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The ageing population currently experienced by Latin America brings with it challenges for society, such as the prevention of human rights violation and freedoms of the elderly, and the elimination of all forms of abuse. The prevalence of physical abuse for the elderly was 4.1%. It was mainly presented in women, people without a partner, and with financial income. In addition, it was more prevalent in older people at risk of depression, a history of suicidal thoughts, dissatisfaction with health, and living with dysfunctional families. The findings of this research show how family relationships can be a key factor in addressing the problem of abuse. In addition, the serious impact of these facts on the victim, such as affectations not only to physical health, but also to mental health., El envejecimiento poblacional que experimenta actualmente América Latina trae consigo retos para la sociedad, como la prevención de la vulneración a los derechos humanos y libertades de las personas mayores y la eliminación de todas las formas de maltrato. La prevalencia de maltrato físico a personas mayores fue de 4,1%. Se presentó principalmente en mujeres, personas sin pareja y con ingreso económico. Además, fue más prevalente en personas mayores con riesgo de depresión, antecedentes de pensamientos suicidas, insatisfacción con la salud y que convivían con familias disfuncionales. Los hallazgos de esta investigación muestran como las relaciones familiares pueden ser un factor clave a la hora de abordar la problemática del maltrato; además, las graves repercusiones que generan estos hechos sobre la víctima, como afectaciones no solo a la salud física sino también mental.

Mental health is a priority for public health, which allows considering subjective and related aspects involved in the comprehensive health process. There is an increasing emphasis on the promotion of mental health, consistent with a positive conceptualization of mental health that is not reduced to the absence of mental illness. The exercise of power in favor of the transformation of life is considered a condition of possibility for the promotion of health, and the analysis of this relationship is a priority. Objective: This research explores the notions of mental health promotion that underlie different experiences carried out in Latin American countries and contributes to the recognition of what is developed in the context of these countries in the name of the promotion of mental health. Likewise, it allows us to recognize if the issue of power is addressed in these experiences. Method: A systematic exploratory review of empirical articles that reported specific experiences for mental health promotion, published since 2010 in Latin American countries, was carried out. Results: The reviewed research works are divided into those that equate health promotion with disease prevention, and those that make their own conceptualization of promotion; in the first case, individual intervention is privileged and in the second, the social and community spheres are included. In both cases, there is no explicit development of the dimension of power involved in health promotion., La salud mental es prioridad para la salud pública; esta permite considerar aspectos subjetivos y vinculares implicados en el proceso integral de salud. Cada vez es mayor el énfasis en la promoción de la salud mental, en coherencia con una conceptualización positiva de esta que no se reduzca a la ausencia de enfermedad mental. El ejercicio del poder a favor de la transformación de la vida se considera condición de posibilidad para la promoción de la salud, y el análisis de esta relación es prioritario. Objetivo: esta investigación ex-plora las nociones de promoción de la salud mental que subyacen a diferentes experiencias llevadas a cabo en países latinoamericanos y contribuye al reconocimiento de lo que en el contexto de estos países se desarrolla en nombre de la promoción de la salud mental; así mismo, permite reconocer si el tema del poder es abordado en estas experiencias. Método: se llevó a cabo una revisión sistemática exploratoria de artículos empíricos, publica-dos desde el año 2010 en países latinoamericanos, que reportaron experiencias específicas de promoción de la salud mental. Resulta-dos: las investigaciones revisadas se agrupan entre aquellas que equiparan la promoción de la salud con la prevención de la enfermedad y las que reformulan la conceptualización de la promoción de salud mental. En el primer caso se privilegia la intervención individual y en el segundo se incluyen los ámbitos social y comunitario. En ambos casos, no se encuentra un desarrollo explícito de la dimensión del poder implicada en la promoción de la salud.

