfuris 12x and Mercurius solubilis 15x; 1101-4), on the wound healing in cultured NIH 3T3 fibroblasts. Both remedies were from Similasan AG (Jonen, Switzerland) and prepared according the German Homoeopathic Pharmacopoeia (GHP) following descriptions 4a for arnica, 3a for marigold and St. John’s wort, 2a for comfrey, 5a for petroleum, and 6 for calcium fluoride, hepar sulfuris and mercurius solubilis. Materials and Methods: Cell proliferation, migration and wound closure promoting effect of the preparations (0712-2, 1101- 4) and their succussed solvents (0712-1, 1101-3) were investigated on mouse NIH 3T3 fibroblasts. Cell viability was determined by WST-1 assay, cell growth using BrdU uptake, cell migration by chemotaxis assay and wound closure by CytoSelect ™Wound Healing Assay Kit which generated a defined wound area. All assays were performed in three independent controlled experiments. In some experiments diluted unsuccussed alcohol (0712-3) was also investigated. Results: Preparations (0712-1), (0712-2), (0712-3), (1101-3) and (1101-4) were investigated at decimal dilution steps from 1x to 4x. Cell viabilty was not affected by any of the substances and (0712-1) and (0712-2) showed no stimulating effect on cell proliferation. Preparation (0712-2) exerted a stimulating effect on fibroblast migration (31.7%) vs 15% with succussed solvent (0712-1) at 1:100 dilutions (p0.05). Positive control 2 ng/ml EGF increased migratory activity of cells by 49.8%. Preparation (0712-2) at a dilution of 1:100 promoted in vitro wound closure by 59.5% and differed significantly (p

Die franziskanische Ordensschwester Pauline Felder (1925-2007) ist eine der bekanntesten schweizerischen Naturheilkundlerinnen der jüngsten Vergangenheit. An ihrem Beispiel wird exemplarisch aufgezeigt, dass die schweizerische Volksmedizin eine lebende Tradition ist, die komplementär zu naturwissenschaftlichen Methoden der Biomedizin einen wichtigen Beitrag zur ganzheitlichen Gesundheitsversorgung der lokalen Bevölkerung beiträgt. Dieser Artikel beleuchtet Schwester Paulines familiäre und religiöse Sozialisation, ihre berufliche Ausbildung zur Hebamme, ihr gewähltes Leben als Nonne sowie ihren Werdegang zur Naturheilpraktikerin. Ihre therapeutischen Anwendungen basierten vornehmlich auf mündlich tradiertem phytotherapeutischen Wissen, welches ihr als integraler Teil der Gesundheitsversorgung während ihrer Kindheit und Jugend vermittelt worden war, weiter auf ihrer medizinischen Fachausbildung in den 1940er-Jahren, die nach wie vor naturheilkundliche Pflegeanwendungen lehrte, sowie literarischen und praktischen Fortbildungen. Ab den 1980er-Jahren erweiterte sie ihre phyto- und hydrotherapeutische Arbeitsweise mit zum Teil unorthodoxen Methoden. In zahlreichen Vorträgen, Kursen, Interviews, schriftlichen Erzeugnissen sowie als Mentorin von Praktikantinnen und Praktikanten verbreitete sie ihr Wissen und trug damit zur Erhaltung der schweizerischen Volksmedizin bei. Ihre jährlich selbst zubereiteten Heilmittel, die sie mittels traditioneller Sammel- und Verarbeitungsregeln herstellte, hatten bei ihrer Kundschaft die Reputation, von besonders guter Qualität zu sein. Der langjährige Erfolg ihrer Gesundheitsberatungsstelle zeigt beispielhaft, dass parallel zur Schulmedizin Heilmittel der Traditionellen Europäischen Medizin bei Patientinnen und Patienten erwünscht sind. Er illustriert auch, dass psychosoziale Aspekte für eine erfolgreiche Behandlung von elementarer Bedeutung sind.

Background Chronic pain is common in multimorbid patients. However, little is known about the implications of chronic pain and analgesic treatment on multimorbid patients. This study aimed to assess chronic pain therapy with regard to the interaction potential in a sample of inpatients with multiple chronic conditions. Methods and Findings We conducted a retrospective study with all multimorbid inpatients aged ≥18 years admitted to the Department of Internal Medicine of University Hospital Zurich in 2011 (n = 1,039 patients). Data were extracted from the electronic health records and reviewed. We identified 433 hospitalizations of patients with chronic pain and analyzed their combinations of chronic conditions (multimorbidity). We then classified all analgesic prescriptions according to the World Health Organization (WHO) analgesic ladder. Furthermore, we used a Swiss drug-drug interactions knowledge base to identify potential interactions between opioids and other drug classes, in particular coanalgesics and other concomitant drugs. Chronic pain was present in 38% of patients with multimorbidity. On average, patients with chronic pain were aged 65.7 years and had a mean number of 6.6 diagnoses. Hypertension was the most common chronic condition. Chronic back pain was the most common painful condition. Almost 90% of patients were exposed to polypharmacotherapy. Of the chronic pain patients, 71.1% received opioids for moderate to severe pain, 43.4% received coanalgesics. We identified 3,186 potential drug-drug interactions, with 17% classified between analgesics (without coanalgesics). Conclusions Analgesic drugs-related DDIs, in particular opioids, in multimorbid patients are often complex and difficult to assess by using DDI knowledge bases alone. Drug-multimorbidity interactions are not sufficiently investigated and understood. Today, the scientific literature is scarce for chronic pain in combination with multiple coexisting medical conditions and medication regimens. Our work may provide useful information to enable further investigations in multimorbidity research within the scope of potential interactions and chronic pain.

Objectives Extracts of the tubers of Harpagophytum procumbens (devil's claw, DC) inhibit different proinflammatory mediators important in the pathophysiology of osteoarthritis. Many plant-derived preparations interfere with cytochrome P450 liver enzymes, which influence their different biological activities. Therefore, the present study was designed to investigate the influence of an external metabolic activation of a DC extract on the cytotoxicity and the release of proinflammatory cytokines. Methods A screening experiment with a panel of 12 inflammatory cytokines identified three as suitable for the study: tumour necrosis factor-α (TNF-α), interleukin (IL) IL-6 and IL-8. They were determined using enzyme-linked immunosorbent assays in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated monocytic THP-1 cells, which were treated with rat liver S9 mix metabolically activated DC extract (DCm). For the cytotoxity experiments, a WST-1 assay was used. Key findings DC dose-dependently suppressed the release of TNF-α, IL-6 and IL-8 in LPS-stimulated monocytic THP-1 cells at non-cytotoxic concentrations (50–250 μg/ml). The metabolic activation of the DC extract by S9 mix did not alternate its cytotoxicity and did not diminish its inhibitory effect. This effect was improved in the case of TNF-α inhibition as reflected by their EC50 values of 116 ± 8.2 μg/ml and 49 ± 3.5 μg/ml for DC and DCm (P < 0.01). Conclusions Cytokines inhibitory activity of DC was not affected after its external metabolic activation. However, the amount of harpagoside and caffeic acid derivates was decreased. Other components of the extract might have contributed to its anti-inflammatory effect.

Ethnopharmacological relevance This analysis of documented medicinal plants of the Swiss Flora over the last two millennia provides a rich source of knowledge on earlier uses of plants and use patterns of the local flora. We ask which local plant species were used during different time periods of the last 2000 years and how the numbers of species and the use intensity of specific plant families, growth forms and habitats changed over time. Materials and methods Totally 25 herbals from the antiquity, monastic medicine, Renaissance, early modern era and the contemporary time as well as five recent ethnobotanical studies were considered. Use patterns were analysed with the Bayesian approach. Results A total of 768 species, i.e. 32% of the vascular plants of the Swiss Flora have been documented as medicinal plants. Numbers increase until the monastic period (366 spp.) and the Renaissance (476) and remain relatively stable since then (modern and contemporary era: 477). But, 465 formerly documented species do not occur in the ethnobotanical studies and thus seem not to be used any more. Overall, 104 species are documented through all time periods. Archeophytes, trees and forest plants are generally overrepresented in herbals from all time periods while plants from above the timberline are generally underrepresented. Most widely used are the Lamiaceae and Apiaceae. Conclusion A constant body of medicinal plant knowledge in Switzerland exists since ancient time. This knowledge was always influenced by knowledge from neighboring countries and no “typical Swiss specialties” seem to exist. Medicinal plants are not randomly chosen from the available flora. Certain species are deliberately introduced others are neglected. This process, which is still ongoing, can be traced back with the help of herbals to the antiquity.