Objective: to understand the access that women in pregnancy, childbirth and postpartum have to health services according to social class in Bogotá (Colombia). Methods: qualitative study. Critical hermeneutical perspective. Critical ethnography method. Theoretical sampling. Analysis by triangulation in Atlas Ti. 9 women and 8 health professionals participated. 38 in-depth interviews were carried out during 13 months and 62 accompaniments to the maternal in the activities of prenatal control, vaccination, labor, postpartum consultation, follow-up examinations, Psychoprophylactic course, hospitalization and waiting room, both in public services as private. Results: there are inequalities according to social class in the access that women have to health services in the following aspects: access to specialist services, queuing to wait for care, availability of appointments and schedule to schedule the appointment, Missing the appointment having arrived at the service, the priority that institutions give to maternal mothers, getting up early to get care, requesting an appointment, waiting conditions and choosing the clinic or staff. Conclusions: the previous aspects are intensified in social classes with less advantages. Reducing social inequalities is required to decrease health inequities., Objetivo: comprender el acceso que tienen las mujeres en situación de embarazo, parto y post parto a los servicios de salud según la clase social en Bogotá (Colombia). Métodos: estudio cualitativo. Perspectiva hermenéutica crítica. Método etnografía crítica. Muestreo teórico. Análisis por triangulación en Atlas Ti. Participaron 9 mujeres y 8 profesionales de la salud. Se realizaron 38 entrevistas a profundidad durante 13 meses y 62 acompañamientos a las maternas en las actividades de control prenatal, vacunación, trabajo de parto, consulta post parto, exámenes de seguimiento, curso Psicoprofiláctico, hospitalización y sala de espera, tanto en servicios públicos como privados. Resultados: existen desigualdades según la clase social en el acceso que tienen las mujeres a los servicios de salud en los siguientes aspectos: acceso a servicio a especialistas, hacer la fila para esperar la atención, la disponibilidad de citas y agenda para programar la cita, perder la cita habiendo llegado al servicio, la prioridad que le dan las instituciones a las maternas, madrugar para conseguir atención, pedir la cita, las condiciones de la espera y elegir la clínica o el personal. Conclusiones: los anteriores aspectos se intensifican en clases sociales con menos ventajas. Se requiere disminuir las desigualdades sociales para disminuir las inequidades en salud.

Objective: Identify the concepts of capacities in laws related to occupational health for people with disabilities in Colombia, between 2011 and 2020. Materials and methods: Qualitative study with hermeneutic-comprehensive methodological approach through the analysis of the content. The tracking of information was made through the annual reports from the Congress of Colombia found in digital archives denominated gazettes, issued between 2011- 2020. Law 361 of 1997, which regulates the reinforced labor stability was also included. For the processing of information, the 8th version of the program Atlas/Ti was used. The categories for analysis that were considered were: health, work, employment, labor disability, and capacities. Results: The study showed some capacity concepts related to the possibilities of people with disabilities of choosing valuable functions for their life: however, laws keep presenting voids regarding the definition of capacity and an orientation towards working operations that do not allow people with disabilities to develop their skills. Conclusions: From the public health standpoint, the inequalities that the laws pretend to solve are clear; but it can be claimed, from a legislative perspective, that the capacities are addressed from very general concepts and with basic elements. On the other hand, regarding the development of skills in people with disabilities and the possibility of avoiding discrimination for this population in work environments, it remains a challenge for practice and social inclusion., Objetivo: Identificar os conceitos de capacidades nas leis relacionadas com a saúde do trabalhador para as pessoas com deficiência na Colômbia, entre 2011 e 2020. Métodos: Estudo qualitativo com metodologia hermenêutico-compreensiva na análise de conteúdo. A procura da informação realizou-se através dos anais do Congresso da República que repousam em arquivos digitais nomeados “gacetas”, produzidos desde 2011 a 2020. Para o processamento da informação empregou-se o software Atlas/Ti, versão 8. As categorias na análise foram: saúde, trabalho, emprego, deficiência laboral e capacidades. Resultados: O estudo evidenciou alguns conceitos de capacidades relacionados com as possibilidades que tem as pessoas com deficiência de escolher funcionamentos de valor para as suas vidas; entretanto, as normas continuam apresentando vazios na definição de capacidade e à orientação aos funcionamentos, impedindo que às pessoas com deficiência desenvolver as suas capacidades. Conclusões: Na perspectiva de saúde pública, são claras as desigualdades que pretendem solucionar com as normas, porém desde a legislação, as capacidades são definidas com conceitos superficiais e básicos. Por outro lado, em relação com desenvolvimento de capacidades nas pessoas com deficiência e a possibilidade de evitar a discriminação e preconceito no ambiente de trabalho, continua sendo um desafio de cara à prática e à inclusão social., Objetivo: Identificar los conceptos de capacidades en las leyes relacionadas con la salud laboral para las personas con discapacidad en Colombia entre el 2011 y 2019. Materiales y método: Cualitativo con un enfoque metodológico es el hermenéutico-comprensivo a través de un análisis de contenido. Resultados: El estudio evidenció algunos conceptos de capacidades relacionados con las posibilidades que tienen las personas con discapacidad de elegir funcionamientos valiosos para su vida sin embargo las normas siguen presentando vacíos en cuanto a la definición de capacidad y una orientación hacia los funcionamientos que no permiten a las personas con discapacidad desarrollar sus capacidades. Conclusiones: Desde la perspectiva de la salud pública, son claras las desigualdades que pretenden solucionar las normas, pero puede afirmarse que, desde lo legislativo, las capacidades son abordadas desde conceptos muy generales y con elementos básicos respecto al desarrollo de capacidades de las personas con discapacidad y por lo tanto la posibilidad de evitar la discriminación de esta población en los entornos laborales sigue siendo un reto de cara a la práctica y la inclusión social

Abuse towards older people is influenced by cultural patterns, the historical context, the socio-cultural environment and the value judgments that society builds around old age. The mistreatment of this population has not had the same resonance in society as the abuse of children and women; however, in recent years it has started to be seen as a problem of public interest. This review aims to present the main concepts and characteristics of elder abuse and describe the magnitude of this social phenomenon worldwide and in Colombia from 1975 until 2018., Los malos tratos hacia las personas mayores están influenciados por patrones culturales, el contexto histórico, el entorno sociocultural y los juicios de valor que la sociedad construye en torno a la vejez. El maltrato a esta población no ha tenido la misma resonancia en la sociedad que el ejercido a niños y mujeres; sin embargo, en los últimos años ha comenzado a ser visible como un problema de interés público. La presente revisión tiene como objetivo presentar los principales conceptos y características del maltrato al adulto mayor y describir la magnitud de este fenómeno social en el mundo y en Colombia desde 1975 hasta 2018.

ResumenA pesar de que los adolescentes son un grupo sano, el reconocimiento de que enfermedades graves comienzan en esta etapa; y la alta prevalencia de muertes de forma prematura por su vinculación con diferentes problemáticas sociales, ha llevado a conceptuarlos como un grupo vulnerable o en riesgo, posicionando los modelos biomédico y comportamental, como los de mayor utilización en el campo de la construcción de conocimiento sobre salud mental adolescente. No obstante, desde finales de los años 80, se han producido una serie de cambios teóricos y políticos por entidades internacionales preocupadas por la salud, demandando la construcción de un nuevo marco de referencia que se aleje de los enfoques de riesgo y vulnerabilidad tradicionales en el estudio de la adolescencia; reconociéndolos como sujetos de derechos activos, con competencias y recursos, constructores de realidades sociales, responsables de afrontar los retos presentes y futuros de la humanidad. En el presente artículo se describen los contextos políticos, teóricos, e investigativos necesarios para fundamentar un nuevo marco de referencia en la comprensión de la salud mental del adolescente. En la discusión se plantean las implicaciones de estas transformaciones para su intervención, reconociendo las condiciones necesarias para su promoción. Palabras clave: Adolescencia, salud mental, desarrollo positivo, promoción de la salud.

This paper is a product of a qualitative-descriptive research, under narrative methodology of youth university students, where the comprehension and use of skills for life (SfL) are disclosed registered at Education School in a catholic university in Antioquia (Colombia). By means of some interviews, workshops and focused groups carried out with 6 participants, some narratives that allowed to know the SfL needed for getting over, facing, communicating and adapting to the personal, academic, professional, family and social challenges were collected. The findings suggest that it is pertinent the accomplishment of both adminsittrative and academic actors in the first semesters in order to strengthen the SfL required by the students for obtaining academic achievements keeping a positive mental health., Este artigo é o produto de uma pesquisa qualitativa, de tipo descritivo, sob a metodologia das narrativas em jovens estudantes universitários, onde a compreensão e o uso das habilidades de vida (HpV), atribuídos à Faculdade de Educação em uma universidade confessional em Antioquia (Colômbia). Através de entrevistas, workshops e grupos focais conduzidos a 6 participantes, foram coletadas narrativas que lhes permitiram conhecer os HpVs com os quais conseguiram superar, enfrentar, comunicar e se adaptar aos desafios pessoais, acadêmicos, profissionais, familiares e sociais do processo educacional . Os resultados sugerem que o acompanhamento dos diferentes atores administrativos e acadêmicos nos primeiros semestres para fortalecer a HpV exigida pelos alunos para obter realizações acadêmicas mantendo uma saúde mental positiva é pertinente., El presente artículo es producto de una investigación cualitativa, de tipo descriptivo bajo la metodología de narrativas en jóvenes estudiantes universitarios, donde se devela la comprensión y el uso de habilidades para la vida (HpV), adscritos a la Facultad de Educación en una universidad confesional en Antioquia (Colombia). A través de entrevistas, talleres y grupos focales realizados a 6 participantes, se recolectaron narrativas que permitieron conocer las HpV con las que estos han podido superar, enfrentar, comunicarse y adaptarse a los retos personales, académicos, profesionales, familiares y sociales del proceso educativo. Los hallazgos sugieren que es pertinente el acompañamiento por parte de los diferentes actores administrativos y académicos en los primeros semestres en pro de fortalecer las HpV requeridas por los estudiantes para obtener logros académicos manteniendo una salud mental positiva.