Die Wirkstoffe pflanzlicher Arzneimittel sind Vielstoffgemische mit Multi-Target-Eigenschaften. Eine Reihe dieser Wirkstoffe besitzt u.a. pleiotrope antiinflammatorische Wirkungen. Eine pleiotrope Entzündungshemmung könnte in der Behandlung multimorbid erkrankter Patienten eine bedeutsame Rolle spielen. Für die Multi-Target-Eigenschaften und den pleiotropen Charakter von Phytotherapeutika liegen mittlerweile eine grosse Anzahl experimenteller Daten vor. Wenngleich bislang noch relativ wenige Untersuchungen im Zusammenhang mit Multimorbidität veröffentlicht sind, so scheinen Behandlungsversuche dennoch nützlich und vertretbar zu sein, insbesondere wenn für solche Arznei- und Heilpflanzen aus anderen Anwendungsbereichen gesicherte Daten über Qualität und Sicherheit dokumentiert sind und eine Übertragung solcher Daten auf die Situation multimorbider Patienten nach fundierter und kritischer Abwägung möglich erscheint. Es besteht jedoch auch hier wie insgesamt beim Komplex Multimorbidität ein grosser Bedarf an sinnvoll geplanter und therapeutisch orientierter Forschung.

Die Kunst, mit Pflanzen und deren Zubereitungen zu heilen, zahlt zweifellos zu den altesten kulturellen Errungenschaften der Menschheit. Archaologische Funde aus prahistorischer Zeit deuten darauf hin, dass der Mensch Pflanzen nicht nur als Nahrungsmittel, Bau- und Bekleidungsmaterial zu nutzen wusste, sondern auch zu Heilzwecken.

Pflanzen mit abfuhrender Wirkung (pflanzliche Laxantia) konnen ganz unterschiedliche Wirkstoffe, wie z. B. Anthranoide, Rizinusol, Harze, Schleime, osmotisch wirkende Zuckeralkohole und Fruchtsauren enthalten. Im Buch werden Heilpflanzen bzw. pflanzliche Drogen behandelt, die als Wirkstoffe Anthranoide (Aloe), Schleime (Lein) und Rizinusol (Wunderbaum) fuhren.

Die pharmakologische Wirkung von Heilpflanzen bzw. Heilpflanzenzubereitungen beruht in erster Linie auf deren Gehalt an biologisch wirksamen sekundaren Pflanzeninhaltsstoffen. Es handelt sich hierbei meist um niedermolekulare Naturstoffe, die aus dem Primarstoffwechsel abgeleitet sind und im Organismus von Tier und Mensch eine biologische Wirkung auslosen. In der Regel kommt die pharmakologische Gesamtwirkung einer Heilpflanzenzubereitung dadurch zustande, dass die darin enthaltenen unterschiedlichen Naturstoffe pleiotrope (Wirkung auf verschiedene Zielstrukturen), synergistische oder additive Wirkungsqualitaten zeigen. Im nachfolgenden Abschnitt werden einige wichtige biologisch wirksame sekundare Pflanzeninhaltsstoffe vorgestellt. Fur tiefere Einsichten in die chemische Struktur, Biosynthese und pharmakologische Wirkung dieser Naturstoffe sei auf das Studium von einschlagigen Lehrbuchern verwiesen (vgl. hierzu u. a. Hansel 1996; Wagner 1999; Hansel u. Sticher 2007).

Tierarzten in der Kleintierpraxis ist bekannt, dass sich vor allem Haustiere, wie Hund, Katze, Kaninchen, Meerschweinchen oder Ziervogel, mit Arzneimitteln, Pestiziden, verschiedenen Reinigungsmitteln sowie Nahrungs- und Genussmitteln vergiften konnen.