Se abordan las representaciones sociales sobre salud mental en un grupo de profesionales en la ciudad de Medellín. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 15 profesionales que trabajan en el campo de la salud mental, las cuales fueron analizadas bajo los principios metodológicos de la teoría fundada. La salud mental se asume como un objeto con existencia concreta que cuenta con unos criterios que permiten deinir su ausencia o presencia: conciencia de sí, adaptación, afrontamiento de diicultades, bienestar e imperturbabilidad. Hay una tensión entre esta concepción y la promovida por la normatividad colombiana, que promueve abordajes desde la salud pública y los determinantes sociales de la salud; es importante indagar sobre la formación profesional y su articulación con el contexto.

The borderline intelligence is not a mental disorder, is a form of intellectual functioning characterized by difficulties in learning and cognitive processing, being one of the major causes of academic failure. According to this, overcomes a necessity of understanding the neuropsychological profile of these children, in order to create routes of intervention oriented to improve school performance and their environmental inclusion. Aim: To identify the neuropsychological features of children and adolescents with borderline intellectual functioning in Sabaneta (Colombia). Methodology: A descriptive study - retrospective secondary sources for a single sample of children and adolescents who met diagnosis criteria for a borderline intellectual functioning, who attended neuropsychological evaluation in a period of three years (n = 73). Results: A Gender distribution of 74% in males and 26% in females. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) was the most frequent disorder (32.9%), and 67.1% of patients had comorbidity with it. Discussion: The obtained results coincide with those found in the literature on the subject., A inteligência limítrofe não é um trastorno mental, é uma forma de funcionamento intelectual caracterizado por dificultades na aprendizagem e no processamen-to cognitivo, sendo uma das principais causas de bai-xo desempenho e fracasso escolar. Faz-se necessário compreender o perfil neuropsicológico destas crianças, com o fim de promover rotas de intervenção orientadas a desenhar estratégias que favoreçam seu desempenho escolar e sua inclusão ao redor. Objetivo: Identificar as características neuropsicológicas em meninos, meni-nas e adolescentes com capacidade intelectual limítrofe numa população de Sabaneta (Colombia). Metodologia: Estudo observacional - descritivo cross sectional para uma só amostra de meninos, meninas e adolescentes com diagnóstico de capacidade intelectual limítrofe que assistiram a avaliação neuropsicológica durante um período de tempo de 3 anos (n= 73). Resultados: Encontrou-se uma distribuição por gênero de 74% no sexo masculino e 26% no sexo femenino. 67,1% dos pacientes apresentou comorbili-dade, sendo o Déficit de Atenção co Hiperatividade (TDAH) o transtorno com maior frequência (32.9%). Discussão: Os acha-dos obtidos nesta investigação coincidem com o encontrado na literatura sobre o tema., La inteligencia limítrofe no es un trastorno mental, es una forma de funcionamiento intelectual caracterizado por dificultades en el aprendizaje y en el procesamiento cognitivo, siendo una de las principales causas de bajo desempeño y fracaso escolar. Se hace necesario comprender el perfil neuropsicológico de estos niños, con el fin de plantear rutas de intervención orientadas a diseñar estrategias que favorezcan su desempeño escolar y su inclusión al entorno. Objetivo: Identificar las características neuropsicológicas en niños, niñas y adolescentes con capacidad intelectual limítrofe en una muestra de pacientes en Sabaneta (Colombia). Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo, de fuentes secundarias, para una sola muestra de niños, niñas y adolescentes con diagnóstico de capacidad intelectual limítrofe que asistieron a evaluación neuropsicológica durante un período de tiempo de 3 años (n= 73). Resultados: Se encontró una distribución por género del 74% en el sexo masculino y 26% en el sexo femenino. El 67,1% de los pacientes presentó comorbilidad, siendo el Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) el trastorno con mayor frecuencia (32.9%). Discusión: Los hallazgos obtenidos en esta investigación coinciden con lo encontrado en la literatura sobre el tema.

The categories “Normality” and “Mental health” are closely related. What is considered “mentally healthy” is linked with what is estimated as “normal” in every historical and cultural context. There are at least four ways to comprehend “normality” which determinate the forms of conceptualization and intervention in mental health: adjustment/ maladjustment understood as the subject’s adaptation to the social expectation; health/illness determined by biological factors under the medical model; statistics normality/ statistics abnormality defined from statistics criteria of population distribution and wellbeing/ discomfort related with the assessment that subjects make about their own life experiences. This paper shows discussion about the relationship between the categories “normality” and “mental health” from the perspective of these four antithetical pairs and the analysis of the theoretical and practical implications of each one of these perspectives.

Se trata de una reflexión que busca poner en discusión los diferentes significados que pueden adquirir los conceptos de generalización e inferencia, de acuerdo con el enfoque o perspectiva desde el cual se pretendan utilizar. Para este propósito, en primer lugar, se pone en consideración la importancia y el uso que se ha dado a estos conceptos en el campo de la epidemiología clásica-moderna, especialmente para definir asuntos de validez interna y externa y para la formulación de hipótesis. Seguidamente, se presentan las principales argumentaciones que al respecto defiende Clifford Geertz desde su perspectiva epistemológica de la etnografía interpretativista y de acuerdo con su concepción teórica de la cultura. Posteriormente, se presentan las ideas que sustenta Juan Samaja desde su enfoque epistemológico y metodológico para la investigación en salud, abogando principalmente por el razonamiento abductivo, y no sólo el inductivo y el deductivo que han sido privilegiados en los estudios lógicos. Por último se presenta una discusión y unas conclusiones destacando que en estas tres perspectivas la salud pública tiene una oportunidad para enriquecer sus procesos de generación de nuevo conocimiento y para comprender de mejor manera las condiciones de salud y de bienestar colectivo.

El objetivo es analizar las categorías de determinismo e indeterminismo en el campo de la salud pública y plantear las diferencias de estas categorías con la de determinación social propuesta en el contexto de la salud pública latinoamericana. Se plantea que tanto el determinismo como el indeterminismo resultan insuficientes para dar cuenta de la complejidad de la salud y de la vida, no solo en el plano epistémico, sino también en el marco del análisis ético; en su lugar, la noción de determinación se presenta como una categoría compleja que permite abordar los problemas relacionados con la salud y la vida a partir de sus relaciones dialécticas con las condiciones sociales, políticas, culturales y económicas. Finalmente, se exponen algunas de las principales diferencias entre el enfoque de determinantes sociales de la salud propuesto por la oms y el enfoque de determinación social de la salud y la vida de la salud pública latinoamericana.

La presente reseña tiene como propósito discutir el texto “Sobre Nubes y Relojes” de Karl Popper, en el cual el autor expone sus planteamientos en torno al problema del determinismo y el indeterminismo. En primer lugar, se presenta la discusión sobre el determinismo y el indeterminismo a partir de tres categorías de análisis: lo ontológico, lo metodológico y lo ético; seguidamente se analiza la propuesta evolucionista de Popper con relación al problema del determinismo y, finalmente, se plantean algunas consecuencias epistemológicas y éticas del determinismo en el campo de la salud.

Aun cuando existe un reconocimiento de la importancia de la salud mental en el campo de la salud pública y de la amplia utilización de este concepto en los ámbitos profesionales, académicos y políticos, no obstante enfrenta importantes dificultades epistemológicas y prácticas para precisar qué se entiende por lo “mental”, cómo se relacionan “la salud” y “lo mental” y, en consecuencia, cómo se investiga e interviene en el ámbito de la salud mental, puesto que, en la práctica, la orientación de las acciones y de las investigaciones no obedecen a definiciones “universales”, sino a concepciones construidas a partir de los diferentes enfoques de salud-enfermedad. En el presente trabajo se discuten las concepciones de salud mental que se configuran a partir de los enfoques biomédico, comportamental y socioeconómico, así como de las nociones de “lo mental” en las cuales se soportan dichas concepciones y sus implicaciones para la intervención en el campo de la salud pública.