Auch in der 3., vollstandig aktualisierten und erweiterten Auflage gibt das bewahrte Buch eine systematische und praxisnahe Einfuhrung in die Anwendung von Heilpflanzen in der Veterinarpraxis. Nach Indikationsgebieten geordnet werden zu jeder relevanten Pflanze die botanischen Eigenschaften, die Inhaltsstoffe und ihre Wirkungen, die Anwendungsgebiete mit exakten Dosierungen und Rezepturen und mogliche unerwunschte Wirkungen sowie rechtliche Regelungen zur Anwendung beschrieben; zusatzlich werden alle Pflanzen durch eine oder mehrere Abbildungen veranschaulicht. Neu in der 3. Auflage sind die Beschreibungen 8 weiterer Pflanzen, die Angabe der verfugbaren Pflanzenpraparate zu jeder Heilpflanze, Hinweise auf spezifische Regelungen zur Anwendung in der Schweiz sowie eine Liste ausgewahlter Bezugsquellen im deutschsprachigen Raum. Eine neu eingefuhrte ubersichtliche Tabelle erleichtert fur die wichtigen Anwendungsgebiete die Suche nach den geeigneten Heilpflanzen. Einfuhrende Kapitel zu den pharmakologischen und rechtlichen Grundlagen sowie ein ausfuhrlicher Anhang mit Begriffserklarungen und Listen zum Nachschlagen runden die Darstellung ab.

In diesem Kapitel werden Heilpflanzen zusammengefasst, die bei Appetitlosigkeit, dyspeptischen Beschwerden und Entzundungen der Magen-Darm-Schleimhaut zur Anwendung kommen. Es handelt sich dabei um eine heterogene Gruppe von Heilpflanzen mit ganz unterschiedlichen sekundaren Pflanzenstoffen.

Bei der Anwendung von Heilpflanzen und deren Zubereitungen sind im Bereich der Veterinarmedizin tierartspezifische Unterschiede zu beachten.

Die Haut stellt fur den Organismus die auserste Begrenzung gegenuber der Umwelt dar. Sie schutzt die darunter gelegenen Gewebe und Organe vor chemischen, mechanischen und physikalischen Schadigungen von ausen und verhindert somit das Eindringen von unerwunschten Krankheitskeimen. Die Haut erfullt auserdem wichtige Aufgaben bei der Regulation des Wasserund Warmehaushaltes.

In den letzten Jahrzehnten haben sich in unserer westlichen modernen Gesellschaft der Stellenwert und der Umgang mit unseren Haustieren wesentlich verandert. Die Grunde hierfur sind vielfaltig.

Heilpflanzen mit sedativer Wirkung werden in der Veterinarmedizin vorwiegend bei Neurosen verschiedenen Charakters, Unruhe- und Angstzustanden, Reizbarkeit und nervos bedingten Magen-Darm-Storungen angewendet.

Wie alle Arzneimittel unterliegt auch die Abgabe verschreibungspflichtiger oder nicht fur den Verkehr auserhalb der Apotheke freigegebener Veterinarphytopharmaka in Deutschland den Bestimmungen des § 43 Arzneimittelgesetz (AMG) und durfen dem Tierhalter nur durch den Tierarzt oder auf Verschreibung des Tierarztes ausgehandigt werden.

Entzundungen der Haut bzw. Schleimhaut konnen lokal oder auch als generalisiertes Geschehen auftreten. Ihre Genese ist in der Regel ein komplizierter Prozess, an dem viele verschiedene Faktoren, wie Psyche, Haltung, Pflege, Infektionen, chemische Agentien, Sonneneinwirkung, allergische oder andere Krankheitsursachen, beteiligt sein konnen. Typisch fur eine oberflachliche Hautentzundung sind verklebte Haare mit deutlichen Entzundungsherden, Juckreiz, Schuppen und haarlose Stellen.

Die Galle ist fur die Verdauung und den Stoffwechsel wichtig. Praktische Bedeutung haben Pflanzen mit galletreibender Wirkung, deren Inhaltsstoffe die Bildung von Gallensaft und seine Absonderung in den Zwolffingerdarm unmittelbar beeinflussen.

Sowohl Stoffwechselprodukte als auch Arzneistoffe werden uber die Niere und dadurch mit dem Harn aus dem Korper eliminiert. Verschiedene Faktoren regulieren die Funktion der Nieren, die u. a. vom Zustand des zentralen und vegetativen Nervensystems, der Stoffwechsellage oder vom Herz- und Kreislaufsystem abhangig ist. Daraus geht hervor, dass die Diurese auf verschiedenen Wegen beeinflusst werden kann.