Objetivo: analizar la evolución de la unidad de pago por capitación (upc), los métodos y las variables existentes para su definición dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud colombiano, luego de su implementación entre 1995 y el 2011. Metodología: estudio de tipo observacional descriptivo de corte longitudinal. La población de referencia la constituyeron todos los documentos consultados, entre libros, artículos de revista, bases de datos y presentaciones oficiales, que contuvieran los términos claves. Todos los documentos analizados se clasificaron tomando como referencia una escala de tipo Likert con cinco niveles. Resultados: se encontró que la upc se valora como elemento indispensable para mantener el equilibrio financiero del sistema. Desde 1995 hasta el 2011, los métodos para definirla fueron variados, pasando por una definición basada solo en el equilibrio financiero y la disponibilidad de recursos hasta configurar un estudio técnico con herramientas estadísticas que la ajustara anualmente. Conclusiones: el origen de la upc puede atribuirse a la orientación del sistema hacia un esquema de mercado y a la confluencia de tres teorías básicas. Las variaciones de la upc siempre han referido un valor similar año tras año; por ello, aunque cambie la metodología para su definición, esta seguirá en proporciones iguales si se compara con años anteriores.

Termination process (ending) in psychotherapy has been a topic little discussed in the scientific literature, although this is a recurring problem that novel therapists and somehow experienced therapists have to face, given its complex clinical, technical and personal implications. This paper provides a review of this subject in scientific literature, specifically regarding limited time psychotherapeutic process with children at institutional settings; also some clinical annotations from the experience of the authors in the area of supervision of therapeutic practice are exposed., El proceso de terminación (cierre) en psicoterapia ha sido un tema poco abordado en la literatura científica, aunque este constituye un problema recurrente con el cual se enfrentan los terapeutas nóveles y en alguna medida los terapeutas experimentados, dadas sus complejas implicaciones clínicas, técnicas y personales. El presente trabajo constituye una revisión del tema en la literatura científica, específicamente en lo concerniente a los procesos psicoterapéuticos de tiempo limitado con población infantil en contextos institucionales; igualmente, se exponen algunas anotaciones clínicas a partir de la experiencia de los autores en el espacio de supervisión de la práctica terapéutica.

Propósito: establecer el perfil cognitivo asociado al trastorno por estrés postraumático (TEPT) en víctimas de violencia armada en el departamento del Chocó - Colombia. Participantes: 40 adultos (70% mujeres y 30% hombres). Instrumentos: M.I.N.I., CCE-TP y EEC-M. Procedimiento: análisis comparativo entre grupos: grupo 1: expuestos con TEPT, n=15 y grupo 2: expuestos sin TEPT, n=25. Resultados: se encontraron diferencias significativas con puntuaciones mayores en la media estadística en el G1 en los esquemasreferentes al trastorno de la personalidad esquizoide (p=.007; medias 11.5 vs. 7.83) y en la estrategia de afrontamiento Apoyo profesional (p=.003; medias 20.5 vs. 12.7), y puntuaciones inferiores en esquemas referentes al trastorno de la personalidad narcisistas (p=.001; medias 7.8 vs. 10.46), y las estrategias de afrontamiento del estrés Religión (p=.002; medias 28.12 vs. 35.8) y Expresión de la dificultad de afrontamiento (p=.034; medias 13.6 vs. 15.5). Conclusiones: el perfil cognitivo asociado al TEPT se caracterizó por distanciamiento afectivo hacia los otros, búsqueda del apoyo profesional, baja autoestima, menores estrategias relacionadas con la religión e inhibición para la expresión de las dificultades de afrontamiento

El presente trabajo tiene como propósito revisar críticamente los fundamentos históricos de la práctica clínica y sus condiciones de existencia a partir de las diferentes perspectivas paradigmáticas. Se ha tenido a bien nombrar historia no oficial de la clínica psicológica a una aproximación que permite la inclusión de las vicisitudes históricas de la clínica, más allá de las posiciones hegemónicas establecidas sobre la base del paradigma clásico de la ciencia positiva. Para tal fin se ha realizado un análisis hermenéutico de un total de 38 documentos, a partir de los cuales emergen las siguientes categorías que permiten hilvanar la reflexión sobre el problema en cuestión: La crisis de la Psicología, la problemática de la Psicología aplicada, la psicoterapia en disputa y la psicoterapia más allá de la ciencia psicológica