Unter Herzinsuffizienz versteht man eine Herzmuskelschwache, die durch unterschiedliche Faktoren, wie z. B. Herzklappenfehler, entzundliche und degenerative Herzmuskelerkrankungen oder Reizleitungsstorungen, hervorgerufen werden kann.

Durchfall kann durch ganz unterschiedliche Krankheiten verursacht werden, wie z. B. durch bakterielle und virale Infektionen, allergische Enteropathien, Tumoren und funktionelle Darmstorungen.

Katarrhalische Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege sind meist infektios und treten akut auf. Im Vordergrund der Behandlung stehen bronchiolytische, sekretolytische und hustendampfende Masnahmen sowie die Starkung der korpereigenen Abwehrkrafte.

Heilpflanzen, die Stoffe mit hautreizender und durchblutungsfordernder Wirkung enthalten, werden zur Behandlung chronischer Entzundungen und rheumatischer Beschwerden im Alter angewendet.

In elderly men, benign prostatic hyperplasia (BPH) is a major risk factor for sexual dysfunctions (SDys). Additionally, the standard treatments for BPH symptoms, alpha blockers and 5-alpha-reductase inhibitors, cause SDys themselves. Preparations from saw palmetto berries are an efficacious and well-tolerated symptomatic treatment for mild to moderate BPH and have traditionally been used to treat SDys. We conducted an open multicentric clinical pilot trial to investigate whether the saw palmetto berry preparation Prostasan® influenced BPH symptoms and SDys. Eighty-two patients participated in the 8-week trial, taking one capsule of 320 mg saw palmetto extract daily. At the end of the treatment, the International Prostate Symptom Score was reduced from 14.4 ± 4.7 to 6.9 ± 5.2 (p

Hintergrund: Obwohl mehrere klinische Studien gezeigt haben, dass Misteltherapie (MT) die Lebensqualitat von KrebspatientInnen verbessern kann, liegen qualitative Informationen uber die Art der Verbesserungen bis heute nur sehr begrenzt vor. Patienten und Methoden: Diese explorative, prospektive Kohortenstudie zur Untersuchung der Lebensqualitat unter MT bei KrebspatientInnen (n = 25, ambulantes Setting, Therapieschema mit s.c.-Applikation) mit polymodalem Therapiekonzept wurde von der Ethikkommission des Kantons Zurich, Schweiz, bewilligt. Die Erfassung der Daten erfolgte zu Beginn der MT und nach 3 Monaten – einerseits mittels Fragebogen (EORTC QLQ-C30 Version 3.0, n = 21), wahrend anderseits ein Teil der PatientInnen (n = 17) fur ein Interview gewonnen werden konnte. Die Interviews wurden einer qualitativen Inhaltsanalyse (n = 12) unterzogen. Fur die vorliegende Arbeit wurden die Texte der Interviews der 4 Brustkrebspatientinnen extrahiert und analysiert. Ergebnisse: Es zeigte sich, dass die Patientinnen im untersuchten Zeitraum generell und/oder punktuell eine subjektiv hohere Lebensqualitat generieren konnten. Dazu beigetragen haben Verbesserungen des Befindens, aber insbesondere auch der Erwerb von personlichen Fahigkeiten, die im Zusammenhang mit einer gelungenen, bedurfnisorientierten Adaptation im psychosozialen Umfeld angesehen werden konnen. Hinsichtlich der subjektiv gewonnenen Lebensqualitat – im Sinn einer individuell sinnrichtigen und stimmigen therapeutischen Strategie – traten bei den einzelnen Patientinnen und in Bezug auf die MT wesentlich relevante Anspruche an das Setting und die Art der therapeutischen Begleitung zutage. Haufig waren sowohl die Krebserkrankung als auch die Therapien mit einer subjektiven Bedeutung belegt, die (psychodynamisch) bewaltigungsrelevant sein kann. Schlussfolgerungen: Eine Krankheitsbewaltigung erscheint insofern entsprechend der jeweiligen Bedurfnisse erfolgreich, wenn die Behandlung in diesem Sinn ganzheitlich angelegt ist.

Comparative Epidemiological Study in Patients with Rheumatic Diseases Illustrated in an Example of a Treatment with Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs versus an Oral Enzyme Combination To establish the safety and efficacy of an oral enzyme-combination product (OE; Phlogenzym®, containing trypsin, bromelain and rutin) in the treatment of rheumatic diseases a retrolective cohort study with parallel groups was undertaken as an epidemiological study, in which the enzyme combination was compared with non steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID). Data of 3326 patients treated for rheumatic diseases between January 1993 and the end of March 1995 were registered by 380 physicians. From the patient file age, gender, indication for treatment (diagnostic group), anamnestic data (especially pre-treatment), complaints at the beginning and end of treatment, treatment duration, prescribed drugs (OE, NSAID), additional treatment and adverse events were transferred into case report forms (CRFs). The quality of the data was monitored and additionally checked by internal and external quality audits. Included in the efficacy analysis were 2139 patients which were treated either only with OE or only with NSAID and could be classified unambiguously into one of the following diagnostic groups: joint diseases, spinal diseases, rheumatic soft tissue diseases. As clinically relevant and reliably evaluable criterion freedom from rheumatic complaints at the end of treatment was considered. For evaluation of safety the documented adverse events of all patients were considered. Two thirds of the OE patients received the recommended dose of 6 tablets/day, taken for 23 to 35 days. The respective mean values for NSAID patients were 16 to 25 days, and the patients were treated with the recommended symptomatically effective doses of NSAID. As the allocation of the compared treatment options (OE or NSAID) to the patients was not randomized, a mixing of treatment effects with other factors cannot be excluded. For adjustment of these confounding factors two methods were applied: a) logistic regression of the relative ratio of the main criterion and all confounding factors and b) stratification of data according to the propensity score i.e. the probability of a treatment with OE. Both methods yielded similar results: A 50% higher success rate can be expected in total for OE than for NSAID at comparable initial and treatment situations (95% confidence interval with logistic regression = 1,218-1,96, with stratification according to propensity score = 1,16-1,84). As significant negative indicators for response age over 50 years, pre-treatment with antirheumatic or analgetic drugs, treatment duration more than 30 days and joint diseases or fibromyalgias could be revealed. Since there was no interaction between these indicators and the type of treatment also in patients presenting with these indicators a treatment success (freedom from symptoms) with OE can be expected with a higher probability than with NSAID. OE were well tolerated showing much less adverse events when compared with conventional doses of NSAID.

Objective. The antihormonal therapy of breast cancer patients with the antiestrogen tamoxifen often induces or aggravates menopausal complaints. As estrogen substitution is contraindicated, herbal alternatives, e.g. extracts of black cohosh are often used. Design. A prospective observational study was carried out in 50 breast cancer patients with tamoxifen treatment. All patients had had surgery, most of them had undergone radiation therapy (87%) and approximately 50% had received chemotherapy. Every patient was treated with an isopropanolic extract of black cohosh (1–4 tablets, 2.5 mg) for 6 months. Patients recorded their complaints before therapy and after 1, 3, and 6 months of therapy using the menopause rating scale (MRS II). Results. The reduction of the total MRS II score under black cohosh treatment from 17.6 to 13.6 was statistically significant. Hot flashes, sweating, sleep problems, and anxiety improved, whereas urogenital and musculoskeletal complaints did not change. In all, 22 patients reported adverse events, none of which were linked with the study medication; 90% reported the tolerability of the black cohosh extract as very good or good. Conclusions. Black cohosh extract seems to be a reasonable treatment approach in tamoxifen treated breast cancer patients with predominantly psychovegetative symptoms.

Die Wirkstoffe pflanzlicher Arznei- und Heilmittel sind pleiotrope Vielstoffgemische mit Multi-Target Eigenschaften einschlieβlich antiinflammatorischer Wirkungen. Eine pleiotrope Entzundungshemmung konnte bei tumorkranken Menschen als Versuch der Verhinderung bzw. Verzogerung der Metastasierung eine bedeutsame Rolle spielen. Zahlreiche experimentelle Daten fur europaische wie auch auβereuropaische Pflanzen und verschiedene phytotherapeutische Kombinationen weisen auf eine solche Moglichkeit hin. Trotz der bislang nur geringen Anzahl klinischer Untersuchungen konnten derartige phytotherapeutische Behandlungsversuche vertretbar erscheinen, wenn fur solche Arznei- und Heilpflanzen aus Anwendungsbereichen bei nicht tumorkranken Menschen gesicherte Daten uber Qualitat und Sicherheit dokumentiert sind und eine Ubertragung solcher Daten auf die Situation tumorkranker Menschen unter kritischer Abwagung moglich erscheint. Phytotherapeutika spielen zudem in der Supportivtherapie eine zunehmende Rolle, wobei zahlreiche dieser Phytotherapeutika neben ihrer symptomatischen supportiven Wirksamkeit auch antiinflammatorische Wirkungen zeigen. Die gezielte Auswahl von supportiv wirksamen Phytotherapeutika mit zusatzlichen antiinflammatorischen Effekten konnte fur tumorkranke Menschen neben der Symptomlinderung simultan die Moglichkeit einer antiinflammatorischen antitumoralen Wirksamkeit bieten als eine Art personalisierter Phytotherapie. Zurzeit besteht diesbezuglich noch ein groβer Bedarf an therapeutisch orientierter klinischer Forschung.

Herbal remedies are multicomponent mixtures by their nature as well as by pharmaceutical definition. Being a multicomponent mixture is not only a crucial property of herbal remedies, it also represents a precondition for interactions such as synergism or antagonism. Until now, only a few phytomedicines are accurately described concerning the interactions of their active components. The aim of this study was to search for interactions within such a naturally given multi-component mixture and to discuss the pharmaceutical and clinical impacts. The thyme oil chosen for the examination belongs to the essential oils with the most pronounced antimicrobial activity. Antibiotic activity of thyme oil and single active components were tested against six different strains of microorganisms. The checkerboard assay was used to search for interactions. The time-kill assay was used to verify the observed effects and to get information about the temporal resolution of the antimicrobial activity. The degree of the detected interactions corresponded with the demarcating FICI measure of 0.5, which separates the additive from the over-additive (synergistic) effects. Therefore, the observed effect was called a "borderline case of synergism" or, respectively, "partial synergism". Partial synergism was observed only in the presence of Klebsiella pneumoniae. Additive antimicrobial activity was observed for the combination of the two monosubstances carvacrol plus linalool and thymol plus linalool as well as with the combination of the two essential oils of the carvacrol and linalool chemotypes. An increase of the carvacrol oil concentration from one to two times the MIC resulted in a considerable acceleration of the kill-rate. Thyme oil is composed of several different components that show antimicrobial activity (at least: carvacrol, thymol and linalool). The antimicrobial activity of thyme oil is partly based on additive effects, which might especially enhance the rapidity of the antimicrobial action. In addition, a mixture of several active ingredients that varies in its composition from year to year and from lot to lot as is the case with herbal remedies may be more stable concerning the antimicrobial activity than mixtures containing just a single active component.

Background: Mistletoe is often used as a complementary approach in oncology. Despite experimental anti-tumour effects and several reviews there remains controversy about its clinical role. Patients and Methods: Potentially relevant trials were identified to perform a systematic review (databases: e.g. EMBASE, MEDLINE; hand search: e.g. bibliographies; search terms: e.g. mistletoe). To be included, randomised or comparative clinical trials at least had to examine mistletoe preparations standardized according to manufacturing process and to describe interventions explicitly. Additionally, cohort studies were included for reasons of external validity. Results were summarised in tables. Results: 18 clinical trials (>6,800 participants) were included. Their internal quality was mostly low. Due to heterogeneity between trials a meta-analysis was impossible. Regarding efficacy, findings were inconsistent regarding life expectancy, relation to tumour entity, dosing and treatment duration. Yet, studies indicate that quality of life (QoL) is improved. As these findings do not seem to be limited to one of the different parenteral mistletoe preparations reviewed the treatment may be summarised under the umbrella term ‘mistletoe therapy’. Regarding safety, 1 serious adverse event (AE) related to mistletoe was described; non-serious AEs were local reactions at injection site. Allergic reactions were rare. Conclusion: Supportive ‘mistletoe therapy’ seems safe and beneficial for QoL in adult patients with solid tumours. But there is an urgent need to confirm its efficacy in patient-centred care in a complex oncological setting. This has to be evaluated systematically in prospective observational trials with validated, multidimensional patient-rated QoL questionnaires and comparisons of different preparations and dosages.

Background : Although healthy persons often report on reactions to homeopathically diluted substances, the mechanism behind such reactions remains unclear. This study examines whethe